1、食品经营许可证餐饮服务和单位食堂新申办申报资料示范文本新申办食品经营允许证申报资料示范文本（餐饮服务和单位食堂）说明： 1、本文本合用于餐饮服务经营者、单位食堂申请食品经营允许证。2、要求在电脑上填写该文本也许手写，而后打印出一式两份。NO:食品经营允许证申请书经营者名称（盖章或署名） ：日期： 年 月 日敬 告1、申请人应该认识相关的法律、 法例，并确知其享有的权益和应肩负的义务。2、申请人应该照实向允许机关提交相关资料和反响真实状况，并对申请资料的真实性、有效性、合法性负责。3、提交的申请资料、证件复印件应该是原件，如需提交复印件的，应该在复印件上注明与原件一致， 并由申请人也许指定代表
2、（拜托代理人）署名（盖章） 。4、提交的申请资料、证件复印件应该使用 A4 纸。5、填写申请书应该笔迹工整，使用钢笔或署名笔（蓝色也许黑色）。6、在申请允许过程中，申请人应该仔细阅读申请书的内容。国家食品药品监察管理总局制填报说明1.经营者名称应该与营业执照上注明的名称一致。2.按营业执照上注明填写社会信誉代码；如无社会信誉代码，则填写营业执照注册号；个体经营者填写相关身份证件号码。3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包含： 企业法人的法定代表人； 个人独资企业的投资人； 分支机构的负责人； 合伙企业的履行事务合伙人（委派代表） ； 个体工商户业主； 农民专业合作社的法定代表人。4.住处应该
3、与营业执照上注明的住处一致。5.填写经营场所时要详细表述所在地点，明确到门牌号、房间号，与营业执照上要求一致。6.申请人应选择主体业态和经营项目，并在 中打 。7.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食质量量安全负责人。附申报资料资料名称1.食品经营允许证申请书；2.营业执照也许其余主体资格文件复印件；3.与食品经营相适应的主要设备设备布局、操作流程等文件；4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货检验记录、食品安全事故办理等保证食品安全的规章制度；5.利用自动售货设备从事食品销售的， 申请人还应该提交自动售货设备的产品合格证明、详细搁置地点，经营者名称、住处、联系方式、食品经
4、营允许证的公示方法等资料；6.申请销售散装熟食制品的， 应该提交与挂钩生产单位的合作协议（合同），提交生产单位的食品生产允许证复印件；7.在餐饮服务中供给自酿酒的经营者， 应供给拥有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告；8.申请人拜托别人办理食品经营允许申请的， 代理人应该提交受权拜托书以及代理人的身份证明文件。食品经营允许证申请 表经营者名称社会信誉代码（证件号码）住 所经营场所实体门店库房地点（若有）省(区 /市 ) 市 县(市、区 ) 乡（镇 /街道） 村（路 /弄） 号省(区 /市 ) 市 县(市、区 ) 乡（镇 /街道） 村（路 /弄） 号是， 否省(区 / 市
5、) 市 县(市、区 ) 乡（镇 /街道） 村（路 /弄） 号食品销售经营者餐饮服务经营者单位食堂备注：主体业态1.能否含网络经营： 是， 否；如展开网络经营，请填写：网站地点，并上传网站截图。2.中央厨房： 有， 无；3.用餐配送单位： 是， 否；4.利用自动售货设备从事食品销售： 是， 否。1.预包装食品销售预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售预包装食品（不含冷藏冷冻食品）销售经营项目2.散装食品销售散装食品（含冷藏冷冻食品）销售散装食品（不含冷藏冷冻食品）销售3.特别食品销售保健食品销售特别医学用途配方食品销售婴少儿配方乳粉销售其余婴少儿配方食品销售4.其余类食品销售5.热食类食品制售6.冷食
