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阅读练习
高等医古文2009.9.1
中国中医药出版社
顾问:
钱超尘、段逸山
主编:
王育林、崔锡章
副主编:
徐麟、崔为
编委:
(见分工)
二
第一单元
课文
1.扁鹊传周计春1
2.华佗传黄海波、周祖亮1
3.丹溪翁传王蓓1
4.与薛寿鱼书魏飞跃、葛晓舒1
5.诸医论贾成祥1
基础知识:
怎样选版本冯春
(阅读练习1-5李禾)
第二单元
课文
6.王冰序林楠、某老师1
7.张仲景序李亚军1
8.汉书艺文志序武文1
9.养生论徐光星1
10.不失人情论赵鸿君1
基础知识:
怎样查字典崔为
(阅读练习6-10孙中堂)
第三单元
课文
11.四时阴阳选自《素问•四气调神大论》周计春2
12.阴阳应象选自《素问·阴阳应象大论》黄海波、周祖亮2
13.阴阳大要调神论选自《中藏经·阴阳大要调神论》黄作阵
14.生气通天选自《素问·生气通天论》王蓓2
15.阴平阳秘选自《素问·生气通天论》林楠、某老师2
基础知识:
怎样理解词义徐麟
(阅读练习11-15熊德梁)
第四单元
课文
16.营卫之气选自《灵枢·营卫生会》魏飞跃、葛晓舒2
17.四时病气选自《伤寒论·伤寒例第三》李亚军2
18.天寿选自《素问•上古天真论》贾成祥2
19.顺志选自《灵柩·师传》赵鸿君2
20.本神选自《灵枢·本神》武文2
基础知识:
怎样读古注崔锡章
(阅读练习16-20赵桂新)
第五单元
课文
21.平脉法选自《伤寒论·平脉法》徐光星2
22.伤寒辨脉选自《伤寒论·辨脉法》殷平善
23.伤寒服药选自《伤寒论·伤寒例第三》何敏
24.邪之中人选自《灵枢·邪气藏府病形》贾延利
25.九针选自《灵枢·九针十二原》李佳
基础知识:
怎样掌握古医书文例王育林
(阅读练习21-25袁开惠)
二
阅读练习:
1、全部选自古代医案,每段约200字,按照王育林老师主编的《标准医古文》“阅读体验”体例编写。
例如:
医家类叙
儒之门户分于宋医之门户分于金元观元好问伤寒会要序知河间之学与易水之学争观戴良作朱震亨传知丹溪之学与宣和局方之学争也然儒有定理而医无定法病情万变难守一宗故今所叙录兼众说焉明制定医院十三科颇为繁碎而诸家所着往往以一书兼数科分隶为难今通以时代为次汉志医经经方二家后有房中神仙二家后人误读为一故服饵导引歧涂颇杂今悉删除周礼有兽医隋志载治马经等九家杂列医书间今从其例附录此门而退置于末简贵人贱物之义也太素脉法不关治疗今别收入术数家兹不着录(《四库全书总目·子部·医家类》)
要求
1.标点文章。
2.语译划线的片断。
3.想一想“病情万变难守一宗”的道理。
2、在9月30日之前交稿给主编,11月底交出版社,2010年上半年出版。
第一单元李禾
课文
1.扁鹊传
太子死扁鹊曰太子病所谓尸蹷者也夫以阳入隂中动胃繵縁中经维络别下于三焦膀胱是以阳脉下遂隂脉上争㑹气闭而不通隂上而阳内行下内鼓而不起上外絶而不为使上有絶阳之络下有破隂之纽破隂絶阳之色已废脉乱故形静如死状太子未死也夫以阳入隂支兰脏者生以隂入阳支兰脏者死凢此数事皆五脏蹷中之时暴作也良工取之拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石以取外三阳五㑹有间太子苏乃使子豹为五分之熨以八减之剂和煮之以更熨两胁下太子起坐更适隂阳但服汤二旬而复故故天下尽以扁鹊为能生死人扁鹊曰越人非能生死人也此自当生者越人能使之起尔(宋张杲医说卷二)
