第十三章 化痰止咳平喘药.docx
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第十三章化痰止咳平喘药
第十三章化痰止咳平喘药
一、概念:
凡以祛痰或消痰为主要作用的药物,称化痰药;以减轻或制止咳嗽和喘息为主要作用的药物,称止咳平喘药。
二、作用与适应证
1、作用:
化痰,止咳平喘
2、适应证:
肺经病变所致的痰多咳嗽、喘息。
以及与痰有关的病证,如瘿瘤、瘰疠、癫痫惊厥、阴疽流注、中风痰迷等证。
三.配伍规律:
1.外感所致者:
配解表药
2.火热所致者:
清热药
3.里寒者:
温里药
4.虚劳咳嗽:
补益药
5.癫痫痉厥:
安神药、平肝熄风药、开窍药
6.瘰疠、瘿瘤:
软坚散结药
7.阴疽流注:
散寒通滞药
8.常配行气药(治痰先治气、气顺痰自利)
四.分类:
1.温化寒痰药
2.清化热痰药
3.止咳平喘药
五.使用注意
1、咳嗽兼咯血者,不宜用强烈而有刺激性的化痰药,否则有促进出血之弊。
2、麻疹初期的咳嗽,忌用温燥而带有收涩作用的止咳药,以免影响麻疹的透发。
六.现代研究
药理研究表明,本类药物多有祛痰、镇咳、平喘、抗菌、消炎等作用,部分药物还有补碘、抗癌、及强心、利尿、降低血中胆固醇和扩张冠状动脉的作用。
第一节温化寒痰药
一、药性特点
本类药物性味多属辛苦温,性偏于温燥。
二、作用与适应证
1、作用:
温肺祛寒,燥湿化痰。
2、适应证:
寒痰、湿痰咳嗽痰多。
寒痰、湿痰犯肺之咳嗽气喘、吐痰清稀,痰多色白,量多易咯出;及痰浊蒙蔽清窍之癫痫惊厥,中风痰迷,或痰阻经络所致的瘿瘤、瘰疠、癫痫惊厥、阴疽流注等病证。
※半夏
首载于始载于《神农本草经》,列为下品。
来源:
为天南星科植物半夏的块茎。
主产于四川、湖北、安徽等地,我省主要产于集安一带,野生与栽培均有。
炮制:
炮制后用或生用。
生半夏多作外用,内服一般宜炮制后应用,炮制后的半夏称制半夏。
根据炮制方法的不同,制半夏主要有以下几种:
清半夏:
经白矾制者,称清半夏。
长于消痞和胃。
姜半夏:
经生姜、白矾制者,称姜半夏。
长于降逆止呕。
法半夏:
经石灰、甘草制者,称法半夏。
长于燥湿化痰。
药材:
呈圆球形、类球形或偏斜不等,去净外皮,直径1~1.5cm、高0.5~1cm。
表面白色或浅黄白色,上端多圆平,中心状的根痕;下面钝圆而光滑或略不平。
质坚实。
断面富粉质,细腻洁白;纵剖面呈肾形。
无臭,味辛辣,麻舌而刺喉。
饮片:
饮片打碎为不规则小块,以个大、色白、颗粒均匀圆整、质坚实、粉性足为佳。
【性味归经】辛、温,有毒。
归脾、胃、肺经。
【功效应用】
1.燥湿化痰:
为治湿痰、寒痰之要药。
(1)湿痰、寒痰咳嗽。
尤善于治疗湿痰之咳嗽气喘,气逆痰多之症。
配伍陈皮、茯苓、甘草,(二陈汤)
(2)湿痰眩晕。
配天麻、白术等。
(半夏白术天麻汤)
近年来用本品配化痰通窍药治疗耳源性眩晕,有一定疗效。
2.降逆止呕:
多种呕吐。
痰饮呕吐、胃寒呕吐、胃热呕吐、胃阴虚之呕吐、胃气虚之呕吐、妊娠呕吐等。
尤适用于痰饮及胃寒呕吐。
为止呕要药。
3.消痞散结:
(1)心下痞满。
配伍干姜、黄连等,(半夏泻心汤)
(2)结胸。
瓜蒌、黄连等,(小陷胸汤)
(3)梅核气。
厚朴、茯苓、紫苏等,(半夏厚朴汤)。
(4)瘿瘤、痰核。
4.外用消肿止痛:
痈疽肿毒、毒蛇咬伤。
(外用)
※半夏是一味临床应用极广,争议最多的妊娠禁忌药,1963年版《中国药典》,曾规定孕妇内服宜慎。
但由于大量临床应用半夏治疗孕期疾病无害的报道,故1977、85、90、95版《中国药典》都不再有此规定。
