中药共同点.docx
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中药共同点.docx
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中药共同点
中药鉴别异同点
共同点:
藿香与佩兰皆味辛气香,主入脾胃肺经,均能芳香化湿,解暑发表。
都可用治:
1.湿阻中焦所致的脘腹胀满,食欲不振,恶心呕吐等症。
2.外感暑湿或湿温初起。
二者常相须为用。
不同点:
藿香--微温化湿不燥热,辛散发表不峻烈,为芳香化湿浊之要药,其解表之力较佩兰为强,外感表证藿香多用.
其治疗暑月外感风寒、内伤生冷而致恶寒发热、头痛脘痞、呕恶泄泻等症(阴暑证),藿香常配伍紫苏、厚朴、半夏等药。
并能止呕(善于化湿和中而止呕),最宜于湿浊中阻所致的恶心呕吐,常配伍半夏;配伍它药也可用于胃寒、胃热、胃虚、妊娠呕吐.
佩兰---性平,发表之力不如藿香,以化内湿、辟秽浊为长。
又可用于脾经湿热,口中甜腻、多涎、口气腐臭、舌苔垢腻等症。
不同点:
苍术---温燥之性较强,燥湿健脾力强,为燥湿健脾的要药。
凡痰饮、水肿、带下等脾湿偏盛者均可使用。
并能祛风湿、发汗解表、明目。
又常用治:
1.风寒湿痹、肢节疼痛,尤宜于湿痹。
若湿热下注所致的足膝肿痛、痿软无力(湿热痹痛)、带下秽浊以及湿疹、湿疮,常配伍黄柏、牛膝、薏苡仁。
2.外感风寒挟湿之表证。
3.夜盲症、眼目昏涩等证.
厚朴---又归肺、大肠经,其燥湿之力虽不如苍术,但又能行气、消积。
凡湿阻、食积、气滞而致脾胃不和,脘腹胀满者均可使用,为消除胀满的要药。
古有厚朴“既可下有形之实满,又可除无形之湿满”之说。
其治疗肠胃实热或饮食积滞所致的脘腹胀满,大便秘结者,常配伍大黄、枳实、芒硝。
并能平喘(燥湿化痰、下气平喘),也可用治痰饮喘咳、气逆痰多者等证。
共同点:
砂仁与白豆蔻二者皆味辛性温,主入脾胃,气味芳香,均能化湿行气,温中止呕。
都可用治湿阻中焦,脾胃气滞以及脾胃虚寒所致的脘腹胀痛,不思饮食,呕吐泄泻等症,而尤宜于脾胃寒湿气滞者,二者常相须为用。
二者入汤剂均宜后下。
不同点:
砂仁---作用偏于中下二焦,善理脾胃气滞,长于温脾止泻,并能安胎(行气安胎)。
又常用于:
1.脾寒泄泻。
2.妊娠恶阻,气滞胎动不安等证
白豆蔻---作用偏于中上二焦,善理脾肺气滞,长于温胃止呕。
又常用于:
1.呕吐。
尤宜于胃寒湿阻气滞的呕吐。
2.湿温初起,胸闷不饥、舌苔浊腻等症,常配伍杏仁、薏苡仁等药。
共同点:
草豆蔻与草果二者皆味辛性温,主入脾胃,均能燥湿温中散寒。
都可用治寒湿中阻所致的脘腹胀痛,呕吐泄泻,舌苔浊腻等症。
不同点:
草豆蔻--气味芳香,燥烈之性不及草果,又能止呕(温胃止呕),也可代替白豆蔻用于胃寒呕吐之证。
并能行气,用治脾胃气滞的病证。
本品入汤剂宜后下。
草果--具有特殊的臭气和辣味,其燥烈之性和燥湿温中之力胜于草豆蔻。
并能除痰截疟,又可用于寒湿偏盛的疟疾,以及山岚瘴气,秽浊湿邪所致的瘴疟等证。
【功效鉴别】与麻黄相鉴别:
均味辛性桂枝与麻黄---辛温解表药,温、归肺膀胱经皆能发汗解表,同治外感风寒,恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等证,两者常相须为用。
不同之处在于:
桂枝──重在温通阳气,发汗力缓,虚均宜表实、表。
又能温通经脉、温通胸阳,通阳利水、温中散寒。
麻黄──重在宣肺,发汗力大,宜表实证,并能宣肺而平喘、利水。
【功效鉴别】与生姜鉴别:
〖图示〗
紫苏与生姜均味辛性温,归肺、脾经,皆能发汗解表、解鱼蟹毒,同可用治外感风寒,恶寒发热、头痛鼻塞;鱼蟹中毒,腹痛吐泻等证。
不同之处在于:
紫苏──长于行气宽中,并能安胎。
苏叶偏于发散风寒,苏梗偏于行气宽中安胎。
生姜──长于温中止呕,为止呕要药,又能温肺止咳,解半夏、天南星中毒。
【功效鉴别】与荆芥鉴别:
〖图示〗
防风与荆芥均味辛性微温,温而不燥,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛等,两者均可使用。
同时,两者也都可用于风疹瘙痒、炒炭可止血。
不同之处在于:
荆芥──发汗力大,透散力强,兼能透疹、疗疮。
荆芥善透疹发汗
防风──祛风力胜,为治风病之通用药,且能胜湿止痛较佳、解痉。
内、外风均治。
【功效鉴别】与麻黄鉴别:
麻黄与香薷皆性味辛温,均能发汗解表,利水消肿,都可用治外感风寒,恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿、小便不利等证。
不同之处在于:
麻黄──发汗之力较强、散寒之力较大,主要用于风寒表实证。
其又能宣肺平喘、利水消肿常用于肺气壅遏的咳嗽气喘,以及风水水肿等证
香薷──发汗、散寒之力不如麻黄,而善于和中化湿,常用治阴暑证,其治水肿,偏于发越阳气,和中化湿以利水消肿,多用治脾虚湿盛之水肿
【功效鉴别】羌活、白芷、细辛与藁本:
〖图示〗
皆为辛温香燥之品,均能发散风寒湿邪,尤其善于止痛,都常用于风寒感冒或风寒挟湿的感冒,恶寒发热、头身疼痛、鼻塞;风寒湿痹,肢节疼痛等证。
白芷、细辛气味芳香,又能宣通鼻窍,常用于鼻渊头痛、鼻塞流涕、不闻香臭。
不同之处在于:
羌活──气雄而散,发表之力较强;其治痹痛尤宜于上半身的风寒湿痹。
白芷──通鼻窍、治鼻渊头痛。
善治阳明经头面诸痛眉棱骨痛、头风痛、齿痛等证;并能消肿排脓,燥湿止带。
细辛──通鼻窍、治鼻渊头痛。
善祛寒邪,散寒之力较强,外寒、内寒均治。
又能温肺化饮。
藁本──则性味俱升,善达巅顶,善治外感风寒巅顶头痛。
此外,本品也可用于寒滞肝脉、脘腹疼痛。
【功效鉴别】与苍耳子相鉴别:
苍耳子、辛夷均能发散风寒、宣通鼻窍,主治鼻渊头痛、鼻塞流涕、不闻香臭等证,也可用于外感风寒、恶寒无汗、头痛鼻塞。
苍耳子──又能祛风湿、止痛,又可用于风湿痹痛、四肢拘挛,以及风疹瘙痒等证。
辛夷 ──则药势上行于头面,善通鼻窍,专治鼻渊。
【功效鉴别】牛蒡子、薄荷与蝉蜕鉴别〖图示〗
三药皆能疏散风热、透疹、利咽,均可用于外感风热或温病初起,发热、微恶风寒、头痛、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数;麻疹初起,透发不畅;风疹瘙痒;风热上攻,咽喉肿痛等证。
常配伍银花、连翘、荆芥等药
不同之处在于:
薄荷──发汗力强,并长于疏肝解郁。
牛蒡子──散结力大,并长于解毒消肿,兼能通便。
蝉蜕──甘寒质轻清泄,并长于退翳明目止痒。
本品发汗之力不如薄荷,清热之力不如
牛蒡子。
既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,息风止痉