2.华佗传
范汪方云故督邮顾子献得病已瘥诣华佗视脉曰尚虚未复复勿为劳事御内即死临死吐舌数寸其妻闻其病除从百余里来省之止宿交接中间三日发病如佗言妇人伤寒虽瘥未满百日气血骨髓未牢实而合隂阳快者当时即未觉恶经日则令百节解离络缓弱气血虚骨髓空竭恍恍吸吸气力不足着牀不能动摇起居仰人食如故是其症也丈夫亦然(清魏之琇续名医类案卷二)
3.丹溪翁传
丹溪云一男子年七十九岁头目昏眩而重手足无力吐痰口口相续左手脉散大而缓右手缓而脉大不及于左重按皆无力饮食畧减而㣲渇大便三四日一行衆人皆与风药至春深必死予曰此大虚证当以补药作大剂服之衆怒而去予教用人参当归身黄茋白术芍药浓煎作汤使下连栢丸三十粒如此者服一年半而精力如少壮时连栢丸冬加干姜少许余三时皆依本法连栢皆姜汁炒为细末又以姜汁煮糊为丸(明王肯堂证治凖绳卷十)
4.与薛寿鱼书
吴门名医薛雪自号一瓢性孤傲公卿延之不肯往而予有疾则不招自至乙亥春余在苏州庖人王小余病疫不起将掩棺而君来天已晚烧烛照之笑曰死矣然吾好与疫鬼战恐得胜亦未可知出药一丸捣石菖蒲汁调和命舆夫有力者用铁箸锲其齿灌之小余目闭气绝喉汩汩然似咽似吐薛嘱曰好遣人视之鸡鸣时当有声已而果然再服二剂而病起乙酉冬余又往苏州有厨人张庆者得狂易之病认日光为雪啖少许肠痛欲裂诸医不效薛至袖手向张脸上下视曰此冷痧也一刮而愈不必诊脉如其言身现黑瘢如掌大亦即霍然(清袁枚随园诗话卷五)
5.诸医论
河间刘完素病伤寒八日头痛脉紧呕逆不食不知所为元素往候完素面壁不顾元素曰何见待之卑如此哉既为诊脉谓之曰脉病云云曰然初服某药用某味乎曰然元素曰子误矣某味性寒下降走太阴阳亡汗不能出今脉如此当服某药则效矣完素大服如其言遂愈元素自此显名(金史卷一百三十一)
基础知识
怎样选版本
第二单元孙中堂
课文
6.王冰序
北京人王善甫为京兆酒官病小便不利目睛凸出腹胀如鼓膝以上坚硬欲裂饮食且不下甘淡渗泄之药皆不効明之来谓衆毉言疾深矣非精思不能处我归而思之夜参半忽揽衣而起曰吾得之矣内经有之膀胱者津液之府必气化乃出焉渠軰已用渗泄之药矣而病益甚是气不化也啓子云无阳者隂无以生无隂者阳无以化甘澹渗泄皆阳药独阳无隂欲化得乎明日以羣隂之剂投不再服而愈
金元好问遗山集巻三十七
7.张仲景序
冯叔献之姪栎年十五六病伤寒目赤而顿渴脉七八至医欲以承气汤下之已煑药而杲适从外来冯告之故杲切脉大骇曰㡬杀此儿内经有言在脉诸数为热诸迟为寒今脉八九至是热极也而㑹要大论云病有脉从而病反者何也脉之而从按之不鼓诸阳皆然此传而为隂证矣令持姜附来吾当以热因寒用法处之药未就而病者爪甲变顿服者八两汗寻出而愈(元史卷二百三)
8.汉书艺文志序
一人病伤寒大便不利日晡潮热两手撮空直视喘急更数医矣皆却走许曰此诚恶候得此者九死一生仲景虽有证而无治法但云脉弦者生涩者死已经吐下难于用药勉强救之若大便得通而脉弦者庶可治也乃与小承气汤一服而大便利诸疾渐退脉且微弦半月遂愈或问曰下之而脉弦者生何谓也许曰仲景云循衣妄撮怵惕不安微喘直视脉弦者生濇者死微者但发热讝语者承气汤主之予观仲阳小儿直诀云手循衣领及捻物者肝热也此症在仲景列于阳明部盖阳明者胃也肝有热邪淫于胃经故以承气汤泻之且得脉弦则肝平而胃不受尅所以有生之理也《宋元明清名医类案·许叔微医案》
