1、妇科肿瘤真题精选单项选择题1、居我国妇女恶性肿瘤首位的是（）A.乳腺癌B.卵巢癌C.宫颈癌D.子宫癌E.肺癌参考答案 ：C参考解析 ：宫颈癌是多见的恶性肿瘤之一，居我国妇女恶性肿瘤首位。单项选择题2、晚期宫颈癌最常见的转移部位和器官是（）A.肺、肝脏、骨等B.肺、脑、锁骨上淋巴结C.肺、脾、肾D.全身淋巴结E.骨、肝脏参考答案 ：A参考解析 ：淋巴管是宫颈癌最多见也是最重要的转移途径，血行转移少见，宫颈癌晚期常见远处转移部位依次是肺、肝脏和骨。单项选择题3、某宫颈癌患者经过检查发现，肿瘤超过宫颈侵犯官旁但未达盆壁，阴道侵犯未达下13，此患者的临床分期为（） A.0期B.期C.B期D.A期E.期
2、参考答案 ：C参考解析 ：宫颈癌采取临床分期标准，宫颈癌1995FIGO分期（Montreal）规定：期指癌肿严格局限于宫颈；期指癌超出宫颈但未达盆壁或癌累及阴道但未达阴道下13。期指癌浸润达盆壁，直肠检查肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙，或肿瘤累及阴道下13。凡有肾盂积水或肾无功能者，除已知为其他原因所致者外，均列入期。期指癌扩散超出真骨盆或临床已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜，但泡状水肿不属期。单项选择题4、不是宫颈癌的放射治疗适应证的是（）A.早期患者B.局部晚期患者C.腹主动脉旁淋巴结转移患者D.有生育要求者E.锁骨上淋巴结转移患者参考答案 ：D参考解析 ：放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段，适应范围广
3、，各期均可应用。但有生育要求的早期宫颈癌患者应采取保留生育功能的手术治疗。单项选择题5、不是宫颈癌高剂量率后装治疗的要点的是（）A.治疗时间短B.放射容器移位小C.医护人员防护好D.有利于乏氧细胞再氧合E.有利于医师操作参考答案 ：D单项选择题6、宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是（）A.无病变B.良性病变C.癌前病变D.低度恶性病变E.高度恶性病变参考答案 ：B参考解析 ：当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可
4、见分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致，形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂相。化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线；又不同于不典型增生，因而不应混淆。还有一个概念是鳞状上皮化，鳞状上皮化生和鳞状上皮化都不属于癌前病变。临床上认为是良性病变。单项选择题7、宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈鳞状上皮B.宫颈柱状上皮C.宫颈鳞状上皮化区D.宫颈鳞、柱状上皮交接处E.宫颈鳞状上皮化生区参考答案 ：D单项选择题8、宫颈癌超出宫颈，未达盆壁，累及宫旁为主，按FIGO的临床分期，应属于（）A.b期B.a期C.b期D.
5、a期E.b期参考答案 ：C单项选择题9、子宫颈癌浸润范围至阴道穹隆，宫旁达中线，临床分期（）A.bB.aC.bD.aE.b参考答案 ：C单项选择题10、宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）A.腹股沟淋巴结B.锁骨上淋巴结C.骶前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结参考答案 ：D单项选择题11、下列哪项属于宫颈癌淋巴结转移的二级组（）A.腹股沟浅淋巴结B.输尿管旁淋巴结C.髂外淋巴结D.闭孔淋巴结E.宫旁淋巴结参考答案 ：A单项选择题12、确诊宫颈癌的方法（）A.宫颈荧光检查B.宫颈刮片细胞学检查C.碘试验D.阴道镜检查E.宫颈和颈管活检参考答案 ：E单项选择题13、宫颈癌淋巴转移二级组不包括的是（
6、）A.髂总淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.闭孔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结参考答案 ：D单项选择题14、下列关于宫颈癌的转移，错误的是（）A.主要是直接蔓延及淋巴转移B.淋巴转移最常见C.血行转移常发生在晚期D.向下沿阴道黏膜蔓延E.向两旁至主韧带、阴道旁组织参考答案 ：B单项选择题15、宫颈鳞状上皮化生（）A.是宫颈不典型性增生B.是宫颈恶性病变C.是宫颈增生活跃的表现D.是糜烂修复或愈合的过程E.是宫颈癌前病变参考答案 ：D参考解析 ：鳞状上皮化生是糜烂愈合过程的一种变化，没有形成癌的倾向，并非癌前病变，不应与间变或不典型增生混淆。单项选择题16、子宫颈上皮内瘤变是指（）A.宫
