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自救互救常识
自救互救常识
一、疾病
(一)心酶复苏
(二)窒息
1异物吸入后如何急救?
由于不小心或着急,不慎将花生米、果冻,瓜子、枣核、
钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、啸鸣。
异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。
情况紧急,急救分秒必争,几分钟就可导致窒息死亡。
首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。
方法一:
海姆利克氏操作法,具体操作方法如下:
当患者突然发生呼吸道异物导致窒息时,立即使其弯腰前倾,术者立于患者背后,两手合拢抱住患者,其中一手握拳,在患者上腹部用力猛的向上提,借助胃泡内及肺内残留气体被挤出时产生压力,使异物咯出。
方法二:
对卧位病人,让病人屈膝蜷身,面向抢救者,而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在
肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击,使异物排出。
2、途中急救
a.如病人发生窒息,可让其仰卧,头偏向一侧,取头低脚高位,轻拍背部,排除气管内阻塞物,或将病人仰卧,头后仰,使颈部放直,急救者将右手掌部放在病人腹上部剑突下的位置,从下向上并稍向后冲压,使阻塞物排出。
病人停止呼吸或心跳骤停,应立即采取心肺复苏术,即作口对口人工呼吸或胸外心脏按摩。
b.病伤者取头低足高侧卧位,以利体位引流。
用筷子或光滑薄木板等撬开病人口腔,插在上
下齿之间,或用毛巾卷个小口撑开口腔,清理口腔、鼻腔、喉部的异物,以保持呼吸道通畅。
c.向老师报告同时向急救站或附近医院求救。
(三)高血压危象
1不要在病人面前惊慌失措,让病人安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光,病人若
神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片,少饮水,并尽快送
病人到医院救治。
2、在去医院的路上,行车尽量平稳,以免因过度颠簸而造成脑溢血。
头痛严重可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血,以缓解头痛。
3、如果发生抽搐,可手掐合谷、人中穴。
注意保持昏迷者呼吸道通畅,让其侧卧,将下颌拉前,以利呼吸。
(四)脑溢血、中风、卒中
1同学发生脑溢血、中风、卒中时,不要过于惊慌,应保持镇静、安慰病人。
2、病人必须绝对安静卧床(脑溢血病人头部垫高),松开领扣,头和身体向一侧,防止口
腔分泌物及呕物流入气管,以保持呼吸道通畅,急呼120进行救治。
3、同时要避免强行搬动病人,尤其要注意头部的稳定,否则会错过最有利的治疗时机而造成病情加重的抢救失败。
(五)胃穿孔
不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。
理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。
朝左卧能有效
防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可在同学帮助下自行安插胃
管。
具体方法:
将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。
然后用针筒抽出胃里的
东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
(六)中暑
1、迅速将患者搬到阴凉、通风的地方,使其平躺,用扇子或电扇为他扇风,解开其衣领裤带,以利患者呼吸和散热。
2、用冷水或稀释的酒精帮患者擦身,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,帮助患者散热。
3、感到不适时,及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药,并多喝些淡盐水,以补充
流失的体液。
如果患者一直昏迷不醒,可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。
救