经进一步研究报道,腹腔给药,姜半夏、法半夏煎剂均能使胎鼠畸形,生半夏、姜半夏均能使胎鼠发育障碍。
【用量用法】3~10克,内服一般宜制用。
【使用注意】
1.反乌头
2.阴亏燥咳、咳血、热痰、燥痰者忌用。
【药理作用】
1.镇咳、祛痰作用:
生半夏、姜半夏对猫具有明显的镇咳作用,药效能维持5小时以上。
有报告认为,半夏的镇咳作用优于浙贝母。
2.镇吐和催吐作用:
半夏加热炮制或加明矾、姜汁炮制的各种剂型,对去水吗啡、洋地黄、硫酸铜引起的呕吐,都有一定的镇吐作用。
上述三种催吐剂的作用机制不同,而半夏都可显示镇吐作用,说明其对呕吐中枢有抑制作用。
其镇吐的有效成分是生物碱,植物固醇,甲硫氨酸,甘氨酸、葡萄糖醛酸等。
生半夏研末口服,反有催吐作用。
生半夏经高温处理,可除去其催吐成分,而其镇吐作用并不受影响。
说明半夏的催吐成分不耐高温,难熔或不溶于水,而镇吐成分对热稳定。
3.抗肿瘤作用:
4.抗早孕作用:
半夏蛋白有抗早孕活性,子宫内注射500,其抗兔胚泡着床率达100%;。
【临床应用】
1.治疗美尼尔氏综合征:
法半夏18~30克,泽泻60~120克,白术、钩藤各10克,日1剂,水煎2次约400ml,分3次服。
治疗28例,痊愈23例,好转4例,无效1例。
半夏、白术、川芎、茯苓、泽泻、钩藤各10克,陈皮、甘草各6克。
有热象者加黄芩10克,头痛加白芷、菊花各10克。
日1剂,水煎服。
治疗28例,均于服药1剂后症状明显减轻,服药2~6剂痊愈。
随访1~3年,26例未见复发。
2.治疗梅核气:
半夏、川朴、桔梗、陈皮、射干、郁金各10克,麦冬、生地、白芍各30克,瓜蒌15克、生甘草6克,随症加减,日1剂,水煎服,9剂为1疗程。
治疗237例,痊愈144例,显效65例,进步13例,无效15例,总有效率93%。
【中毒机理及症状】
生半夏对粘膜有强烈的刺激作用。
生半夏及漂、姜浸和蒸半夏喂饲豚鼠,均可使声音嘶哑以至失音,如不接触咽部粘膜直接灌胃,则不引起失音。
生半夏刺激消化道粘膜则引起呕吐或腹泻,说明是直接的刺激作用。
有实验证明,半夏的刺激物质不溶于水或难溶于水,不易为加热所破坏。
生半夏中毒多在服药30分钟至2小时出现。
中毒症状为:
口内苦涩、流涎、不能发音、头痛、眩晕、恶心、呕吐并有水样腹泻、心悸、乏力、严重者呼吸困难、意识不清、瞳孔散大、对光反射消失、牙关紧闭、血压下降、全身痉挛,最后因呼吸中枢麻痹而死亡。
有因服生半夏多量而永久失音者。
半夏中毒主要是服用生品所致。
故内服应选制半夏,而且要控制剂量。
处理:
应迅速洗胃,饮服蛋清、面糊或少量稀醋以阻止吸收。
痉挛者可给解痉剂;有呼吸麻痹者,应予与吸氧,给予中枢兴奋剂。
中医疗法:
用白矾末10克,生姜汁5ml,调匀,一次服下,或生姜、绿豆各30克,防风60克,甘草15克,水煎300ml,先含漱一半,后内服一半。
皮肤沾染者可用甘草水泡洗或用稀醋洗涤。
☆天南星
首载于《神农本草经》,列为下品。
来源:
为天南星科植物天南星、异叶天南星、东北天南星的干燥块茎。
炮制:
外用用生,内服宜制(用生姜、白矾炮制)。
药材:
药材呈扁球形块状,高1~2cm、直径2~5.5cm。
表面类白色或淡棕色,顶端较平,中心有凹入的茎根,,周围有麻点状根痕,有块茎周边具球状侧芽,质坚硬。
饮片:
饮片多为切片或方粒,断面不平坦,白色,粉性,有的可见黄色筋脉。
无臭,味麻辣。
【性味归经】苦、辛、温,有毒。
归肺、肝、脾经。
【功效应用】
1.燥湿化痰:
湿痰、寒痰。
本品的温燥之性较半夏为胜,祛痰较强。
