龙苴中心卫生院工作总结.docx
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龙苴中心卫生院工作总结
龙苴中心卫生院2011年工作总结
一年来,我院在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下,以科学发展观为指导,以“创先争优”和“三好一满意”活动为抓手,特别是新一届领导班子上任以来,紧紧围绕县局年初下达的目标任务与工作计划,积极推进医药卫生体制改革,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐。
全面落实农村基本公共卫生服务项目。
加强医院基础建设,绿化美化院容院貌、创建文明优质服务窗口,顺利完成了各项目标任务,使我镇医疗卫生事业得到了较大的发展,现将我院一年来工作开展情况总结如下:
一:
目标任务完成情况
序号
工作项目
任务完成情况
1
促进基本公共卫生服务逐步均等化工作
加强领导,分工明确,责任到人,居民建档率达100%。
60岁以上老人及慢性病人等重点人群建档率达100%。
2
在巩固新型农村合作医疗制度方面
按章程要求严格管理、规范操作,群众满意度逐年提高,住院病人实际补偿比达75%以上,比上级要求下降了5%;合作医疗参合率达98%。
3
加强农村卫生服务能力建设方面
我镇共计有15个行政村和1个居委会,在标准化卫生室覆盖率达80%行政村的要求下,我镇为落实县卫生局关于开展“星级乡镇卫生院和星级村卫生室”创建活动精神,进一步加强一体化管理工作,今年对村级卫生室内部办公设施进行了更换,共投入资金近15万元,对全镇村卫生室全部配备了液晶彩电、DVD、办公桌椅、被子等设施。
全镇乡村医生实行统一调配,药品统一集中采购。
4
预防接种工作及规范化门诊建设
预防接种门诊规范化建设、运行,基础疫苗接种率全部达95%以上。
5
传染病防治及突发公共卫生事件
开展了结核病、艾滋病、流行性出血热、手足口病,共完成结核病27例(任务27例)完成率达100%,完成了15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种200人。
全年没发生一例突发公共卫生事件。
6
慢性病管理
在慢性病管理工作中,建立健全各项管理制度,规范开展35岁以上门诊病人首诊测血压工作,全年共为11467个,35岁以上首诊门诊病人中的11647人测量了血压,首诊测血压比率为100%;全镇高血压病人4528人,管理4528人,管理率达100%;糖尿病人登记2336人,管理2336人,管理率达100%;重症精神病人登记246人,管理246人,管理率100%。
7
卫生监督
规范开展卫生监督工作,全镇餐饮业7家,卫生许可证发放率、亮化分级管理覆盖率为100%。
8
儿童保健
不断加强儿童规范化保健门诊的人员和设备建设,强化爱婴医院的长效管理;全年共有3岁以下儿童2080人,健册和系统管理1978人,系管率达95%;一年来全镇共有新生儿数620人,访视617人,访视率99.5%;本年度发现体弱儿18名,管理18名,管理率100%;无5岁以下儿童死亡,无儿童出生缺陷.
9
妇女保健
妇保门诊专职人员管理,建设规范化、信息化,孕产妇管理、疾病筛查、妇女病普查等各项工作全面开展,至今无孕产妇死亡;全镇共有孕产妇620人,建立保健手册620人,建册100%,其中早孕建册的617人,建册率99%;产后访视617人,产后访视率100%;高危孕产妇女178人,高危管理人数为178人,高危管理率100%;应补服叶酸人数600人,实服人数为560人,服用率为93.3%;共为88人落实了住院分娩补助,补助率为100%。
10
健康教育
健康教育宣传工作定期开展,尤其是在重大活动及特殊卫生节日,采取发放宣传单,讲座,张贴标语、设立咨询台等方式进行宣传,累计发放宣传单12000余份,张贴标语4000余张,接受群众咨询2000余人次,健康讲座135次,乡村两级宣传栏更新228次。
全年共下发入户资料4次,入户率为100%。
11
落实国家惠民政策,实施基本药物制度改革
我院从6月1日开始,认真执行上级有关医改政策,严格执行国家基本药物制度,药品实行零差价销售,药品采购全部实行网上采购。
实施人事制度改革,实施全员聘用制,推行绩效工资制度。
自实施医改以来,我院的药品价格平均降幅40%左右。
来院就医患者和上半年相比增加近一倍。
这一惠民政策的实施,得到了广大群众的一致好评。
12
医院管理年活动开展
从质量、安全、价格、服务几个方面着手实行长效管理,加强业务培训,提高服务质量,改善服务流程,增强服务意识,严抓费用管理;全年医护技药“三基”培训12次,有240人次参加了考试;医院今年安排1人到市三院进修妇产科,有17人参加了网上继续教育,2人顺利通过了成人本科考试,
13
安全管理规范执业行为
