1、护理急危重症护理学课后练习题急危重症护理学课后练习题第一章 急危重症护理学概述A1/A2 型题1.现代急危重症护理学最早可追溯到A 第一个早产婴儿监护中心的建立B第二次世界大战期间C克里米亚战争期间D北欧脊髓灰质炎大流行期间E美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立正确答案 : C2.20 世纪 50 年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，首次被用于病人救治的仪器是 A 人工呼吸机B 血液透析机C 除颤仪D 心电监护仪E 输液泵 正确答案 : A3.危重病医学成为美国医学界一门最新学科的 .时间是A 1970 年B 1972 年C 1983 年D 1979 年E 1984 年正确答案 : C4.我国
2、第一张 ICU 病床建立于A 四川华西医院B .上海中山医院C广州珠江医院D 北京协和医院E 北京 304 医院正确答案 : D5.我国开设第 - - -门急救护理学课程的时间是A 1983 年B 1984 年C 1985 年D 1986 年E 1987 年正确答案 : D6.国家学位评定委员会正式批准设置急诊医学研究生，点的时间是A 1982 年B 1983 年C 1984 年D 1985 年E 1986 年 正确答案 : D7.美国急诊护士证书有效期为A1 年B 3年C5年D 10 年E终身正确答案 : C8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是A 1980 年B 198
3、1 年C 1982 年 .D 1983 年E 1984 年 正确答案 : D9.上海市急诊及危重症适任护士认证工作开始于A 2002 年B 2003 年C 2004 年D 2005 年E 2006 年 正确答案 : E10.1983年，下列学科中成力美国医学界 -最新学科的是A 急診医学B 院前急救医学C史害医学D 急救医学 .E 危重症医学正硝答案 : E11.在美国，成为急诊护士的条件不包括A 具有护理学士学位B在急诊科工作C 取得注册护士资格 :D有急诊护理工作经历E参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格认证考试 正确答案 : B1 2 .第一个早产儿监护中心建立的
4、地点是A 芝加哥B 华盛顿C 伦敦D 墨尔本E 纽约正确答案 : A第二章 急救医疗护理体系的组成与管理A1/A2 型题1.一个有效的院前急救组织具备的标准不包括A 以最短的时间快速到达患者身边，根据具体病情转运到合适医院B给患者最大可能的院前医疗救护 C通讯网络中的枢纽任务D平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强E合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益正确答案 : C2在1973年颁布了急诊医疗体系（EMSS法案的国家是A 美国）B 德国C 法国D 日本E中国正确答案 : A3下列关于医院急诊科的主要任务描述最准确的是A 急诊医疗、急救医疗、灾害救护B 急诊医疗
5、、急救医疗、科研C 急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训D 急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训、科研E 急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学科研、出版正确答案 : D4关于急诊科人员编制描述正确的是A 急诊科医生、护士的人数应该恒定B 急诊科固有的急诊医生有条件越多越好C 急诊科的固定护士应不少于在岗护士的 75%D 急诊科固有医生应不少于在岗医生的 65%E 急诊科医生护士人数应按照全院人力资源配备正确答案 : C5以下急诊绿色通道的描述，正确的是A 急诊绿色通道只针对患者急诊分诊、挂号、检查B 对于有家属的心跳呼吸骤停患者不允许开通绿色通道C 流浪者遭遇车祸致昏迷，立即开通绿色通道D
6、急诊绿色通道只需要急诊工作人员明确即可E 有大批量群体伤到达急诊时，根据患者病情轻重来划分是否开放绿色通道正确答案 : C6急诊护理应急预案描述最准确的是A 常见急症的应急预案，如急性中毒、严重外伤等B 常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量伤员的应急预案C常见急症的应急预案、突发事件的应急预案，D 所有突发 的事件均可制订应急预案E大批量伤员的应急预案正确答案 : B 7.以下关于急诊科管理的叙述中正确的是A 急诊抢救室患者滞留时间原则上不可超过 96 小时B急诊患者留观时间原则上不可超过 24小时C抢救时医务人员应当在抢救结束后 8小时内据实补记D急诊患者留观时间原则上不可超过 48