醒后的患者,必须在凉爽通风处静卧休息,如果回到炎热的环境,会引发比之前更严重的后
果。
4、需要提醒的是,外出时不要过度疲劳,可以走一段路就适当休息会儿。
5、出门最好戴个凉帽、打把伞。
在温度较高的室内应打开电扇,加速空气对流,但不要直吹身体。
热天出门尽量随身携带降暑药以备不时之需,如十滴水、藿香正气水、清凉油、仁丹等。
120就医。
6、此外,如有人出现晕倒或昏迷,并有不明原因的高热,简单处理后,应立即打
二、外伤赞同
(七)鼻出血
1如果遇到鼻子出血时,一定要保持冷静,千万不要慌张,否则血压升高,会加重出血。
2、如果感到有血流到口中应尽量吐出,以免刺激胃部。
3、少量出血时,将棉球塞入鼻孔内,压紧鼻孔5-10分钟,如出血未缓解,可适当延长时间,并在鼻额部冷敷,如能加用云南白药效果会更好。
如果出血剧烈或者反复出血应及时到医院就诊。
(八)踝关节扭伤
1、立即停止行走、运动或劳动等活动,取坐位或卧位,同时,可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高,以利静脉回流,从而减轻肿胀和疼痛。
2、立即用冰袋或冷毛巾敷局部,使毛细血管收缩,以减少出血或渗出,从而减轻肿胀和疼痛。
3、冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。
亦可用数条宽胶布
从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节,以减少活动度。
无论包扎或用胶布粘贴均应使
受伤的外踝形成足外翻或受伤的内踝形成足内翻,以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉,从
而减轻或避免加重损伤。
4、如已发生或怀疑发生骨折,应选用两块长约30厘米的木板或硬纸板分别放在受伤部位的内外两侧,并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后再用绷带或三角巾等物把两块木板固定结扎。
如为开放性骨折应加压包扎止血后再将骨折处固定。
5、受伤后切忌推拿按摩受伤部位,切忌立即热敷,热敷需在受伤24小时后开始进行。
6、最好用单架把伤员送往医院进一步诊断救治。
必要时可拨打急救电话120,请专业急救人员进一步处理。
7、若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫
枉过正”的位置,约4~6周。
可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。
若踝部骨折
块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。
(九)骨折
骨折,指人体的骨骼部分或者完全断裂,大多数骨折是因受到强力的冲击造成的。
发生骨折
后,骨折部位有疼痛感,并伴有肿胀、瘀血和变形,人的活动受到限制,无法负重,严重的还会出现出血、休克、感染、内脏损伤等。
发生骨折应当怎样进行应急处理呢?
1、使患者平卧,不要盲目搬动患者,更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。
2、检查受伤部位,及时就地取材选用树枝、木板、木棍等,对受伤部位进行固定,防止伤情加重。
3、没有用于固定的物品时,对受伤的上肢可以用手帕、布条等悬吊并固定在其胸前,下肢
可以和未受伤的另一下肢捆绑固定在一起。
开放性骨折(即骨折处皮肢或粘膜破裂,骨头外
露),要注意保持伤处清洁,防止感染。
4、做完应急处理后,立即送往医院救治,要注意运送途中不可碰撞受伤部位。
避免人为加重伤情。
(十)烧(烫)伤
1烫伤a.对只有轻微红肿的轻度烫伤,可以用冷水反复冲洗,再涂些清凉油就行了。
b.烫
伤部位已经起小水泡的,不要弄破它,可以在水泡周围涂擦酒精,用干净的纱布包扎。
c.烫伤比较严重的,应当及时送医院进行诊治。
d.烫伤面积较大的,应尽快脱去衣裤、鞋袜,
但不能强行撕脱,必要时应将衣物剪开;烫伤后,要特别注意烫伤部位的清洁,不能随意涂
擦外用药品或代用品,防止受到感染,给医院的治疗增加困难。
正确的方法是脱去患者的衣
物后,用洁净的毛巾或床单进行包裹,立即送至医院。
2、烧伤
a.尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。
以免着火衣服或衣服上的热液继续作
用,使创面加大加深。
b.用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。
