1、中医执业医师考试中医内科学真题1中医执业医师考试-中医内科学真题1(总分：90.00，做题时间：90分钟)1.导致感冒的主因是 （分数：1.00）A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.暑邪解析：2.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是 （分数：1.00）A.散寒解肌B.辛温解表C.调和营卫D.散寒止痛E.发汗解肌解析：3.患者身热，微恶风，汗少，肢体疫重，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选 （分数：1.00）A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.桑白皮汤E.藿香正气散解析：4.下列各项，除哪项外
2、，均是内伤咳嗽的常见病因 （分数：1.00）A.情志刺激B.饮食不节C.过劳努伤D.肺脏虚弱E.久病伤阴解析：5.咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。治疗应首选 （分数：1.00）A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤解析：6.患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质粘稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 （分数：1.00）A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散解析：7.咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选 （分数：1.00）A.桑杏
3、汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤解析：8.肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是 （分数：1.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期解析：9.哮证发作期的主要病机是 （分数：1.00）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主解析：10.患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是 （分数：1.00）A.温肺化痰，纳气平喘B.温肺散寒，化痰平喘C.温肺散寒，止咳化痰D.温肺化痰，散寒解表E.散寒温脾，化痰平喘解析：11.治
4、疗热哮发作期，应首选 （分数：1.00）A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散解析：12.患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选 （分数：1.00）A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸E.苏子降气汤合二陈汤解析：13.下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状 （分数：1.00）A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重解析：14.治疗喘证痰热郁肺证，应首选 （分数：1.00）A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散解析：1
5、5.肺胀发病的主要病理因素是 （分数：1.00）A.气滞、血瘀、水饮B.气滞、水饮、痰浊C.痰浊、水饮、血瘀D.痰浊、寒邪、血瘀E.风邪、痰浊、水饮解析：16.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是 （分数：1.00）A.温肾健脾，化饮利水B.温肾补肺，化痰利水C.温脾补肺，化瘀利水D.温肺补肾，化瘀利水E.补肺纳气，化瘀平喘解析：17.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是 （分数：1.00）A.肺痨B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀解析：18.痰饮的治疗原则是 （分数：1.
6、00）A.宣肺B.健脾C.温化D.补肾E.发汗解析：19.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是（分数：1.00）A.宣肺化饮B.淡渗利水C.温脾化饮D.温化寒湿E.逐水化饮解析：20.患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 （分数：1.00）A.黄连阿胶汤B.黄连温胆汤C.当归六黄汤D.养阴清肺汤E.甘麦大枣汤解析：21.治疗尿血肾气不固者，应首选 （分数：1.00）A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸解析：22.
7、患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是 （分数：1.00）A.健脾和胃，宁络止血B.和中宁络，凉血止血C.益气养阴，宁络止血D.健脾益气，摄血止血E.健脾升阳，化瘀止血解析：23.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是 （分数：1.00）A.清肝凉血，化瘀止血B.清利湿热，凉血止血C.清热泻火，凉血止血D.清心泻火，宁络止血E.清热生津，宁络止血解析：24.患者便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选 （分数：1.00）A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤
8、D.无比山药丸E.黄芪建中汤解析：(15-16题共用备选答案) A.热证 B.表证 C.实证 D.虚证 E.寒证 （分数：2.00）(1).惊悸，临床上多见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).怔忡，临床上多见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.胸痹的病机，总属 （分数：1.00）A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实E.上盛下虚解析：26.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选 （分数：1.00）A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合
9、左归饮解析：27.患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰疫梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是 （分数：1.00）A.清心于神，养阴除烦B.养阴生津，除烦宁神C.清火除烦，宁心安神D.滋阴降火，养心安神E.滋阴宁心，镇惊安神解析：28.患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 （分数：1.00）A.黄连温胆汤B.导痰汤C.六磨汤D.胃苓汤E.二陈汤解析：29.厥证的基本病机是 （分数：1.00）A.气虚下陷，清阳不升B.气机逆乱，升降乖戾C.痰随气升，上蒙清窍D.失血过多，气随血脱E.气血凝滞，脉络瘀阻解析：30.治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选 （分数：1.00
10、）A.丹栀逍遥散B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.六味地黄丸E.滋水清肝饮解析：31.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是 （分数：1.00）A.益气养血B.补肾宁心C.养心安神D.解郁化痰E.疏肝解郁解析：(34-35题共用备选答案) A.癫证 B.狂证 C.痫证 D.痉证 E.中风 （分数：2.00）(1).患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。其诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。其诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：32.治疗狂证火盛伤阴者，应首选 （分数：1.00）A.二至丸B.六磨汤
11、C.温胆汤D.二阴煎E.养心汤解析：33.患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选 （分数：1.00）A.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸解析：34.患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选 （分数：1.00）A.定痫丸B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤E.控涎丹解析：35.患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是 （分数：1.00）A.消食导滞B.消食导滞C.理气和胃D.消食健脾
12、E.和胃止呕解析：(40-41题共用备选答案) A.健脾化湿 B.温中健脾 C.温中补肾 D.散寒止痛 E.散寒除湿 （分数：2.00）(1).胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。其治法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其治法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选 （分数：1.00）A.通幽汤B.涤痰汤C.温胆汤D.玉枢丹E.启膈散解析：37.呕吐的基本
13、病机是 （分数：1.00）A.肝气犯胃，胃气上逆B.胃失和降，胃气上逆C.食滞伤胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降E.脾胃受损，胃失润降解析：38.患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为 （分数：1.00）A.饮食积滞B.痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻解析：39.呃逆的基本治法是 （分数：1.00）A.理气化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾温中止呃E.清热和胃止呃解析：40.患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是 （分数：1.00）A.清胃化痰止呃B.清热化湿降逆C.清热化瘀止呃D.清胃平肝
