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    山东住院医师临床肿瘤科真题精选.docx

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    山东住院医师临床肿瘤科真题精选.docx

    1、山东住院医师临床肿瘤科真题精选单项选择题1、我国女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是()。A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.子宫肉瘤D.卵巢癌E.绒毛膜上皮癌参考答案 :A单项选择题 2、16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()。A.肿瘤切除,术后化疗B.肿瘤切除,术后放疗C.患侧附件切除,术后化疗D.全子宫及双附件切除,术后放疗E.全子宫、双附件及大网膜切除参考答案 :C单项选择题 3、18岁,未婚妇女,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm6cm5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑

    2、,本例最可能的诊断是()。A.卵巢子宫内膜异位囊肿B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎症性包块E.阔韧带内肌瘤参考答案 :B单项选择题4、宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,恰当的是()。A.主要依据细胞核变化判断恶性B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌C.临床分期越晚,阳性率越高D.可由阴道镜检查所取代E.以上都不是参考答案 :A单项选择题 5、48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位、正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是()。A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢黏液性囊腺瘤C.卵巢转移性肿瘤D.

    3、卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤参考答案 :C单项选择题6、宫颈癌的病因主要是()。A.包皮垢的影响B.早婚、早育、多产C.病毒感染D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤E.以上多种因素的协同作用参考答案 :E单项选择题 7、25岁,闭经56天,尿hCG阳性,B超为宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感,血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适()。A.等待至孕中期后引产B.等待至妊娠3个月后进行手术C.立即手术D.等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤E.密切观察随访参考答案 :B单项选择题8、子宫肉瘤的主要临床表现是()。A.清亮腹水B.双侧卵巢均增大C.不规则阴道流血D

    4、.闭经E.合并感染参考答案 :C单项选择题9、子宫内膜癌b期患者,首选的治疗措施应是()。A.放射治疗一直线加速器B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E.大剂量孕酮类药物治疗参考答案 :C单项选择题10、子宫肉瘤的诊断方法中不包括()。A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片B.B超C.分段诊刮D.盆腔检查E.血清CA125参考答案 :E单项选择题11、女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁问单发肌瘤8cm7cm7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()。A.子宫肌瘤切除术B.全子宫切除术C.全子宫+双附

    5、件切除术D.全子宫+一侧附件切除术E.严密随访观察参考答案 :A单项选择题12、子宫肌瘤变性时,症状最明显的是()。A.红色变B.囊性变C.玻璃样变D.肉瘤变E.钙化参考答案 :A单项选择题13、女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理()。A.大剂量孕激素治疗3个月后复查B.建议行子宫切除C.半年后复查D.宫腔镜行内膜电切E.进一步行CT检查参考答案 :A单项选择题14、下面药物不能用于治疗子宫内膜癌的为()。A.他莫昔芬B.甲羟孕酮C.己酸孕酮D.甲地孕酮E.尼尔雌醇参考答案 :E单项选择题 15、40

    6、岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是()。A.立即剖腹探查B.还纳后抗感染治疗C.还纳后行经腹子宫切除术D.经阴道切除E.继续观察参考答案 :D单项选择题16、妊娠期易出现急诊症状的是()。A.子宫肌瘤肉瘤变B.子宫肌瘤红色变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤钙化E.子宫肌瘤囊性变参考答案 :B单项选择题 17、51岁未育妇女,绝经5年后出现阴道流血近3个月。查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是()。A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.阴道后穹隆涂片细胞学检查D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查E.宫颈锥

    7、形切除后活组织检查参考答案 :B单项选择题18、女性生殖器3大恶性肿瘤是指()。A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌参考答案 :D单项选择题 19、56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是()。A.子宫内膜结核B.老年性阴道炎C.黏膜下子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.功能性子宫出血参考答案 :D单项选择题20、同子宫内膜增生过度关系密切的是()。A.口服短效避孕药B.宫内节育器C.卵巢卵泡膜细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢内

    8、胚窦瘤参考答案 :C单项选择题 21、56岁妇女,绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择()。A.再次行宫颈刮片查癌细胞B.行刮宫活组织检查C.再次行阴道镜下宫颈活检D.行分段刮宫活组织检查E.行宫颈椎切活组织检查参考答案 :D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是()。A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.松果体细胞瘤E.少枝胶质细胞瘤参考答案 :C参考解析 :不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤少枝胶质细胞瘤室管膜瘤星形细胞瘤胶质母细胞瘤。单项选择题23

