血液净化中心护理质量评价标准血液净化中心护理质量评价标准100分科室: 检查人: 日期: 得分:项目标准要求分值评分方法计分护理管理质量60分布局设施15分1.布局合理,流程符合要求,三区划分清洁区潜在污染区污染区严格,各类标识齐全规范醒目,血液净化中心护理质量评价标准100分科室: 检查人: 日期
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1、血液净化中心护理质量评价标准血液净化中心护理质量评价标准100分科室: 检查人: 日期: 得分:项目标准要求分值评分方法计分护理管理质量60分布局设施15分1.布局合理,流程符合要求,三区划分清洁区潜在污染区污染区严格,各类标识齐全规范醒目。
2、血液净化中心护理质量评价标准100分科室: 检查人: 日期: 得分:项目标准要求分值评分方法计分护理管理质量60分布局设施15分1.布局合理,流程符合要求,三区划分清洁区潜在污染区污染区严格,各类标识齐全规范醒目.工作人员通道患者通道污物通。
3、布局设施15分1.布局合理,流程符合要求,三区划分清洁区潜在污染区污染区严格,各类标识齐全规范醒目.工作人员通道患者通道污物通道必须分开.3现场查看,分区不合理扣1分,流程不符要求扣1分,标识不清。
4、设施15分1.布局合理,流程符合要求,三区划分清洁区潜在污染区污染区严格,各类标识齐全规范醒目.工作人员通道患者通道污物通道必须分开.3现场查看,分区不合理扣1分,流程不符要求扣1分,标识不清扣1分。
5、新血透室护理工作质量考评标准已修改docdoc血液透析室 护理 工作质量考核评分标准 标准分 1000 分查看日期: 2011 年 月 日20 年第 季度 得分:项目 规范要求 分值 查看办法 扣分细则 扣分及扣分原因护理 30 查排班本上。
6、血液透析室护理工作质量考核评分标准检查日期:20 年 月 日 得分项目标准要求分值检查方法扣分细则扣分及扣分原因护士管理1护理人员坚守岗位,不脱岗.查排班人员与事实上班人员是否相符脱岗扣5人次2护士仪表行为着装符合要求.现场检查护士工作情况。
7、手术室护理质量评价标准100分评价项目及指标分 值评 价 要 点判定方法得分手术室建筑布局合理分区明确,标识清楚符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则8分 2 2 2 21.手术室布局合理,分区明确,标识清楚,洁污区域分开.2.各工作区域。
8、血液透析专科护理质量评估细则血液透析专科护理质量评估细则评估项目评估要素分值评估方法评分标准科室管理1.布局建筑布局功能区域21.现场检查1.建筑布局功能区域划分符合卫生部血液净化标准操作规程2010版要求2.水处理间面积应为水处理装置占地。
9、环境1室内布局合理,严厉区辨明 40 现场查看 一项不契合要求扣 5 分办理 洁区半清洁区污染区.2设一般患者血液净化间区 20 一项不契合要求扣 5 分阻隔患者血液净化间区.3室内坚持整齐无尘安静。
10、未认真带教,发现一人不符合扣2分一项不符合不得分无记录不得分,少一次扣2分,无累积或换管时间扣2分发现一次不符不得分血透室临床工作质量评价标准扣分透析前护理评估病情,做好物品环境个人的准备,机器功能良好,严格。
11、护士管理1护理人员坚守岗位,不脱岗.查排班人员与事实上班人员是否相符脱岗扣5人次2护士仪表行为着装符合要求.现场检查护士工作情况护士着装不符合要求扣2分人次3护士态度热情,礼貌待人,无护理投诉。
12、有考核及记录,工作人员配备合理30分 3 4 6 51.有手术室管理制度工作制度岗位职责和操作常规.2.有手术室各级各类人员的相关培训.3.根据手术量及工作需要,配备护士.手术护士与手术床之比不低。
13、42.查资料1.血透室护士长:有5年以上专科工作经历,本科以上学历,副主任护师以上职称20台机以下的透析单位要求主管以上职称 2.护士持有护士注册执业证,并有5年以上临床工作经验;3.护士接受3个月以上专科培训,科室。
14、手术室护理质量评价标准手术室护理质量评价标准手术室护理质量评价标准100分 项分计标 准 要 求 评分方法 目 值 分 分区明确,标识清楚,各区布局合理.设有非限制区半限制区限制区,设2 布分区隔断门. 局 现场查看,一项不符合要设工作人员。
15、与手术科室和患者的沟通意见反馈不少于1次季;每月有质3 分 分 量自查召开护士会进行质量讲评分析,有护理缺陷记录和持续改进措施.查停水停电停冷与暖气医用气体泄漏和失火等应安 急预案,缺一项扣0.5分,全 有各类突。
16、完整版血透室护理质量控制检查标准血液透析室技术操作质量检查标准 检查时间: 检查人签字: 得分: 被检查人签名:项目分值检查标准检查及扣分方法扣分及原因透前评估透析设备及器材完好,自检完成处于上机前状态.未确认患者身份扣2分,基本病情不了解。
17、血透室护理质量控制检查标准血液透析室技术操作质量检查标准 检查时间: 检查人签字: 得分: 被检查人签名:项目分值检查标准检查及扣分方法扣分及原因透前评估透析设备及器材完好,自检完成处于上机前状态.未确认患者身份扣2分,基本病情不了解扣2分。
18、血透室护理质量持续改进反馈表2016年九月份护理质量持续改进反馈表接受科室血透室反馈部门护理部日期主要存在问题1无菌持物镊无消毒时间.2治疗室台面有灰尘.原因分析整改措施效果评价跟进 月 日 督查情况跟进月 日 五日内反馈护理部护士长签名上。
19、血透室护理质量持续改进反馈表精选文档 TTMS system office room TTMS16HTTMS2ATTMS8Q8TTMSHHJ8血透室护理质量持续改进反馈表精选文档2016年九月份护理质量持续改进反馈表接受科室血透室反馈部门护。