常用抗肿瘤药物配的制方法一览.docx
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常用抗肿瘤药物配的制方法一览.docx
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常用抗肿瘤药物配的制方法一览
常用抗肿瘤药物配置使用方法一览表
序号
药物名称
储藏
溶解
稀释
使用方法及注意事项
1
卡莫司汀
(卡氮芥)
遮光8h冷藏
5%GS或NS250-500ml
可静滴。
与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。
2
氮芥
遮光
NS10ml,用前配制,开封后10分钟内注入体内
5%GS或NS20-40ml
可用于动脉注射,静注(静脉冲入法)及腔内注射,但少用于腹腔注射。
不能肌注和皮下注射,也不能静滴。
如果外漏,用0.25%硫代硫酸钠(NS或1%普鲁卡因)局部注射,冷敷6-12h。
3
环磷酰胺
(CTX)
遮光
NS20-30ml
可静注(缓慢),肌内注射;注射剂稀释后不稳定,应于2~3小时内使用。
4
异环磷酰胺
(和乐生,匹服平,IFO)
遮光,
48h冷藏
注射用水
1g/25ml
NS或林格氏液500-1000ml
可静滴(1-2小时),静注。
随后第4及第8小时静注美司钠,美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。
本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。
5
阿糖胞苷
(Ara-C)
遮光
注射用水,5%或10%GS、NS
可静注(静注时浓度≤0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。
与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤,5-氟尿嘧啶,青霉素钠,乙氧奈胺青霉素,苯四异恶唑青霉素,甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。
6
甲氨蝶呤
(MTX)
遮光
注射用水
50mg/2ml
5%或10%GS、GNS、NS
可静注、静滴、动脉给药(24小时)、鞘内注射及皮下注射。
7
5-氟脲嘧啶
(5-Fu)
遮光
5%GS
\NS
可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射,但不可鞘内注射;
与甲氨蝶呤合用,应先给予甲氨蝶呤,4-6小时后再给予5-氟尿嘧啶。
8
呋喃氟尿嘧啶(喃氟啶,替加氟,
FT-207)
遮光
5%GS\NS
可静滴。
遇冷析出结晶,温热溶解后摇匀使用。
避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。
9
氟脲脱氧核苷(FUDR)
遮光
注射用水
2.5ml
5%GS、NS
可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。
10
氟达拉滨
(福达华)
注射用水2ml,固体粉末15秒内溶解8h
NS10-100ml
可静滴(不少于30分钟)、静注。
11
吉西他滨
(健泽,泽
菲,誉捷)
15-30℃
NS浓度≤40mg/ml
5%GS\NS
24h内室温储存,不能冷藏。
可静滴(30-60分钟)。
12
平阳霉素
遮光
NS3-5ml
5%GS\NS
可肌内注射、静滴、动脉滴注;用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。
13
博来霉素
室温
NS或注射用水1-5ml
NS、注射用水、5%GS;
浓度<1mg/ml
可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注射、动脉注射。
终生剂量不可超过400mg,因其可致肺纤维化。
注射前先口服50mg消炎痛,降低发热反应;用药后应避免日晒。
14
放线菌素D
(ACTD)
遮光
5%GS溶解
NS、注射用水、5%或10%GS,
浓度≤10ug/ml
静滴(超过10分钟),避光。
与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。
15
柔红霉素
遮光
24h室温
48h冷藏
用NS振荡溶解为
20mg/10ml
NS,
浓度为2-5mg/ml
可静注,不宜静滴。
与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。
本药心脏毒性大。
16
阿霉素
(ADM)
遮光,冷藏
5%GS5ml,
NS、5%GS或GNS
可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注;不能鞘内注射。