    9、、下列哪一种为卵巢生理性肿物()。A.多囊卵巢B.输卵管卵巢囊肿C.单纯性浆液性囊腺瘤D.卵巢子宫内膜异位症E.黄体囊肿参考答案 :E单项选择题24、卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为()。A.肺B.肝脏C.胃肠道D.子宫E.膀胱参考答案 :C单项选择题 25、30岁,接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏级,活检为鳞癌,癌细胞局限于上皮层,查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适()。A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术B.筋膜外全子宫切除术C.全子宫切除术D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E.腔内放疗后行全子宫切除术参考答案 :B单项选择题26、有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的()。A.

    10、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.恶性程度低E.对化疗不敏感参考答案 :C单项选择题27、对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的()。A.多为单侧B.约占卵巢恶性肿瘤的25C.多呈囊性D.半实质性、质脆,可见出血、坏死E.镜检为单层立方或柱状上皮参考答案 :D单项选择题 28、44岁,不规则阴道出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌级,合适的治疗()。A.化疗B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术C.全子宫切除术D.放疗E.化疗后全子宫切除术参考答案 :D单项选择

    11、题29、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下13,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()。A.b期B.a期C.b期D.a期E.b期参考答案 :B单项选择题30、普查原发性肝癌最简单有效的方法是()。A.B超B.肝脏核素扫描C.MRID.AFP测定E.强化肝脏CT参考答案 :D参考解析 :AFP为原发性肝癌的特异性的血清标志物。单项选择题 31、56岁,绝经2年,阴道不规则出血1月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应()。A.宫颈锥切术B.广泛性全子宫切除术C.子宫切除术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜参考答案 :D单项选择

    12、题32、临床诊断前列腺癌的基本方法是()。A.CTB.MRIC.全身放射性核素骨扫描D.排泄性尿路造影E.直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定参考答案 :E单项选择题33、下列哪些不是癌前病变()。A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎参考答案 :D单项选择题 34、53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()。A.放射治疗B.化疗后行子宫根治术C.子宫根治术D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术E.子宫根治术后行放射治疗参考答案 :A单项选择题35、女,46岁,患者

    13、无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血,最大的可能是()。A.肾癌B.肾胚胎癌C.多囊肾D.肾盂癌E.输尿管癌参考答案 :A单项选择题36、关于喉癌手术治疗原则,下列说法不正确的是()。A.局部晚期患者(cT34N13)经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能B.根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救C.伴严重喉阻塞时可先行手术切除,术后再考虑行放疗或其他治疗D.一般均需做颈淋巴结清扫,特别是有颈淋巴结转移者E.早期声门高分化鳞癌(cT12)需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗参考答案 :E参考解析 :早期喉癌可单纯行放疗或手术治疗,局部晚期以综

    14、合治疗为主。早期声门癌目前根治的方法有激光治疗、声带切除术、放疗等。在选择治疗方案时,在强调肿瘤根治的同时,需权衡喉功能的保留,尽量降低复发率;避免过度治疗或出现严重并发症。单项选择题 37、61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失,可触及直径15cm结节,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定,活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是()。A.外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术B.右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术C.较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术参考答案 :E单项选择题38、女,5

    15、2岁,左眼视力减退。合并突眼半年,查体左眼、神经麻痹,角膜反射消失。CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。为了诊治的需要还可进行哪项检查()。A.头颅平片正侧位B.蝶鞍断层X线摄影C.脑血管造影D.视觉诱发电位E.E.磁共振血管成像检查(MR参考答案 :C单项选择题39、下列有关眼睑睑板腺癌的说法,不正确的是()。A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位B.多发生在50岁以上的患者,女性为多C.上睑发生率大于下睑,常为单发病变D.睑板腺癌对放疗敏感,可首选放疗E.睑板腺癌的发展比较迅速,容易出血及破溃参考答案 :D参考解析 :睑板腺癌对放射治疗不敏感,应首选手术治疗。单项选择题

    16、 40、46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹隆质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是()。A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术B.全子宫及双附件切除C.单纯放疗D.化疗后放疗E.化疗后行全子宫切除术参考答案 :C单项选择题41、有关肿瘤的概念与描述,下列不正确的是()。A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物B.肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生C.肿瘤不受机体生理调节正常生长D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长E.肿瘤可分为良性与恶性参考答案 :