薄荷清利头目疏肝行气解表
牛蒡子疏散风热宣肺祛痰解毒消肿解毒
蝉蜕透疹利咽明目退翳息风止痉解痉
【用法用量】煎服,3~10g,或单味研末冲服
一般病证用量宜小;止痉则需大量.用至30—60克
【使用注意】
《别录》有“主妇人生子不下”的记载,
故孕妇当慎用。
【功效鉴别】菊花与桑叶比较图示:
〖图示〗
二者皆味甘苦、性寒凉,归肺肝经,都能疏散风热,平肝,清肝明目,都可用治风热感冒或温病初起,发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、舌尖红、苔薄黄、脉浮数;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾不足,目暗昏花等证。
不同之处在于:
桑叶──疏散力强,且能清肺,润肺止咳,兼能凉血止血。
菊花──平肝明目力胜,又善于清热解毒。
【功效鉴别】柴胡、升麻两者均能升阳举陷,同可用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂,常配伍黄芪、人参
柴胡──主升肝胆之气,长于疏肝解郁、和解(少阳)退热,并能升举阳气。
升麻──主升脾胃之气,并能透疹。
主升脾胃清阳之气达到升阳举陷之功(其升提之力较柴胡为强)。
又能清热解毒
【使用注意]本品麻疹已透,
以及阴虚火旺,肝阳上亢,
上盛下虚者,均当忌用。
【功效鉴别】柴胡、葛根与升麻比较:
〖图示〗
三者皆为辛凉之品,都能发表、升阳,均可用治风热感冒,发热、头痛等证。
柴胡、升麻两者均能升阳举陷,同可用治气虚下陷,食少便溏久泻脱肛、胃下垂、子宫脱垂。
升麻、葛根两者又均能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅。
不同之处在于:
柴胡──主升肝胆之气,长于疏肝解郁、和解(少阳)退热,并能升举阳气。
葛根──主升脾胃清阳之气,并能透疹。
主升脾胃清阳之气达到生津止渴、止泻痢之功。
并能解肌发汗,风寒、风热表证均宜。
升麻──主升脾胃之气,并能透疹。
主升脾胃清阳之气达到升阳举陷之功(其升提之力较柴胡为强)。
又能清热解毒。
不同点:
橘皮---为成熟果实的果皮。
其性较缓,温和不峻,质轻上浮,主理脾肺之气,长于理气健脾(理气调中),燥湿化痰,为脾肺二经的气分药。
主治:
1.脾胃气滞所致的脘腹胀满、嗳气呕恶、不思饮食,以及湿浊中阻所致的脘腹胀满、纳呆倦怠、大便溏薄、舌苔厚腻。
对于寒湿阻中的脾胃气滞,橘皮尤为适宜,常配伍苍术、厚朴。
2.痰湿壅肺、咳嗽痰多气逆等症(湿痰咳嗽),常配伍半夏、茯苓等,以及寒痰咳嗽。
为治痰之要药。
《本草纲目》谓橘皮“其治百病,总是取其理气燥湿之功。
同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降……为(脾肺)二经气分药,但随所配而补泻升降也。
”
青皮---为未成熟果实的果皮或幼果。
其性较猛,沉降下行,主疏肝胆之气偏于疏肝理气(疏肝破气),消积化滞。
主治:
1.肝气郁滞,胁肋胀痛、乳房胀痛,疝气疼痛;
2.食积气滞,脘腹胀痛;
3.气滞血瘀,癥瘕痞块、久疟癖块等证。
故古人有“陈皮升浮,入脾肺治高而主通;青皮沉降,入肝胆治低而主泻”之说。
若肝病及脾胃,肝脾不调,肝胃不和,二者又常相须为用。
共同点:
枳实与厚朴皆苦泄辛散,均具有较强的行气消积作用,均为消除胀满的要药。
都可用治热结、食积便秘以去有形之实满,又治湿滞伤中以散无形之湿满,二者常相须为用
不同点:
枳实--苦降下行,药性微寒,气锐力猛,破气消积,尤善逐宿食、通便闭以治实满为良.并能化痰除痞。
又治:
1.饮食或湿热积滞,泻痢后重;
2.痰浊阻塞气机,胸脘痞满,胸痹结胸;
3.脏器脱垂等证。
厚朴--苦温燥湿,散满力强,尤长于燥湿运脾以治湿满为优。
凡湿阻、食积、气滞所致的脾胃不和,脘腹胀满均可选用,兼有寒者尤为适宜。
并能(下气消痰而)平喘,用治痰饮喘咳。
枳实与枳壳同出一物,都来源于芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枸橘(枳)的果实。
李时珍虽谓二者“性味功用俱同”,皆苦辛微寒,归脾胃大肠经。
均能行气,用治气滞。
但“大者为壳,小者为实”,临床使用有区别。
不同点:
枳实--为幼果入药。
本品气锐力猛,作用强烈,善于破气消积,化痰除痞。
主治:
1.食积气滞,脘腹痞满胀痛;热结、食积便秘,腹痛胀满,常配伍大黄、厚朴、芒硝;
2.饮食或湿热积滞,泻痢后重;
3.痰浊阻塞气机,胸脘痞满,胸痹结胸。
如治疗胸阳不振,痰阻胸痹,常配伍薤白、瓜蒌、桂枝等。
枳壳--为接近成熟的果实(去瓤)。
本品力缓而长于行气宽中,消除胀满。
故气滞胸胁脘腹胀满及食积之轻证,枳壳多用。
共同点:
木香、香附与乌药均味辛气香,皆善于行气止痛(理气止痛)。
都可用治气滞疼痛的病证。
不同点:
木香--辛苦温燥,能通理三焦而尤其善于行脾胃大肠之气滞,为行气调中止痛的要药,兼能健脾燥湿。
主治:
1.脾胃气滞,脘腹胀痛、食欲不振;
2.脾胃气虚,运化无力,脘腹胀满、食少吐泻等症,常配伍人参、白术、陈皮、砂仁等;
3.湿热或饮食积滞,泻痢腹痛、里急后重;如治疗湿热泻痢,发热腹痛、里急后重,常配伍黄连。
4.脾失运化,肝失疏泄而致湿热郁蒸,气机阻滞之胁肋胀痛、脘腹胀痛、黄疸口苦等症。
香附--辛香而散,药性平和,作用偏于疏肝理气,调经止痛。
主治肝气郁滞所致的胁肋胀痛,脘腹胀痛,月经不调,痛经,乳房胀痛,以及疝气疼痛等症。
香附--为理气之良药和妇科调经的要药,故有“气病之总司,女科之主帅”之称。
如治疗肝气郁滞所致的胁肋胀痛,常配伍柴胡、川芎、枳壳等药;若寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛,常配伍高良姜。
本品醋制增强止痛作用。
乌药--气味较淡,辛温芳香,药力不甚刚猛,能上达脾肺,下达肾与膀胱,最善于行气散寒止痛。
尤善治寒凝气滞之胸胁脘腹胀痛,寒疝腹痛,经行腹痛等症。
如治疗寒疝腹痛,常配伍小茴香、青皮、高良姜等药。
并能温肾散寒,用治肾阳不足,膀胱虚寒,遗尿尿频等症,常配伍益智仁、山药。
共同点:
沉香与檀香皆辛散温通,气味芳香,均能行气散寒止痛。
同可用治寒凝气滞之胸腹胀闷作痛,二者常相须为用,常配伍乌药、木香、槟榔。
二者入汤剂皆宜后下,常用量为1~3g。
不同点:
沉香--味苦质重,沉降下行,又善于温中降逆止呕,纳气平喘。
又常用于:
1.胃寒呕吐;
2.下元虚冷,肾不纳气之虚喘,以及上盛下虚之痰饮喘嗽。
檀香--善于调畅脾肺,宽胸利膈而行气止痛,散寒调中。
故胃寒作痛、呕吐清水,以及寒凝气滞血瘀之胸痹心绞痛者,檀香多用。
共同点:
川楝子与荔枝核均能行气止痛。
都可用治:
1.肝郁气滞或肝胃不和所致的胁肋作痛、脘腹疼痛;
2.疝气疼痛。
不同点:
川楝子--苦寒降泄,兼能疏泄肝热(清肝火、泄郁热),故上述病证兼有热象者(肝郁化火所致的诸痛证)尤为适宜,常配伍延胡索。
同时,本品又具有杀虫,疗癣的功效。
也可用治:
1.虫积腹痛; 2.头癣。
注意;本品有毒,不宜持续或过量服用。
荔枝核--辛散苦泄温通,善于祛寒散结。
主治厥阴肝经寒凝气滞之疝气疼痛、睾丸肿痛。
也可用治妇女肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛等症。
共同点:
佛手与香橼皆辛香苦温,均能疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰,药力平和。
同可用治:
1.肝郁气滞,肝胃不和,胸胁脘腹胀痛等症;
2.脾胃气滞,脘腹胀痛,呕恶食少等症;
3.痰湿壅滞,咳嗽痰多等症。
二者临床常相须为用。
不同点:
佛手偏理肝胃之气而止痛之力较强。
香橼偏理脾肺之气而化痰止咳之力较佳。
共同点:
木香与青木香名称相似,均能行气止痛。
都可用治1.气滞之脘腹胁肋胀痛,食少吐泻;
2.湿热泻痢,里急后重等症。
不同点:
木香--为菊科植物木香、川木香的根入药。
本品辛温香燥,能通理三焦而尤其善于行脾胃大肠之气滞,为行气调中止痛的要药。
故上述病证属于脾胃大肠气滞兼有寒象者尤为适宜。
兼能健脾燥湿。
也可用治:
1.脾胃气虚,运化无力,脘腹胀满、不思饮食、呕吐腹泻、喜温喜按、舌苔白腻;
2.脾失运化,肝失疏泄而致湿热郁蒸,气机阻滞之胁肋胀痛、黄疸口苦等症。
青木香--为马兜铃科植物马兜铃的根入药。
本品辛散苦泄,性寒清热,主入肝胃。
故肝胃气滞兼有热象者用之为宜。
又能解毒辟秽消肿。
又可用治:
1.夏令饮食不慎,秽浊内阻之痧胀腹痛吐泻;
2.毒蛇咬伤,痈肿疮毒,皮肤湿疮。
注意:
青木香过量服用可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。
故本品不宜多服。
共同点:
薤白与葱白名称相似,均属百合科植物,均能散寒通阳散结。
但二者性能主治相差甚远。
不同点:
薤白--功专走里,辛散苦降,温通滑利。
上能通胸中之阳气,散阴寒之凝结。
主治寒痰湿浊凝滞于胸中,阳气不得宣通之胸痹心痛,常配伍瓜蒌、半夏、枳实、桂枝,为治胸痹之要药。
下能行胃肠之气滞,具有行气导滞之功。
也可用治胃肠气滞,脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重等症。
注意:
不耐蒜味者,不宜服用本品。
葱白--味辛性温,既达表又走里。
达表--能发汗解表,用治风寒感冒病轻者;走里--则散寒通阳,用治阴盛格阳证;
外用能解毒散结,治疗疮痈肿毒,乳痈肿痛等症
共同点:
柿蒂与刀豆均能降气止呃。
同可用治胃气上逆之呃逆、呕吐。
不同点:
柿蒂--苦降性平,不寒不热,善降胃气,为降气止呃之要药。
随配伍的不同,无论是胃寒、胃热、胃虚呃逆,均可使用。
刀豆--味甘性温,偏于温中和胃,降气止呃,主治中焦虚寒之呃逆、呕吐。
并能温肾助阳,也可用治肾虚腰痛。
共同点:
玫瑰花、绿萼梅、娑罗子与八月札均能疏肝理气和胃,皆可用治肝郁气滞、肝胃不和所致的胁肋脘腹胀痛、不思饮食等症。
不同点:
玫瑰花--又能和血散瘀,又常用治肝郁气滞血瘀之月经不调,经前乳房胀痛,以及跌打损伤,瘀滞肿痛等症。
绿萼梅---取其疏肝悦脾,理气化痰之功,又可用治痰气交阻所致的梅核气,咽中似有物作梗之证。
娑罗子--以宽中和胃为长,肝胃不和者多用。
八月札---兼能散结利尿,也可用治瘰疬,乳腺肿瘤,消化道肿瘤,以及石淋,小便不利等症。
【功效鉴别】 与车前子相鉴别:
车前子与滑石二者皆味甘性寒,均能利水通淋,渗湿止泻,同可用治淋证水肿、小便不利,因其性寒清热,故尤宜于热淋涩痛、小便短赤;暑湿泄泻或湿热泄泻,二者主要是利水湿、分清浊而止泻(利湿止泻),即利小便以实大便,故以湿盛之小便不利、大便水泻者为宜。
两者临床常相须为用,且入汤剂皆宜包煎
不同之处在于:
车前子──能清肝明目,清肺化痰,又可用治肝火上炎之目赤肿痛,肝肾阴虚之目暗昏花,以及肺热咳嗽痰多等证。
滑石 ──能清解暑热,外用祛湿敛疮,用治暑热烦渴,小便短赤;湿温、暑湿初起,胸闷不畅;以及湿疹,湿疮,痱子等症。
【用法用量】煎服,10~15g;宜布包。
外用适量。
【使用注意】脾虚、热病伤津及孕妇忌用。
共同点:
关木通与通草皆性寒凉,均能清热利水通淋,通乳。
同可用治:
1.热淋涩痛、小便短赤,以及水肿脚气。
2.产后乳汁不下,常配伍穿山甲、王不留行。
不同点:
关木通---味苦性寒,泄降力强,善于泄热,尤善于清泄心火与小肠之火,使实热或湿热从小便而出,善治心火上炎,口舌生疮,或心热下移于小肠所致之心烦尿赤等症,常配伍生地、竹叶、甘草。
且入血分,能通利血脉、关节及通经下乳,又治血滞经闭,湿热痹痛等症.
注意:
关木通60g水煎服,可导致急性肾功能衰竭。
故用量不宜过大,常用量3~6g。
通草----甘淡微寒,泄降力缓,善于清肺热,入气分,能通气上达而下乳(通气下乳)。
又治湿温初起,发热、胸闷不畅等症。
共同点:
萹蓄与地肤子皆味苦性寒凉,均能清热利水通淋,杀虫止痒。
同可用治:
1.热淋涩痛,小便短赤,以及血淋、石淋等。
2.湿疹、湿疮、阴痒、周身瘙痒等皮肤病。
不同点:
萹蓄----利尿通淋之力较强,淋证涩痛萹蓄尤为多用.也可用治虫积腹痛。
地肤子---则杀虫止痒之力较强,皮肤病地肤子尤为多用。
共同点:
瞿麦、海金沙、石韦均性寒凉,皆能利尿通淋。
用治淋证涩痛、小便不利,无论是热淋、石淋、砂淋、血淋,皆可配伍使用.
不同点:
瞿麦---苦寒泄降,能清心火与小肠之火,导热下行,而有利尿通淋之功,利尿通淋之力较强,尤以热淋、血淋最为适宜。
并能活血通经,又可用治血热瘀阻之经闭或月经不调。
注意:
孕妇忌用。
海金沙---尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药. 兼能利水消肿,用治湿热水肿,小便不利。
注意:
本品入汤剂宜布包煎。
石韦---既能利水通淋,又能凉血止血,故尤宜于血淋涩痛。
同时,石韦尚能清肺止咳,又可用治:
1.肺热咳嗽气喘。
2.血热出血证
共同点:
虎杖与大黄皆为蓼科植物,均味苦性寒,都能活血祛瘀,泻下通便,清泄湿热,清热解毒。
同可用治:
1.血滞经闭痛经,产后瘀阻腹痛,跌打损伤;
2.热结便秘;3.湿热黄疸,淋浊;
4.疮痈肿毒,水火烫伤等证。
不同点:
虎杖---活血定痛作用较好。
又能祛痰止咳,用治肺热咳嗽痰多 .并可用治风湿痹痛,毒蛇咬伤,湿热带下等证 .
