1、实验室质量控制真题精选单项选择题1、临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度，这是为了（）A.健全保健措施B.提高免疫力C.防止患病D.关心职工E.发现传染源参考答案 ：A参考解析 ：实验室管理人员工作方式。为了健全保健措施，临床实验室的工作人员，应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度。单项选择题2、在进行组织活动时可以不考虑的是（）A.目标性B.民主集中制C.责任性D.分等原则E.命令惟一性参考答案 ：B单项选择题3、用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是（）A.极差B.变异系数C.标准差D.方差E.平均数参考答案 ：E参考解析 ：平均数用来说明一组变量值的
2、集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个变量值与均数之差，与标准差一样都反映一组变量值的离散程度。变异系数是标准差与平均数之比，是相对量，便于资料间离散程度的比较。极差则是一组变量值中最大值单项选择题4、关于ISO15189错误的是（）A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志B.全称是医学实验室质量和能力的专用要求C.提出28项管理与技术的具体要求 D.2003年2月国际标准化组织制定的E.是专门针对临床实验室的管理标准参考答案 ：C单项选择题5、关于检验后标本保存原则，不正确的是（）A.保存时间视标本的稳定性而定B.保存温度以20保存一周为宜C.保存方式应按日期存放D.保存期后按医
3、疗废物管理条例处理E.检验后标本的保存主要是为了复查参考答案 ：B参考解析 ：检验后标本的保存主要是为了复查。保存时间的长短主要视工作需要及标本三。稳定性而定，常48保存时，生化和免疫项目标本一般不超过一周，但检测抗原、气体标本可冰冻保存较长时间；激素类标本以3天为宜；凝血因子、尿液、脑脊液、胸腹水等一般不予保存。单项选择题 6、1994年10月11日，我国成立的实验室认可机构为（）A.SCCB.TELARCC.PCBCD.CNACE.APLAC参考答案 ：D单项选择题7、室间质量评价样品的检测（）A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本B.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价
4、样本C.实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本D.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本E.为了表示对室间质评工作的重视，必须专人负责完成参考答案 ：D单项选择题8、下列哪一个认可准则更适合于医学实验室（）A.ISO17025B.ISO15189C.ISO15190D.ISO15193E.GBT154812000参考答案 ：B单项选择题9、两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是（）A.敏感度B.特异度C.预测值D.ROC曲线下覆盖的面积E.临界值确定是否合理参考答案 ：D单项选择题10、为了实施质量体系（）A.在与质量活动有关的部
5、门和岗位上都使用相应的有效版本文件B.及时撤出失效文件C.及时撤出作废文件D.及时修订文件E.以上都对参考答案 ：E单项选择题11、通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）A.参与查房、会诊、病例讨论B.患者满意度调查C.发行检验通讯之类刊物D.给临床医护人员讲课E.召开与临床科室座谈会参考答案 ：B参考解析 ：通常咨询服务的方法有：参与查房、会诊、病例讨论；为门诊患者设立咨询服务台；发行检验通讯之类刊物；给临床医护人员讲课；邀请临床医师为实验室人员讲课；召开与临床科室座谈会；互派人员实习；举办读片会；其他。单项选择题12、关于操作手册的规定，下列陈述不正确的是（）A.实验室所使用的检验方法都应
6、有操作手册B.制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守C.手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期D.更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期E.实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本，并保存到停止，使用一年后才可销毁参考答案 ：E单项选择题13、检验报告规范化管理基本要求当中不包括（）A.检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告B.须有检验结果能否发出的标准C.须有实验室负责人签字D.能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息E.原始标本质和量如有缺陷应注明参考答案 ：C参考解析 ：检验报告规范化管理基本要求：完整、正确、有效、及
7、时。（1）检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告。（2）须有检验结果能否发出的标准。（3）须有检验报告签发和复核人员资格认定的规定和有检验报告签发和复核程序。（4）能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息。（5）原始标本质和量如有缺陷应注明。（6）应有适宜的实验室信息管理系统进行检验数据管理。检验结果是临床实验室日常检验工作最终产品，应该牢记：“不正确的检验结果是对患者的伤害!”“检验结果不能及时回报和不能及时用于临床是对检验资源的最大浪费!”单项选择题14、审核过程中确定的不符合项必须（）A.记录B.备受审核方管理层认可C.第三方审核D.第一方审核E.第二方审核参考答案 ：B
8、单项选择题15、患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要原因是（）A.表示检测结果不准确B.表示检测结果缺乏再现性C.错检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导D.为了追查责任E.没有特殊用意参考答案 ：C单项选择题16、ISO9000：2000标准关于质量控制的定义是（）A.质量管理的一部分，致力于满足质量要求B.质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力C.质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任D.质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分参考答案 ：A单项选择题17