与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌。
与环磷酰胺合用增加膀胱损害;与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。
有累积心脏毒性,累积总剂量不超过400mg/m2。
17
表阿霉素
(EADM,
EPI)
遮光
24h室温
48h冷藏
避光,5%GS5ml
可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注;不能鞘内注射。
局部给药比全身给药疗效好。
与肝素、头孢菌素类药物配伍禁忌。
18
表柔比星
(THP)
遮光
10ml5%GS或注射用水溶解(本药难溶于NS)
NS,5%GS250-500ml
可静注(速度低于5mg/min)、静滴(30-60分钟)、动脉给药、膀胱灌注,但不可肌内及皮下注射。
19
多柔比星脂质体(阿霉素脂质体,楷莱)
即用,不立即使用时应保存在2-8℃不超过24小时。
给药前取出所需量用250ml5%GS稀释。
根据推荐剂量和病人的体表面积确定给药剂量;除5%GS外的其它稀释剂或任何抑菌剂都可使本品产生沉淀;建议将本品滴注管与葡萄糖静脉滴注管相联通;使用本品溶液时要谨慎,需戴手套。
如药液与皮肤粘膜接触,应立即用肥皂水清洗。
不得与其他药物混合使用。
20
阿柔比星(阿克拉霉素)
遮光,密闭凉暗处
5%GS或NS
临用前用5%GS或NS配制
21
丝裂霉素
(MMC)
遮光
遮光,
4-6h
注射用水或20%GS溶解成2mg/5ml
注射用水,5%GS(PH=8.0时稳定,PH=7.0以下时稳定性降低)
可静注(缓慢)、动脉给药、胸腔内注射。
5%GS稀释后要在3小时内用完;与维生素B1、B6、C同时静注可使本药疗效降低。
22
斑蝥素
5%GS250-500ml
静滴。
23
长春新碱
(VCR)
避光
12℃以下
避光
5%GS\NS
不能肌注、皮下及鞘内注射;宜采用静脉冲入法注入。
静注外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷;与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素B6合用可能增加本品的毒性;谷氨酸钠可使本品作用下降。
24
长春碱(长春花碱,VLB)
遮光,
2-8℃
10mg/10ml,使用前配制
5%GS或NS
20-30ml
只可静脉注射(1分钟内完成),不能肌注、皮下及鞘内注射。
静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。
25
长春地辛
(西艾克,
VDS)
遮光,
2-10℃
6h内使用
5%GS或NS
500-1000ml
只可静脉注射(缓慢)及静滴(6-12小时),不能肌注、皮下及鞘内注射。
静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。
26
长春瑞滨
(诺维本,
NVB)
遮光,2-8℃
5%GS或NS
浓度为1.5-3.0mg/ml
5%GS或NS
125ml,浓度为
0.5-2.0mg/ml
24h内室温下储存。
可静注(6-10分钟内)或静滴(15-20分钟内);给药后用至少75-125ml0.9%NS、GNS、GS、林格氏液等冲洗;禁止鞘内注射。
静注时如果外漏,立即停止给药并在另一静脉重新开始将剩下的药品注射完毕。
不可使用碱性药物稀释本品,以免产生沉淀。
27
羟基喜树碱
(HCPT)
遮光
NS
可静注(缓慢)、肝动脉给药、动脉滴注、膀胱灌注。
本品不宜用GS等酸性药液溶解。
28
伊立替康
(开普拓)
遮光
40mg/2ml,12h室温
24h冷藏
5%GS或NS
250ml
静滴(30-90分钟内完成)。
29
拓扑替康
(和美新)
遮光
1mg/ml注射用水
5%GS或NS
24h内室温下储存,静滴(不少于30分钟)。
30
足叶乙甙
(依托泊苷,VP-16)
遮光
注射用水、NS,浓度为
10-20mg/L
本品在5%GS中不稳定
静滴(不少于30分钟);不宜胸腔、腹腔注射或鞘内注射,不能肌注,静滴时注意不能外漏。
与阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。
31
替尼泊苷
(鬼臼噻吩
苷,卫萌,
VM-26)
50mg/5mL
NS
浓度为0.5-1mg/ml
静滴(1.5-2小时),不能静注。
5%GS稀释后容易产生沉淀,有沉淀不能使用。
与肝素配伍禁忌。
32
多西紫杉醇
(泰索帝;艾素)
遮光
2-8℃
用所配溶剂溶解,10mg/ml
室温8h,使用前配制
5%GS或NS250ml
浓度<0.74mg/ml
4h室温;静滴(1小时)。
使用前先口服糖皮质激素类药物。
33
紫杉醇
(特素,泰素,TAXOL)
30mg/5ml避光,室温
5%GS、GNS或NS,浓度为
0.3-1.2mg/ml
8h室温储存;不能冷藏!