C.迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。
伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。
d.迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。
用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处,使和空气隔绝而灭火。
e.冷疗
热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。
因此如有条件,热力烧伤灭火宜尽早进行冷疗,越早效果越好。
方法是将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为15-20C,夏天可在水
中加冰块),或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。
冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为止,多需0.5〜1小时或更长。
冷疗一般适用于中小面积
烧伤,特别是四肢的烧伤。
f.酸碱烧伤的严重程度除酸碱的性质和浓度外,多和接触时间有关。
因此无论何种酸碱烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上,一方面可冲淡和清除残留的酸碱,另
一方面作为冷疗的一种方式,可减轻疼痛。
注意开始用水量即应够大,迅速将残余酸碱从创面冲尽。
头面部酸碱烧伤时,应首先注意眼,尤其是角膜有无烧伤,并优先予以冲洗。
g.电烧伤急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和
呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转
送到最近的医疗单位进行处理。
(十一)肢体外伤、断裂
受了外伤,比较严重的,需要送医院诊治。
比较轻微的,可以按照下述方法来处理:
1、出现伤口并且出血的,需要清洗伤口并擦涂消毒、消炎的外用药,红药水、创可贴等。
此外还要注意:
保持伤口局部的温暖干燥;可多吃鸡蛋、瘦肉、豆类、乳类等蛋白质含量多
的食品;适当服用维生素C或多吃些新鲜蔬菜和水果;合理换药,保持清洁。
这样做,有利于伤口的痊愈。
2、肌肉、关节、韧带等扭伤的,不能立即按摩或热敷,以免加重皮下出血,加剧肿胀。
应
当立即停止活动,使受伤部位充分休息,并且冷敷或用冷水浸泡。
待24小时至48小时以后,皮下出血停止再改用热敷,以促进消散瘀血,消除肿胀。
3、包扎止血一般限于无明显动脉性出血为宜。
小创口出血,有条件时先用生理盐水冲洗局
部,再用消毒纱布覆盖创口,绷带或三角巾包扎。
无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛巾
或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时,要加压包扎止血。
包扎的压力应
适度,除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。
包扎后若远端动脉还可触到搏动,皮色无
明显变化即为适度。
严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,造成伤口一步污染,而且使下
一步清创带不困难。
4、指压法止血指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法,用于急救处理较急剧的动脉出血。
手头一时无包扎材料和止血带时,或运送途中放止血带的间
隔时间,可用此法。
是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上,阻断血液通过,
以便立即止住出血,但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。
5、直接加压止血法
以消毒纱布或敷料(或清节的布块)置于伤口上,然后以手掌或手指施压,压5~10分钟,等
出血停止后,用绷带或胶带包扎固定,如一时找不着纱布或敷料,可用干净手帕或用手直接对伤口加压。
但伤口如有尖锐异物或碎骨头时。
不可使用此法。
6、止血点止血法
止血点止血法是将流经伤口处的主要动脉暂时压住(向骨头方向压),以减少伤口的流血量,
