心理委员培训之朋辈专题.ppt
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心理咨询,心理委员培训之朋辈辅导员专题:
一、什么是心理咨询(辅导)?
请您判断并说明理由:
1)去找人心理辅导的人都是心理有毛病的人甚至心理变态。
1)错。
心理辅导的对象主要是在日常生活中遇到困难或挫折而产生心理困扰的正常人群。
心理障碍患者是心理咨询的一小部分,发病期的精神病人不属于心理咨询的范畴。
我们每个人在成长的不同阶段及工作的不同方面,都有可能会遇到这样那样的心理问题,就这些问题求助于心理辅导并不意味着不正常或心理变态。
人们对心理辅导的误解,什么是心理辅导?
是不是得了精神病的人才去心理辅导?
不,不,心理辅导不是看病,它面向的是正常人。
当你觉得心里不舒服,想不开,情绪不好的时候,你就可以去找心理辅导师聊一聊,咨询一下。
你的心情就会好起来啦。
心理辅导是现代人的一种精神享受,它能让你活得更轻松、更快乐、更自信。
错。
谁都不是万能的。
心理辅导是一个连续的、艰难的改变过程,辅导效果影响因素很多。
例如求询者的个性及生活经历等,就像一座冰山,积封已久,没有强烈的求助、改变的动机,没有恒久的决心与之抗衡,是难以冰消雪融的。
2)心理辅导者几乎无所不能,什么问题都能解决,原来心理辅导就是聊天、安慰人呀。
不,心理辅导并不是简单的聊天、安慰人,它有更深的意义。
它是一门技术,一门科学。
错。
心理辅导的目标是鼓励人自助,帮助他经历痛苦,战胜痛苦,走出困惑,它不是同情而是同理。
同情只须涉及对方感情上的安慰和物质上的帮助。
而且心理辅导不替人作决定,能够应用心理辅导的原理和技术方法才能进行。
3)心理辅导就是同情安慰,和朋友谈心没什么区别,错。
有人认为心理辅导的成效30%取决于咨询员,70%取决于来访者。
咨询员只起分析、引导、启发、支持、促进来访者人格成长的作用,他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者,更不能代替来访者去思考、去改变、去作决定。
答案必须由来访者在咨询员的帮助下自己去找。
4)心理辅导师就是给出解决方案的人,心理咨询的定义,心理咨询是由专业人员即心理咨询师运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过各种技术和方法,帮助求助者解决心理问题。
“帮助求助者解决心理问题”的含义有二:
一、咨询关系是“求”和“帮”的关系,这种关系在心理咨询中有普遍意义。
二、帮助解决的问题,只能是心理问题,或有心理问题引发的行为问题,除此以外,咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。
是一种“助人自助”的过程。
(一)保密性原则
(二)理解与支持原则(三)积极心态培养原则(四)时间限定的原则(五)来访者自愿的原则(六)感情限定的原则(七)重大决定延期的原则,心理辅导的内容(分类形式多样,这里主要分为四类),1)学习辅导2)生活辅导3)生涯辅导4)心理及行为障碍咨询,1)学习辅导,了解自己的学习潜能;学习动机、兴趣、态度;志向水平;学习习惯与效率;,学习方法和策略;学习计划与监控;学习成败归因;考试;学习障碍等。
2)生活辅导,生活适应,目标与态度;良好行为习惯;人际交往,沟通技巧;悦纳自己(含自信);情绪;挫折适应;性问题(例如恋爱、手淫、发育烦恼);消费;休闲;自我保护;家庭生活等,3)生涯辅导,专业选择;职业兴趣;职业信息与就业政策、趋势,4)心理及行为障碍咨询,(预防并及时发现各种障碍,严重应转诊)学校不适应;各类神经症(如神经衰弱,恐怖症,强迫症,抑郁症,焦虑症等);性心理或性行为异常(如恋物、窥阴、露阴、同性恋倾向、性倒错倾向等);各类行为障碍(如多动等);人格障碍或病态人格等。
(反社会型人格障碍、偏执型人格障碍、分裂样型人格障碍、分裂型人格障碍、强迫型人格障碍、癔症型人格障碍、边缘性人格障碍、表演性人格障碍、回避性人格障碍、依赖性人格障碍),心理咨询师的培养,专业的治疗人员须有必要的心理学知识;对至少一种心理治疗理论有一定程度的了解,并能应用于实践中;至少掌握一些谈话和解决问题的技巧;要有几百小时临床实习的经验。
我们将要了解的,1、基本心理理论2、会话技巧目的:
了解心理咨询的基本知识,能够在日常生活过程中做简单的心理辅导和调节。
如怀疑心理问题已成为障碍或疾病可建议其求诊。
爱德华大夫经典心理分析电影赏析,爱德华大夫是希区柯克在二战后拍摄的第一部影片,也是电影史上第一批以精神分析学为主题的影片之一,心灵捕手经典心理电影赏析,对每一个从事心理咨询行业的人来说,对每一个对自我、对生活充满困惑的人来说,心灵捕手都会给你强烈的心理震撼使你在对心理咨询有感性认识的基础上,也让你对人生有新的感悟,对自我有新的思索。