7、72小时E 抢救患者时，首先保证药物应用，可于事后再核对患者身份 正确答案 : D8我国ICL病房护士人数和床位数之比为A0.4:1B 1:1C 2:1D (2.53) :1 以上E 5:1 以上正确答案 : D9.ICU病室室温应控制在A (18+1.5) C B (20+1.5) C C (22+1.5) C D (24+1.5) C E (26+1.5) C 正确答案 : D10.每个ICU病床应配备A 氧气接口 1 个，负压 1 个，电源插座 2 个B氧气接口 1个，负压1个，电源插座6个C氧气接口 2个，负压2个，电源插座6个 D氧气接口 2个，负压2个，电源插座10个E氧气接口 2
8、个以上，负压2个以上，电源插座 12个以上 正确答案 : E11.ICU 病床床间距为A0.5 米B1.0 米C 1.5米D 4米E 5米正确答案 : C12.ICU病室湿度应控制在A55%65%B45%55%C 25% 55%D70%85%E15%35%正确答案 : A13.以下不能收入ICU的患者是A 严重休克患者B恶性肿瘤终末期患者C热射病患者D_上消化道大出血休克患者 E急性呼吸衰竭患者 正确答案 : B14.关于 ICU 院内感染管理，以下正确的是 A 每床配备速干手消毒装置B 感染患者与非感染患者放置同一病室C 肝移植术后患者放置负压房D 多重耐药患者分散安置，避免交叉感染E 婴幼
9、儿可随家属进入病室探视患者 正确答案 : A15.急危重症患者进行转运时，以下最合适的转运团队的A 1 名急诊医生、 1 名转运工人B 1 名急诊护士、 1 名转运工人（ C 1名急诊医生、 1名急诊护士、 1名转运工人 D 2 名急诊护士、 1 名转运工人E 1名急诊医生、 1 名急诊护士 正确答案 : C16.转运过程中，若发生管道脱落，以下处理正确的是A 将滑出的管道纳回B 立即评估管道的性质 （高、中、低危 ）C 继续转运，待到达目的地后再处理D 无论情况如何，立即返回急诊室E若为气管插管等高危管路，立即拔出，尽快转 ；送至目的地正确答案 : B17.以下关于转运仪器和设备的描述，正确
10、的是A 转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯，可改走其他能够通过的路线B 所有电子设备应保证有充足的电量C 若患者生命体征尚稳定，可不用携带监护仪D 若患者转运前静脉液体还有大量剩余，可不携带转运药箱E所有转运过程中需要配备氧气，常规配备 1个2L氧气瓶即可正确答案 : B18.急危重症患者救治中应遵循的伦理原则是A 以患者安全为主要目标的无伤害原则B 利益最大化原则C 节约资源原则D 公平无私原则E 患者自主原则正确答案 : A19.以下选项中不属于重症患者尊严死的是A 安乐死B 做好临终患者的死亡管理C协助减轻临终患者病痛D 尽可能地保持患者身体舒适性和自主性E协助患者及亲属做好面临死亡
11、的各种准备 正确答案 : A20.我国首部中国器官捐献指南正式发布于A 2012 年B 2013 年C 2014 年D 2015 年E 2016 年正确答案 : D第三章 灾难护理A1/A2 型题1.对二级救护机构的描述，正确的是 A 编制一般不超过 10 人B积极转送已有或疑似特殊感染的伤员至三级救护机构或后方医院C 部署在远离灾区的安全地带D留观伤员一般不超过 72小时E通常由急诊科医生或全科医生和护士组成 正确答案 : D2.对专科疾病救援队的描述，正确的是A 编制一般不超过 10 人B 加强到一级救护机构C由全科医生和护士组成D 主要对危重伤员进行救治E 核化生救援队属于专科疾病救援队
12、 正确答案 : E3.以下属于护士在灾难反应期作用的是A 个人准备训练B 制订灾难应急反应计划C机构内人员的通讯联系D 恢复和补充医疗用具E严重事故的人员报告 正确答案 : C4.灾难医学救援中，发生职业暴露应急处理措施正确的是A 暴露于损伤的皮肤伤口时，立即用流动水冲洗B 受伤的手应戴一层手套操作C不需要留取伤员的血液标本检验D 先主动 .上报，根据指示紧急处理E 一旦发现暴露乙肝、艾滋病病毒时，应尽快应用药物预防，并随诊观察 正确答案 : E5.地震后建筑工程破坏引起的火灾，属于哪一类灾难A 人为灾难B原生灾难C次生灾难D 衍生灾难E渐变灾难正确答案 : C6.以下伤病员可以立即转送的是A
13、 窒息B 休克C 张力性气胸D 呼吸心跳停止E 肠膨出行腹部包扎 正确答案 : E7.关于担架转送伤病员的护理，正确的是A 一般采用侧卧位B 加强安全护理，但是为了抢救及时在行进中可有颠簸C 频繁为伤病员翻身D 伤病员头部在前、足部在后E .上下坡时保持担架水平状态 正确答案 : E8.灾难救援中伤员的心理危机一般干预丕包括的项目是A 接触与介入B 确保安全感C 稳定情绪D 询问灾难详细过程E 收集信息 正确答案 : D9.下列要优先实施现场救护的伤员是A 肾挫伤B 尿道损伤C 下颌骨骨折D 皮肤擦伤E 窒息 正确答案 : E10.下列关于灾难现场检伤分类的说法正确的是A 分类时不须做紧急处理