认真学习法律法规、严格规范操作,1月份续参了医疗责任险,2月份签订了医疗废物处置合同,确保全年无一例医疗事故和意外事故的发生,通过调查病人满意度达98%。
14
资金管理
全年总收入共计435万元,公共卫生、合作医疗资金专款专用、足额支出到位,退休及在岗人员工资逐年增长,按月发放。
15
信息报道
全年共向卫生局报道各类信息20篇并被全部录用,完成信息报道率达200%;
16
党建和精神文明建设、行风建设
不断加强党建和精神文明及行风建设,深入开展各项主题教育活动,全年共召开4次民主生活会,特聘三名院外行风监督员,召开2次监督员会议,对我院工作进行评议和指导。
17
医院管理和廉政建设
不断加强班子思想教育和廉政教育,确保政令畅通,重大问题、焦点问题采取公开、公正、民主集中的原则。
18
加强院容院貌及基础设施建设
全年共投入资金8万元,对院门前进行改造,新打地坪100平方米,对院大门进行重新装修,门诊大厅进行重新粉刷。
八月份为门诊一线科室安装了空调,改善了患者就医环境,受到来院群众的好评。
我院防保楼建设项目已报批,并获得国家扶贫资金的支持,目前各项建设手续正在办理中,预计年后可动工兴建。
19
安全信访工作
安全稳定工作长抓不懈,警钟长鸣,全年未发生一例安全和信访事件。
20
计划生育、红会、工会工作
全年无计划外生育,按时足额完成了工会、红会会费上缴任务。
二、各项工作开展情况
(一)、加强政治、业务学习,增强职工思想素质和业务水平,促进行风建设,加强队伍自身素质建设,认真落实县卫生局关于卫生系统“创先争优”活动和开展的“三好一满意”及“推动科学发展、促进社会和谐、服务人民群众”主题实践活动,在活动期间,全体职工共写心得体会140份,每人写笔记在1000字以上.
(二)、全面实施农民健康工程,强化公共卫生服务职能
1、疾病控制与卫生监督
①传染病防治。
我院认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,我们坚持门诊登记和疫情自查制度;建立建全了疫情报告制度,并随时进行网络直报。
②免疫规划工作。
我院认真坚持儿童计划免疫的冷链运转工作。
做到了儿童基免的“十一苗”接种率达95%,卡证符合率98%以上,新生儿乙肝疫苗接种率达100%,并按时上报各类报表,保质保量的完成了上级下达的各项指令性任务。
③在上级业务部门的指导下,加强结核病的防治工作。
加大结核病人的早期发现和转诊工作,共完成结核病人27例。
④我院还充分发挥了强大的宣传优势,特别是对“3.24世界结核病日”、“4.25全国计划免疫日”、“5.15碘缺乏病宣传日”、“5.31世界无烟日”、“10.8高血压防治日”、“11.15全球洗手日”进行了广泛的宣传工作。
⑤、我们根据县局公卫办的要求,切实做好健康教育工作,今年健康教育资料入户率100%。
宣传栏设置率100%,健康教育讲座共开办135期,受教育人数5000人。
⑥五大卫生工作。
建档率100%,监督覆盖率100%,至今为止无突发公共卫生事件发生。
(三)妇幼保健
1、为落实县局关于免费发放叶酸工作,我们进行了形式多样的宣传发放,完成发放560瓶。
2、我们认真落实上级有关孕妇产前筛查工作,全镇孕妇产前筛查191人。
加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理,使孕产妇的系统管理率达95%以上,新法接生率100%,孕产妇的住院分娩率达100%以上。
落实上级有关住院分娩补助规定,已为88名妇女住院分娩补助了35200余元。
为0-7岁儿童体检达4308人,为18名体弱儿童进行了系统化的管理,体弱儿管理率达100%,儿童系统管理率98%以上。
(四)居民建档工作
根据县局关于《灌云县建立城乡居民健康档案实施方案(试行)》的通知要求,年内共为辖区内47067位居民建立了健康档案,建档率为100%,完成了县局下达的目标任务。
居民健康电子档案建档工作正在进行当中,预计到12月15日前建档工作全部完成。
(五)、医改工作开展情况
1、成立组织机构、强化政策宣传培训
(1)、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改领导小组,确保医改工作扎实稳步推进。
(2)、加大医改宣传氛围,共制作医改宣传版面2块,拉横幅3条,并在院门诊大厅电子屏幕实行滚动式宣传。
2、核对药品价格、执行零差率销售
(1)、严格执行国家基本药物制度:
自6月8日起我院配备的所有药品均实行零差率销售。
(2)、于2011年5月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理,对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册,目录外药品全部妥善处理。