9.养生论
素来扰亏根本不特病者自嫌即操医师之术者亦跋前疐后之时也值风木适旺之候病目且黄已而遗精淋浊少间则又膝胫肿痛不能行及来诊时脉象左弦数右搏而长面沈紫而时时作呕静思其故从前纷纷之病同一邪也均爲三病次第缠绵耳由上而下由下而至极下因根本久拨之体复蒸而上爲胃病是肾胃相关之故也倘不稍爲戢除一二但取回阳返本窃恐剑关苦拒而阴平非复汉有也谨拟一法略效丹溪未识如何羚羊角木瓜酒炒黄柏伏龙肝生米仁橘红马料豆《薛生白医案·遗精》
10.不失人情论
叶先生名仪尝与丹溪俱从白云许先生学其记病云岁癸酉秋八月予病滞下痛作绝不食饮既而困惫不能起床乃以袵席及荐阙其中而听其自下焉时朱彦修氏客城中以友生之好日过视予饮予药但日服而病日增朋游哗然议之彦修弗顾也浃旬病益甚痰窒咽如絮呻吟亘昼夜私自虞与二子诀二子哭道路相传谓予死矣彦修闻之曰吁此必传者之妄也翌日天甫明来视予脉煑小承气汤饮予药下咽觉所苦者自上下凡一再行意泠然越日遂进粥渐愈朋游因问彦修治法答曰前诊气口脉虚形虽实而面黄稍白此由平素与人接言多多言者中气虚又其人务竟已事恒失之饥而伤于饱伤于饱其流爲积积之久爲此证夫滞下之病谓宜去其旧而新是图而我顾投以参术陈皮芍药等补剂十余贴安得不日以剧然非此浃旬之补岂能当此两贴承气哉故先补完胃气之伤而后去其积则一旦霍然矣衆乃敛袵而服《古今医案按·痢》
基础知识
怎样查字典(怎样使用工具书)
第三单元熊德梁
课文
11.四时阴阳选自《素问•四气调神大论》
一人年五十质弱多怒暑月因怒后患痢口渴自饮蜜水病缓数日后脉稍大不数令以参术汤调益元散饮之痢减数日后倦甚发欬逆知其久下阴虚令守前药痢尚未止以炼蜜与之衆欲用姜附朱谓阴虚服之必死待前药力到自愈又四日欬逆止痢除名医类案卷四
12.阴阳应象选自《素问阴阳应象大论》
一锦衣夏月饮酒达旦病水泄数日不止水谷直出服分利消导升提诸药则反剧时珍诊之脉浮而缓大肠下弩复发痔血此因肉食生冷茶水过杂抑遏阳气在下木盛土衰素问所谓久风成飱泄也法当升之扬之遂以小续命汤投之一服而愈本草纲目卷十五
13.阴阳大要调神论选自《中藏经阴阳大要调神论》
御史王彦芳内子病飱泄弥年衆医皆谓休息痢疗以苦坚辛燥之齐弗效翁诊其脉当秋半双弦而浮即告之曰夫人之病葢病惊风非饮食劳倦所致也以肝主惊故虚风自甚因乗脾而成泄当金气正隆尚尔至明春则病将益加法当平木太过扶土之不及其泄自止夫人曰侬寓南闽时平章燕公以铜符密授御史俾出入自如吾儿关关玩弄久之遂失去平章一日追符甚急侬心惧焉由是疾作公指为惊风信然乃用黄犉牛肝和以攻风健脾之剂服之踰月泄止(元戴良九灵山房集巻二十七沧洲翁传)
14.生气通天选自《素问·生气通天论》
罗谦甫治柏参谋年踰六旬春患头痛昼夜不得休息询其由云近在燕京初患头昏闷微痛医作伤寒解之汗后其痛弥笃再汗之不堪其痛矣遂归每过郡邑必求治疗医药大都相近至今痛不能卧且恶风寒而不喜饮食罗诊之六脉弦细而微气短促懒言语内经云春气者病在头年髙气弱清气不能上升头面故昏闷尔且此症本无表邪汗之过多则清阳之气愈受亏损不能上荣亦不得外固所以头痛楚而恶风寒气短弱而憎饮食以黄茋钱半人参一钱炙甘草七分白朮陈皮当归白芍各五分升麻柴胡各三分细辛蔓荆子川芎各二分名之曰顺气和中汤食后进之一饮而病减再饮而病却名医类案卷六