14、降逆E.清降泻热止呃解析：41.治疗久泻不止，不宜过用 （分数：1.00）A.健脾B.补肾C.升提D.固涩E.分利解析：42.患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是 （分数：1.00）A.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃解析：(49-50题共用备选答案) A.温药 B.凉药 C.血药 D.气药 E.寒药 （分数：2.00）(1).痢下赤多者，应重用（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).痢下白多者，应重用（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.疫毒痢的治法是 （分数：1.00）A.清热解毒化湿B.活血解毒和胃
15、C.凉血清热利湿D.清热利湿和胃E.清热凉血解毒解析：44.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是 （分数：1.00）A.清热解毒，调气行血B.清热化湿，理气止痛C.清热凉血，和胃利湿D.清肠和胃，利湿解毒E.清胃利湿，和胃通降解析：45.腹痛的基本病机是 （分数：1.00）A.肝脾不和，胃气郁滞B.肝气郁结，胃失和降C.肝脾湿热，络脉不和D.脏腑失和，气血不畅E.脾胃失和，瘀血阻滞解析：46.治疗腹痛饮食积滞重证，应首选 （分数：1.00）A.保和丸B.越鞠丸C.枳实导滞丸D.枳术丸E.木香顺气丸解析：47.患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣
16、则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是 （分数：1.00）A.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D.温中健脾E.益气润肠解析：48.患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结B.肝郁化火C.肝胆湿热D.肝阴不足E.瘀血阻滞解析：49.患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选 （分数：1.00）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.杞菊地黄丸D.一贯煎E.二阴煎解析：50.黄疸最具特征的表现是 （分数：1.00）A.面黄B.目黄C.小便黄D.恶心纳呆E.腹胀
17、呕吐解析：51.患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选 （分数：1.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.黄连温胆汤E.茵陈术附汤解析：52.患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁滞B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结解析：53.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是 （分数：1.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气行水C.健脾益气，化气行水D.理气疏肝，化瘀利
18、水E.健脾渗湿，行气利水解析：54.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是 （分数：1.00）A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚E.瘀血解析：(63-64题共用备选答案) A.柴胡、黄芩、川芎 B.杜仲、桑寄生、续断 C.羌活、蔓荆子、川芎 D.葛根、白芷、知母 E.吴茱萸、藁本 （分数：2.00）(1).治疗太阳经头痛的引经药是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗阳明经头痛的引经药是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：55.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选 （分数：1.00）A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻
19、汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤解析：56.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是 （分数：1.00）A.神志不清B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E.口舌歪斜解析：57.患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属 （分数：1.00）A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症解析：58.患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选 （分数：1.00）A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.龙胆泻月于汤D.地黄饮子E.苏合香丸解析：59.患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶
20、寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选 （分数：1.00）A.羌活胜湿汤B.增液承气汤C.栝蒌桂枝汤D.天麻钩藤饮E.大定风珠解析：(70-71题共用备选答案) A.柴胡截疟饮 B.白虎加桂枝汤 C.柴胡桂枝干姜汤 D.加味不换金正气散 E.何人饮 （分数：2.00）(1).治疗正疟，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗劳疟，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：60.与水肿关系最为密切的脏腑是 （分数：1.00）A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾解析：61.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利
21、，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选 （分数：1.00）A.越婢加术汤合桑白皮汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E.实脾饮合五味消毒饮解析：(74-75题共用备选答案) A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰 （分数：2.00）(1).患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉沉弱。其证候是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是答案：（分数：1.00）A.B.C.
22、D.E.解析：62.与石淋的发病关系最为密切的病机是 （分数：1.00）A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴解析：63.患者，女，45岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选 （分数：1.00）A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.石苇散E.茜根散解析：64.癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有 （分数：1.00）A.肺、脾、肾、三焦B.肺、肾、胃、三焦C.肝、脾、肾、小肠D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小肠解析：65.患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选 （分数：
23、1.00）A.八正散B.导赤散C.沉香散D.代抵当丸E.清肺饮解析：66.腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是 （分数：1.00）A.寒湿B.风寒C.瘀血D.湿热E.肾虚解析：67.下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机 （分数：1.00）A.燥热B.气虚C.阴虚D.血瘀E.水停解析：68.患者，女，60岁。消渴病史8年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治疗应首选 （分数：1.00）A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.生脉饮解析：69.治疗行痹，应首选 （分数：1.00）A.乌头汤B.薏苡仁汤C.
24、防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤解析：70.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 （分数：1.00）A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤解析：71.患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是 （分数：1.00）A.清热润燥，养肺生津B.清热利湿，通利筋脉C.泻南补北，滋阴清热D.补益肝肾，清热滋阴E.补益脾气，健运升清解析：72.治疗阴虚发热，应首选 （分数：1.00）A.六味地黄丸B.一贯煎C.清骨散D.二阴煎E.三圣散解析：73.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是 （分数：1.00）A.滋阴清热B.活血化瘀C.清肝泻热D.甘温除热E.益气养血解析：74.治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选 （分数：1.00）A.玉女煎B.益胃汤C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.一贯煎解析：75.治疗虚劳心阳虚者，应首选 （分数：1.00）A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.拯阳理劳汤D.炙甘草汤E.人参养荣丸解析：76.虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.肺气虚B.脾气虚C.肺阴虚D.脾阳虚E.肾气虚解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_