    17、D单项选择题42、男,60岁,因下腹部隐痛1月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()。A.阑尾周围脓肿B.回盲部结核C.回盲部肿瘤D.盲肠憩室炎E.克隆病参考答案 :C参考解析 :根据该患者的症状、体征和既往史,不能准确区分结核、炎症或者肿瘤,但钡灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确答案为C。单项选择题43、关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是()。A.主要有血行转移和淋巴转移B.主要有直接

    18、蔓延和淋巴转移C.主要有直接蔓延和血行转移D.主要有血行转移E.主要有淋巴转移参考答案 :B单项选择题44、以下属抗生素类抗肿瘤药物的是()。A.白消安B.阿糖胞苷C.博来霉素D.喜树碱E.抗癌锑参考答案 :C单项选择题45、鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是因为()。A.囊液腐蚀所致B.囊肿呈侵袭性生长C.囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活有关D.骨壁中的成骨细胞被激活E.骨壁中的软骨细胞被激活参考答案 :C单项选择题46、患者男性,72岁,肺癌术后一年余,现出现头晕头痛,MR图像如下,最有可能的诊断是()。A.脑转移癌B.脑膜瘤C.脑胶质瘤D.脑炎E.脑淋巴瘤参考答案 :A参考解析 :肺癌患者,颅内多

    19、个肿块,T1WI稍低信号,T2WI高信号,增强环形强化,脑转移癌。脑膜瘤不发生在脑实质内,胶质瘤很少多发,脑炎和脑淋巴瘤不表现为肿块影。单项选择题47、输卵管癌的主要治疗原则()。A.化疗为主B.手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗C.手术为主,免疫治疗为辅D.放疗为主E.免疫治疗为主参考答案 :B单项选择题48、子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先()。A.探查子宫的大小B.取腹水或腹腔冲洗液C.探查前后反折腹膜处D.探查上腹部有无转移结节E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大参考答案 :B单项选择题49、一老年女性,59岁,绝经8年,阴道分泌物增多半年。妇检:子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物,子宫小

    20、,双侧主韧带增厚,未达盆壁,未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是()。A.放射治疗B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术C.次广泛性子宫全切除术D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术E.子宫全切除术+双附件切除术参考答案 :A单项选择题50、放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射()。A.纯射线B.纯射线C.射线D.中子E.质子参考答案 :B参考解析 :放射性核素治疗主要是利用半衰期较长并发射纯射线的核素。单项选择题51、蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起()。A.眼球突出B.眼球向外移位C.眼球向外上移位D.眼球向外下移位E.眼球向内下移位参考答案 :A单项选择题52、下列体质

    21、因素中,较少发生子宫内膜癌的是()。A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.多孕、多产E.未孕、未产参考答案 :D单项选择题53、AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断()。A.晚期上皮癌B.原发绒癌C.畸胎瘤D.内胚窦瘤E.无性细胞瘤参考答案 :D单项选择题54、额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()。A.可触及与心律一致的波动B.波特隆起C.瞳孔散大D.眼球向下移位E.眼球向上移位参考答案 :A单项选择题55、女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm10cm8cm实性包块,边界不规则根据提供的病

    22、史最有可能的手术后治疗选择()。A.随访观察B.免疫治疗C.激素治疗D.化疗E.放疗参考答案 :D单项选择题56、男性,47岁,抽烟25年,右胸痛1个月,时有痰中带血,胸片示右上肺片状不规则阴影,血CEA增高105ngml该例最可能的诊断为()。A.肺炎球菌肺炎B.浸润性肺结核C.肺真菌病D.支原体肺炎E.支气管肺癌参考答案 :E单项选择题57、牙根囊肿多见于()。A.上颌磨牙B.下颌磨牙C.上颌切牙D.下颌切牙E.上颌第一磨牙参考答案 :C单项选择题58、子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()。A.输卵管卵巢炎B.围绝经期功血C.子宫颈癌颈管型D.原发性输卵管癌E.老年性子宫内膜炎参考答案 :A单项选择题59、女性,68岁。因间歇全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。最有诊断价值的检查是()。A.血尿酶B.尿找瘤细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜见输尿管口喷血E.三杯尿试验参考答案 :C单项选择题60、女,34岁,因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌,子宫均匀增大如孕2个月,双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块诊断的最好方法是()。A.盆腔CTB.腹腔镜C.诊刮D.宫腔镜检查E.血HCG测定参考答案 :D


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