6、类食品制售7.生食类食品制售8.糕点类食品制售9.自制饮品制售10. 其余类食品制售备注：如申请散装食品销售，还应判断散装熟食销售： 是， 否； 如申请自制饮品制售，还应判断自酿酒销售： 是， 否。申请副本数（份）有效期（年）经济性质企业 个体工商户 农民专业合作社职工人数（人）应体检人数（人）邮政编码E-mail保 证 申明申请人承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均与 原件一致。若有不实之处，自己（单位）愿负相应的法律责任，并肩负由此产生的全部 结果。申请人署名（盖章）： 委 托 代 理 人 签字：年 月 日法定代表人（负责人）状况登记表姓 名 性 别民 族 职
7、务户籍登记地址证件种类 证件号固定电话 挪动电话法定代表人（负责人）署名： 年 月 日备注：食品经营单位法定代表人（负责人）应该推行以下承诺（申明） ，并署名加盖单位公章。法定代表人（负责人）承诺（申明） ： 自己向允许机关郑重申明： 过去五年内，自己担当直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位，不存在被吊销食品生产经营（卫生、生产、流通也许餐饮服务）允许证的情况。同时，本单位将严格恪守食品安全法的规定。谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔署名（盖章）确认。署名（盖章） ：年 月日（身份证件复印件粘贴处）人员分类食品安全专业技术人员食 品 安全管理人员备 注食品安全专业技术
8、人员、食品安全管理人员状况登记表姓名性民族户籍登记地址证 件证件号职务联系电话任免单位别种类.食品经营单位食品安全管理人员应该推行以下承诺（申明） ，并署名加盖单位公章。食品安全管理人员承诺（申明） ： 自己向允许机关郑重申明：过去五年内，自己担当直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位，不存在被取消食品生产经营（卫生、生产、流通也许餐饮服务）允许证的情况。 谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔署名（盖章）确认。署名（盖章） ： 年 月 日从业人员状况登记表序姓名性别民族户籍登记地址证 件证件号职务联系电话任免单位健康证编号工种发 证号种类单位食品安全设备设备登记表食品安全
9、设备设备序号 设备名称 数目 地点 备注保证申明申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。若有不实之处，自己（单位）愿负相应的法律责任，并肩负由此产生的全部结果。申请人（署名）： 法定代表人（负责人或业主） （署名）：年 月 日拜托书兹 拜托 （代表或代理人姓名）向食品药品监察管理部门办理（名称） 的食品经营允许证申请相关手续。拜托事项及权限：1、 赞同 不一样意核对申请资猜中的复印件并签订核对建议；2、 赞同 不一样意更正自备资猜中的填写错误；3、 赞同 不一样意更正相关表格的填写错误；4、 赞同 不一样意领取食品经营允许证和相关文书；5、其余拜托事项及权限（请详细注明） ：拜托
10、的限期：自 年 月 日至 年 月 日拜托代理人署名：拜托代理人联系方式：固定电话挪动电话拜托人署名或加盖公章：年 月 日备注： 1、拜托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其自己署名或 盖章。2、拜托事项及权限，由拜托人选择 “赞同 ”或 “不一样意 ”并在， 中打 ；第 5 项按受权内容自行 填写。（拜托代理人身份证明复印件粘贴处）食品经营允许证申请审查建议表经 营 者名 称受理建议受理人员署名：法定代表人（负责人）年 月 日能否举行听 证听证结论能否现场核 查现场核查人 员现场核查科室建议赞同建议平常监察管理机构平常监察管理人员是 否是 否科长署名：年 月 日
11、审查人员署名：年 月听证举行日 期现场核查日 期核查结论分管领导署名：年 月 日审批人员署名：日 年 月 日备 注核发食品经营允许证状况登记表发证人员署名 发证日期 年 月 日自己领取了允许证正本 1 份，副本 份。领取允许证状况领取人署名（盖章） ：年月日领取人身份证明复印件粘贴处备注核发食品经营允许证状况登记表发证人员署名 发证日期 年 月 日自己领取了允许证正本 1 份，副本 份。领取允许证状况领取人署名（盖章） ：年月日领取人身份证明复印件粘贴处备注餐饮服务食品安全管理制度1、餐饮服务食品安全单位组织机构；2、餐饮服务食品安全管理人员职责；3、花费者举报投诉管理制度；4、餐饮服务从业人
