1、E.检测核酸A,B,C,D,EHIV的微生物检查方法主要有HIV病毒成分检查（HIV-1 P24抗原检测和HIV核酸检测）、病毒分离培养、HIV抗体检测（初筛试验和确认试验）。材料题6、一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，并有发热和全身中毒症状。问及近期活动时，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。案例分析1. 患者最有可能感染了哪种病原体：A.产气荚膜梭菌B.布鲁菌C.炭疽芽孢杆菌D.鼠疫耶氏菌E.单纯疱疹病毒C2. 患者是通过什么途径感染的：A.接触动物皮毛B.消化道C.吸入含
2、病菌的尘埃D.皮肤接触E.鼠蚤叮咬3. 如何进一步确诊：A.直接涂片镜检查找革兰阳性大杆菌，是否伴有杂菌感染B.乳胶凝集试验检测病原菌IgM抗体C.直接涂片镜检查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌D.噬菌体裂解试验E.用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变（1）炭疽芽孢杆菌由颜面、四肢等皮肤小伤口侵入，经1天左右局部出现小痂，继而周围形成水疱、脓疮，最后形成坏死、溃疡并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。产气荚膜梭菌引起的气性坏疽为大面积创伤感染，患者应出现剧烈疼痛，感染部位有水肿、气肿，大块组织坏死，并有恶臭。（2）炭疽芽孢杆菌主要为草食动物炭疽病的病原菌，人因接触患病动物或受染皮毛而
3、引起皮肤炭疽。（3）皮肤炭疽取水疱、脓疱内容物涂片进行革兰染色，发现有荚膜的呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌，或用特异性荧光抗体染色镜检，结合临床症状可作出初步诊断。7、SARS的密切接触是指A.病人的亲属B.治疗或护理、探视病例C.间接接触病例的呼吸道分泌物或体液D.与病人共同生活E.直接接触病人的呼吸道分泌物或体液B,D,E在一定的条件下，SARS具有较强的传染性，其密切接触者具有较高的感染机会。密切接触者，因暴露于SARS病人（密切接触），导致其感染SARS的可能性较大。密切接触是指治疗或护理、探视SARS病人或疑似病人；与病人共同生活；通过其他方式直接接触病人的呼吸道分泌物或体液和（或）排
4、泄物（如粪便）等。8、大肠埃希菌不耐热肠毒素的特性包括A.对热不稳定B.抗原性与霍乱弧菌肠毒素相似C.可活化腺苷酸环化酶D.由A、B2个亚单位组成E.可活化鸟苷酸环化酶A,B,C,D大肠埃希菌不耐热肠毒素对热不稳定，65经30min即失活。由A、B2个亚单位组成。可活化小肠黏膜上皮细胞腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量升高，导致小肠液体过度分泌，超过肠道的吸收能力而出现腹泻。不耐热肠毒素的抗原性与霍乱弧菌肠毒素相似，二者的抗血清可产生交叉反应。9、某乡有人口2万人约5000户，欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查 案例分析1. 该研究的抽样比是A.1/20 B.1/10 C.15 D.1
5、/2E.资料不足，不能计算2. 若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第1户，随后每间隔几户，再抽取，对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为A.多级抽样B.整群抽样C.分层抽样D.系统抽样E.简单抽样D 案例分析3. 在本次抽样中间隔的户数是A.20 B.10 C.5 D.2B2.在生态学研究中，生态学谬误是此类研究最主要的缺点，其是由于生态学研究是由各个不同情况的个体集合而成的群体（组）为观察和分析的单位，以及存在的混杂因素等原因而造成的研究结果与真实情况不符。正因为这样的原因，故在一般情况下生态学研究中生态学谬误常难以避免。10、诊断病毒感染的方法有:A.光学显微镜检查B.人工培养基分离培养