15.阴平阳秘选自《素问·生气通天论》
浦江郑兄五月患痢人犯房室忽发昬运不知人事手撒目暗自汗如雨㗋中痰鸣如拽锯声小便遗失脉大无伦此隂亏阳絶之证也予令急煎大料人参膏仍与炙气海十八壮右手能动再三壮唇口微动遂与膏服一盏半夜后服三盏眼能动尽三斤方能言而索粥尽五斤而痢止至十斤而全安若作风治则误矣本草纲目卷十二
基础知识
怎样理解词义
第四单元赵桂新
课文
16.营卫之气选自《灵枢·营卫生会》
晋书曰张苗雅好医术善消息诊处陈廪丘得病连服药发汗汗不出衆医云发汗不出者死自思可蒸之如中风发温气于外迎之必得汗也复以问苗云曾有人疲极汗出卧簟中冷得病苦増寒诸医与散四日发其汗者八次汗不出乃烧地布桃叶于上蒸之即得大汗便于被下傅粉粉身极燥乃起即愈廪丘如其言果瘥名医类案卷五
17.四时病气选自《伤寒论·伤寒例第三》
不肖体素丰多火善渴虽盛寒床头必置茗碗或一夕尽数瓯又时苦喘急质之先生为言此属郁火证常令服茱连丸无恙也丁巳之夏避暑檀州酷甚朝夕坐冰盘问或饮冷香薷汤自负清暑良剂孟秋痢大作初三昼夜下百许次红白相杂绝无渣滓腹胀闷绞痛不可言或谓宜下以大黄先生弗顾也竟用参术菖桂渐愈犹白积不止服感应丸而痊后少尝蟹螯复泻下委顿仍服八味汤及补剂中重加菖桂而愈夫一身历一岁间耳黄连苦茗曩不辍口而今病以纯熟瘥向非先生或投大黄凉药下之不知竟作何状又病室孕时喘逆不眠用逍遥散立安又患便血不止服补中黑酋立断不再剂种种奇妙未易弹述噫先生隔垣见人何必饮上池水哉闻之善赠人者以言其永矢勿谖者亦以言不肖侏儒未足为先生重窃以识明德云尔四朋弟子徐阳泰顿首书状
《医贯·痢疾论》。
18.天寿选自《素问•上古天真论》
冦宗奭云洛阳一女子年四十六七耽饮无度多食鱼蟹畜毒在脏日夜二三十泻大便与脓血杂下大肠连肛门痛不堪忍医以止血痢药不効又以肠风药则益甚盖肠风则有血无脓如此半年气血渐弱食减肌瘦服热药则腹愈痛血愈下服冷药则注泄食减服温平药则病不知如此期年垂命待尽或人教服人参散一服知二服减三服脓血皆定遂常服之而愈神农本草经疏卷十四
19.顺志选自《灵柩·师传》
罗先生治一病僧黄痩倦怠罗公询其病因乃蜀人出家时其母在堂及游浙右经七年忽一日念母之心不可遏欲归无腰纒徒尔朝夕西望而泣以是得病时僧二十五岁罗令其隔壁泊宿每日以牛肉猪肚甘肥等煮糜烂与之凡经半月余且时以慰谕之言劳之又曰我与钞十锭作路费我不望报但欲救汝之死命尔察其形稍甦与桃仁承气一日三贴下之皆是血块痰积方止次日只与熟菜稀粥将息又半月其人遂如故又半月余与钞十锭遂行元朱震亨格致余论
20.本神选自《灵枢本神》
衞生宝鉴云至元乙亥廉台王千户四十余驻兵涟水卑湿之地劳役过度饮食失节至秋深疟痢并作月余不愈饮食全减形容嬴瘦乗马轿以归时已仲冬求治于予具陈其由诊得脉弦细而微如蛛丝身体沉重手足寒逆时复痳痺皮肤痂疥如厉风之状无力以动腹痞满呕逆不止皆寒湿为病久淹眞气衰弱形气不足病气亦不足阴阳皆不足针经曰阴阳皆虚针所不为灸之所宜内经曰损者益之劳者湿之十剂云补可去弱以理中丸加附子温养脾胃散寒湿澁可去脱服养脏汤加附子固肠胃止㵼痢仍灸诸穴以并除之经曰府会大仓即中腕也先灸五十壮以温养胃气进美饮食次灸气海百壮生发元气滋荣百脉充实肌肉复灸足三里胃之合穴三十壮引阳气下交阴分亦助气复灸阳辅穴二七壮接续阳气令足胫温煖散清温之邪追之月余后病气皆去渐至平复精神不减壮年普济方卷四百二十三
