1、E.有的恶性淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑，内部无回声，酷似囊肿B,C 多项选择题3、下列超声伪像中，容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是A.多重反射伪像B.棱镜伪像C.镜面伪像D.旁瓣伪像E.快闪伪像B,C,D 材料题4、患者男，18岁，因“右侧阴囊剧痛6 h，排尿后明显缓解30 min”来诊。查体：右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声：右侧睾丸4.4 cm3.0 cm2.8 cm, 实质回声不均匀，血流信号明显减少，附睾正常，精索增粗，血供增多。1. 该患者最可能的诊断是A.急性睾丸炎B.精索炎症C.睾丸扭转D.睾丸附件扭转E.睾丸外伤C2. 结合临床症状，下列超声表现中最具诊断意义的是
2、A.睾丸体积增大B.睾丸体积缩小C.睾丸实质回声不均匀D.睾丸血流信号明显减少E.精索增粗D 案例分析3. 该患者最合适的治疗方案是A.睾丸固定术B.睾丸切除术C.睾丸附件切除术D.睾丸修补术E.消炎止痛，卧床休息A 多项选择题5、人体中可产生多普勒效应的是A.心脏B.血流C.胎儿心脏D.胎儿表面E.肝脏A,B,C多普勒效应是入射超声遇到活动的小界面或大界面后，散射或反射回声的频率发生改变，名多普勒频移利用多普勒效应可测算出有无血流或组织的活动，活动方向及活动速度。6、患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗
3、死。1. 其超声心动图表现有A.室壁节段性运动减弱B.左室流出道狭窄C.室壁运动不协调D.梗死部心肌外膨E.可有二尖瓣反流F.室壁运动弥漫性减低G.梗死部心肌变薄A,C,D,E,G 案例分析2. 冠心病超声心动图上可见并发症有A.真性室壁瘤形成B.左室心尖部血栓C.心脏破裂D.假性室壁瘤E.乳头肌功能不全F.梗死区伸展和扩张G.二尖瓣腱索断裂A,B,C,D,E,F,G 案例分析3. 冠心病的并发症室间隔穿孔表现有A.常发生在室间隔膜部B.常发生在室间隔肌部C.穿孔口径均较大D.穿孔处可见舒张期过隔血流E.室水平双向分流F.穿孔处可见收缩期高速过隔血流G.穿孔口径较小B,F,G 案例分析4. 冠
4、心病的并发症左室血栓超声特点有A.可发生栓塞B.形状不规则C.有蒂D.可脱落E.活动度大F.常位于心尖部G.活动度小A,B,D,F,G 案例分析5. 冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有A.多发生在大面积心肌梗死B.常伴有矛盾运动C.最易发生在心尖部D.最易发生在下壁E.形成血肿F.变薄的室壁外膨G.好发附壁血栓A,B,C,F,G5.冠心病超声心动图主要表现为室壁节段性运动减弱，早期或轻型时超声心动图上可无明显改变。发生心肌梗死时，梗死节段心肌变薄，无层次感，回声增强，心肌无收缩或呈矛盾运动，出现真性室壁瘤、心脏破裂伴假性室壁瘤及室间隔穿孔、左室附壁血栓形成、乳头肌功能不全、乳头肌断裂伴二尖瓣腱索
5、断裂、梗死区伸展和扩张等并发症。7、接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）A.接收体背离振动源运动B.振动源向着接收体运动C.振动源背离接收体运动D.接收体向着振动源运动E.振动源与接收体对向运动A,C 多项选择题8、关于超声探头，叙述正确的有A.发射超声波是超声换能器的逆压电效应B.接收回声信号是换能器的压电效应C.单层匹配层可提高宽频探头的信噪比D.超声耦合剂可使探头与检查部位匹配良好E.超声探头使用时要避免摔碰、折断导线A,B,D,E 材料题9、患者女，56岁，因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。1. 可能的诊断有A.急性腮腺炎B
6、.慢性腮腺炎C.腮腺肥大D.腮腺淋巴上皮囊肿E.腮腺良性淋巴上皮病F.腮腺乳头状淋巴囊腺瘤C,E 案例分析2. 此病的超声表现包括（提示超声：考虑为腮腺良性淋巴上皮病。）A.双侧腮腺弥漫性肿大，腺体内回声不均B.腺体可见散在小低回声灶，呈“网格”样分布C.病灶也可表现为结节状、团块状，边界不清晰D.腺体病灶内血流信号明显增多E.舌下腺也有相应的超声表现F.颌下腺也有相应的超声表现G.颈部淋巴结也有相应的超声表现A,B,C,D,E,F 案例分析3. 有助于诊断此病的临床表现及检查包括A.口腔干燥B.眼干C.反复四肢关节肿痛D.血白细胞计数升高E.抗SS-A、抗SS-B（）F.类风湿因子（）A,B