14、B 红色代表中重伤，应在 4 6 小时内得到有效治疗C 黄色代表危重伤，应在 1 小时内转送D应每隔一段时间再次对伤病员进行伤情评估E 黑色代表致命伤，需立即进行基础生命支持 正确答案 : D第五章 急诊分诊A1/A2 型题1.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是A 急诊医生与护士B急诊护士与护理辅助人员C急诊护士、护理辅助人员、职员D急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员E急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员正确答案 : D2.现绝大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为A 三级分诊系统B 四级分诊系统C 五级分诊系统D 危重程度分诊系统E 四级五类分诊系统正确答案 : C3.急诊患者病
15、情分级原则中， |I 级患者为A 急症B 危重C 半急症D 濒危E 非急症正确答案 : A4.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成A12 分钟 .B 3 5 分钟)C58分钟D810 分钟E 10 15 分钟正确答案 : B5.PQRST公式中的Q指的是A 疼痛的诱因B 疼痛的性质C 疼痛放射情况D 疼痛的程度E 疼痛持续的时间 正确答案 : B6.急诊分诊程序包括A 问诊、测量生命体征B 问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录C 急诊分级、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理D 急诊问诊、测量生命体征、身体评估E 急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录正确
16、答案 : B7.下列关于分诊程序的陈述，正确的是A 分诊程序一般需要 5 10 分钟B SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理D 危重患者应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救E需要紧急处理的危重患者，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理 正确答案 : E8.分诊护士需要具有较强的综合能力，下列陈述中最适合作分诊护士的是A 具有外科临床护理工作经验 10 年，善于沟通，在急诊科工作半年B 具有 1 年的急诊临床护理工作经验，善于观 .察，善于提问C具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D 具有急诊临床护理工作经验
17、，遇事情绪较易激动E接受急诊分诊培训，具有 3年急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能 正确答案 : E9.一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是A 迅速检伤，病情危重程度分类B 做好常规来诊患者的解释工作C 发现危重患者立即投入抢救中D 配合治疗区护士共同参与抢救E 准备与来诊家属沟通正确答案 : A10.患者，男性，既往有癫痫病史，突发意识丧失伴癫痫持续状态 30 分钟，由家人送至急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为AI 级Bn级c川级DIV级E V级正确答案 : A11.车祸患者，同车司机当场死亡，现神志清，体温 36.8 血压105/70mmHg，心率
18、108次/ 分，呼吸 20 次 / 分。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为A|级B | 级c Il 级D |V 级E V级正确答案 : B12.患者，男性， 49 岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后 16 天出院，突发高热，由 家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及呼吸评估时，患者突然面色青紫。如 果你是分诊护士，首先要做的是A 立即将患者送入抢救室B 给予人工呼吸c 呼叫医生D 尽快结束初级评估E 测量血氧饱和度正确答案 : A13.患者，女性，24岁 胸闷咳嗽1个月， 加重2天，到急诊科就诊。体温 39.2C，心率119 次/ 分，其他生命体征正常。询问病史得知 1 月