6、C.核酸检测D.患者急性期血清检查E.组织培养A,C,D,E病毒感染的检测方法很多，主要有形态学检测、抗原抗体检测、核酸杂交技术和PCR技术等。通过光学显微镜可观察病毒在细胞培养中引起的细胞病变，亦可直接检测标本中的包涵体。电子显微镜检查可用于病毒量多、标本易于采集的病毒。抗原抗体检测主要是检测病毒抗原或血清中相应的抗体，如酶联免疫测定法（ELISA）可用于直接检测某些病毒抗原和抗体，最常用的有乙肝二对半试验。对许多病毒性感染的诊断，可将标本接种于鸡胚、组织细胞或动物体中进行分离病毒，但病毒不能在人工培养基中生长。此外，核酸杂交技术和PCR技术可用来快速检测病毒DNA或RNA。11、某患者进食
7、后发生恶心、呕吐、腹泻 案例分析1. 不应考虑的细菌是（ ）A.福氏志贺菌B.伤寒沙门菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌2. 关于该菌生化反应，叙述错误的是（ ）A.在3%、7%氯化钠中生长良好B.在10%氯化钠中不生长C.无氯化钠的培养基中生长良好D.神奈川现象阳性E.碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养3. 如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应结果是：氧化酶（+），蔗糖（-），动力（+），吲哚（+），脲酶（-）。则该菌可能是（ ）B.霍乱弧菌0157:H7D.副溶血弧菌E.蜡样芽孢杆菌D 多项选择题12、在核酸分子杂交技术基础之上又发展了一系列检测DNA和RNA
8、的技术，其中包括下列哪些A.SouthernblottingB.菌落杂交C.NorthernblottingD.dotblottingE.EasternblottingA,B,C,D 多项选择题13、细菌的遗传物质包括A.染色体B.转位因子C.核糖体D.质粒E.噬菌体A,B,D细菌的遗传物质是DNA，包括细菌染色体、质粒和转位因子。细菌染色体是单一的环状双螺旋DNA长链。质粒是细菌染色体以外的环状闭合的双链DNA。转位因子是存在于细菌染色体或质粒上的一段特异性核苷酸序列片段。14、关于禽流感病毒正确的描述是A.属正黏病毒科B.分节段的单股RNA病毒C.是乙型流感病毒D.已发现15种HA亚型和9
9、种NA亚型E.除感染禽外，还可感染人、猪、马等哺乳动物A,B,D,E禽流感病毒是甲型流感病毒的一种亚种。15、病毒基因组在细胞核内复制的有A.疱疹病毒B.痘类病毒C.腺病毒D.VZV病毒E.流感病毒腺病毒其基因组在细胞核内复制。16、患者，女性，52岁。因肾衰竭入院，需进行肾移植。1. 器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反应的最佳方法为A.应用糖皮质激素B.应用环磷酰胺C.应用硫唑嘌呤D.诱导免疫耐受性E.应用抗淋巴细胞球蛋白2. 移植前为了防止移植排斥反应的发生，需进行的实验室检查，不包括A.HLA配型B.ABO血型配型C.淋巴细胞交叉毒性试验D.HLA分子生物学定型试验E.PHA激发
10、的淋巴细胞转化试验3. 该患者排斥反应的本质为A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应4. 该患者肾移植1个月后发生腰部胀痛、尿量减少，应怀疑A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.移植物抗宿主反应E.亚急性排斥反应A 多项选择题17、下列有关溶原性噬菌体特征的描述包括A.基因组可整合到宿主菌基因组中B.一定条件下，可由溶原状态转变为细菌裂解周期C.噬菌体基因可随细菌分裂而传递到子代细菌中D.有严格的宿主特异性E.带噬菌体的溶原状态能够始终保持溶原性噬菌体又称温和噬菌体，感染细菌后不发生增殖，但其基因组可整合到宿主菌基因组中，当宿主菌分裂时，噬菌体基