同时在伤口处,仍须和直接加压法并用止血。
三、中毒
首先说一些急性中毒处理的注意事项
1、毒物中毒时,如果病人清醒当然首先是给予催吐,但是如果是强酸、强碱、石油类碳氢化合物、樟脑等中毒,或者患者处于昏迷、抽筋状态,则不可催吐,因为强酸及强碱中毒后
性或化学性肺炎:
樟脑会加快患者昏迷或抽筋,呕吐时极容易让呕吐物呛入气管里面,造成
呼吸困难。
2、毒物中毒时,也不可作口对口人工呼吸,以免将毒物吸食进入施救者体内造成中毒。
3、吸入毒物中毒,宜将病人移行至空气新鲜处,或将门窗打开,然后将病人送医,但是如
果空气中有强毒性的化学物质,如地窖或温泉槽中所形成之硫化氢,则必须戴有含滤罐或氧气的面罩,方可救人,否则往往施救者亦会中毒昏迷,甚至造成死亡。
这样的例子常常有报
道。
4、此外,还需注意纱布口罩对气体或化学气味,几乎没有防护之功能,因此不可只戴纱布口罩即进入现场救人。
5、如果眼睛污染,宜用温水由眼内往眼外冲洗15-20分钟,因为眼内角有一小管通往鼻腔,如果眼外往眼内冲,会把有毒物质冲往鼻腔,因而进入肠胃道内,造成另一途径之中毒,不可不慎。
(十二)误服药物
由于忙乱、粗心等原因导致吃错药、过量服药甚至误服毒物时,不要过分紧张,无论是病人
本人还是救助者,首先要弄清楚吃的是什么药或毒物,如果搞不清楚,就要将装药品或毒物
的瓶子及病人呕吐物,一同带往医院检查。
然后根据误服药物或毒物的不同而采用相应的措施,积极进行自救和互救。
1、如果是过量服用了维生素、健胃药、消炎药等、通常问题不
大,只要大量饮水使之大部分从尿中排出或将其呕吐出来即可。
2、若是大量服用
了安眠药、有机磷农药、石油制品及强酸强碱性化学液体等毒性或腐蚀性较强的药糊时,如
果医院在附近的,原则上应立即去医院抢救。
若医院离家较远的,在呼叫救护车的同时进行
现场急救。
3、现场急救的主要内容是立即催吐及解毒。
催吐的目的是尽量排出胃内的毒物,
尽量减少吸收的毒物。
4、对于误服安安眠药、有机磷农药的病人,可让其大量饮用温水,然后用手指深入口内刺激咽部催吐。
如此反复至少十次,直至吐出物澄清、无味为止。
催吐
必须及早进行,若服毒时间超过三四个小时,毒物已进入肠道被吸收,催吐也就失去了意义。
5、对于误服强酸强碱性化学液体的患者,不可给予清水及催吐急救,而是应该立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下,以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀。
若是有机磷农药中毒的病人,几乎出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。
同时立即送医院急救。
6、
胃部内容物少者,不容易呕吐,要让其喝水。
一般体重一公斤给喝10—15毫升。
成年者喝
水后可用手指刺激舌根部引发呕吐。
对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上,让头
部放低。
这时再将手指伸入孩子喉咙口,轻押舌根部,反复进行,直至呕吐为止。
如果让孩子躺着呕吐的话,要侧睡,要防止呕吐物在堵塞喉咙,吐后残留在口中的呕吐物要即时清除
掉。
7、误服药物后,原则上都应该帮助病人呕吐出来解毒。
但以下情况,不适宜催吐:
a.病人失去意识时,因这容易引起呕吐物堵塞气道而导致窒息。
b.病人有抽搐时。
C.误服蜡、香蕉水、漂白剂、洗涤剂、石油、蓄电池液、碱、鞋油、去锈液、汽油、生石灰、亚铅化合物等东西者原则上以不让呕吐,急送医院抢救为好。
(十三)有毒气体中毒
1煤气中毒
a.煤气中毒的表现一般在初期中毒者感头痛头昏、全身无力、恶心、呕吐,随中毒的加深而
昏倒或昏迷、大小便失禁、面呈樱桃红色、发绀、呼吸困难,重者因呼吸循环中枢衰竭而死亡。
b.解救方法是立即打开门窗通风,使中毒者离开中毒环境,吸入新鲜空气、注意保暖。
给清
醒者喝热糖茶水,有条件时尽可能吸入氧气。
对呼吸困难或呼吸停止者,进行人工呼吸。
清
理呕吐物,保持呼吸道畅通。
对心跳停止者,进行心肺复苏。
同时呼叫“120”。
c.提醒大家,在冬节,特别是用煤作燃料和取暖的家庭,一定要注意,另外,冬节使用煤气
热水器时,也一定不要把门窗关闭得太密封,一定要保证有新鲜空气交换。
2、汽油中毒急救
汽油中毒有三种途径,即蒸气吸入、不慎吸入和直接入口中毒。
汽油进入人体后对机体的神
经系统造成损害。
由呼吸道吸入时,即可引起剧烈咳嗽、胸痛,继之发热、咯血痰、呼吸困
