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    胸外科考试试题(一)Word下载.docx

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    胸外科考试试题(一)Word下载.docx

    1、1.0分第5题一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次每分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是A张力性气胸B进行性血胸C胸壁软化,反常呼吸D创伤性休克E支气管近端断裂1.0分第6题胸部损伤后,随呼吸运动有气体进出胸壁伤口,下述哪项检查是最正确的A进行性血胸B开放性气胸C肺泡性窒息D创伤性窒息E张力性气胸1.0分第7题下列哪项检查不能获得肺癌的病理诊断A支气管镜检查B痰细胞学检查C经胸壁穿刺活检D CT E剖胸探查1.0分第8题关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确A转移较快,较多见B淋巴转移首先

    2、至颈部淋巴结C血转移常见于肺D肺腺癌常有肺门淋巴结转移E早期肺癌无淋巴结转移1.0分第9题肺癌的肺外表现不包括A杵状指B Cushing综合征C重症肌无力D男性乳腺发育E Horner综合征E 1.0分第10题食管癌病人,X线食管吞钡照片,哪项不符合早期诊断A食管充盈缺损伴明显狭窄B食管壁局限性活动受损C食管局限,小的充盈缺损D局限性黏膜增粗和断裂E食管黏膜小龛影A 1.0分第11题患者,男性,52岁。6个月前发现进食梗噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流食,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,

    3、于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是A贲门失弛缓症B食管良性肿瘤C腐蚀性食管灼伤D食管炎E食管癌1.0分第12题张力性气胸,应该立即采取什么急救措施A气管切开B加压给氧C输血D剖胸探查E胸穿排气1.0分第13题患者,男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是A食管癌B食管瘢痕性狭窄C食管炎D贲门失驰缓症E食管静脉曲张1.0分第14题肺癌病人手术治疗是指A肺叶切除术B肺楔形切除术C肺段切除术D肺叶切除+肺萎陷疗法E肺叶切除术+淋巴结清扫术1.0分第15题食管癌的最早期症状是A进行性吞咽困难B进食后呕吐C

    4、进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感D体重减轻、衰弱E进食后呛咳1.0分第16题关于胸腺瘤不正确的是A好发于前上纵隔B可合并重症肌无力C多不采取手术治疗D多为良性E与自身免疫机制有关1.0分第17题伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80/60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是A张力性气胸B血心包C血气胸D失血性休克E损伤性窒息1.0分第18题患者,男性,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为A药物疗法B根

    5、治性手术切除C姑息性手术D放射治疗E胃造瘘术1.0分第19题肺癌的早期症状A食欲不振B咳嗽、痰中带血C大咯血D持续性胸痛E出现Horner综合征1.0分第20题患者,男性,50岁,吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是A食管癌B贲门失弛缓症C食管良性肿瘤D食管炎E食管静脉曲张1.0分第21题胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A肋骨骨折B多根多处肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E二氧化碳潴留1.0分第22题哪项不符合肺上沟瘤A胸肩痛B臂丛神经受累C上睑下垂D瞳孔缩小E眼球突出E1.0分第23题神经源性肿瘤多见于A前纵隔B后

    6、纵隔C上纵隔D下纵隔E中纵隔1.0分第24题下列哪一项不是食管癌的早期症状A吞咽困难B咽下时梗噎感C胸骨后针刺样疼痛感D食管内异物感E胸骨后烧灼感1.0分第25题T1N0M0非小细胞肺癌的治疗措施A手术治疗B术前放疗+手术C术前化疗+手术D手术+术后放疗E手术+术后化疗1.0分第26题胸部开放性损伤,下述哪一项是正确的A胸部创口裂开深达肋间肌B伤侧肋骨骨折折断端外露C损伤后气胸、伤侧肺压缩60% D伤侧皮下气肿并血气胸E壁层胸膜穿通,空气经伤口出入胸膜腔1.0分第27题急性脓胸、胸穿抽取脓液100ml,病情好转,二日后突然呼吸困难,胸透见液气胸,首选治疗措施是A给氧B气管插管C再胸穿D胸腔闭式