11、因组也随之分配到子代细菌的基因组中。带有噬菌体基因而未引起细菌裂解的状态称为溶原状态。一定条件下，噬菌体基因可脱离宿主菌而进入裂解周期。18、传染病流行的基本环节是A.传染源B.传播媒介C.传播途径D.储存宿主E.易感人群A,C,E 多项选择题19、有关单纯疱疹病毒1型和2型的叙述，哪几项是正确的：A.HSV-1多引起腰部以上感染，HSV-2多引起腰部以下感染B.均潜伏于皮肤粘膜上皮细胞C.均可通过性交传播D.均主要损伤神经细胞E.均可垂直传播A,E 多项选择题20、病毒的非结构蛋白具有一些重要作用，主要有：A.转化宿主细胞B.抗细胞凋亡作用C.保护病毒核酸D.具有酶功能E.抑制细胞生物合成A
12、,B,D,E 材料题21、某一细菌，根据初步生化反应和试探性诊断血清玻片凝集试验可初步鉴定为志贺菌属。1. 作进一步生化反应，需与其鉴定的细菌是A.无动力的伤寒沙门菌B.大肠埃希菌C.变形杆菌D.霍乱弧菌E.枸橼酸杆菌2. 凡生化反应符合志贺菌属特征，且与志贺菌属4种多价血清及某一单价血清呈阳性凝集反应，进一步进行的试验是A.血清学分型鉴定B.兔肠段结扎试验C.平板毒力试验D.小白鼠毒力试验E.豚鼠角膜试验22、关于活菌计数，下列叙述错误的是A.活菌计数时，菌落数100按实数报告B.活菌计数时，菌落数100按实数报告C.活菌计数时，菌落数100采用两位数字，在两位有效数字后面的数值四舍五入，再
13、乘以10的指数D.在报告菌落数为“无法计数”时，应注明稀释倍数E.活菌计数时，菌落数100采用两位数字，在两位有效数字后面的数值四舍五入再乘以10的指数B,E菌落计数的报告，菌落数在10以内时，按实有数值报告之，大于100时，采用二位有效数字，在二位有效数字后面的数值，应以四舍五入法计算。为了缩短数字后面零的个数，可用10的指数来表示。在报告菌落数为“不可计数”时，应注明样品的稀释度。23、有关热原质的描述正确的是A.G菌的热原质就是细胞壁中的脂多糖B.可被压力蒸汽灭菌所破坏C.液体中的热原质可用吸附剂或过滤等方法除去D.是许多G菌、少数G+菌的一种合成性代谢产物E.注入机体可致发热反应24、
14、可引起性接触传播疾病的病毒有：A.巨细胞病毒B.乙型肝炎病毒C.单纯疱疹病毒D.人类免疫缺陷病毒E.EB病毒巨细胞病毒可引起性传播疾病。25、持续感染类型包括：A.隐性感染B.潜伏犬感染C.慢发病毒感染D.急性感染E.慢性感染B,C,E 材料题26、患儿，8岁，发热咳嗽1周。体检：体温39.5，咽部充血，下颌淋巴结肿大，压痛。血常规检查：RBC3.610 /L；WBC18.510 /L，淋巴细胞0.08，中性粒细胞0.86，中间细胞分类0.06。血涂片中可见中毒颗粒和空泡。1. 根据病史，该患者最可能的诊断是A.肺结核B.化脓性感染C.病毒感染D.急性淋巴细胞性白血病E.伤寒2. 该患者的白细
15、胞直方图变化可以显示A.中间细胞区和小细胞区之间区域异常B.中间细胞区异常C.大细胞区与中间细胞区之间区域异常D.小细胞区升高，中间细胞区降低E.大细胞区增高，小细胞区明显减低E 多项选择题27、细菌的基本结构包括A.细胞壁B.细胞膜C.荚膜D.菌毛E.芽胞A,B细菌的结构包括基本结构和特殊结构两部分，基本结构是各种细菌所共有的，包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等。28、关于肺炎链球菌的描述，正确的是A.可根据荚膜多糖抗原性分型B.革兰阳性球菌C.致病物质主要是内毒素D.主要引起大叶性肺炎E.青霉素是其治疗的标准药物肺炎链球菌的致病物质主要是荚膜，有荚膜的菌株有毒力，无荚膜的菌株无毒力。29、
16、巨细胞病毒A.可由免疫抑制剂激活B.使受染细胞形成巨大细胞C.感染后可长期带病毒D.可垂直传播E.病毒常潜伏在唾液腺、乳腺、白细胞或其他腺体中A,B,C,D,E 多项选择题30、构成病毒持续感染的机制可能是A.病毒抗原性变异B.病毒基因整合C.DIP形成D.机体免疫功能低下E.遗传因素31、一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。1. 病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2. 治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C