难、发绀、头昏、视力模糊,甚则恶心、呕吐、痉挛、抽搐、血压下降、昏迷等症状。
遇到汽油中毒情况,应该立即采取以下急救措施
a.使中毒者脱离中毒环境,并去除污染衣裤鞋袜;
b.静卧、保暖、吸氧;
c.口服中毒者立即服色拉油200毫升以减少吸收,若口服汽油量较多时,可用色拉油洗胃。
d.立即向“120”急救中心呼救,并送医院救治;
3、急性苯中毒的处理急性苯中毒属于突发公共卫生事件,应立即报告相关的疾病控制(或劳
动卫生管理)部门,同时采取以下紧急救治措施:
a.速将患者移至空气新鲜处,更换被污染
的衣物,用温水冲洗污染的皮肤,注意保暖和卧床休息。
较重病例
应立即送医院救治。
b.一般无特殊解毒剂,可注射大剂量维生素C高渗葡萄糖,并给
予足量蛋白质和葡萄糖醛酸。
c.严重的病例应及时给予吸氧;昏迷病人应保持呼吸道通畅,积极防治脑水肿,严密监护心
肺功能。
d.禁用肾上腺素,以免发生心室颤动。
(十四)外伤染毒
人们在日常生活中不可避免的会遇到许多动物,大部分动物是无害的,但是也有许多动物是
有害的,甚至本身就含有有毒物质。
如果被有毒动物伤到了该怎么办呢?
下面介绍几种常见
的被有毒动物咬伤后的急救方法:
1被蜘蛛咬伤急救:
在日常生活中,人们经常可以看见蜘蛛,并会觉得恐怖。
但是只有部分的蜘蛛是对人类构成危险威胁的。
其中两种有毒蜘蛛就是黑寡妇以及棕色遁蛛,如果被棕色遁蛛或者黑寡妇咬伤:
a.如果伤口在手臂上或者在腿上,可以用温和的绷带绑在伤口处的上方,以减慢甚至停止毒
液的蔓延。
要确保绷带不要绑得太紧,因为太紧会阻碍手臂或者大腿的血液循环。
b.在伤口处敷上一块冰凉的敷布。
可以使用沾上冰水的布,也可以在布里面加上冰块。
c.寻求医疗护理。
对于被黑寡妇咬伤的伤者,医院会对其使用抗毒素药物。
而对于被棕色遁
蛛咬伤的伤者,医生一般会使用皮质类固醇对伤者进行治疗。
2、被毒虫叮咬后急救:
如果被毒蚊毒虫叮咬怎么办,下面介绍几种救急的方法以供参考。
a.被毒蚊毒虫叮咬可将随身携带的清凉油、风油精或红花油反复涂搽患处。
如有三棱针,亦
可先点刺放血,挤出黄水毒汁后再涂以上药品,效果更佳。
如被蝎子、马蜂、蜜蜂等蜇伤,
一定要先用锋利的针将伤处刺透,挤压肿块,将毒汁和毒水尽量挤干净,然后用碱水洗伤口,或涂上肥皂水、小苏打水或氨水。
无针之时,也可用煤油将碱面调成糊状涂患处,起到解毒、止痒、消肿、止痛的作用。
亦可将阿司匹林两片研成粉末,用凉水调成糊状涂患处同样有效。
b.如果被蚂蟥咬住后不要惊慌失措地使劲拉,可用手掌或鞋底用力拍击,经过剧烈的拍打以
后,蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开,蚂蟥很怕盐,在它身上撒一些食盐或者滴几滴盐水,它
就会立刻全身收缩而跌下来。
c.此外,在民间验方中也有用葱叶、葱头或大蒜捣成泥状,涂患处,或用新鲜乳反复滴涂于
蜇伤部位,或用新鲜仙人掌洗净去刺、捣烂如泥涂于伤处,这些均有杀菌止痒,解毒止痛,
消肿的作用,如果平时捉到蝎子或马蜂,用白酒浸泡备用,凡有人被蜇伤,将泡好的酒涂于
伤口部位也很有效。
3、蜂蜇伤急救及注意事项
a.被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。
如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。
b.万一发生休克,在通知急救中心或去医院的途中,要注意保持呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
c•黄蜂有毒,但蜜蜂没有毒。
被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。
在处置上和黄蜂不同的是,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。
4、鱼胆中毒急救:
鱼类胆汁中含有组织胺、胆盐及氰化物等剧毒物质。
鱼胆常被作为治病的偏方,食入过多都会引起中毒。
有服用鱼胆史,常在食入2-5小时后发病,并出现以下症状。
a.消化系统:
恶心呕吐,腹部隐痛和绞痛,腹泻,肝区痛,肝肿大和黄疸。
b.泌尿系统:
腰痛、尿少、浮肿、蛋白尿,尿镜检有管型和红细胞,甚至肾脏衰竭。
c.循环系统:
血压先升后降,心跳有奔马律,休克。
d.神经系统:
神志模糊、谵妄、烦躁不安、抽搐,甚则昏迷
急救:
a.病人卧床安静休息,专人看护,多饮水,低蛋白、低盐饮食。
b.如有浮肿,可暂时限盐限水。
c.重者需速送医院抢救。
5、被毒蛇咬伤