    7、引流E胸腔开放引流1.0分第28题一贲门失驰缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为A少食多餐B饭后散步C应用平滑肌松驰药D扩张疗法E食管下段及贲门肌层切开1.0分第29题患者,男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为A肺炎B肺结核C肺门淋巴结核并肺不张D中央型肺癌并发肺不张E肺脓肿1.0分第30题下列哪项不是晚期食管癌的临床症状A进行性吞咽困难B固定性胸背疼痛C声音嘶哑D恶液质1.0分第31题创伤性窒息的最典型特征是A广泛皮下气肿B泡沫样血痰C头颈肩皮下出血点D颈静脉怒张E满肺充满湿性啰音1.0分第32题开放性气

    8、胸的急救处理首选A剖胸探查B清创术C迅速封闭胸壁伤口D即刻给氧E气管插管辅助呼吸1.0分第33题中央型肺癌的特点除外A位于肺门部B由段以上支气管发生C多属腺癌D巨大癌块环绕支气管E较易被纤支镜检查发现1.0分第34题一急性脓胸病人经过6周的治疗,仍有低热,消瘦,咳脓痰,应考虑以下哪一种是最常见的病因A抗生素用量明显不足B急性脓胸处理不当C胸膜腔内有异物D支气管胸膜炎E肺部慢性感染1.0分第35题患者,男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长,狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法A放射疗法B化学疗法C激光疗法D放疗和手术切除E胃造瘘术1.0分第36题原发性肺癌最常见

    9、的组织学类型A鳞癌B腺癌C肺泡癌D混合型癌E肺转移癌1.0分第37题肺癌在较大支气管内长大后常出现A声音嘶哑B上腔静脉梗阻C大咯血D痰量增多E刺激性咳嗽1.0分第38题左侧胸部损伤的病人,出现极度呼吸困难,气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿,首先考虑的诊断是A血胸B血心包C脓胸D肋骨骨折E张力性气胸1.0分第39题胸腔闭式引流后,拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是A平静呼吸B深吸气后屏气C深呼气后屏气D浅、快呼吸E深慢呼吸1.0分第40题下列哪种标志肺癌已有全身转移,不宜手术治疗A手和脚小关节严重肿痛B Cushing综合征C肌无力样综合征D局限性胸壁受累E股骨局部破坏1.0分第41题

    10、肺癌好发部位A左上肺B右上肺C左下肺D右中肺E右下肺1.0分第42题患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(),呼吸音正常,应首先考虑A单纯肋骨骨折B软组织挫伤C单根多处肋骨骨折D多根多处肋骨骨折E肋软骨骨折1.0分第43题下列哪种肺癌发病率最高A鳞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E混合型肺癌1.0分第44题多根多处肋骨骨折,轻度反常呼吸运动,合并伤侧肺压缩80%,首先采取的急救措施是A吸氧B人工呼吸机辅助呼吸C软化区加压包扎D胸腔穿刺、排气E剖胸探查1.0分第45题下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确A胸腺瘤采取手术治疗B胸腔镜下行神经源性肿瘤切除C恶

    11、性淋巴源性肿瘤手术切除D胸骨后甲状腺肿行手术切除E畸胎瘤行手术治疗C1.0分第46题肺癌病人出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑A肿瘤压迫大支气管B有纵隔淋巴结转移C肿瘤压迫喉返神经D肿瘤侵及声带E肿瘤侵及喉返神经1.0分第47题下列哪项一般不考虑为肺癌转移的表现A声音嘶哑B血性胸水C吞咽困难D骨关节痛、杵状指E持续剧烈胸痛1.0分第48题关于肺癌错误的是A发病率不断增高B女性多见C吸烟者多见D 40岁以上多见E男性多见1.0分第49题对纵隔描述不正确的是A纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺B以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分C在气管,心包前面的间隙为前纵隔D在气管,

    12、心包后面的称后纵隔E原发性纵隔肿瘤以恶性多见1.0分第50题患者,男性,56岁,进行性吞咽困难伴消瘦3月,现仅能进半流食,首选诊断是A食管炎B食管良性狭窄C食管癌D食管憩室E贲门失驰缓症1.0分第51题有吞咽困难时,食管癌应同下列疾病鉴别,除外A食管良性肿瘤B贲门失迟缓症C食管炎D纵隔肿瘤E晚期肺癌侵犯食管1.0分第52题那项不是食管癌切除重建的手术方法A结肠代食管术B空肠代食管C食管胃转流吻合术D主动脉弓上食管胃吻合术E主动脉弓下食管胃吻合术1.0分第53题患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下

