1、重庆市重 庆 市建筑工程消防安全质量验收报告表项目名称： 建设单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 重庆市公安局消防局制注 意 事 项 一、无建设单位、设计单位、施工单位、监理单位公章及负责人签字无效； 二、涂改无效； 三、建设单位、设计单位、施工单位、监理单位应分别签署“具备消防验收条件”或“不具备消防验收条件”的意见； 四、施工单位特指承担建筑工程消防设施施工的单位。基 本 情 况建筑工程概况名 称地 址层 数地上高 度地下建筑面积(储 量)标准层面 积验 收验收范围验收开始时间验收结束时间消防审核情况审核部门批准文号设 计单 位名 称设 计负责人联系电话参验人员施 工单 位名 称施
2、 工负责人联系电话参验人员监 理单 位名 称监 理负责人联系电话参验人员建 设单 位名 称建 设负责人联系电话参验人员 填表人： 验收记录表(一)火灾自动报警系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明11系统布线111穿线防火保护112线路连接12探测器121探测器设置122安装间距123报警功能124探测器编码13手动报警按钮131安装牢固程度132安装高度133按钮报警功能134距防火分区最远点距离135报警按钮编码14控制器141安装设置142接地电阻143直流备电切换144打印功能145显示功能146声光报警147显示联动设备的动作情况及反馈信号验收序号验收项目验收情况验收结论情况说
3、明15消防控制室151外线电话152应急照明153安全出口154防火分隔155标志(二)排烟系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明21排烟口211布置212手动打开22自然排烟221排烟窗位置222有效排烟面积223开启方式23排烟风机231电源切换232现场手动启、停233中心控制启、停23。4有效防火分隔235出烟口位置236排烟防火阀位置24系统功能241风机报警联动验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明242排烟阀报警联动243风口气流方向和风速244中控室信号反馈(三)正压送风系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明31风口311布置312手动打开33风机331电源切换3
4、32现场手动启、停333中心控制启、停334有效防火分隔335进风口位置336标志34系统功能341风机报警联动342送风阀启动情况343风口气流方向风速344楼梯间风压345前室风压344中控室信号反馈(四)防火卷帘、消防电梯、气体灭火系统、泡沫灭火系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明41防火卷帘411设置位置412查验合格证明413现场手动控制414控制中心控制415联动功能42消防电梯421设置数量、位置422机房防火分隔423轿厢设施(装修、电话)423控制中心迫降424报警联动迫降425客用电梯迫降43气体灭火系统431喷头布置432喷头选型433贮气瓶贮量434防护区封闭，
5、隋况4，35声光报警436手动启、停437系统功能模拟试验44泡沫灭火系统441设备数量、型号验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明442灭火剂种类443消防泵电源切换444泵启、停情况445泵流量、扬程446接合器数量、位置447结合器实测性能(五)室内消火栓系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明51管网511连接(焊接、丝接)512查验施工(试压、冲洗)记录513室内立管数量514室内立管直径52消火栓521设置位置522配件523标志53泵接器531设置位置532 设置数量533标志524性能测试54消防泵541泵房防火分隔验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明542数量543
6、吸水管数量544标 志545流量、扬程546电源切换55系统功能551最不利点消火栓出水552现场启动553控制室启、停554主备泵自动切换555实测栓口静压56消防水箱验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明61天然水源611江河湖泊取水设施612消防车道63消防水池631容量632取水设施633补水设施64市政供水641进水管径642进水管数量(六)室外消火栓系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明643水 压65室外消火栓651设置位置652数 量653标 志(七)喷淋系统验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明71管网711连接(焊接、丝接)712查验施工(试压、冲洗)记录72喷头
7、721布置72选型723安装形式73泵接器731设置位置732设置数量733标志734性能测试74喷淋泵741泵房防火分隔742数量743吸水管数量744标 志验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明745流量、扬程746电源切换75751系统功能最不利点末端试水干式系统、水幕、雨淋、水雾、预作用系统按各自功能进行验收结果装置放水752现场启、停753控制室启、停754主备泵自动切换755水力警铃工作情况76消防水箱验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明81火灾应急照明811查验合格证明812设置位置813应急转换功能814应急照明照度815充、放电功能82疏散指示灯821查验合格证明822
8、设置位置823疏散指示方向824疏散指示照度825充、放电功能83安全出口标志(八)火灾应急照明系统 消防电源验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明831查验合格证明832设置位置833标志照度834充、放电功能84消防电源841核查电源数量842备用发电机容量843储油量844启动投电试验845机房防火分隔验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明91火灾危险性类别92建筑耐火等级93总平面布局931防火间距932消防车道94特殊场所设置95建筑防爆951泄压面积952结构形式96内部装修及防火材料961吊顶962墙面(九)平面布局等验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明101疏散出口10
9、11数量1012疏散距离1013疏散指示标志102疏散楼梯1021数量1022形式1023门形式1024开启方向1025闭门设施1026耐火极限1027应急照明1028首层分隔103前室(十)安全疏散验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明963地面964风管等保温材料97防火分隔971防火分区972防烟分区973防火墙孔道封堵974管道井封堵975管道穿越防火墙设置防火阀验收序号验收项目验收情况验收结论情况说明1031面积1032防烟形式1033门形式1034开启方向1035闭门设施1036耐火极限1037指示标志1038应急照明104疏散走道1041走道宽度1042走道装修1043应急照咀1044疏散指示标志1045排烟形式105避难层1051围护结构1052门1053防烟设施1054疏散楼错位1055应急广播1056应急照明不符合要求项序号已整改情况建设单位核实：设计单位核实：施工单位核实：监理单位核实：备注：此栏用于说明无监理的理由及监理规范无规定的情况建设单位意见： 负责人签字(盖章)：设计单位意见： 负责人签字(盖章)：施工单位意见： 负责人签字(盖章)：监理单位意见： 负责人签字(盖章)：建筑工程消防安全质量验收结论 此栏由建设单位填写