7、,C,E,F 案例分析4. 此病的病理改变包括A.淋巴细胞弥漫浸润腺小叶B.淋巴细胞弥漫浸润腺小叶间的结缔组织C.小叶内导管扩张D.腺小叶形态明显改变E.腺泡萎缩F.少数有恶性变表现A,C,D,E,F 多项选择题10、“羊水过多”常出现的并发症是A.呼吸系统畸形B.消化系统畸形C.循环系统畸形D.泌尿系统畸形E.神经系统畸形B,E 材料题11、患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。1. 首先考虑的诊断是A.高血压性心脏病，心力衰竭B.心肌炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.限制
8、型心肌病C 案例分析2. 超声表现不包括A.大心腔，小开口B.室壁运动弥漫性减弱C.各瓣口可见血流反流D.M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E.EPSS减小E 案例分析3. 在超声检查中，还须仔细探查A.左心房血栓B.左心室血栓C.左心耳血栓D.右心房血栓E.右心室血栓B 多项选择题12、下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）A.流体速度多变方向不变B.流体的速度及方向不变C.流体不分层流动D.流体呈分层、规律的流动E.流体的速度及方向多变A,B,D 多项选择题13、肝内胆管结石与肝内钙化灶的描述，正确的是A.都为强回声团伴声影B.都伴有远端胆管扩张C.都有反复右上腹痛及黄疸病史D.肝内钙化灶
9、位于肝实质内E.肝内胆管结石沿胆管分布A,C,E肝内胆管结石与肝内钙化灶都为强回声团伴声影，肝内钙化灶位于肝实质内，肝内胆管结石沿胆管分布。14、男性青年，19岁，右侧膝关节明显肿胀、疼痛就诊，X线显示骨皮质破坏，骨膜增厚，周围可见软组织影，并可见高密度影 案例分析1. 临床拟诊该青年患何种疾病A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.成骨肉瘤D.骨纤维肉瘤E.骨软骨肉瘤2. 若上述诊断确立，其好发部位A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨E.肋骨A 案例分析3. 该疾病的声像图特异性表现A.肿瘤边界呈明显的骨性隆起，从长骨干骺区的表面突出向外生长B.肿瘤破坏骨质，整体呈偏心性肿大，内部呈较均匀的低回声或蜂
10、窝状回声C.骨皮质破坏，瘤体内部回声不均匀，其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主。骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离D.病变部位骨质破坏或消失，形成较大的瘤体，呈团块状或分叶状，内部为不均匀的低回声E.病变早期出现结节状低回声病灶，局部骨质破坏，皮质变薄，肿瘤边缘回声清晰，透声良好3.考点为成骨肉瘤的声像图特点。成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端、胫骨近端的干骺端。超声表现是：骨皮质粗糙，连续性中断，瘤体内部回声极不均匀。其中以肿瘤骨形成的强回声斑块为主，间以较均匀的低回声，两者相间存在，骨膜增厚，回声增强
11、，进而隆起抬高与骨皮质分离。这是成骨肉瘤在声像图上的特异性表现，典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的针状瘤骨呈放射状排列。彩色多普勒显示，瘤体内血流极其丰富。反应性骨膜增厚是鉴别成骨肉瘤和其他骨肿瘤的主要特点之一。15、子宫体壁包括A.内膜层B.内膜下层C.肌层D.浆膜E.浆膜下层A,C,D子宫体壁由三层组织构成，外层为浆膜层，即脏层腹膜，中间层为肌层，内层为黏膜层即子宫内膜。16、患者男，57岁，因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4 cm，边缘钝，右上腹可触及6 cm4 cm肿物。1. 为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊，最适合的检查方
12、法是A.触诊B.上腹部B型超声C.上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹D.CTE.胆管水成像F.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）G.经皮经肝胆管造影术（PTC）B 案例分析2. 可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有A.URO 5.15 mol/LB.Alb 20 g/|LC.GPT 200 U/LD.GOT 146 U/LE.TBil 36 mol/LF.DBil 22 mol/LG.AFP 230 U/LH.B型超声：肝内、外胆管扩张F,H 案例分析3. 通过彩色超声结果判断，梗阻部位及病因可能是（提示彩色超声：肝外胆管上段内径9 mm，胆囊114 mm45 mm，胰管内径3 mm。A