19、前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是A 按高热患者分诊B 按急重患者分诊C安排到发 热门诊就诊筛查传染性疾病D 按正常轻症患者分诊E安排到急诊内科就诊正确答案 : C14.患者，男性， 38 岁，以“腹部疼痛难忍 20分钟 ”为主诉，到急诊科就诊。分诊护士可采用 的问诊模式为A GCSB AVPUC PQRSTDSOAPIEE AMPL E正确答案 : C15.患者，老年女性，主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问 诊模式为AGCSB OLDCARTC PQRSTD SOAPIEE AMPLE正确答案 : B第六章 急诊护理评估A1/A2 型题1.下列关于初级评估内容描
20、述正确的是A 气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C 循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D 气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者E 气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同正确答案 : D2.评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是A 呼吸、血压、体温是否正常B 胸廓、 .上腹部有无起伏C 呼吸的频率、节律和深度D 皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E 两侧胸廓起伏是否对称 正确答案 : C .3.下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是A 检查有无脉搏、脉搏是否正常B 评估外出血情况C查看皮肤颜色D 触摸皮肤
21、湿度及温度E 听诊呼吸音 与心音的关系正确答案 : E4.下列关于次级评估的陈述，正确的是A 初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估B次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者C 评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估D可在5 10分钟内完成分诊级别的确定E包括收款挂号正确答案 : C5.问诊的主要目的是为了A 测量生命体征B 收取挂号费用C 初步确定患者诊断D 判断疾病的严重程度E了解患者的主诉正确答案 : D6.患者的精神评估内容不包括A 精神状态B 语言理解能力C 身体活动D 行为E 外表 正确答案 : C7.患者，男性，30岁，从工厂二楼坠下， 踝部先着地， 可
22、见明显骨折， 到达急诊时意识清醒， 主诉上肢无力，在重点评估时，应着重检查的是A 精神B脑C 心脏D 胃、肠E 泌尿系统正确答案 : B8.患者，男性， 45 岁，因车祸被撞伤， 1 小时后出现面色苍白，肢端发冷，测脉搏 95 次/分， 血压100/60mmHg。请计算该患者的休克指数为A 0.63B 0.95C1.05D 1.58E 2.38 正确答案 : BA3/A4 型题1.患者，男性， 38岁，因开口不便，四肢活动不利，进食困难 1 天急诊入院。入院时神志清楚，开口困难，口齿不清， 头颈僵硬，四肢张力增高。追问病史， 该患者 5 天前双手不慎被 带锈铁钉刺伤，当时伤口未做处理。(1)你
23、作为接诊护士应首先进行的评估是A 气道B呼吸功能C循环功能D 神志状况E 暴露患者 /环境控制正确答案 : A(2)现患者阵发性四肢抽搐，口唇青紫，口吐白沫，呼吸急促，应采取的首要处理措施是A 清创B 注射破伤风抗毒素 (TAT)C 开放气道D 解痉E镇静正确答案 : C第七章 心搏骤停与心肺脑复苏A1/A2 型题1.如果疑似患者发生心搏骤停，判断心搏骤停的最重要指标是A 意识丧失、一侧瞳孔散大，口吐白沫B 意识丧失、牙关紧闭、抽搐C 意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失D 意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动E 意识丧失、尿便失禁 正确答案 : C2.无脉性室性心动过速的心电图特征
24、是AQRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，大动脉没有搏动B P波消失，代之大小不等的 f波，R-R间期绝对不等C 任何种类或节律的电活动节律，测不到脉搏D 心电图呈一条直线，或偶有 P 波E 可为单形性或多形性室速表现，但大动脉没有搏动 正确答案 : E3.对于室颤患者，如果应用双相波除颤器进行除颤，其能量应选择A 50 100 焦耳B 100 150 焦耳C 150 200 焦耳D 200 300 焦耳E 360 焦耳 正确答案 : C4.-面在抢救一名 50 岁男性心搏骤停患者时，如果双人进行心肺复苏，胸外心脏按压与球囊 罩装置通气的正确比率是A 5 次按压后给予 1 次通气B