7、颈重度糜烂B.宫颈那氏腺囊肿C.宫颈上皮不典型增生D.宫颈鳞状上皮化E.宫颈鳞状上皮化生参考答案 ：C单项选择题17、下列关于宫颈原位癌的说法正确的是（）A.病变局限于上皮层内，基底膜未穿透B.好发部位为宫颈鳞状上皮区内C.与宫颈重度不典型增生无明显区别D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌鉴别E.有时伴有淋巴结转移参考答案 ：A单项选择题18、子宫颈原位癌是（）A.病变只限于上皮内，无间质浸润B.病变局限于宫颈，无淋巴结转移C.临床分期D.病变不能延伸到子宫颈管内E.几乎全部上皮极性紊乱，细胞显著异形性参考答案 ：A单项选择题19、宫颈癌临床分期，下列哪项错误（）A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前
8、期B.肉眼检查可区分a和b期C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属aD.癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全，为期E.癌瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜者属于期参考答案 ：B参考解析 ：考查宫颈癌的临床分期。期癌灶局限在宫颈，肉眼一般看不到病灶，a期显微镜下见癌细胞浸润基底膜不超过5mm，水平方向不超过7mm，b期病灶超过a期，肉眼可见也可看不见病灶。单项选择题20、侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润（）A.aB.aC.bD.aE.a参考答案 ：B单项选择题21、侵犯阴道下1/3，宫旁浸润未达盆壁（）A.aB.aC.bD.aE.a参考答案 ：D更多内容请访问做题室微信公众号单项选
9、择题22、镜下早期浸润癌（）A.aB.aC.bD.aE.a参考答案 ：A单项选择题23、子宫根治术和盆腔淋巴清扫术是（）A.宫颈非典型增生（轻度）B.宫颈原位癌C.宫颈镜下早期浸润D.宫颈浸润癌b期E.宫颈浸润癌b期参考答案 ：D单项选择题24、放射治疗是（）A.非典型增生B.原位癌C.镜下早期浸润癌D.浸润癌b期E.浸润癌a期参考答案 ：E单项选择题25、全子宫切除术是（）A.轻度非典型增生B.重度非典型增生C.镜下早浸癌D.浸润癌b期E.浸润癌a合并心脏病参考答案 ：B单项选择题26、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术是（）A.轻度非典型增生B.重度非典型增生C.镜下早浸癌D.浸润癌b期E
10、.浸润癌a合并心脏病参考答案 ：D单项选择题27、激光或冷冻治疗并随访是（）A.轻度非典型增生B.重度非典型增生C.镜下早浸癌D.浸润癌b期E.浸润癌a合并心脏病参考答案 ：A单项选择题28、宫颈细胞学检查为AGC，宫颈活检阴性，应选择（）A.诊断性刮宫B.宫颈管搔刮C.阴道镜指导下活检D.宫颈锥形切除术E.子宫全切参考答案 ：B单项选择题29、宫颈细胞学检查为HSIL，应选择（）A.诊断性刮宫B.宫颈管搔刮C.阴道镜指导下活检D.宫颈锥形切除术E.子宫全切参考答案 ：C单项选择题30、子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关（）。A.及时放疗B.早期诊断、早期治疗C.一般状态D.是否贫血，能否耐受化
11、疗E.发热，白细胞高参考答案 ：B单项选择题31、宫颈癌直接蔓延最常见的方式有（）。A.向下至阴道黏膜B.向上至子宫内膜C.向前侵犯膀胱D.向后侵犯直肠E.向左右至主韧带参考答案 ：A单项选择题32、确诊宫颈癌依靠（）A.临床表现B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.高危型人类乳头状瘤病毒检测E.宫颈活组织病理学检查参考答案 ：E参考解析 ：宫颈和宫颈管组织检查是确诊宫颈癌可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞柱交界部的 3、6、9、12点处取4点组织做活检，或在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查。故E正确。单项选择题33、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是（）A.宫