(3)、通过计算机系统信息化的管理,核对药品进货发票价格,输入微机管理系统,2011年6月8日起所有药品全部按进货价销售,所有药品均未超过国家指导价和江苏省药品招标采购价。
实行了零差价销售。
药品降价幅度达40%。
3、审核资质证件、摸清人员情况
对我院现有正式人员逐人核对执业(从业)资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排,共有职工46人,现有在编正式人员38人。
4、.依据核定我院的专业技术人员岗位编制61个,拟定本单位岗位设置方案。
5、我院根据上级部署,向全体职工发出了禁烟倡议书,成立了院禁烟领导小组,明确职责,制定工作制度、奖惩措施。
采取多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。
在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志,在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴禁烟标志。
对门诊病人及家属进行控烟宣传,公布了戒烟咨询电话,明确院内禁烟场所。
通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传,强调做好禁烟工作的重要性和必要性。
(六)、全面实施农民健康工程,强化公共卫生服务职能
为进一步加强我镇基本公共卫生服务项目工作,提高基本公共卫生服务质量,按照国家基本公共卫生服务规范要求,对基本公共卫生项目进行具体实施:
1、疾病控制与卫生监督
(1)、传染病防治。
我院认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,我们坚持门诊登记和疫情自查制度;建立建全了疫情报告制度,并随时进行网络直报,使我院的传染病工作的登记率、及时报告率和准确率均达100%;,全镇中小学无一例法定传染病发生。
(2)、免疫规划工作。
我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链运转工作。
做到了儿童基免的“十一苗”接种率达95%,卡证符合率98.50%,新生儿乙肝疫苗接种率达100%,并按时上报各类报表,保质保量的完成了上级下达的各项指令性任务,一年来无疫苗接种相关疾病的发生。
1月份按县局安排对出血热重点人群进行了出血热疫苗接种,应接种1000人,实际接种人员1000名,接种率达100%.
(3)、建立健全了肠道门诊,设置了肠道病房。
在做到有人、有制度、有物的前提下,重点搞好肠道病的登记、采样、报告分析工作。
(4)、在上级业务部门的指导下,加强结核病的防治工作。
加大结核病人的早期发现和转诊工作,并加强随访,使结核病人的服药率和随诊率达到100%。
(5)、我院在还充分发挥了强大的宣传优势,特别是对“3.24世界结核病日”、“4.25全国计划免疫日”、“5.15碘缺乏病宣传日”、“5.31世界无烟日”进行了广泛的宣传工作。
一年来,我院共发放各类宣传单12000余份,张贴宣传标语4000余条,接受群众咨询2000余人,更好地为我镇的卫生工作打下了扎实的基础。
(6)、我院健康教育工作也取得了一定的成绩。
我们根据县局公卫办的要求,切实做好健康教育工作,健康教育资料入户率100%。
宣传栏设置率100%,健康教育讲座共开办135期,开办率100%,播放影像资料68次,受教育人数20800人,占全镇总人口的44.19%,共为居民建立健康档案47067份,建档率为100%,完成了上级下达的工作任务。
(7)、卫生监督工作。
在县卫生监督所领导下,认真开展了卫生监督工作,建立健全了本辖区内的餐饮业、公共场所、工矿企业、饮用水供给单位的卫生档案;并完成了餐饮业、公共场所、工矿企业、饮用水供给单位等从业人员体检培训工作,共体检42人,培训42人,体检和培训率均达100%;各类报表能及时上报,至今为止无突发公共卫生事件发生。
2、妇幼保健
我院在上级业务部门的指导下,认真抓好“一法两纲”的落实,重点加强对妇、儿保门诊的规范化建设。
我们认真落实上级有关孕妇产前筛查工作,全镇孕妇产前筛查197人,产后访视100%。
加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理,使孕产妇的系统管理率达95%以上,新法接生率100%,孕产妇的住院分娩率达100%以上,对高危孕妇筛选,实行跟踪管理,有效的控制了孕产妇及新生儿死亡率,孕产妇建卡617人。
为落实上级有关住院分娩补助规定,已为88名妇女住院分娩补助了35200余元。
为0-7岁儿童体检达4308人,为18名体弱儿童进行了系统化的管理,体弱儿管理率达100%,儿童系统管理率98%以上。
3、居民建档工作
以65岁以上老年人、妇女、儿童、慢性病及精神病人、重点人群,进行居民健康档案建档工作,建立健康档案16067份.
