1、大方县中小学县级骨干教师培养对象大方县中小学县级骨干教师培养对象推 荐 表县(市、 区)大方县 学 校 名 称大方县竹园乡中心小学 姓 名 丁丹 任教学段及学科 小学语文 现专业技术职务 小学高级教师 大方县教育局二一二年三月填 表 说 明1、本表第3至第8页由被推荐人本人填写；第9页由被推荐人所在学校填写。2、第1页中“学段”指幼儿园、小学、初中或高中。3、第4页“教书育人情况”、第5页“教学工作情况”、和第6页“科研成绩”主要填写近十年来的工作和成绩。4、第7、8页“自我评价及对参加培训的希望”主要填写本人在政治思想与师德修养、教育教学与教育科研能力、教育教学改革与创新的意识和能力、工作成
2、绩效果等方面的评价，提出培训的内容、形式、安排等方面的建议等。5、本表可复制，可加附页。姓名丁丹性别女年龄262寸免冠标准照片籍贯贵州大方民族汉工资何时参加何党派2000年12月参加共青团健康状况健康参加工作时间2004年3月教龄8年现职务及任职时间职时间小学高级教师(2010年12月31日)最后学历毕（肄、结）业时间学 校专业学制学位本 科贵州师范学院汉语言文学二年省内外进修的学校、时间和内容2004年9月至2006年8月在毕节学院参加英语专业进修参加何学术团体、任何职务无现任教的主要年级、课程课程及专长五年级：语文、思品、科学、美术、体育、四年级语文担（兼）任党政职务务及主要社会兼职教育教
3、学（教师）何时何地受何奖励、处分2008年9月获乡“优秀班主任”。2008年9月获县“优秀教师”。主要学历及工作经历（包括在职培训经历）自何年月至何年月在何地、何学校、何单位任何职（或学习）证明人2003年9月2004年8月在大方县竹园中心小学任教李旭东2001年9月2006年7月在毕节教育学院培训张学立2006年8月2012年4月在大方县竹园乡中心小学任教李旭东教书育人情况（包括担任辅导员、斑主任工作）2003年9月至2012年4月在竹园乡中心小学任教，在担任班主任期间，2008年9月被乡党委、乡政府评为“优秀班主任”。2008年9月被大方县委、县人民政府评为“优秀教师“。教学工作情况（包括
4、主要教学环节工作）何年何月至何年何月讲授课程名称及其他教学任务学生人数总学时数备注科研成绩（包括已完成的主要研究成果及发表的论文译著目录、发表处及获奖情况）序号研究成果、专著及教材何时在何出版社出版的何种刊物上发表何时获何种奖励本人在其中的作用计算机水平（包括通过全国计算机等级考试的等级，行业计算机统考，参加计算机培训的时间和成绩等）自我评价及参加培训的希望 本人签字： 年 月 日本人签名 年 月 日 所在学校鉴定（包括政治思想、教学科研、教书育人成绩、培养方向等） 校长 （学校盖章） 年 月 日校长 （学校盖章） 年 月 日 县 （市） 教 育 局 意 见 主管部门（印章） 年 月 日 主管部门（印章） 年 月 日