    13、列哪种措施最佳A输血、输氧、抗休克B心包穿刺C吸氧,保持呼吸道通畅D用升血压药物E急诊胸透和心电图1.0分第54题早期食管癌的最常见的临床表现是A消瘦B进行性吞咽困难C持续胸背疼痛D声音嘶哑E食管内异物感1.0分第55题下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据A进行性吞咽困难病史B食管脱落细胞检查C食管吞钡X线摄片D胸部X线摄片E CT检查1.0分第56题术前确诊食管癌的可靠方法A CT B食管镜检查C纤维支气管镜检D食管拉网检查E食管吞钡照片1.0分第57题闭式引流的指征是A胸壁反常呼吸B多根多处肋骨骨折C胸内异物存留D血气胸经穿刺抽吸无效E血气胸1.0分第58题胸腺瘤好发于A前上纵隔B前下纵隔C

    14、中纵隔D后纵隔E全纵隔1.0分第59题男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选A胸腔穿刺抽气B输液输血C给氧D胸腔闭式引流E镇静止痛、保守疗法1.0分第60题胸膜纤维板剥脱术,最适应于A急性脓胸B慢性脓胸早期C慢性脓胸晚期D慢性脓胸伴支气管胸膜瘘E慢性脓胸伴肺内有广泛性破坏病变时1.0分第61题小儿急性脓胸最常见的致病菌是A结核杆菌B大肠杆菌C放线菌D金黄色葡萄球菌E链球菌1.0分第62题下述表现说明食管癌已外侵,除了A继发性左侧胸水B持续性胸背疼C大量呕血D吞咽阻挡感E食管气管瘘1.0分第63题不属早期食管癌的症状是A下咽时梗噎感B胸

    15、骨后针刺感C食管内异物感D进食时呛咳E胸骨后烧灼感1.0分第64题患者,男,60岁,刺激性咳嗽2个月,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选A胸部断层X线摄片B支气管镜检查C纵隔镜检查D放射性核素肺扫描检查E健侧肺扩张不全1.0分第65题治疗食管癌首选方法A手术治疗B放射治疗C化学治疗D免疫治疗E保守治疗1.0分第66题肺癌病理组织学分类中,细支气管肺泡癌被划归在A鳞癌B腺癌C小细胞未分化癌D大细胞未分化癌E温和型肺癌1.0分第67题慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者,何种手术方式最正确A支气管瘘口缝合术B胸膜纤维板剥脱术C胸腔闭式引流术D胸廓改形术

    16、E胸廓改形术和病肺切除术1.0分第68题进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是A伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml B伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血C观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上D胸穿抽出不凝血液E受伤即刻血压83/64mmHg第69题下列各项是张力性气胸的临床特点除了A呼吸困难B紫绀C伤侧肺萎缩D纵隔向患侧移位E对侧肺膨胀不全1.0分第70题以下哪项不是早期食管的X线表现A局限性管壁僵硬B局限,小的充盈缺损C管腔狭窄梗阻D小龛影E局限性黏膜皱襞增粗和断裂1.0分第71题下列哪种肺癌最常见A小细胞肺癌B大细胞肺癌C鳞癌D腺癌E混合癌1.0分第72题中心型肺癌最常见

    17、的早期症状是A呼吸困难B胸痛C声嘶D发热E刺激性咳嗽1.0分第73题患者,男,60岁,持续干咳二个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片,显示右上叶不张,除普通细胞学检查外,还应首选哪项检查A经皮肺穿刺活检B纤维支气管镜检查C放射核素肺扫描检查D剖胸肺活检E纵隔镜检1.0分第74题肺癌各病理类型特点A鳞癌为周围型或中央型B腺癌为周围型C小细胞癌为周围型D细支气管肺泡癌位于肺门E大细胞癌多源于小支气管1.0分第75题早期周围性肺癌的最常见表现是A胸痛B无症状C咳血丝痰D干咳E发热1.0分第76题患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/ 60mmHg,面

    18、色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查A行立位胸部X线摄片B行卧位胸部X线摄片C行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液D立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤E患侧胸膜腔穿刺1.0分第77题周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的A肺野内有类圆形阴影B常可见呈分叶状C边缘可见切迹或毛刺D圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶E可见到偏心性空洞1.0分第78题胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是A吸气时伤区下陷B呼气时伤区膨出C回心血量减少D缺氧和二氧化碳潴留E胸腔内高压1.0分第79题45岁男性教师,进食后滞留感二月,X线食管吞钡检查正常,对此病人首先检查方法是A放射性同位