基础知识
怎样读古注
第五单元袁开惠
课文
21.平脉法选自《伤寒论平脉法》
昔有乡人邱生者病伤寒予为轸视发热头疼烦渴脉虽浮数而无力尺以下迟而弱予曰虽麻黄证而尺迟弱仲景云尺中迟者荣气不足血气微少未可发汗予于建中汤加当归黄蓍令饮翌日脉尚尔其家煎迫日夜督发汗药去几不逊矣予忍之但只用建中调荣而已至五日尺部方应遂投麻黄汤啜第二服发狂湏臾稍定略睡已中汗矣信知此事是难是难仲景虽云不避晨夜即宜便治毉者亦须顾其表里虚实待其时日若不循次第暂时得安亏损五脏以促寿限何足贵也南史记范云初为陈武帝属官武帝有九鍚之命在旦夕矣云忽感伤寒之疾恐不得与庆事召徐文伯诊视以实恳之曰可便得愈乎文伯曰便差甚易只恐二年后不复起耳云曰朝闻道夕死犹可况二年乎文伯以火烧地布楪叶设席置云于上顷刻汗解里以温粉翌日愈云甚喜文伯曰不足喜也后二年果卒夫取汗先期尚促寿限况不顾表里不待时日便欲速效乎每见病家不耐病未三四日昼夜促汗毉者随情顺意鲜不败事故予书此为毉者之戒
(类证普济本事方卷八)
22.伤寒辨脉选自《伤寒论辨脉法》
邑人汪大尹年几七十形色苍白劳倦病疟疟止胸膈痞闷心恶痰多不思饮食懒倦口苦头痛夜梦纷纭两腿时痒予为诊之脉皆浮濡无力且过于缓医书云脉缓无力者气虚也又云劳则气耗又云劳倦伤脾脾伤不能运化精微以养其心故心神为之不安宜倣归脾汤例治之人参二钱麦门冬白术各一钱归身酸枣仁茯神各八分黄芩陈皮各六分枳实甘草各五分川芎七分煎服二贴夜卧颇安但药后觉嘈食则吞酸口淡减去枳实加山查七分吴茱萸二分服之仍用参术归芎山枝山查丸服而愈
(石山医案卷上)
23.伤寒服药选自《伤寒论·伤寒例第三》
西台掾萧君瑞二月中病伤寒发热医以白虎汤投之面黑如墨本证不复见杲诊之曰此立夏前误用白虎汤之过白虎汤大寒非行经之药止能寒腑藏不善用之则伤寒水病隠于经络之间或更以大热药捄之以苦阴邪则他证必起有温药之升阳行经者吾用之如其言而愈
钦定续通志卷五百八十五
24.邪之中人选自《灵枢·邪气藏府病形》
开元中有名医纪明者呉人也尝授祕诀于隐士周广观人顔色谈笑便知疾深浅言之精详不待诊候上闻其名征至京师令于掖庭中召有疾者俾周验焉有宫人每日昃则笑歌啼号若中狂疾而又足不能及地周视之曰此必因食且饱而大促力顷复仆于地而然也周乃饮以云母汤既已令熟寐寐觉乃失所苦问之乃言尝因大华公主载诞三日宫中大陈歌吹某乃主讴者惧其声不能清且长食㹠蹄美遂饱而当筵歌数曲曲罢觉胸中甚热戏于砌台乘高而下未及其半复为后来者所激因仆于地乆而方苏而病狂因兹足不能及地也太平广记卷二百十九
25.九针选自《灵枢九针十二原》
甲戌夏员外熊可山公患痢兼吐血不止身热咳嗽绕脐一块痛至死脉气将绝衆医云不可治矣工部正郎隗月潭公素善迎予视其脉虽危绝而胸尚暖脐中一块高起如拳大是日不宜针刺不得已急刺气海更灸之五十壮而苏其块即散痛即止后治痢痢愈治嗽血以次调理得痊次年陞职方公问其故予曰病有标本治有缓急若拘于日忌而不针气海则块何由而散块既消散则气得以疏通而痛止脉复矣正所谓急则治标之意也公体虽安饮食后不可多怒气以保和其本否则正气乖而肝气盛致脾土受克可计日而复矣《针灸大成·医案》
基础知识
怎样掌握古医书词例
四位编写者
八.书名暂定为《职称考试医古文》。
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