使用PVC注射管!
使用前12h及6h先口服地塞米松20mg,给药前30-60分钟肌注或口服苯海拉明50mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。
如与PDD合用,应先给PDD,但此时紫杉醇的清除率下降1/3。
34
左旋门冬酰胺酶
15℃
以下
注射用水
10000U/4ml
不得用NS直接溶解
避光,6h.
NS,5%GS
250-500ml
用前须皮试(首次用药或停药一周以上者皮试:
用5ml注射用水把5000KU的药物溶解,抽取0.1ml药液注入另一含9.9ml稀释液的小瓶内,其浓度为10KU/ml,用0.1ml此药液皮试,观察1小时,如有红斑或风团出现即为阳性反应)。
静注30分钟以上,静滴3~5小时,配置好的药液8h内用完。
35
米托蒽醌
遮光
5%GS或NS50ml以上
24h室温下存放,可静滴(不少于30分钟),静滴时如果外漏,立即停止给药,并重建另一静脉通道以便将剩余的药品注射完毕。
不可动脉给药、皮下注射、肌内注射、鞘内注射。
终生总剂量<140-160mg/m2。
与MMC、VCR、5-FU、CTX和他莫昔芬配伍使用可提高疗效,减少不良反应,但应注意剂量调整。
36
三氧化二砷
(亚砷酸)
遮光
成人:
5-10mg以5%GS或NS500ml稀释
静滴,每日一次,4-6周。
37
顺铂
(PDD)
遮光
50mg/100ml,避光,室温
5%GS或NS
500-1000ml
室温下可24h内存放,避光。
可静注、静滴、动脉给药、腔内注射;不可使用含铝的输注用具。
38
卡铂
(铂尔定)
遮光
遮光5%GS溶解成
10mg/ml,
5%GS250-500ml
与氯化钠配伍禁忌。
8h室温,24h冷藏,避光。
静滴,不可使用含铝的输注用具。
39
奥沙利铂
(草酸铂,乐沙定,艾恒)
24h冷藏
5%GS或注射用水,
5%GS
250-500ml
立即使用,静滴(2-6小时),不能静注。
与氯化钠和碱性溶液(特别是5-FU)配伍禁忌,,严禁与上述制剂混合或通过同一静脉同时给药。
不可使用含铝的输注用具。
用药时不要进冷食,禁用冷水漱口。
40
洛铂
遮光
5%GS或注射用水,遮光
5%GS
氯化钠可促使本药降解,与氯化钠注射液配伍禁忌。
41
奈达铂
(奥先达,泉铂)
遮光
0.9%氯化钠,遮光
NS500ml
与其他抗肿瘤药呈配伍禁忌,也不宜用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如:
电解质补液、5%GS活GNS)配置,滴注时间应在1小时以上。
42
氮烯咪胺
(达卡巴嗪,DTIC)
遮光,2-8℃
注射用水
100mg/10ml,避光,
用前配制
NS
30分钟内注射完毕。
43
吡喃阿霉素(吡柔比星)
遮光,密闭,阴凉处
5%GS或注射用水,即时用完,室温下放置不得超过6小时
5%GS或注射用水10ml
只能用5%GS或注射用水溶解,以免pH的原因影响效价或混浊。
44
博安霉素(业立宁)
密闭阴凉处
NS
博安霉素5-6mg/m2+0.9%氯化钠2-4ml
45
尼莫司汀(宁得朗))
遮光,室温保存
注射用水,尽快使用
按每5mg溶于1ml注射用水比例溶解。
46
三尖杉酯碱
遮光,密闭保存。
5%GS或10%GS
5%GS或10%GS200-500ml