12、员健康检查和知识培训制度；5、从业人员个人卫生管理制度；6、餐厅食品安全管理制度；7、餐饮服务单位环境卫生管理制度。8、采买检验、索证索票和记录制度；9、库房管理制度；10、食品增添剂使用与管理制度；11、荒弃食用油脂管理制度；12、食品留样管理制度；说明 :1、上述制度要求制作版面上墙，在版面最后注明“ 晋城市食品药品监察管理局监制 监察举报电话 12331 ”的字样。2、制度 1-7 版面要悬挂在餐厅或办公场所重要的墙面。制度 8-11 版面悬挂在食品库房重要的墙面。制度 12 版面悬挂到食品留样场所。一、餐饮服务单位食品安全管理组织机构单位负责人：（食品安全第一责任人）食品安全管理员：（
13、食品安全直接责任人）食品办理区负责人： 餐厅负责人：库凉烹餐用粗裱现榨菜具洗加花果汁配消保操和水房制饪洁工作果拼盘制作各工作区负责人负责该区食品安全。二、食品安全管理人员职责1、成立健全食品安全管理制度，明确食品安全责任，落实岗位责任制。食品安全管理制度主要包含：从业人员健康管理制度和培训管理制度，加工经营场所及设备设备洁净、消毒和维修养护制度，食品、食品增添剂、食品相关产品采买索证索票、进货检验和台账记录制度，要点环节操作规程，餐厨荒弃物办理管理制度，食品安全突发事件应急办理方案，投诉受理制度以及食品药品看管部门规定的其余制度。2、制定从业人员食品安全知识培训计划并加以实行，组织学习食品安全
14、法律、法例、规章、规范、标准、加工操作规程和其余食品安全知识，增强诚信守纪经营和职业道德教育。3、组织从业人员进行健康检查，依法将患有有碍食品安全疾病的人员调整到不影响食品安全的工作岗位。4、制定食品安全检查计划，明确检查项目及核查标准，并做好检查记录。5、组织制定食品安全事故办理方案，按期检查食品安全防范措施的落真相况，及时除掉食品安全事故隐患。6、成立食品安全检查及从业人员健康、培训等管理档案。7、肩负法律、法例、规章、规范、标准规定的其余职责。三、花费者投诉举报管理制度1、成立并向社会宣告食品安全举报电话，对每起投诉举报要仔细记录并及时办理。对重要案件和重要事件要马上报告食品药品监察管理
15、部门。2、对于食品药品监察管理部门督办的投诉举报，要进行监察、督促相关责任人赶忙办理，并采集汇总已检查办理的食品安全事故状况，向食品药品监察管理部门报告。3、接到的投诉，要依据内设部门职能，由内设部门进行检查办理并将办理结果及时报食品安全管理员。4、对重要食品安全事故，由经营单位第一责任人负责牵头组织内设相关部门成立联合小组配合相关行政单位，展开检查办理工作。四、餐饮从业人员健康检查和知识培训制度1、患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传得病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性也许溢出性皮肤病等有碍食品安全疾病的人员，不得从事接触直接进口食品的工作。成立从业人员健康档案（内容包含体检表或复印件、
16、健康合格证明或复印件和从业人员在岗期间有碍食品安全暂时病症记录）。2、餐饮服务从业人员上岗前和每年要进行健康检查，获得健康证明后方可从事餐饮服务工作。3、从业人员有发热、腹泻、皮肤伤口或传染、咽部炎症等有碍食品安全疾病的，应马上离开直接进口食品工作岗位，待查明原由、排除有碍食品卫生的病症或治愈后，方可重新上岗。4、拟定整年食品安全培训计划，增强餐饮服务从业人员食品安全培训，并成立培训档案（内容包含培训内容、培训时间、讲课人、考试一试卷及考试成绩）。依照计划组织从业人员参加食品安全培训，学习食品安全法律、法例、标准和食品安全知识，明确食品安全责任。5、增强食品安全管理人员食品安全法律法例和相关食