    19、素扫描B食管拉网细胞学检查C纵隔镜活检D CT E淋巴结活检1.0分第80题开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于A部分空气在两侧肺内重复交换B伤侧肺萎缩C健侧胸膜腔负压增加D呼气与吸气时两侧胸腔压力不同E健侧胸膜膨胀不全1.0分第81题开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于A伤侧胸膜腔负压消失B伤侧肺萎陷C健侧胸膜腔负压增加D呼吸时两侧胸膜压力不等E健侧肺膨胀代偿性增加1.0分第82题对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用A X线胸片B电子计算机体层扫描C放射核素肺扫描检查D经皮穿刺肺活检E支气管镜检、取活检1.0分第83题食管癌多见于A颈段食管B下段食管C中段食管D上段食管E膈下食管1.0分第84题关于

    20、开放性胸外伤的概念下述哪项正确A脏层胸膜损伤,胸膜腔经脏层胸膜与外界相通B胸壁有开放创口,深达肌层C壁层胸膜有创口,皮肤完整D壁层胸膜损伤,胸膜腔经胸壁与外界相通E肺有裂口1.0分第85题患者,男,40岁,左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张,胸腔穿刺未抽出血和气,首选治疗是A紧急手术B快速输血输液C大流量氧吸入D胸腔闭式引流E继续观察1.0分第86题下述哪项不是急性脓胸感染原因A结核B肺部感染C血性感染D膈下脓肿E支气管胸膜瘘1.0分第87题纵隔良性肿瘤多呈A膨胀性生长,进展缓慢B侵润生长,进展迅速C时有时无,位置不定D忽大忽小,形态多变E抗感染治疗

    21、可迅速缩小1.0分第88题急性脓胸最多继发于A肺部炎症B膈下感染C败血症或脓毒血症D纵隔炎症E胸壁感染第89题男性,52岁,刺激性咳嗽、痰中带血三个月,胸片见右肺上叶部分不张,多次痰查癌细胞阴性,为确诊,应首选下列哪项检查A再次痰查找癌细胞B B超下肿块穿刺活检C胸部CT检查D纤维支气管镜活检E抗炎,治疗3个月后复查胸片1.0分第90题患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是A手术切除B放疗C化疗D化疗后手术切除E观察2个月后复查1.0分第91题肋骨骨折时,下列哪项最能说

    22、明肯定有肺或支气管损伤A局部压痛B扪及皮下气肿C骨折断端磨擦感D闻及肺啰音E扪及骨折断端1.0分第92题胸部损伤致胸内进行性出血,下列哪项与其不符合A脉搏逐渐增快,血压持续下降B输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降C血红蛋白和红细胞压积重复测定,无明显降低D X线检查示胸膜腔阴影继续增大E胸腔闭式引流后引流量250ml/小时,持续3小时1.0分第93题发生在纵隔的畸胎瘤多位于A前纵隔B后纵隔C中纵隔D中后纵隔E纵隔各部分发生率均等1.0分第94题钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄,黏膜光滑完整最可能的是A食管癌B食管良性狭窄C贲门失弛缓症D食管平滑肌瘤E贲门癌1.0分第95题肋骨骨折原因A直接

    23、暴力或间接暴力B直接暴力使肋骨向外过度弯曲C间接暴力使肋骨向内过度弯曲D成年和老年人肋骨钙质多不易折E儿童肋骨承受暴力能力弱1.0分第96题开放性气胸,需迅速封闭伤口,其最主要目的是A防止肺萎陷B变伤侧胸腔正压为负压C可使萎缩的肺有部分膨胀D制止纵隔摆动E防止二氧化碳潴留1.0分第97题肺癌的病理分型中,下列哪一型恶性程度最高,转移最早A鳞癌B腺癌C未分化小细胞癌D瘢痕癌E肺泡细胞癌1.0分第98题中央型肺癌中最常见的症状是A反复大咯血B发热C刺激性咳嗽D气短E胸痛1.0分第99题胸外伤开胸手术探查指征A胸内持续出血B气管、支气管损伤C胸内异物D膈肌破裂E以上都是1.0分第100题早期食管癌最常见的症状是A进行性吞咽困难B进食时食管内异物感C持续性胸背痛D声音嘶哑E进食时呛咳


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