(七)、医疗质量
1、我们坚持“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,切实加强“诚信”服务。
为规范医疗卫生服务行为、提高医疗服务质量,我院认真加强了全院职工的医德医风教育,组织敏感岗位工作人员学习有关反商业贿赂文件,杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风的蔓延,使广大医务人员树立了“防患于未然”、“责任重于泰山”的责任意识。
2、我院全年门诊治疗人次56919人,入出院病人702人,实际使用总床位数3681人,床位使用率70.52%。
门诊业务收入435万元。
3、突出医疗服务质量主题,实行重点科室重点监控。
在定期进行考核督查的同时,强化医疗服务质量与医疗安全意识,把重点放在医疗工作环节上,注意对工作流程全过程的质量监控。
强调对核心制度的贯彻执行;如经常性抽查运行和入档病历书写质量,监控:
首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况,建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
4、加强药品管理,保证用药安全有效。
把好用药关,药品严格实行集中招标采购。
加强对精神药品的管理。
狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床医师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度,形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。
坚持做到合理使用抗生素,实行抗菌药物分线管理、分级使用,指导医师合理使用抗菌药物,保证患者用药安全。
5、公开价格,规范收费。
价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。
我院严格执行收费政策,规范了医疗服务项目收费,严禁超标、分解收费现象。
11月份,我院接受市、县物价部门组织的联合检查,受到了他们的一致好评。
6、提高医疗质量,加强三级医师查房制度。
每月不定期对各科室的工作进行检查,包括病历书写、处方书写、门诊登记、传染病报告、各科室各种登记记录,从而使门诊病人、住院病人、规范化办公的管理得到进一步的规范。
7、严格执行消毒隔离制度,杜绝和减少了院内感染和“二次感染”。
为了加强医疗废物的处置,年初我院和连云港铃木医疗废物处理有限公司签订了医疗废物集中回收合同,我院产生的所有医疗废物由其定期回收专业处理,并派专人进行监督管理。
8、巩固和发展我国的传统医学。
我们加强了我院的中医科建设,弥补了西医诊治区域的不足,为疑难杂症病人提供了福音,同时也降低了医疗费用并有效地缩短了康复时间,中医科1-11月份收入达96593元。
9、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯,在门诊输液大厅增加了输液椅等设备,方便病人看病就诊。
这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。
人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务,而且密切了医患关系。
10、积极巩固和发展“爱婴医院”。
加强产科质量建设,我院妇产科病房房间设置和流程在上级部门的专家指导下进行完善和规范。
一是全力提高产科人员的思想素质和专业技术素质,建立建全各项规章制度,不断完善村级妇女保健和例会培训制度,同时加强对村级妇保工作督导,每月我院妇保医生不定期下乡15天以上,建立和完善妇女保健卫生资料和督导记录,全年下乡180天,完成督导记录180份,开例会12次,培训204人。
二是积极宣传母乳喂养的好处,坚持开办孕妇学校宣传孕产期的保健。
三是公示了母婴急救电话,确保母婴急救“绿色通道”畅通。
12、行风建设
(1)加强反腐倡廉教育,筑牢思想道德防线
加强行风建设,突出重点,丰富教育形式,讲求教育实效,深入开展思想教育工作。
一是深入开展理想信念教育,使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观,进一步增强宗旨意识,充分调动广大医务工作者的积极性。
二是进一步加强职业道德教育,规范诊疗行为,切实维护好群众和医务人员的合法权益,树立良好的职业形象。
三是深入开展法律法规、纪律政策教育,不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念,自觉抵制不正之风。
四要广泛开展廉政文化建设,围绕“为民、务实、清廉”为主题,把“四德”(社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德)教育结合起来,加强院风建设;要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中,形成“以廉为荣,以贪为耻’’的良好风气。