17、品安全管理知识的培训。每年要组织食品安全管理人员参加一次培训，掌握必需的食品安全知识及相关法律法例。6、餐饮服务从业人员上岗前要进行一次食品安全法律法例及食品安全知识培训，掌握本职工作一定的食品安全知识和要求，培训合格后方能上岗。五、从业人员个人卫生管理制度1、从业人员一定掌握本岗位的食品安全技术要求，养成优异的卫生习惯，严格恪保卫生操作规程。2、坚持科学的洗手习惯：操作前、便后以及从事与食品没关的其余活动后应洗手，先用消毒液消毒，后用流动水冲洗。3、从业人员不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指。不得在食品加工场所或销售场所内吸烟、吃东西、随地吐痰，不得穿工作服入厕。4、从业人员不得面对食品打喷嚏、
18、咳嗽及做其余影响食品卫生的行为，不得直接抓取直接进口食品或用勺直接尝味。操作器具用后不得随地乱放。5、从业人员要注意个人卫生及形象，养成优异的卫生习惯，衣着整齐的工作衣帽，头发梳理整齐置于帽内。6、从业人员一定仔细履行各项食品安全管理制度。六、餐厅食品安全管理制度1、获得食品经营允许证和营业执照后，方可从事餐饮服务活动，依照允许范围依法经营，并在就餐场所显着地点悬挂也许摆放食品经营允许证，以便花费者认识和监察。2、从业人职工作衣帽整齐，保持优异的个人卫生，操作前洗手。3、确立桌椅整齐后方能摆放餐饮具及食品。餐饮具摆放至客人用餐前不得超出 1 小时，当餐未使用的应回收冲洗消毒保洁。4、直接进口食
19、品用专用工具分检传达，专用工具定位存放防范污染。5、端菜时手指不接触食品，分菜工具不接触顾客餐具，盛装有食品的菜盘禁止重叠搁置。不得面对食品及餐饮器具咳嗽、喷嚏、擤鼻子、闲聊。6、发现食品混有异物或其余感官异常、变质，发现餐饮具不洁时，应马上撤回。7、餐前检查卫生。就餐过程中及时除掉地面、桌椅垃圾、脏物。餐后会合打扫保洁。随时保持桌、椅、台、地面、洗手池、墙壁、门窗、灯具等洁净。垃圾桶加盖，垃圾及时清运。8、不得堆放空酒瓶、未使用食品及原料和其余与食品经营没关的杂物。9、按期除“四害”。全部外接通道及窗户、通风口设有防蝇防尘设备并完满，保持餐厅相对封闭，防范蚊蝇进入。及时除掉苍蝇、蟑螂。七、餐
20、饮服务单位环境卫生管理制度1、餐馆内环境整齐、地面干净，并设置果壳臬、痰盂和垃圾箱等。2、卫生打扫有专人负责，保持餐厅内桌、椅、台等洁净，坚持餐后和每天打扫卫生，保持室内环境卫生做到“六面光”。3、餐饮单位场所保持通风换气，空调送、排风口过滤网应常常擦洗，保持洁净，表面无积尘与霉斑。各种容器应每日清理、及时冲洗消毒。4、荒弃物用密闭容器存放，不得外溢且保持外观洁净卫生，防范有害昆虫的孳生。5、应按期进行除虫灭害工作，防范害虫孳生。经营场所视线内无苍蝇、老鼠和蟑螂害虫。6、有完美的防尘、防蝇、防虫和防鼠设备。7、按期展开环境卫生检查，并有记录。八、采买检验、索证索票和记录制度1、采买食品、食品原
21、料、食品增添剂和食品相关产品应吻合国家相关食品安全标准和规定的相关要求，不得采买食品安全法第二十八条规定禁止生产经营的食品和农产质量量安全法第三十三条规定不得销售的农产品。2、采买食品、食品原料、食品增添剂和食品相关产品时，应讨取相应的证件、发票及产品合格证明，并做到货证吻合。（1）从食品生产单位、批发市场等采买的，应该检验、讨取并保存供货者的相关允许证和产品合格证明等文件；（2）从固定供货商也许供货基地采买的，应该检验、讨取并保存供货商也许供货基地的资质证明、每笔录货清单等；（3）从商场、农贸市场、个体经营商户等采买的，应该讨取并保存采买清单。3、采买食品、食品原料、食品增添剂和食品相关产品
22、应依照用多少定多少进多少的原则。采买的食品原料及成品一定色、香、味、形正常，采买肉类、水产品要注意新鲜度。4、购食品原料时，应照实记录食品、食品原料、食品增添剂和食品相关产品的名称、规格、数目、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容，也许保留载有上述信息的进货票据。5、采买记录及相关资料应按产品品种、进货时间先后次序有序整理，妥当保留备查，记录、票据的保留限期不得少于 2 年。6、若发现采买的食品原料有显然的食品安全问题时，应及时向食品安全看管部门直接举报。九、库房管理制度1、库房要保持通风、干燥，采纳防鼠、防虫、防霉措施。2、库房不得存放有毒、有害物件（如：杀鼠剂、杀虫剂、清