缓慢静脉滴注(每分钟30-40滴)
47
曲普瑞林(达菲林)
25℃以下
药盒内提供的溶剂,复溶后立即注射
复溶后得到的悬浮液不得与其他药品混合;本品仅可肌肉注射。
48
重组人血管内皮抑素(恩度)
2-8℃贮存
NS
加入NS250-500ml中,
滴注时间3-4小时。
49
尼妥珠单抗(泰欣生)
2-8℃贮存
NS
加入NS250ml中,滴注时间1小时以上。
50
利妥西单抗(美罗华)
2-8℃贮存
NS或5%GS,室温下保持12小时,2-8℃保存24小时。
NS或5%GS稀释至1mg/ml,轻柔颠倒注射袋使溶液混匀并避免产生泡沫。
静脉注射前应观察注射袋有无微粒或变色;
初次滴注起始滴注速度为50mg/h,最初60分钟过后可每30分钟增加50mg/h,直至最大滴速400mg/h;
以后滴注起始滴注速度为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大滴速400mg/h;
本药决不能未稀释就静脉滴注,制备好的注射液也不能用于静脉推注。
51
曲妥珠单抗(赫塞汀)
2-8℃贮存
用同时配送的含防腐剂的20ml无菌注射用水溶解,配好后的溶液可多次使用(可保存在2-8℃28天)。
输注液配好后应马上使用,如在无菌条件下配制的可在2-8℃保存24小时。
配好溶液后根据公式计算所需溶液体积,从小瓶吸出后加入250mlNS输液袋中,轻轻翻转混匀,防止气泡产生。
初次给药应在90分钟内静脉输注,维持剂量可于30分钟内输完;5%GS不得使用,因其可使蛋白凝固;不可与其他药混合或稀释。
52
氨磷汀
(阿米富汀)
2-8℃贮存
NS
加入NS50ml中,15分钟滴完。
53
伊班磷酸钠(佳诺顺,邦罗力)
5%GS或NS
稀释于不含钙离子的5%GS或NS500-750ml中
静脉缓慢滴注,滴注时间不少于2小时;使用前给予适当的NS水化治疗;不得与其他种类的双磷酸盐药物同时使用;
使用过程中需注意检测钙、磷、镁等电解质水平及功能。
54
唑来磷酸
(因力达,艾朗,择泰)
密闭保存
5%GS或NS
100ml5%GS或NS稀释后静脉滴注
滴注时间不少于15分钟;
首次使用应密切注意监测钙、磷、镁以及肌酸酐水平;
伴恶性高血钙患者使用前应充分补水,利尿剂与本品合用时只能在充分补水后使用;
对阿司匹林过敏的哮喘患者慎用。
55
因卡磷酸二钠(茵福)
遮光,密闭凉暗处
5%GS或NS
500-1000mlNS稀释后静脉滴注2-4小时
使用本品后需作肾功能检查;
使用本品后需注意观察与高钙血症相关的一些指标如:
钙、磷、镁、钾;如果出现低血钙症状,滴入钙剂可有效缓解。
56
氯磷酸二钠(固令)
5%GS或NS
300mg药物(1支5ml安瓶)用500ml5%GS或NS溶解
配置好的溶液输注时间应至少超过2小时,连续输注几天直至达到正常的血钙水平,通常在5天内实现,正常情况下这种治疗不超过7天。
57
培美曲塞二钠
(力比泰,赛珍)
应室温保存
NS.立即使用,未一次用完可置于冰箱(2-8℃)或室温保存(15-30℃)24小时,无须避光。
每支药品用20mlNS溶解成浓度为25mg/ml的溶液,慢慢旋转至粉末完全溶解,再用NS稀释至100ml,静脉滴注超过10分钟。
第一次完全溶解的溶液澄清,颜色为无色至黄色或黄绿色都是正常的,需进一步稀释;