2.祛风解痉:
风痰眩晕、癫痫、中风及破伤风。
3.外用消肿止痛:
痈疽肿毒、毒蛇咬伤等。
【用量用法】3~10克,多制用。
【使用注意】阴虚燥咳及孕妇忌用。
【药理作用】
1.镇静、镇痛作用。
2.抗惊厥作用。
3.抗肿瘤作用。
【中毒机理及症状】
天南星的毒性主要表现为麻辣性,即对粘膜的刺激性,并对神经系统有抑制作用。
本品鲜品毒性剧烈,误食常致中毒反应。
成人食生天南星15克,儿童生食10克可引起中毒。
中毒症状;皮肤接触有强烈的刺激作用,初为瘙痒,而后麻木肿胀。
※白附子
首载于《中药志》
来源:
天南星科植物独角莲的干燥块茎。
别名:
禹白附
炮制:
制用。
饮片:
药材块茎呈椭圆形,似小芋头而色黄白,长2~5cm、直径1~3cm。
表面白色或黄白色,中部有环纹及根痕,顶端茎痕突出。
质坚硬,难折断。
断面类白色富粉性。
无臭,味淡,嚼之麻辣刺舌。
以身干、个均、壮实、色白、粉性足者为佳。
【性味归经】辛、甘、温,有毒。
归胃、肝经。
【功效应用】
1.燥湿化痰,祛风解痉:
中风口眼歪斜,惊风癫痫、破伤风。
2.解毒散结:
瘰疬痰核、毒蛇咬伤。
【使用注意】
1.孕妇忌用
2.生品不作内服。
▲白芥子
首载于《名医别录》
来源:
为十字花科植物白芥或芥的干燥成熟种子。
炮制:
生用或炒用。
饮片:
呈圆球形,直径1~2.5mm。
外皮灰白色或黄白色。
用放大镜观察,表面可见细微的网纹,一端有暗色点种脐。
破开种子,可见内有白色折叠的子叶,富油性。
无臭,味辛辣。
以粒大均匀、饱满、色白者为佳。
【性味归经】辛、温。
归肺经。
【功效应用】
1.温肺化痰:
寒痰喘咳。
配伍莱菔子、苏子。
(三子养亲汤)
2.利气散结:
(1)痰湿阻滞经络的肢体关节种痛。
(2)阴疽。
(阳和汤)
【使用注意】
1.本品辛散,易耗气伤阴,故肺虚久咳及阴虚火旺者忌用。
2.外敷用发泡作用,皮肤过敏者忌用。
3.用量不宜过大。
▲皂荚
首载于《神农本草经》
来源:
为豆科植物皂荚的干燥不育果实。
别名:
皂角
炮制:
生用。
饮片:
呈圆柱形,略扁而弯曲,长5~11cm、宽0.7~1.5cm。
表面紫棕色或紫褐色,被灰白色蜡质粉霜;擦去粉霜后有光泽,并见小突起和线状或网状裂纹,顶端有鸟喙状花柱残留,基部有果梗痕。
质硬而脆,易折断。
断面棕黄色,中间疏松,有淡绿色或淡棕黄色丝状物,偶有发育不全的种子。
气微,有刺激性,味先甜而后辣,饮片多切段,以个小、饱满、色紫棕、有光泽、肉多而黏、断面淡绿色者为佳。
【性味归经】辛、咸、温,有小毒。
归肺、大肠经。
【功效应用】
1.祛痰:
顽痰阻肺,喘咳痰多。
2.开窍:
猝然昏厥,口噤不开。
【使用注意】
1.内服用量不宜过大。
2.孕妇、气虚阴亏及有咯血倾向者忌用。
☆旋覆花
首载于《神农本草经》
来源:
为菊科植物旋覆花或欧亚旋覆花的干燥头状花序。
炮制:
生用。
饮片:
【性味归经】苦、辛、咸,微温。
归肺、脾、胃、大肠经
【功效应用】
1.降气化痰:
痰壅气逆,咳喘痰多。
2.降逆止呕:
嗳气(噫气)、呕吐。
配伍代赭石、生姜、半夏等,(旋复代赭汤)
噫气《景岳全书》谓:
“噫者,饱食之息,即嗳气也”。
“诸花皆升,唯旋覆花独降”
【用法】入汤剂宜包煎。
【临床报道】
治疗顽固性呃逆:
旋覆花6克、生党参9克、苍术6克、茯苓4.5克、白豆蔻3克,附片6克,粉葛根9克公丁香1.5克,制半夏3克,橘核3克,煨姜3片为引,加水适量煎服,1日服完,治疗手术后顽固性呃逆1例,痊愈.作者介绍说此方为一农民祖传之专治呃逆之方,有较好疗效.