大黄---泻下攻积之力较强,为苦寒攻下的要药,随证配伍可用治多种大便秘结。
并能清热泻火,凉血止血。
又常用治:
1.血热妄行之吐血、衄血,火热上炎之目赤、牙龈、咽喉肿痛;2.肠痈腹痛等证。
共同点:
皆性寒凉,均能利湿退黄(除湿退黄)。
都可用治湿热黄疸,皆为常用的利湿退黄药。
不同点:
茵陈蒿---苦泄下降,清利湿热、利胆退黄的力量强,为治黄疸之要药。
对于黄疸,无论是湿热阳黄,或者是寒湿阴黄,均可配伍应用。
如治疗湿热黄疸热重于湿者,常配伍栀子、大黄;治疗湿热黄疸湿重于热者,常配伍茯苓、猪苓;治疗寒湿黄疸,常配伍附子、干姜。
同时,取其清利湿热之功,也可用治湿温,湿疹、湿疮瘙痒等症。
金钱草---甘淡微寒,又善于利尿通淋,排除结石,为治结石病之要药,并能解毒消肿。
又常用于:
1.热淋,石淋,砂淋。
2.肝胆结石。
3.恶疮肿毒,毒蛇咬伤等证。
虎杖----又能清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳,泻下通便。
也可用治:
1.淋浊带下。
2.水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。
3.血瘀经闭,跌打损伤。
4.肺热咳嗽。
5.热结便秘等证。
垂盆草---又能清热解毒,还可用治疮痈肿毒,毒蛇咬伤,水火烫伤等证。
地耳草---又能清热解毒,活血消肿。
也可用治:
1.肺痈、肠痈、湿疹; 2.跌打损伤。
【功效鉴别】知母与石膏鉴别
皆性寒、归肺胃经,均能清热泻火、除烦止渴,都能用治温热病邪在气分,壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃实热证,两者常相须为用。
同时,二者皆可用治肺热咳嗽。
不同之处在于:
石膏──大寒,生用清热泻火力强。
重在清解,长于清泻肺胃实火。
煅后外用能清热收敛。
知母──清热泻火作用不如石膏,而善于滋阴润燥,重在清润,偏于滋润肺胃之火燥并长于滋肾泻火,又能润燥通便。
共同点:
芦根与天花粉二者皆味甘性寒凉、归肺胃经均能清热生津、除烦止渴。
都可用治:
1.热病伤津,烦热口渴、舌燥少津;
2.肺热咳嗽。
不同点:
芦根甘寒,清热之力较天花粉为强,又能清肺祛痰排脓、清胃止呕兼能利尿、透疹。
又常用于
1.肺痈胸痛、咳吐脓痰(肺痈吐脓)常配伍薏苡仁,冬瓜仁等
2.胃热呕吐、呃逆;
3.热淋涩痛、小便短赤
4.麻疹透发不畅等证。
【用法用量】鲜芦根清热生津、利尿之效佳,干芦根则次之。
天花粉则生津之力为优阴虚内热、消渴多饮者天花粉多用。
同时,天花粉又能清肺润燥、解毒消痈(消肿排脓),又可用于:
1.燥热伤肺,干咳少痰、痰中带血之证(燥热咳嗽);
2.痈肿疮疡。
注意:
天花粉为葫芦科植物栝楼的块根入药,故不宜与乌头同用。
【用法用量】煎服,10~15g
【功效鉴别】
夏枯草与决明子二者皆性寒凉,都能清肝明目、降血压,均可用治肝火上炎的目赤肿痛、羞明多泪,以及高血压病属于肝阳上亢、头痛眩晕者。
不同之处在于:
夏枯草──苦辛性寒,清肝火之力较强,并能散郁结,又常用于痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。
决明子──甘苦咸微寒,明目之力较强,无论是风热上攻、肝火上炎之目赤肿痛,肝肾阴虚之目暗昏花,决明子均常配伍使用。
同时,决明子质润,又能清热润肠通便,用治内热肠燥,大便秘结,但入汤剂不宜久煎,以免通便之力减弱
【功效鉴别】 竹叶与淡竹叶
二者皆味甘淡性寒,均能清热除烦、利尿,都可用治热病伤津,烦热口渴;心火上炎,口舌生疮,以及心热下移于小肠,小便短赤、热淋涩痛等症,临床二者常混用。
不同之处在于:
竹叶──清心除烦之力较强,并能生津,故热病烦渴以及小儿惊热等症竹叶多用。
淡竹叶──清心除烦之力不及竹叶,而长于清
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