emrpad30电子病历控件程序设计概要.docx
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emrpad30电子病历控件程序设计概要.docx
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emrpad30电子病历控件程序设计概要
电子病历独立程序
什么是电子病例独立程序:
电子病历独立程序就是医生只使用本程序进行病例的书写、管理等操作。
而不用开医嘱、下各种检查检验和用血等申请;相当于从原来的医生站将电子病历剥离出来,成为一个单独的程序。
最终目的:
形成一个单独的独立程序,可以与医生站无关。
需求分析:
因为现在的电子病历相对于来说,已经发生了翻天覆地的改变,但是原来电子病历与医生站是捆绑到一块的,比如有些医院使用了我们的his,但是版本比较低,只想使用电子病历,不想对其他系统进行升级,但是我们现在没有办法,只能给医生站,但是,一升级医生站,相应的程序都要进行升级,这样,整个实施周期和验收控制就有很大的难度,牵一发而动全身;同时,在市场上还有这种需求:
某一个医院的his是其他公司的,但是想使用我们的电子病历,在短时间内,又没法替换掉他们的his,因此要求我们单独给一个程序,通过接口,作到类似一个外挂程序一样。
原则和目标:
“电子病历独立程序”作为天健his临床信息系统的(TJ_CIS)一部分,可以独立脱离天健his平台运行,又可以在天健his系统中单独运行,并且在一旦条件成熟的时候,还可以用相应的医生站直接取代“电子病历独立程序”,实现平滑的升级过度。
因此要坚持“不改动数据结构”,“不改动业务流程”这两大原则
该程序现在已经在多个事业部多家医院使用,适用pb11开发的独立的exe,公司命名emr
电子病历独立程序部署规划
最小安装的步骤:
1、电子病历文件服务及其文件服务器的安装与部署
安装电子病历服务:
首先,确认,存在,并且,放到某个目录当中,比如说c:
\MFSRV中,进入cmd的dos界面。
。
CdMFSRV
mfsrv/install
或者参考该目录下的安装文档有更具体的说明.
电子病历ocx的安装
在dos方式下,进入到新的电子病历控件()ocx的目录:
运行一下命令:
就可以注册。
比如,在d:
\newepr目录下
cmd
cdd:
\newepr
d:
\
就可以自动注册上的电子病历。
现在程序也提供一个自动注册的功能菜单。
2、电子病历的所涉及到的数据及其数据结构
A、电子病历所要运行的支持表
DEPT_DICT
部门科室字典表
STAFF_DICT
人员字典表
DOCTOR_GROUP
三级医生管理关系表
APP_GRANTS
用户及其医生授权表
APP_CONFIGER_BASEINFO
参数配置基本表
APP_CONFIGER_PARAMETER
参数配置情况表
不管是跟别的his做接口也好,还是跟我们的跟我们的his一块使用,必须保证以上几个表有数据或者可维护
B、电子病历运行的支撑数据结构
MR_WORK_PATH
病历路径及其模版存放路径
MEDREC
MR_TEMPLET_INDEX
模版字典
表明建立了哪些模版
MEDREC
电子病历基础描述表MR_BASE
字段中文名
字段名
类型
宽度
说明
病历项目类型
MR_CLASS
C
1
A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库
病历项目代码
MR_TYPE_CODE_
C
12
只有大类用mr_item_index中的mr_code_type来定义这个分类
病历项(分类)名称
MR_TYPE_NAME
C
40
其实这个表就是mr_item_index出厂时候的一个简写.数据维护好后不能修改的。
同时,在表中要添加这样一个列MR_TYPE_CODE对其进行分类存储表,在程序中来判断哪个是住院记录,哪个是首次病程
1.1.1病历项目索引MR_ITEM_INDEX
字段中文名
字段名
类型
宽度
说明
病历项目类型
MR_CLASS
C
1
A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库
病历项目代码
MR_CODE
C
12
两个字母为一级;入院病历代码A01系统已定义不得修改
病历项目名称
MR_NAME
C
40
病历模板文件名称
TEMPLET_FILE_NAME
C
20
ICD-9码库则代码为ICD9;辨证施治库代码为BZSZK;补充诊断代码为BCZD
模板存取路径
ACCESS_PATH
C
40
监控代码
MONITOR_CODE
C
10
定义病历项目对应的监控项目的代码,见Monitor_item_dict监控指标字典中ITEM_CODE项目代码。
项目属性
MR_ATTR