9、、异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果（）A.检验结果位于参考区间的上限或下限B.与临床诊断不符的检验结果C.与以往结果相差过大的检验结果D.与相关试验结果不符的检验结果E.有争议的结果参考答案 ：A参考解析 ：异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，而是指以下情况的检验结果：检验结果异常偏高或偏低；与临床诊断不符的检验结果；与以往结果相差过大的检验结果；与相关试验结果不符的检验结果；有争议的结果。单项选择题18、将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是（）A.第一层次是质量手册B.第二层次是
10、作业指导书C.第二层次是表格D.第四层次是报告E.质量记录包括检测细则、操作规程参考答案 ：A单项选择题19、“咨询服务”不包括（）A.新检验项目的推荐B.检验项目合理选择C.检验结果的解释D.治疗方案的确定E.提出采集标本的要求参考答案 ：D单项选择题20、作业指导书不包括的内容是（）A.实验人员的业务培训B.实施步骤C.操作方法D.操作要点E.质量控制要求参考答案 ：A参考解析 ：作业指导书一般应包括作业内容、实施步骤及方法、操作要点、质量控制要求等。单项选择题21、维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的（）A.氧化性B.还原性C.改变了反应的pHD.与被测物的络合作用E.改变了被测物
11、的空间结构参考答案 ：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、危急值指的是（）A.急诊患者检测结果B.医学决定水平C.异常结果D.危重患者抢救时检测结果E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值参考答案 ：E单项选择题23、下列哪一种情况不属于过失性错误（）A.弄错标本B.漏作项目C.填错结果D.未注明检验单位E.使用新批号试剂时产生的系统误差参考答案 ：E单项选择题24、进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高（）A.BUNB.TGC.ALTD.GLUE.UA参考答案 ：B单项选择题25、评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（）A.敏感度及灵敏度B.敏
12、感度及特异度C.预测值及特异度D.阴性及阳性预测值E.阴性及阳性似然比参考答案 ：B单项选择题26、某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起下列何种变化（）A.血钾降低、血糖增高B.血钾增高、血糖降低C.两者皆增高D.两者皆降低E.对结果无影响参考答案 ：B单项选择题27、为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止（）A.将标本复查B.观察当天室内质控记录C.建立核查制度D.观察是否为正常结果E.细心工作参考答案 ：C单项选择题28、不能溯源至SI单位的临床检验项目是（）A.胆固醇B.葡萄糖C.糖化血红蛋白D.尿素E.甲状腺激素参考答案 ：C单项选择题29、检
13、验报告可以不包括的基本信息是（）A.清楚、明确的检验标识B.患者的惟一标识C.检验申请者的姓名及申请日期D.检验当日的质控结果E.检验项目及结果参考答案 ：D单项选择题30、量值溯源的前提是（）A.必须有一级参考物质B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近C.常规测量方法特异性高D.不存在基质效应E.测量方法对基质效应不敏感参考答案 ：C单项选择题31、检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为（）A.正常参考范围上限B.正常参考范围下限C.正常参考均值D.危急值E.医学决定性水平参考答案 ：E单项选择题32、根据ISOCD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是（）A.级参考测定方法B.
14、国际单位制（SI）单位C.决定性方法D.一级参考物质E.二级参考测定方法参考答案 ：B单项选择题33、检测结果得出后，判断该批检验结果是否可靠的主要依据是（）A.检测仪器检测中运行正常B.试剂在有效期以内C.室内质控“在控”D.无特殊异常结果E.操作过程无失误参考答案 ：C单项选择题34、按EP9A进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天（） A.1 B.2 C.5 D.10 E.20参考答案 ：C单项选择题35、ROC确定的临界值，它反映了（）A.最佳的敏感度B.晟佳的特异度C.敏感度与特异度处于最满意状态D.最佳阳性预测值E.最佳阴性预测值参考答案 ：C单项选择题36、在检验方法学的研究中
15、，性能的最实际的评价是下列哪项（）A.日内精密度B.日间精密度C.批内精密度D.单次重复E.灵敏度参考答案 ：B参考解析 ：日间精密度是性能的最实际的评价，因为它包括了由于不同操作人员、仪器日间的变化、不同移液器的使用、以及实验室的温度或其他条件的变化而导致方法性能的改变。单项选择题37、假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布，以均值2S作为正常参考范围的上、下限，这时正常人出现异常结果的概率是多少（） A.0.27 B.0.5 C.1.0 D.2.5 E.5参考答案 ：E单项选择题38、下列NCCLS文件中用于评价临床化学设备精密度的是（）A.EP5AB.EP6PC.EP7PD.EP
16、9AE.EP10A参考答案 ：A参考解析 ：EP5A用于临床化学设备操作精密度评价。用于临床化学设备进行精密度评价的实验设计及如何与生产厂声明的精密度进行比较。单项选择题39、室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是（）A.（测定结果靶值）靶值100B.（测定结果均值）标准差C.测定结果均值100D.（测定结果靶值）E.（测定结果均值）参考答案 ：A单项选择题40、用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是（）A.t检验B.2检验C.u检验D.t检验E.F检验参考答案 ：A参考解析 ：t检验的t值可用于确定偏倚是否是统计上的显著性。单项选择题41、关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是（）A