▲白前
首载于《名医别录》
来源:
为萝摩科科植物白前的干燥根茎及根。
炮制:
生用。
药材:
根茎呈细长圆柱形,有分支,稍弯曲,长4~15cm、直径1.5~4mm.表面黄白色或黄棕色,节明显,节间长1.5~4.5cm,顶端有残茎。
节处簇生纤细弯曲的细根。
长可达10cm、直径不及1mm,多次分支呈毛须状,常盘曲成团。
根茎质脆。
断面白色中空。
气微,味微甜。
饮片:
饮片多切成2~6cm小段,以根茎粗、须根长者为佳。
【性味归经】苦、辛、微温。
归肺经
【功效应用】
降气化痰:
咳嗽痰多、胸闷喘促。
第二节清化热痰药
一、药性特点
本类药物药多属苦寒,或甘寒清润。
二、作用与适应证
1、清热化痰、润燥化痰:
热痰壅肺,咳嗽气喘,吐痰黄绸,舌红苔黄者;或燥痰犯肺,干咳少痰,咯痰不爽,舌红少苔。
2、软坚散结:
痰火郁结之瘿瘤瘰疬等。
▲前胡
首载于《名医别录》
来源:
为伞形科植物白花前胡、紫花前胡的根。
炮制:
生用或蜜炙用。
饮片:
【性味归经】苦、辛、微寒。
归肺经。
【功效应用】
1.降气化痰:
咳嗽痰多、胸闷喘促。
2.宣散风热:
风热表证。
※桔梗
首载于《神农本草经》,列为下品。
来源:
为桔梗科植物桔梗的干燥根。
全国大部分地区均有生产,以东北、华北产量较大,称“北桔梗”;以华北地区产品质量较好,称“南桔梗”。
原为野生,近年来各地已引种栽培。
炮制:
生用。
药材:
药材呈圆柱形或略呈纺锤形,下部渐细,偶有分支,略扭曲,长7~20cm、直径0.7~2cm,表面白色或淡黄白色,不去外皮的表面黄棕色至灰棕色;具扭皱纵沟,并有横长的皮孔样斑痕及支根痕,上部有横纹;有的顶端有较短的根茎或不明显,其上有数个半月形茎痕,质脆。
饮片:
饮片横切或斜切成片,断面不平坦,形成层环棕色,皮部类白色、有裂隙,木部淡黄白色。
无臭,味微甜而后苦。
以根顺直、条大、身粗、表面色白、断面木部金黄色、质坚实、味苦者为佳。
【性味归经】苦、辛、平。
归肺经。
【功效应用】
1.开宣肺气:
肺气不宣之咳嗽痰多,胸闷不畅。
本品性平不燥,故咳嗽痰多,无论外感内伤,属汉属热皆可应用。
如:
风寒咳嗽:
配苏叶、杏仁等:
杏苏散
风热咳嗽:
配桑叶、菊花等:
桑菊饮
痰热咳嗽:
栀子、半夏等:
桔梗二陈汤
胸闷:
栝楼、枳壳等
※古人认为本品为肺经的引经药,可载药上浮。
2.祛痰排脓:
肺痈咳吐脓痰。
3.利咽:
咽喉肿痛、失音等。
【使用注意】
1.本品药性升散,凡气机上逆,呕吐眩晕者忌用。
2.阴虚久咳及有咳血倾向者忌用。
3.用量用大易致呕吐。
【现代研究】
一、化学成分:
桔梗根主含桔梗皂甙。
二、药理研究
1.祛痰作用:
桔梗煎剂给麻醉犬口服后,能使呼吸道粘膜分泌量显著增加,作用强度与氯化铵相似。
其机理是由于桔梗中所含皂甙,能刺激胃粘膜,引起轻度恶心,反射性地引起呼吸道分泌亢进,从而使痰液稀释,易于排出。
2.抗炎与免疫增强作用。
3.抗溃疡作用。
4.镇静、镇痛、解热作用。
5.降血糖、降血脂作用。
【临床报道】
1.治疗肺炎:
桔梗15克、鱼腥草36克,煎至200ml,1次口服30ml,每日3~4次。