静脉滴注前观察药液有无沉淀及颜色变化;如有异样,不能滴注;建议用NS溶解稀释,不能溶于有钙的稀释剂包括林格氏乳酸盐注射液或林格氏注射液,其他稀释液与本品能否混合尚未确定,因此不推荐使用;
处置与配置本品时需戴手套。
如药液与皮肤粘膜接触,应立即用肥皂水清洗。
58
亚叶酸钙
2-8℃避光保存(不得冷冻)
5%GS或NS.尽快使用以避免细菌污染,溶解后2-8℃可保存24小时
静脉滴注溶于1000ml5%GS或NS中
注射液中含钙离子,静脉注射时每分钟不超过160mg。
59
艾迪注射液
密封、避光,阴凉处。
5-10%GS或NS
加入5%-10%GS或NS400-450ml
首次用药给药速度开始为15滴/分,30分钟后如无不良反应,给药速度控制50滴/分。
如有不良反应再次应用时,用量从20-30ml开始,加入5%-10%GS或NS400-450ml,同时可加入地塞米松5-10mg。
本品含斑蝥素,外周静脉给药时注射部位静脉有一定刺激,可在静滴本品前后给予2%利多卡因5ml或加NS100ml静滴。
60
鸦胆子油乳
密封、避光,冷凉处(2-10℃)
NS.立即使用
NS250ml
不宜与其他药物同时滴注。
如有分层,应立即停止使用。
61
康艾注射液
密封、避光
5%GS或NS
5%GS或NS200-250ml稀释后使用。
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杂谈
1.问:
WORD里边怎样设置每页不同的页眉?
如何使不同的章节显示的页眉不同?
答:
分节,每节可以设置不同的页眉。
文件――页面设置――版式――页眉和页脚――首页不同。
2.问:
请问word中怎样让每一章用不同的页眉?
怎么我现在只能用一个页眉,一改就全部改了?
答:
在插入分隔符里,选插入分节符,可以选连续的那个,然后下一页改页眉前,按一下“同前”钮,再做的改动就不影响前面的了。
简言之,分节符使得它们独立了。
这个工具栏上的“同前”按钮就显示在工具栏上,不过是图标的形式,把光标移到上面就显示出”同前“两个字来。
3.问:
如何合并两个WORD文档,不同的页眉需要先写两个文件,然后合并,如何做?
答:
页眉设置中,选择奇偶页不同与前不同等选项。
4.问:
WORD编辑页眉设置,如何实现奇偶页不同比如:
单页浙江大学学位论文,这一个容易设;双页:
(每章标题),这一个有什么技巧啊?
答:
插入节分隔符,与前节设置相同去掉,再设置奇偶页不同。
5.问:
怎样使WORD文档只有第一页没有页眉,页脚?
答:
页面设置-页眉和页脚,选首页不同,然后选中首页页眉中的小箭头,格式-边框和底纹,选择无,这个只要在“视图”――“页眉页脚”,其中的页面设置里,不要整个文档,就可以看到一个“同前”的标志,不选,前后的设置情况就不同了。
6.问:
如何从第三页起设置页眉?
答:
在第二页末插入分节符,在第三页的页眉格式中去掉同前节,如果第一、二页还有页眉,把它设置成正文就可以了
●在新建文档中,菜单―视图―页脚―插入页码―页码格式―起始页码为0,确定;●菜单―文件―页面设置―版式―首页不同,确定;●将光标放到第一页末,菜单―文件―页面设置―版式―首页不同―应用于插入点之后,确定。
第2步与第三步差别在于第2步应用于整篇文档,第3步应用于插入点之后。
这样,做两次首页不同以后,页码从第三页开始从1编号,完成。
7.问:
WORD页眉自动出现一根直线,请问怎么处理?