17、.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3. 该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4. 如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体D.沙眼衣原体血清型DKE.沙眼衣原体血清型L、L或LD（1）尿痛、尿频，尿道流出脓性分泌物为尿道炎症状。脓性分泌物细胞内存在革兰染色阴性双球菌，强有力支持是淋球菌感染。淋病的诊断还可通过从分泌物中培养出淋球菌，或采用核酸杂交技术或PCR技术检测淋球菌。杜克嗜血杆菌引起软性下疳，病人有溃疡性生殖器病变和腹
18、股沟淋巴结炎，但不会引起尿道炎。性病淋巴肉芽肿衣原体主要侵犯淋巴组织，引起腹股沟慢性化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿，不会引起尿道炎。脑膜炎球菌是流脑的病原菌，但其生物学特性与淋球菌相似，不会侵犯尿道炎。（2）淋球菌曾一度对青霉素G敏感。目前许多淋球菌菌株产生青霉素酶，对青霉素产生耐药性，故第三代头孢菌素（如头孢曲松）被用来杀灭淋球菌。同时，由于大约50%的病人同时感染了非淋菌性尿道炎，干扰蛋白质合成的抗生素（如强力霉素）加入此治疗方案，以杀死沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等。（3）目前无证据表明淋球菌荚膜有明显的抗吞噬作用。对人类有毒力的淋球菌具有菌毛。有菌毛菌可粘附至人类尿道粘膜，不易被
19、尿液冲去，并且抗吞噬作用明显，即使被吞噬，仍能寄生在吞噬细胞内。保护性免疫主要是针对菌毛抗原，但由于染色体重排（基因转换）和经转化摄取新的基因，菌毛不断改变其抗32、属于外周围免疫器官的是A.骨髓B.脾脏C.淋巴结D.扁桃体E.黏膜免疫系统B,C,D,E免疫组织器官包括中枢免疫器官和周围免疫器官。周围免疫器官包括脾、淋巴结、黏膜免疫系统和皮肤免疫系统。33、沙门菌血清学分型鉴定包括A.O抗原鉴定B.W抗原的鉴定C.Vi抗原的鉴定D.H抗原的鉴定E.F抗原的鉴定A,C,D沙门菌抗原有O、H 2种，少数菌种有Vi抗原，血清学鉴定时，先以AF多价O血清进行鉴定，凝集后再用O、H、Vi抗原的因子血清进
20、行鉴定，定群和型。34、目前已知朊粒能引起人与动物的疾病有A.库鲁病B.羊骚痒病C.克雅病D.牛海绵脑病E.致死性家族失眠症35、从可疑病例中分离病毒，采集标本时应注意的事项有:A.采取急性期标本B.采集适当部位的标本C.运送标本时要注意保温（室温）D.可采集早期与恢复期双份血清E.标本应尽快送检分离病毒，采集标本时应注意因病毒在室温中易失去活性，故标本应低温保存并尽快送检。36、下列哪些符合破伤风梭菌的特征A.兼性厌氧B.能形成芽胞C.主要通过外伤感染D.由外毒素致病E.常引起败血症致死B,C,D破伤风梭菌为专性厌氧菌，能形成芽孢，主要通过外伤感染，由外毒素致病。37、中华人民共和国传染病防
21、治法规定，采取紧急措施的条件有三个，必须同时具备A.传染病暴发、流行，而不是处于一般发病水平B.不采取紧急措施不足以控制疫情C.县级政府必须报经上一级政府决定D.县级医疗机构决定E.县级疾病控制机构决定A,B,C传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取紧急措施并予以公告。38、大肠埃希菌感染后可表现为A.急性尿路感染B.皮肤和皮下组织感染C.胆道感染症状D.肠道感染症状E.脓毒血症大肠埃希菌是人类和动物肠道内的正常菌群，污染下尿道是引起急性肾盂肾炎的重要原因，常由O4、O6、O75等血清型引起；阑尾穿孔和胃、十二指肠溃疡穿孔等均可引起腹腔脓肿；胆道感染常发生于胆道结石、胆石梗阻者；该菌还是革兰阴性杆菌肺炎的病原体之一，大多发生于医院内感染。