12、颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.宫颈及宫颈管活检E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法参考答案 ：D参考解析 ：宫颈糜烂亦可引起接触性出血，外观难与a期宫颈癌相区别，应作宫颈刮片、阴道镜检查等，最后作活检以除外癌变，宫颈活检是唯一可靠的鉴别方法。宫颈碘试验主要识别宫颈病变危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。单项选择题34、宫颈鳞状上皮化提示为（）。A.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变C.宫颈未分化储备细胞增生D.宫颈糜烂愈合过程E.人乳头状瘤病毒感染参考答案 ：D参考解析 ：宫颈鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮代替。宫
13、颈鳞状上皮化多见于宫颈糜烂愈合过程中，愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选D。单项选择题35、最常用的普查宫颈癌的方法是（）A.白带涂片检查B.宫颈刮片检查C.宫颈活组织检查D.阴道镜检查E.碘试验检查参考答案 ：B单项选择题36、子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术是（）A.非典型增生B.原位癌C.镜下早期浸润癌D.浸润癌b期E.浸润癌a期参考答案 ：D单项选择题37、扩大广泛性子宫切除术是（）A.轻度非典型增生B.重度非典型增生C.镜下早浸癌D.浸润癌b期E.浸润癌a合并心脏病参考答案 ：E单项选择题38、次广泛子宫切除术是（）A.宫颈非典型增生（轻度）B.宫颈原位癌C.宫颈镜下早期
14、浸润D.宫颈浸润癌b期E.宫颈浸润癌b期参考答案 ：C单项选择题39、子宫全切术是（）A.宫颈非典型增生（轻度）B.宫颈原位癌C.宫颈镜下早期浸润D.宫颈浸润癌b期E.宫颈浸润癌b期参考答案 ：B单项选择题40、宫颈癌临床分期：宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁（）A.aB.aC.bD.aE.a参考答案 ：C单项选择题41、侵犯膀胱的是（）A.aB.aC.bD.aE.a参考答案 ：E单项选择题42、宫颈癌转移途径，最常见的是（）A.直接蔓延，向上、下累及子宫体及阴道B.向前、后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经血行向肺、肾转移E.经血行向卵巢转移参考答案 ：A参考解析 ：考
15、查宫颈癌转移途径、分期。宫颈癌最常见的转移途径为直接蔓延，向上、下累及子宫体及阴道，晚期可侵犯膀胱或直肠。淋巴和血行转移少见，不可能向卵巢转移。单项选择题43、子宫颈癌临床分期，主要根据（）A.临床症状的严重程度B.癌瘤病灶侵犯的范围C.阴道镜所见病灶大小D.细胞病理分化程度E.血管或淋巴管有无瘤栓参考答案 ：B单项选择题44、阴道镜检查最适用的疾病（）A.子宫内膜异位症B.子宫内膜息肉C.子宫内膜癌D.子宫黏膜下肌瘤E.子宫颈癌参考答案 ：E单项选择题45、关于宫颈癌早期症状下列哪项正确（）A.阴道大量排液B.接触性出血C.反复阴道流血D.大腿及腰骶部疼痛E.排尿困难参考答案 ：B单项选择题
16、46、下列哪项不属宫颈癌手术后的并发症（）A.感染B.心力衰竭C.尿潴留D.输尿管瘘E.淋巴囊肿参考答案 ：B单项选择题47、下列哪项不是宫颈癌高剂量率后装治疗的要点（）A.治疗时间短B.放射容器移位小C.医护人员防护好D.有利于乏氧细胞再氧合E.以利于医师操作参考答案 ：D单项选择题48、宫颈癌晚期死亡的主要原因（）A.出血B.感染C.尿毒症D.恶病质E.以上都是参考答案 ：E单项选择题49、子宫颈上皮内瘤变的分级取决于（）A.细胞的异型变程度B.上皮的基底膜是否完整C.上皮细胞核染色质的分布D.子宫颈糜烂的面积及深度E.异型细胞侵犯上皮的范围参考答案 ：E单项选择题50、目前对B期宫颈癌推
17、荐的标准治疗方法是（）A.手术B.手术+放疗C.外照射+腔内治疗+化疗D.外照射+化疗E.化疗+手术治疗+放疗参考答案 ：C单项选择题51、下列不属于根治性放射治疗的是（）A.治疗后渴望获得长期生存B.给予根治剂量的照射C.照射范围较大D.照射剂量也高E.照射剂量率高参考答案 ：E参考解析 ：根治性放射治疗是指患者在放射治疗后渴望获得长期生存，此时给予患者的所有肿瘤组织以根治剂量的照射，照射范围较大，照射剂量也高，此时需注意保护肿瘤附近的正常组织。姑息性放疗目的是为了减轻患者的痛苦，延长患者的生存时间，照射范围较小，照射剂量也低。两者的区分与照射剂量率高低无关，且在治疗过程中可根据肿瘤及患者情况相互转换。单项选择题52、宫颈癌的组织学分类中占绝大多数病理类型的为（）A.腺癌B.鳞癌C.混合癌D.小细胞未分化癌E.腺癌和鳞癌参考答案 ：B参考解析 ：宫颈癌的组织学以鳞状细胞癌为主，占80%90%。腺癌占5%15% 左右，混合癌和其他罕见癌（包括小细胞未分化癌等）占5%以下。