a.防止毒液扩散和吸收
被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,不要奔跑走动:
使毒液快速向全身扩散。
伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的靠近心
脏的一端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可
绑扎趾根部:
足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。
绑扎的目的
仅在于阻断毒液经血液回流入心脏,而又不妨碍血液的供应,和止血的目的不同。
因而绑扎
无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。
绑扎后每隔
30分钟左右松解一次,每次1冒2分钟,以免影响血液循环造成肢体或组织坏死。
b.迅速排除毒液
立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:
5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。
如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑山,使用前最好
用火烧一下消毒。
以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后刚手从肢体的靠近心脏的一端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤
口,冲洗挤压排毒须持续20—30分钟。
此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内
产生的负压吸出毒液。
如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。
吸山的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。
c.排毒完成后
伤口要湿敷以利毒液流出。
必须注意,蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,所以绝不
能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。
若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。
病人如
果出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。
经过切开排毒处
理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。
转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。
6、有毒锐利物刺伤
常见于手掌或足底被尖玻璃、竹刺、铁钉等脱利物刺伤。
其特点是创口深而狭窄,容易造成
缺氧环境,有利于厌氧性破伤风杆菌的繁殖,一旦感染,死亡率极高。
急救措施:
首先要仔细检查伤口是否留有异物,若有,应小心地顺着刺入的方向拔出。
有条件的可先在
伤口周围涂擦碘酒,再拔除异物。
确认伤口财无异物后,使用手轻轻挤压伤口周围,挤出少量血液以清除伤口内的污物,最好在伤口及周围涂擦碘酒,再用清洁的手巾或手绢包扎伤口。
如果异物刺入很深拔不出来,或在拔的过程中异物断裂,则应立即去医院处理。
途中应避免伤足持重、行走,可拄拐杖或由救助者搀扶而行。
被锐利物刺伤后,尤其被埋在
泥土中的锈钉子、碎玻璃刺伤后,因破伤风杆菌可能被带到伤口深处而不易清理,很容易发
生破伤风感染。
所以,对于刺伤的伤口无论大小都应在伤后12小时内去医院注射破伤风疫
苗。
四、事故灾难
(十五)车祸
1、伤员表面皮肤少量出血,可用布压迫止血后包扎;喷射状出血,说明大血管破裂,应设法
钳夹血管止血;对四肢出血,一般可用带子扎在近心端,扎一小时放松5分钟。
四肢骨折时,
可临时用木条、树枝等固定患肢,以免骨折端刺破周围组织、血管和神经。
若胸部受到挤压、碰撞时,易发生肋骨骨折,此时不要过多挪动胸部和用手触摸。
2、对弹离座位或被车辆撞倒的伤员,不能随便抬抱,要先将伤员作为一个整体转至平卧位,
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