13、.胆囊管与肝总管汇合处结石B.十二指肠乳头部结石C.胰头癌D.胰尾肿瘤E.肝左叶肝内胆管癌F.左右肝管汇合处占位性病变G.胆总管壶腹部癌C,G 案例分析4. 如果患者粪潜血阳性，则最可能为A.胆囊癌B.胆管上段癌C.胆管下段癌D.壶腹癌E.胰腺癌F.肝内胆管癌5. 为明确诊断，最有价值的检查为A.上腹部B型超声B.增强CTC.MRID.内镜超声E.口服胆管造影F 材料题17、患者女性，31岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区 案例分析1. 根据病史及超声表现，确切的诊
14、断是A.不全流产B.难免流产C.先兆流产D.稽留流产E.枯萎孕卵2. 3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，宫腔内回声杂乱，宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。确切的超声诊断为E.宫颈妊娠3. 该患者左侧卵巢可见41mm39mm边界清楚，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为A.黄素囊肿B.滤泡囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.巧克力囊肿D3.先兆流产一般均有蜕膜后出血，出血量多少不同，轻者见胎囊周围有液性暗区围绕，重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开，妊娠囊内可见胚胎或胎儿，大小符合孕周，有胎心搏动，胚囊与子宫壁之间可见云雾状液
15、性暗区，为绒毛膜从宫壁剥离，局部积血表现。因此第1小题正确答案为C。当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产，此时胚胎多已死亡。故第2小题答案为B。妊娠时，卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月内可自然消失，第3小题正确答案为D。18、正常肾动脉血流速度测量值正确的有A.峰值流速（PSV）通常大于60 cm/sB.阻力指数（RI）0.560.70C.搏动指数（PI）0.701.40D.加速度（118）m/sE.加速时间小于0.07 sB,C,D,E 材料题19、患者女，37岁，因“左下肢疼痛2年，加重伴行走困难6个月”来诊。腰椎X线片：腰椎骨质疏松，锥体双凹变。腰骶部CT：骶髂关节及骨
16、盆骨质疏松明显。全身骨显像：全身骨骼摄取增强，以颅骨、长骨为著，双侧肋骨可见多个点状放射性增强区，符合代谢性骨病。骨密度示骨质疏松。1. 首选的血液检查为A.血常规B.甲状腺功能C.甲状旁腺素（PTH）、血钙、血磷D.肝功能E.肾功能2. 甲状腺超声：甲状腺左叶上极背侧有一2.6 cm1.1 cm低回声，呈分叶状；彩色超声其内见丰富血流。结合病史，应考虑病变来源于A.甲状腺B.甲状旁腺C.气管D.食管E.颈部淋巴结3. 超声横断面显示肿物纵横比1，且颈动脉旁有肿大淋巴结。此时应高度怀疑A.甲状腺瘤B.甲状腺癌C.甲状旁腺瘤D.甲状旁腺癌E.颈淋巴瘤D 多项选择题20、有关精索静脉曲张的超声检查
17、正确的是A.99发生在左侧B.精索静脉宽度2mmC.病人站立位检查更佳D.精索静脉内径3mmE.精索鞘膜积液99发生在左侧，精索静脉曲张是不育症原因之一，静脉增粗，内径达3mm或以上，静脉数量增多。21、患者女，42岁，因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。双颊暗红，HR 90次/min，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。1. 该患者最可能的超声诊断是A.风湿性左房室瓣狭窄B.风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C.感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D.左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E.主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F.主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全2.