23、洗剂、消毒剂等）及个人生活用品。3、食品和非食品（不会以致食品污染的食品容器、包装资料、工具等物件除外）库房应分开设置，并有显然的表记。4、食品应该分类、分架存放，距离墙壁、地面均在 10cm 以上，并按期检查，使用应依照先进先出的原则，变质和过期食品应及时除掉。5、库房应依据储存条件的不一样分别设置，必需时设冷冻（藏）库。食品冷藏、冷冻储藏要做到以下要求：（1）食品冷藏、冷冻储藏应做到原料、半成品、成品严格分开，不得在同一冰室内存放。冷藏、冷冻柜（库）应有显然划分标记，宜设外显式温度（指示）计，并按期校验，以便于对冷藏、冷冻柜（库）内部温度的监测。（2）食品在冷藏、冷冻柜（库）内储藏时，应做
24、到植物性食品、动物性食品和水产品分类摆放。（3）食品在冷藏、冷冻柜（库）内储藏时，为保证食品中心温度达到冷藏或冷冻的温度要求，不得将食品积聚、挤压存放。（4）用于储藏食品的冷藏、冷冻柜（库），应按期除霜、洁净和维修，以保证冷藏、冷冻温度达到要求并保持卫生。6、要常常打扫，保持库内、外环境整齐卫生。7、要做好进出库房物件的检查查收登记工作。十、食品增添剂使用与管理制度1、食品增添剂一定依照国家食品安全标准和相关规定采买、保留和使用。2、推行食品增添剂保留和使用责任追究制。食品增添剂要专人负责保留，并见告烹饪厨师合用范围和使用量。烹饪厨师要正确使用食品增添剂，不得滥用食品增添剂。3、食品增添剂应存
25、放于专用橱柜等设备中，标示“食品增添剂”字样，妥当保留，并成立使用台账。4、盛放食品增添剂要有专用容器和显然标记。5、使用食品增添剂要有记录并存档。十一、荒弃食用油脂管理制度1、荒弃油脂一定按国家食品生产经营单位荒弃食用油脂管理的规定进行管理。2、荒弃油脂应设专人负责管理。3、荒弃油脂应有特地标有“荒弃油脂”字样的密闭容器存放，会合办理。4、荒弃油脂只好销售给荒弃油脂加工单位和从事荒弃物收买的单位，不得销售给其余单位和个人。5、办理荒弃油脂要成立档案，详细记录销售时间、种类、数目、收买单位、用途、联系人姓名、电话、地点、收货人署名等，并长久保留。十二、拟定“食品留样管理制度”的要求1、大型宴会
26、、重要招待、学校食堂、企业职工食堂厨房每样食品都必需由专人负责留样。2、每餐、每样食品一定按要求留足 100g，分别盛放在己消毒的餐具中。3、留样食品取样后，一定马上放入完满的食品罩内，省得被污染。4、留样食品冷却后，一定用保鲜膜密封好（或加盖），并在外面注明留样期间、品名、餐次、留样人。5、食品留样要马上密封、贴好标签后，一定马上存入专用留样冰箱内。6、每餐一定作好留样记录：留样期间、食品名称，便于检查。7、留样食品一定保留 48 小时，时间到后方可倒掉。8、留样冰箱为专用设备，留样冰箱内禁止存放与留样食品没关的其余食品食品安全突发事件应急办理方案如发生疑似食品中毒事故，应马上采纳以下措施：
27、一、逐级报告：发现短期间内出现多例有呕吐、腹泻等近似食品中毒症状的病人时或接到食品中毒通知，餐饮单位负责人应及时向食品药品监察管理部门报告。报告内容有：发生中毒的单位、地点、时间、中毒人数及死亡人数、主要临床表现、可能惹起中毒的食品等。二、救治病人：在向看管部门报告的同时以最快速度将中毒人员送往医院，踊跃配合协助相关部门救援病人。三、保护现场，保留样品：封存造成食品中毒或可能以致食品中毒的食品及其原料、工具设备和现场，没关人员不得进入厨房操作间。病人的排泄物（呕吐物、大便）要留样，以便相关部门采样检验，为确立食品中毒供给依照。四、照实反响状况：配合食品药品监察管理部门进行检查，依照要求照实供给相关资料和样品，与本次中毒相关的人员应照实反响状况，将病人所吃的食品，进餐总人数，同时进餐而未发病者所吃的食品，病人中毒的主要特色，可疑食品本源、质量、存放条件、加工烹饪的方法和加热的温度、时间等状况照实向相关部门反响。五、对中毒食品的办理：在查明状况以前对可疑食品应马上停止食用并按规定封存。配合食品药品监察管理部门对惹起中毒的食品及时进行办理。单位(盖章 )年 月 日