C
1
1为模板,2为数据库,3为诊断审签0,为显示标题,4为不显示只监控,5为仅提取名称的树形结构子项目,6为仅提取名称的树形结构父项目
科室代码
DEPT_CODE
C
8
定义此病历项目可应用的科室代码,*为全部科室
创建者ID
CREATOR_ID
C
16
创建时间
CREATE_DATE_TIME
D
最后修改时间
LAST_MODIFY_DATE_TIME
D
内容监控代码
CONTENT_CODE
C
10
定义病历项目所对应的内容监控项目的代码,参见MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT内容监控指标字典中ITEM_CODE项目代码。
在电子病历从公司发布的时候,MR_TEMPLET_INDEX里面带了很多我们的各个临床科室的病历模版,MR_WORK_PATH中没有模版路径,如果配置了mr_work_path后,应该保证MR_TEMPLET_INDEX中的access_path中路径是mr_work_path中的TEMPLET_PATH的子目录。
C、病人信息及其住院和病历情况记录
外部接口表,
表
描述
用户(owner)
PAT_MASTER_INDEX
病人主索引
MEDREC
PATS_IN_HOSPITAL
在院病人列表
INPADM
以上两个表是外部接口表,其他
MR_ON_LINE
联机病历描述
MEDREC
MR_INDEX
病案索引
MEDREC
MR_FILE_INDEX
病历文件索引
MEDREC
D、cpr用户下面的表
所有表结构具体内容可以看应用程序下面的MANUAL目录中的doc文档
E、触发器
CCPRT(以天为单位).sql
CCPRT(以时为单位).sql
判断是否监控是否超时,置超时标志,如果是tjhis
对病人的病历的相关大的阶段进行监控,包括入院病历,阶段小结,首次病程记录,转入记录,病程记录
监控当医嘱中包含了手术记录,死亡记录等在窗口监控项的时候,插入监控项目
电子病历cpr用户的安装在压缩包里面有详细的说明及步骤,里面有如何安装创建电子病历的表,库结构及其导入基础数据,请看里面的说明
以上环境搭建完毕后,拷贝公司所给的模版资源的压缩包(公司一般命名为:
将里面的文件压缩到表mr_work_path中列TEMPLET_PATH指定的目录中。
同时要查对MR_TEMPLET_INDEX(这里面是公司提供的一个分临床科室学科的模版集合)模版的文件路径与mr_work_path中列TEMPLET_PATH指定的目录一致,并且是他的子目录
3、总结至此,完成了电子病历的安装,但是,要能正常使用电子病历,还要制作模版,并且必须要分配模版给哪些科室用,这样,才算部属完成。
在制作模版的时候注意:
因为天健公司给的模版的创建者都是0000,所以要修改这些模版的创建者为医院某个科室的医生(一般就是科室派来帮助完成病历模版制作和修改之人的帐号)
具体电子病历特色与优势请看“电子病历介绍.doc”,“基于XML解析平台电子病历的研究与应用.ppt”
4、电子病历具体与医疗的病历规范相结合
比如说电子病历的签名,三级以医生管理,痕迹保留,打印续打,等功能提供完全的支持,请看“电子病历介绍.doc”有详细的说明。
5、完整的电子病历安装包清单
名称
目录或文件
备注
电子病历文件服务系统
MFSRV
里面有如何安装电子病历服务器的,注:
在有部分64的服务器上,可能安装不上该服务。
电子病历结构描述系统
cpr
里面有如何安装创建电子病历的表,库结构及其导入基础数据
电子病历最小运行支持系统
Emr_min_object
系统要运行使用his的表(),注意,如果安装使用的是天健公司的his系统,则不用安装
病历模版及其知识库
是公司所提供的一个模版压缩目录,包含了很多学科的标准的病历模版和知识库。
手册
MANUAL
使用和数据结构手册
控件
版本必须是3.1.0.9以上版本
特点或特色介绍文档
介绍
里面包含了他的特点、特色等,可供商务或售前及实施人员讲解介绍或者招投标用。
包含word文档和ppt.
编辑器
EMRPad30
包含空白模版及其相应的程序,可以通过它制作模版(现在电子病历里面有一个模版制作的菜单,可以完全取代该功能),
电子病历程序
Doctor或者emr(独立程序)
这个可能不是必须的,可能会有新的程序,所以可以不给程序。
当前我们的emr只是和tj的his相结合。
还没有与其他his的产品做过接口。
如果确实有这种业务,我们也可以尝试
控件的生成时间在2008-10-26号以后的控件是比较稳定,功能比较完善的,如有疑问,请向公司咨询
接口与外部数据交换
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- emrpad30 电子 病历 控件 程序设计 概要