治疗肺炎28例,均为细菌性感染。
26例治愈,X线阴影5~22天吸收,平均9.4天,白细胞恢复正常3.9天。
如与抗菌素同用可起协同作用。
2.治疗失音。
3.治疗急性腰扭伤:
桔梗30克,研为细末,分两次用黄酒冲服,日服1次,重症每日2次,服后卧床休息,使局部微汗出。
治疗8例,结果轻症服药1次,重症3次,均获痊愈。
※川贝母
首载于《神农本草经》,列为中品。
来源:
为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝(松贝、青贝)母或棱砂贝母(炉贝)的干燥鳞茎。
主产于四川、青海、甘肃等地。
。
炮制:
生用。
饮片:
(1)松贝:
呈类圆锥形或近球形,高0.3~0.8cm、直径0.3~0.9cm,是川贝中的小个子。
表面类白色。
外层鳞片2瓣,大瓣紧抱小瓣,未抱部分露一新月形,习称“怀中抱月”。
顶部团合,破开后可见内有圆柱形、顶端稍尖的心芽和小鳞叶1~2枚;顶端钝圆或稍尖,底部平,微凹入,中心有1灰褐色的鳞茎盘,偶有残存须根。
质硬而脆。
断面白色,富粉性。
气微,味微苦。
(2)青贝:
呈扁球形或类圆形,高0.4~1.4cm、直径0.4~1.6cm,皮肉皆糙。
外表白色或呈浅黄棕色。
外层两瓣鳞片大小相近,偶有悬殊,相对抱合,顶端多开口,破开后可见心芽和小鳞叶2~3枚。
质较松,折断面粉白色。
气弱,味微苦。
(3)炉贝:
多呈长圆锥形,粒大,高0.7~2.5cm、直径0.5~2.0cm。
外表白色或浅棕黄色,常具黄斑点,俗称“虎皮斑”,无光泽。
外面鳞片2枚,大小相反,顶端,味微苦。
【性味归经】苦、甘、微寒。
归肺、心经。
【功效应用】
1.清热化痰,润肺止咳:
(1)肺虚劳嗽、阴虚久咳。
(2)肺热肺燥咳嗽。
2.散结消肿:
瘰疠、痈疮肿毒、乳痈、肺痈等。
瘰疠、:
玄参、牡蛎。
痈疮肿毒:
连翘、蒲公英。
肺痈:
芦根、薏苡仁、鱼腥草等。
乳痈:
蒲公英等。
【使用注意】反乌头
※浙贝母
首载于《本草证》
来源:
为百合科植物浙贝母的鳞茎。
主产于浙江。
别名:
大贝、象贝、珠贝。
炮制:
生用。
饮片:
(1)大贝:
为鳞茎外层的单瓣鳞叶,略呈新月形,高1~2cm、直径2~3.5cm。
外表面类白色至淡黄色,内表面白色或淡棕色,被白色粉末。
一面凸出,一面凹入,无似元宝状。
质硬而脆,易折断;断面白色至黄白色,富粉性。
气微,味微苦。
(2)珠贝;为完整的鳞茎,呈扁圆形,高1~1.5cm、直径1~2.5cm。
表面类白色。
外层鳞叶2枚,肥厚,略呈肾形,互相抱合,内有小鳞叶2~3枚及干缩的残茎。
【性味归经】苦、寒。
归心、肺经。
【功效应用】
1.清热化痰:
风热、燥热、痰热咳嗽。
2.散结消肿:
同川贝母。
但浙贝母散结消肿之力较强。
瘰疠、痈疮肿毒、乳痈、肺痈等。
现临床用浙贝母治甲状腺瘤,常配夏枯草、海藻、莪术等。
【使用注意】反乌头
※川贝母与浙贝母功效应用的异同点
共同点:
川贝母与浙贝母均具有清热化痰,消肿散结作用,用于热痰咳嗽、瘰疬疮痈等证。
不同点:
川贝母甘润,擅能润肺止咳,用于肺阴虚燥咳及肺痨咳嗽;浙贝母苦寒降泄,长于清热化痰,清热散结,多用于痰火郁结咳嗽及瘰疬疮痈等证。
※瓜蒌
首载于《神农本草经》,列为中品。
来源:
为蔷薇科植物地榆的根。
为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果实。
全国大部分地区均产,主产于山东、浙江、安徽、河南等地。
炮制:
生用。
饮片:
呈类球形或宽椭圆形,长7~15cm、直径6~10cm。
表橙红色或淡棕色,皱缩或较光滑,顶端有圆形的花柱残基;基部略尖,具残存的果柄。
轻重不一。
剖开后内皮黄白色,有红黄色丝络,果瓤橙黄色、黏稠,与多数种子粘结成团。
具焦糖气,味微酸甜。
饮片多切成条状。
【性味归经】甘、微苦,寒。
归肺、胃、大肠经。
【功效应用】
1.清热化痰:
痰热咳喘。
2.宽胸散结:
(1)胸痹:
薤白:
瓜蒌薤白白酒汤
(2)结胸:
半夏、黄连等:
小陷胸汤
(3)肺痈:
鱼腥草、芦根等
(4)乳痈:
蒲公英、金银花等
(5)肠痈:
败酱草、红藤等
3.润肠通便:
肠燥便秘。
火麻仁、郁李仁等
【使用注意】
1.脾虚便溏者忌用。
2.湿痰、寒痰者忌用。
3.反乌头。
【鉴别用药】
瓜蒌在古时使用不分皮、仁,以整个果实入药。
在张仲景方中,即称栝楼实。
至雷公炮炙论,始分果皮为瓜蒌皮,专主清肺化痰、宽胸散结,适用于热痰咳嗽、胸痹、乳痈等症。
栝楼的种子称瓜蒌仁,偏主润肠通便,适用于肠燥便秘。
皮仁合用称全瓜蒌。
【药理作用】
1.有扩张冠状动脉的作用,可使冠脉流量显著增加。
2.祛痰作用:
动物实验证明,自瓜蒌皮分离的总氨基酸有良好的祛痰作用。
3.栝楼含致泻物质,有泻下作用。
瓜蒌皮的泻下作用较弱;瓜蒌仁所含的脂肪油致泻作用较强。
4.抗菌作用:
【临床报道】
治疗乳房纤维腺瘤;瓜蒌25个,全蝎160克。
瓜蒌开孔,分别装入全蝎,放瓦上焙存性,研细末。
每服3克,日服3次,温开水送服,连服1个月。
治疗11例,痊愈10例。
另治乳腺小叶增生243例,全部治愈。
▲竹茹
首载于《名医别录》
来源:
为禾本科植物青杆竹、大头典竹或淡竹的茎的中间层。
炮制:
生用或姜汁炙用。
饮片:
为卷曲成团的不规则的丝条呈长条形薄片状,宽窄厚薄不等,浅绿色或黄绿色。
体轻松,质柔韧,有弹性。
有竹之清香气,味淡。
饮片以丝细、均匀、色绿、质柔韧,有弹性者为佳。
【性味归经】甘、微寒。
归肺、胃经。
【功效应用】
1.清热化痰:
痰热咳嗽。
2.除烦止呕:
(1)胃热呕吐。
(2)火内扰之心烦不寐。
3.凉血止血:
血热出血。
▲竹沥
首载于《名医别录》
来源:
来源同竹茹,为新鲜的茎杆经火烤灼而流出的淡黄色澄清液汁。
炮制:
鲜用。
【性味归经】甘、寒。
归心、肝经。
【功效应用】
1.清热滑痰:
痰热咳嗽。
本品性寒滑利,清热化痰之力强。
2.定惊利窍:
中风痰迷、惊痫癫狂。
【使用注意】寒痰及便溏者忌用。
▲天竺黄
首载于《蜀本草》
来源:
为青皮竹、华思劳竹等杆内的分泌液干燥后的快状物。
炮制:
生用。
饮片:
为不规则的片块或颗粒,大小不一。