(2)加强制度建设,从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设,制度是保证。
建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度,保证各项制度的有效执行,逐步形成用制度管人管事的工作机制。
大力推行承诺制度。
为切实推进和谐医患关系,规范服务行为,开展”个人向科室、科室向医院、医院向社会”三级服务承诺活动,医院制定了详细的活动方案和考核细则,个人与科室,科室与医院签订了服务承诺书,并将承诺内容向社会公布,公开监督电话,同时召开行风监督员座谈会,自觉接受社会监督。
13、全方位服务,促进新型农村合作医疗工作的实施
今年我镇农民参合率较去年有所提高,2011年参合人数41456人,全镇参合率为98%。
1—11月,我院已为辖区内1523个住院病人进行了住院报销,报销金额达352.7万余元,1-11月在我院门诊报销金额达172.6万元,参合群众切实享受到了合作医疗带来的好处。
14、转变服务模式,认真落实村卫生室基础建设
为了认真落实县卫生局关于开展“星级乡镇卫生院和星级村卫生室”创建活动精神,全年共投入资金8万元,对院门前进行改造,新打地坪100平方米,对院大门进行重新装修,门诊大厅进行重新粉刷。
八月份为门诊一线科室安装了空调,改善了患者就医环境,受到来院群众的好评。
我院防保楼建设项目已报批,并获得国家扶贫资金的支持,目前各项建设手续正在办理中,预计年后可动工兴建。
我院今年还对村级卫生室内部办公设施进行了更换,全年投资近十五万元,对全镇村卫生室全部配备了液晶彩电、DVD、办公桌椅、被子等设施。
全镇乡村医生实行统一调配,药品统一集中采购,卫生室实行24小时应诊制度和逐级转诊制度,基础医疗器械、必备急救设施及常用药品配备齐全。
(八)亮点工作
1、10月份我院通过多方努力,积极争取,解决了自建院以来未能办成的土地使用证,同时对医院周边进行了墈界,减少了与周边邻居的纠纷,得到了周围群众的好评。
2、我院多年没有防保楼,给群众接种带来了不便,经我院与地方政府协商,报县卫生局立项,防保楼建设项目已报批。
并经县发改委等部门批准,并获得国家扶贫资金的支持,目前各项建设手续正在办理中,预计年后可动工兴建。
三、存在问题和不足
在过去的一年中,我院工作稳步发展,取得了很大成绩,同时也存在一定的问题和不足:
1、医护技人员后备人才不足,不能适应医院业务量的增加和新时期社会发展的需要(如妇产科人员配备不齐)。
2、仪器设备老化,如现有X光机已不能适应群众的需求。
3、由于卫生经费的不足,自我补偿能力较差,没有较多的资金用于医院的发展。
四、2012年工作计划
2012年,我院将按照县卫生局目标责任书的要求,进一步统一思想,提高认识,加大工作力度,重点做好下面各项工作:
1、以各种主题活动为抓手,加强医院的行风建设、职业道德建设、精神文明建设和制度建设,内外结合,对内让职工更新观念,在外发挥行风监督员的作用,使我院工作迈上新的台阶;
2、开展廉政教育,营造“廉洁、守法、高效、文明”的廉政氛围,提高党员干部和医务工作者的思想免疫力,以深刻的警示教育,增强从业人员的行为规范约束力,以营造“以廉为荣,以贪为耻”的廉政文化氛围,努力建立清廉医院,办好人民满意卫生事业;
3、抓好“院容院貌”,改善就医环境。
在现有的卫生环境下,再下功夫,花本钱,积极创建数字化门诊,彻底改变我院的院内环境面貌,给每一位来院人员一个良好的环境;
4、加大仪器设备投入,对现有X光机进行更换,准备购置一台500MAX光机。
5、新建一幢数字化防保楼,解决群众预防接种困难。
6、加强院感的防控工作,规范技术操作,完善操作流程,重点对手术室、妇产科、消毒供应室等高危科室的改造;
7、加强人才队伍建设,以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量管理为核心,不断提高医疗质量;明年计划招聘2-3名卫生技术人才,准备安排2-3名人员到上级医院进修;提升医院的综合实力;
8、以安全管理为重点,创建平安医院、法制医院;
9、以目标管理为主线,强化管理力度,努力完成全院各项工作;
10、切实加强秋、冬季高发传染病和重大疾病的监测、控制工作。
加强学校、幼托等重点机构的卫生监测工作;
11、加大投入,搞好妇女、儿童、接种门诊的示范化建设。
回顾一年来的工作,认真做好公共卫生服务工作,咬定发展目标不放松,树立辖区内医院品牌形象,是我院取得丰硕成果的关键,但是,我们还应该清醒地看到自己的不足,特别是与友邻医院相比,在人才建设、仪器设备上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医疗质量和服务水平有待进一步提高。
但我们坚信在县卫生局、镇党委的正确领导下,以院支部、院委会为核心,不断解放思想,托宽思路,加强医院管理,解决存在的问题,一定会使我院的各项工作再上新台阶。
龙苴中心卫生院
二○一一年十二月三日
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