答:
格式从“页眉”改为“清除格式”,就在“格式”快捷工具栏最左边;选中页眉文字和箭头,格式-边框和底纹-设置选无。
8.问:
页眉一般是---------,上面写上题目或者其它,想做的是把这根线变为双线,WORD中修改页眉的那根线怎么改成双线的
答:
按以下步骤操作去做:
●选中页眉的文字,包括最后面的箭头●格式-边框和底纹●选线性为双线的●在预览里,点击左下小方块,预览的图形会出现双线●确定▲上面和下面自己可以设置,点击在预览周围的四个小方块,页眉线就可以在不同的位置。
9.问:
Word中的脚注如何删除?
把正文相应的符号删除,内容可以删除,但最后那个格式还在,应该怎么办?
答:
步骤如下:
1、切换到普通视图,菜单中“视图”――“脚注”,这时最下方出现了尾注的编辑栏。
2、在尾注的下拉菜单中选择“尾注分隔符”,这时那条短横线出现了,选中它,删除。
3、再在下拉菜单中选择“尾注延续分隔符”,这是那条长横线出现了,选中它,删除。
4、切换回到页面视图。
尾注和脚注应该都是一样的。
10.问:
Word里面有没有自动断词得功能常常有得单词太长了,如果能设置下自动断词就好了
答:
在工具―语言―断字―自动断字,勾上,word还是很强大的。
11.问:
如何将word文档里的繁体字改为简化字?
答:
工具―语言―中文简繁转换。
12.问:
怎样微调WORD表格线?
WORD表格上下竖线不能对齐,用鼠标拖动其中一条线,可是一拖就跑老远,想微调表格竖线让上下对齐,请问该怎么办?
答:
选定上下两个单元格,然后指定其宽度就可以对齐了,再怎么拉都行pressAlt,打开绘图,其中有个调整坐标线,单击,将其中水平间距与垂直间距都调到最小值即可。
打开绘图,然后在左下脚的绘图网格里设置,把水平和垂直间距设置得最小。
13.问:
怎样微调word表格线?
我的word表格上下竖线不能对齐,用鼠标拖动其中一条线,可是一拖就跑老远,我想微调表格竖线让上下对齐,请问该怎么办?
答:
可以如下操作:
●按住ctl键还是shift,你haveatry●doubleclicktheline,tryit)●打开绘图,设置一下网格(在左下角)。
使水平和垂直都为最小,试一把!
?
●pressAlt
14.问:
怎么把word文档里已经有的分页符去掉?
答:
先在工具――选项――视图――格式标记,选中全部,然后就能够看到分页符,delete就ok了。
15.问:
Word中下标的大小可以改的吗
答:
格式―字体
16.问:
Word里怎么自动生成目录啊
答:
用“格式样式和格式”编辑文章中的小标题,然后插入-索引和目录
17.问:
Word的文档结构图能否整个复制论文要写目录了,不想再照着文档结构图输入一遍,有办法复制粘贴过来吗?
答:
可以自动生成的,插入索引目录。
18.问:
做目录的时候有什么办法时右边的页码对齐?
比如:
1.1标题..........11.2标题...............2
答:
画表格,然后把页码都放到一个格子里靠右或居中,然后让表格的线条消隐就可以了,打印出来就很整齐。
19.问:
怎样在word中将所有大写字母转为小写?
比如一句全大写的转为全小写的答:
格式-更改大小写-小写
20.问:
在存盘的时候,出现了问题,症状如下:
磁盘已满或打开文件过多,不能保存,另开新窗口重存也不管用。
如何解决?
答:
把word文档全选,然后复制,然后关掉word,电脑提示你粘贴板上有东西,要不要用于别的程序,选是,然后,再重
新打开word,然后粘贴,然后,保存。
21.问:
WORD中的表格一复制粘贴到PPT中就散掉了,怎么把WORD里面的表格原样粘贴到PPT中?
答:
1)比较好的方法是:
先把表格单独存为一WORD文件,然后插入--对象,选由文件创建,然后选中上面的W
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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