25、 15 次按压后给予 2 次通气C 30 次按压后给予 1 次通气D 30 次按压后给予 2 次通气E持续胸外按压，每 6秒钟给予-次通气正确答案 : D5.在使用球囊 -面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是A 增加通气频率，减少通气量B 减少每分钟通气次数C尽可能延长每次通气时间D用尽全力给予最大量的通气E 通气量能使患者胸廓明显隆起即可正确答案 : E6.在抢救心搏骤停患者时，医生已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确，胸外按压 持续进行中。在接下来的通气操作中，下列描述正确的是A 避免高浓度给氧B 每次通气可见胸廓隆起，通气频率越快越好C 每次通气可见胸廓隆起 ，通气频率
26、越慢越好D 30 次胸外按压后，给予 2 次通气E 每 5 6 秒钟给予一次通气，胸外按压不停歇正确答案 : E7.关于成人胸外按压的陈述， 正确的是A 按压频率每分钟 100 120 次B胸骨尽量下陷C 随时停止胸外按压，及时查看心电监护D 按压放松时，手掌根部要倚靠在患者胸壁上E双人心肺复苏时，按压与通气之比为 15 : 2正确答案 : A8.当疑似急性心肌梗死患者发生心搏骤停时医生的首次口头医嘱最有可能的是立即静脉注 射A 阿托品 1mgB 胺碘酮 300mgC 利多卡因 100mgD 肾上腺素 1mgE 异丙肾 .上腺素 1mg正确答案 : D9在CPR过程中，静脉给药最恰当的时机是A
27、 在胸外按压过程中迅速给药 .B 在检查脉搏的间隙时间缓慢给药C 在判断心肺复苏效果时给药D在除颤过程中同时给药E 随时尽快给药正确答案 : A10.如果患者存在舌后坠，拟置入口咽气道管，下列叙述正确的是A 可用于清醒或半清醒的患者B适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者C应用的目的是将舌推至咽后部D可置于舌侧方，从而将舌推向一侧E 不能与球囊 -面罩装置一起应用 正确答案 : B11.在心肺复苏过程中持续监测呼气末 C02波形图，可具有下列作用，但应除外A 监测呼气末 CO2 分压B 判断胸外按压质量C 监测自主循环是否恢复D 监测意识是否恢复E 确认气管插管位置 是否正确 正确答案 : D1
28、2.引起心搏骤停的“ 5HS病因中不包括A 低钠血钠症B 低血容量C 低氧血症D 酸中毒E低体温正确答案 : A13.患者，男性， 55 岁，参加 2 小时会议后 ,到洗手间返回会议室途中突然晕倒在地，意识模 糊，疑似心搏骤停。如果有 3 人在现场，其最佳分工是E 1人呼喊患者、判断呼吸和脉搏，第 2人拨打“ 1 20电”话，第 3人准备 CPR正确答案 : E14.患者，男性， 49岁，冠心病史 5 年，以 “胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗 ”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示 “QR皺群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为 300 次/ 分”。此时应立即采取的最恰当的急救措
29、施是A 按压人中，同时立即给予气管插管B应用单相波除颤器连续除颤 3次，能量150J、200J和360JC应用双相波除颤器进行除颤，能量 150JD立即给予气管插管，胸外按压E立即建立静脉通路，给予肾上腺素 0.5 1mg .静脉注射正确答案 : C15.某冠心病患者因胸痛到急诊就诊，在接受检查过程中，突然发生心搏骤停，经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示 ：窦性心律，心率 120次/分，血压90/60mmHg，呼吸26次/分，血氧饱和度 92%。给予下列的救治措施中，可除外A 维持收缩压在 90mmHg 以上B 准备配合气管插管C C 昏迷者给予目标温度管理D尽快描记12导联心电图E做好急诊进行PCI的准备 正确答案 : B第八章 严重创伤A1/A2 型题1 .下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容A 气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C 循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全