18、主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别，可作为鉴别诊断依据的有A.起源部位B.血流时相C.血流束呈偏心性还是中心性D.最大流速E.压力减半时间F.病变瓣膜形态A,D,F 案例分析3. 该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有（提示超声：肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg，右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。A.肺动脉瓣曲线上的a波正常B.肺动脉瓣曲线上的a波低平C.肺动脉瓣曲线上的a波增大D.肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E.收缩期曲线平直F.收缩期有高频振动B,D 案例分析4. 可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A.压力减半时间法B.二维超声直接测量法C.连续方程法D.彩色多普
19、勒近端血流会聚法（PISA）E.改良Bernoulli方程法F.傅立叶公式法A,B,C,D5. 如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积，最常用的切面是A.胸骨旁左心长轴切面B.主动脉根部短轴切面C.经左房室瓣口的左心室短轴切面D.心尖两腔切面E.心尖四腔切面F.心尖五腔切面C 材料题22、孕妇，27岁，孕1产0孕25周2 d，实验室检查无明显异常。胎儿心脏超声：下腔静脉与形态学右心房连接，肺静脉与形态学左心房连接，其他表现见下图。（L-左侧，R-右侧，LA-左心房，RA-右心房，LV-左心室，RV-右心室，AAO-升主动脉，MPA-主肺动脉，SP-脊柱） 案例分析1. 根据上述声像图，该胎儿先
20、天性心脏病最可能为A.完全型大动脉转位B.右室双出口C.左室双出口D.矫正型大动脉转位E.法洛四联症2. 关于该胎儿的血流动力学，叙述正确的是A.舒张期左心房血液进入左心室，右心房血液进入右心室，收缩期右心室血液射入肺动脉，左心室血液射入主动脉B.舒张期左心房血液进入左心室，右心房血液进入右心室，收缩期右心室血液射入主动脉，左心室血液射入肺动脉C.舒张期左心房血液进入左心室，右心房血液进入左心室，收缩期右心室血液射入肺动脉，左心室血液射入主动脉D.舒张期左心房血液进入右心室，右心房血液进入左心室，收缩期右心室血液射入主动脉，左心室血液射入肺动脉E.舒张期左心房血液进入右心室，右心房血液进入左心
21、室，收缩期右心室血液射入肺动脉，左心室血液射入主动脉3. 关于该胎儿的临床预后，叙述正确的是A.出生后会出现明显的发绀，须立即行手术矫正治疗B.出生后可能无明显症状，如果不行手术矫正治疗，成人后容易出现右侧心力衰竭C.出生后无明显症状，成人后也不会出现心力衰竭D.出生后会出现明显的肺动脉高压，临床预后不良E.出生后立即出现心力衰竭，临床预后不良23、乳腺纤维腺瘤USG表现为 （ ）A.呈圆形或椭圆形B.边界清楚，完整C.后部回声多数增强D.内部回声分布不均匀E.有光滑的包膜A,B,C,E 材料题24、患者女，50岁，2年前超声发现甲状腺右叶单发实性结节，0.7 cm0.5 cm。先后数家医院多次超声检查均认为良性，建议定期复查，目前患者无任何不适。再次行彩色超声检查，显示甲状腺右叶实性结节，1.0 cm0.8 cm（下图），颈部两侧未见肿大淋巴结。1. 对于该结节，最恰当的超声提示为A.甲状腺炎性结节B.结节性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌E.不能除外恶性2. 正确的临床处置为A.继续随访B.甲状腺功能检查C.MRI检查D.放射性核素检查E.手术治疗E 多项选择题25、与主-肺动脉间隔缺损无关的主要病理生理改变