表面灰白色、灰黄色或灰蓝色,有的洁白色,半透明,略带光泽。
体轻,质硬而脆,易破碎,吸湿性强。
无臭,味淡。
饮片多为块粒,以块粒大、整洁、体轻、质地松脆、吸湿力强者为佳。
【性味归经】甘、寒。
归心、肝经。
【功效应用】
清热化痰、清心定惊:
痰热癫痫、中风、小儿惊风。
▲海藻
首载于《神农本草经》
来源:
为马尾科植物海蒿子、羊栖菜的干燥藻体。
炮制:
生用。
饮片:
(1)大叶海藻:
皱缩卷曲,黑褐色,有的被白霜,长30~60cm。
主干呈圆柱状,具圆锥形突起,主枝自主干两侧生出,侧枝自主枝叶腋生出,具短小的刺状突起。
初生叶披针形或倒卵形,长5~7cm、宽约1cm,全缘或具粗锯齿;次生叶条形或披针形,叶腋间有着生条状叶的小枝。
气囊黑褐色,球形或圆形,有的具柄,顶端钝圆,有的具细短尖。
质脆,潮润时柔软;水浸后膨胀,肉质,黏滑。
气腥,味微咸。
(2)小叶海藻:
较小,长15~40cm。
分支互生,无刺状突起。
叶条形或细匙形,先端稍膨大,中空。
气囊腋生,纺锤形或球形,囊柄较长。
质较硬。
饮片多切成段,以肉质、柔软、条粗长、身淡、色黑褐、少白霜者为佳。
【性味归经】咸、寒。
归肝、肾经。
【功效应用】
1.消痰软坚:
瘰疠、瘿瘤。
2.利水消肿:
水肿。
▲昆布
首载于《名医别录》
来源:
为海带科植物海带;或翅藻科植物昆布的干燥叶状体。
炮制:
生用。
饮片:
(1)海带:
卷曲折叠成团状,或缠结成把。
全体呈黑褐然或绿褐色,表面附白色霜,用水浸软膨胀成扁平长带状,长50~100cm、宽10~40cm,中部较厚,边缘较薄而呈波状。
类革质,残存柄部呈扁圆柱状,有时可见假根,气腥,味咸。
(2)黑昆布:
卷曲皱缩成不规则团状。
全体呈黑色,较薄。
用水浸软膨胀呈扁平的叶状,长、宽均为16~26cm、厚约1.6mm;两侧呈羽状深裂片。
裂片呈长舌壮,边缘有小齿或全缘。
质柔滑。
饮片多切成段,以叶色青绿、薄身、少破碎者为佳。
【性味归经】咸、寒。
归肝、肾经。
【功效应用】
1.消痰软坚:
瘰疠、瘿瘤。
2.利水消肿:
水肿。
▲海蛤壳
首载于《神农本草经》
来源:
为帘蛤科动物文蛤、青蛤等的贝壳。
炮制:
生用或煅用。
饮片:
贝壳呈扇形或类圆形,背脊略呈三角形,腹缘呈圆弧形,长3~10cm、高2~8cm。
壳外面光滑,黄褐色,同心生长纹清晰,通常在背部有锯齿状或波纹状褐色花纹。
壳内面白色,边缘无齿纹。
前后壳缘有时略带紫色。
铰合部较宽。
右壳有主齿3个及前侧齿2个,左壳有个主齿3个及前侧齿1个。
质坚硬,断面有层纹。
无臭,味淡。
【性味归经】咸、寒。
归肺、胃经。
【功效应用】
1.清肺化痰:
热痰咳嗽。
2.软坚散结:
瘿瘤、瘰疬。
3.制酸止痛:
胃痛吐酸。
▲海浮石
首载于《本草拾遗》
【性味归经】咸、寒。
归肺经。
【功效应用】
1.清肺化痰:
热痰咳嗽。
2.软坚散结:
瘿瘤、瘰疬。
▲黄药子
首载于《开宝本草》
来源:
为薯蓣科植物黄
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