口腔内科大病历书

1、口腔颌面外科病历书写格式及范文之欧阳歌谷创编口腔颌面外科病历书写格式及范文欧阳歌谷2021.02.01一口腔科病历书写要求 一病史 病案记录一般要求,已详见一般病历及普通外科病历,但须注意以下各项: 1.儿童时期的营养状及有关不良习惯. 2。

2、张口受限时,其程度以张口时上下切牙切缘相距的厘米数表明.三检验 除一般常规检验规定者外,尚应注意下列事项: 1.住院患者1肺结核患者手术前,或口腔溃疡久不愈合时,应留痰检查结核。

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5、口腔科门诊病历书写模板精选共16页牙龈炎主诉:刷牙出血半年现病史:患者近半年,刷牙及咀嚼食物时牙龈出血,含漱可止血,现要求诊治.既往史:患者自述无高血压心脏病糖尿病病史,无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史.无重大外伤及手术史.无药物食物过。

6、甲状腺功能亢进急性感染期肾脏疾病月经史女:是否处于月经期神经精神疾患妊娠女:是否处于妊娠期癫痫 梅毒药物过敏史若有请注明 艾滋病其他医用材料过敏史详细说明其他详细说明。

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9、其他医用材料过敏史详细说明其他详细说明牙科病史:牙周病史正畸治疗史修复治疗史口腔外科治疗史牙体牙髓治疗史颞下颌关节治疗史磨牙症口腔黏膜治疗史其他详细说明个人社会史:吸烟职注明业饮酒。

10、 新版版卫生维护,定期复诊,不适随诊.牙周炎下前牙松动半年患者近两年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭.近半年下前牙自觉松动,牙龈偶有脓液溢出,要求诊治.口腔卫生状况较差,牙面大量色色素附着.龈。

11、医嘱:卫生维护,定期复诊,不适随诊.牙周炎下前牙松动半年患者近两年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭.近半年下前牙自觉松动,牙龈偶有脓液溢出,要求诊治.口腔卫生状况较差,牙面大量色色素附着.龈上牙石III。

12、YK,口腔颌面外科检查 及门诊病历书写,目的和要求,1初步掌握口腔颌面部颈部颞下颌关节及涎 腺的检查方法和正确的描述方法 2初步掌握口腔科问诊,采集病史的方法,初步掌握 病史书写基本格式,专科检查内容,专科 检查,一颌面部,二口腔软组织,三。

13、复旦大学附属中山医院心内科病历书写之主任查房主任查房高血压肾动脉狭窄心衰诱因1心衰诱因2心衰低血压心肾综合征冠心病吸烟冠脉造影冠状动脉CTA冠心病药物治疗低分子肝素PTCA vs CABG对比剂肾病房颤抗凝房颤消融感染性心内膜炎缩窄性心包炎。

14、口腔科病历的规范书写,一般资料及病史,1,一般体格检查,2,专科检查,3,主诉,2004,家族史,一般资料及病史,既往史,常规资料,现病史,常规资料,青少年性牙周炎好发于年轻人,而口腔癌多见于老年人,由于长期生活环境不同,患者体质及对疾病的。

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17、内科护理大病历书写范文内科护理大病历书写范文1. 内科护理病例分析 诊断:胃溃疡伴上消化道出血,贫血 上消化道出血护理措施: 1宁静卧床,保温防止着凉或过热,一般不用热水袋保温过热可使四周血管扩张,血压下降,避开不必要的搬动,呕血时应马上将。