17、.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值参考答案 ：E单项选择题42、按EP9A进行方法学比较实验时，对于标本，不正确的是（）A.应该来源于健康人或者患者B.无明显干扰C.尽量避免使用贮存样本D.样本至少40例E.可以使用对某一方法有干扰的标本，以分析干扰的影响参考答案 ：E单项选择题43、目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（
18、）A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划参考答案 ：A单项选择题44、放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是（）A.测得最少量的物质浓度B.重现性C.检测到单一物质的最高浓度D.测定值与真值（或期望值）接近程度E.确定回收率参考答案 ：D参考解析 ：准确度：国际临床化学联合会（IFCC）将准确度定义为分析项目测定值与其“真值”之间的一致性。实际上，分析项目的真值可使用不同的参考方法技术获得。然后通过使用系统误差或总误差概念来确定方法的准确度，并由它评价分析项目真值与其测定值之间一致性。单项选择题45、室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间
19、质量评价组织有关的问题中不应包括（）A.输入错误B.质控品不恰当的复溶C.靶值D.室间质评物问题E.评价标准参考答案 ：B单项选择题46、室内质量图中X3S表示（） A.95.5的质控结果在此范围之内 B.99的质控结果在此范围之内 C.99.7的质控结果在此范围之内 D.68.27的质控结果在此范围之内 E.90的质控结果在此范围之内参考答案 ：C参考解析 ：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100，则理论上曲线下面积为：x3s的面积占总面积的 99.7。单项选择题47、目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括（）A.固定范围（例如：4mmolL）B.
20、固定百分数（例如：10的靶值）C.以上两者的结合（例如：6mgdL或10靶值，取较大的值）D.范围基于组标准差（例如：2s）E.SDL参考答案 ：E单项选择题48、最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）A.Belk和SundermanB.Levey和JenningsC.WestgardD.WhiteheadE.Shewhart参考答案 ：A参考解析 ：最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是Belk和Sunderman。单项选择题49、目前室间质量评价活动主要评价的是（）A.精密度B.灵敏度C.准确度D.特异性E.总误差参考答案 ：C单项选择题50、以均数为中心呈最高值、左右完全对称的钟
21、形曲线是（）A.二项分布B.泊松分布C.正态分布D.双峰分布E.偏态分布参考答案 ：C参考解析 ：正态分布曲线是以均数为中心、左右完全对称的钟形曲线，它表示变量值出现的概率。均数的概率最高。单项选择题51、室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括（）A.书写错误B.方法学问题C.技术问题D.评价标准E.单位换算问题参考答案 ：D单项选择题52、室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值，不作重复测定，根据测定数据平均值X和标准差（s）绘制，下列属于单值控制图的是（）A.以X为控制基线B.X2s为失控限C.X3s为警告限D.X1.5s为警告线E.X3.5s为控制线参考答案
22、 ：A参考解析 ：在LeveyJennings质控图中定出质控限，一般以x为控制基线，x2s为警告限，x3s为失控限，每天或每批随患者样本测定质控物一次，将所得的质检结果标存质控图上。这种质控图一般称为单值质控图。单项选择题53、某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型（）A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差参考答案 ：A单项选择题54、LeveyJennings质控图中失控线为（）A.线B.S线C.2S线D.3S线E.4S线参考答案 ：D单项选择题55、在临床化
23、学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为（）A.满意的EQA成绩B.不满意的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不成功的EQA成绩E.满足要求参考答案 ：A单项选择题56、在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）A.误差检出率B.临界系统误差C.假失控概率D.随机误差E.测定质控结果个数参考答案 ：C参考解析 ：功效函数图中，假失控概率由y轴上的截矩给出，该点是每一条线与y轴的相交点。单项选择题57、某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100，但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系
24、统存在误差类型（）A.随机误差B.小的系统误差C.操作误差D.过失误差E.试剂误差参考答案 ：B单项选择题58、根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有（）A.误差检出概率B.灵敏度C.失控概率D.特异性E.检出限参考答案 ：A参考解析 ：质控方法的性能特征包括误差检出概率和假失控概率评价。通常误差检出概率达90以上，而假失控概率在5以下就可满足一般临床实验室的要求。单项选择题59、组织若干实验室，共同在规定的时间内，测得同一批号血清，收集测得结果作出统计学分析，目的在于调查各实验室的工作质量，观察试验的准确性；比较各实验室间的数值，并采取相应的措施，使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为（）A.方法比较B.室内质量控制C.室间质量评价D.质量保证E.质量计划参考答案 ：C单项选择题60、LeveyJennings质控图中用来确定控制界限的是（）A.标准差B.标准误C.变异系数D.平均值和标准差E.极差参考答案 ：D参考解析 ：质控界限通常由受控的特定分析方法对已知标本作重复测定获得结果的平均值（x）和标准差（s）计算。