二、心理咨询不神秘,了解心理咨询的基本理论,精神分析治疗,弗洛伊德、西格蒙德(Frend,Sigmund18561939),奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人西方心理学第二势力领导者。
他开创潜意识研究的新纪元,促进动力心理学、人格心理学和变态心理学的新发展。
梦的解释被誉为改变人类历史的书。
精神分析咨询的原理和方法,1、原理心理分析治疗的原理就在于寻找症状背后无意识的动机,使之走进意识的层面,使患者认识到其无意识中的症结所在,真正了解症状的真实意义意识的领悟,症状便可消失。
2、方法方法:
催眠、自由联想、释梦、阻抗的破除、移情、解释等。
自我、本我、超我意识、前意识、潜意识,行为主义疗法,行为主义是美国现代心理学的主要流派之一,也是对西方心理学影响最大的流派之一。
行为主义的发展可以被区分为早期行为主义,新行为主义和新的新行为主义。
早期行为主义的代表人物以华生为首,新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等,新的新行为主义则以班杜拉为代表。
行为治疗的方法,行为决定习惯习惯决定性格性格决定命运方法:
系统脱敏、厌恶疗法、分析解释、直至领悟行为塑造、代予制疗法、暴落疗法、松驰训练、生物反馈疗法,人本主义学派,马斯洛的需要层次理论罗杰斯治疗的理论基础它假定人类和所有的生物,不论是植物、动物,与生俱来就有一种不断发展、增长和延续其机体的趋势。
在心理方向也是如此,只要有生长发育的条件,有机体的这种自我实现趋势会克服各种障碍和痛苦。
重视和相信人有自我实现的本能。
治疗方法:
来访者中心疗法,认知治疗的基本理论,阿龙贝克的情绪障碍认知理论艾利斯合理情绪理论ABC理论:
A:
指诱发性事件。
(accident)B:
指个体对事物的看法、解释和评价。
(believe)C:
指这事件后,个体的情绪及行动结果。
(consequence)所以A不是引起C的原因。
重要在B这一中间环节。
如:
某男在失恋后(A)变得消沉抑郁(C)可能是他认为恋人离去表明自己是失败者(B)。
不合理信念及其特征,绝对化要求。
过分概括化。
糟糕至极。
RET的治疗步骤ABCDE模型,A:
诱发性事件B:
由A引起的信念C:
由B引起的行为后果D:
与不合理信念辩论E:
达到的新的情绪和行为,范例:
一个失恋者的心理治疗过程(以下A代表医生,B代表失恋者),A:
你很爱你的女朋友吗:
B:
是的。
A:
她也很爱你吗:
B:
不象我爱她那么深,不过以前还勉强过得去。
A:
她要离开你,你为什么很苦恼甚至恨她呢?
B:
因为我那么爱她,可她一点情义都不讲,太没良心了。
A:
在认识她之前,有别的女孩喜欢你吗?
B:
有。
不止一个。
A:
为什么没有与她们其中一位建立恋爱关系?
B:
因为我不喜欢她们。
感情是复杂的,我不能勉强自己。
这是不是说你有选择的权力?
B:
是的。
A:
每个人都有选择的权力吗?
B:
应该都有。
A:
包括你的女朋友吗?
B:
当然包括。
A:
那为什么她行使这个权力,你又很恨她呢?
B:
因为她忘恩负义。
A:
她的做法与你拒绝喜欢你的女孩子,有本质的区别吗?
B:
没有。
A:
那为什么你能做而她就不能做呢?
B:
(答不上来),三、心理辅导如何进行?
1、心理咨询的原则,保密原则:
无论来访者说什么,都要为对方保密,绝不会有第三人知道。
为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。
无条件关注的原则:
无论来访者说什么,老师都不要以道德的观念去评判事情的对错,来访者所做的一切都有其理由。
助人自助的原则:
咨询过程不是替来访者出主意、想办法的过程,而是帮助来访者自己想清楚问题所在,并自己找出解决问题的方法。
在咨询过程中,使来访者的心理能够得到成长。
来访者自愿原则:
每一次的咨询都是以来访者愿意使自己有所改变为前提的,不要以任何形式强迫来访者接受或维持心理咨询。
2、心理咨询的形式,A:
个别咨询1)帮助个体自我发现、自我指导,以适应社会生活2)个体咨询可以使求助者详尽倾诉,咨询师直接观察B:
团体咨询在团体的情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式。
通过团体内的人际交互作用,促使个体在交往过程中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我、调整和改善与他人的关系,学习新的态度和行为方式,以发展良好的生活适应的助人过程。
3、哪些人必须要心理咨询?
A情绪低落或情绪不稳时间超过三周未缓解。
B长期躯体不适,经躯体检查未发现明显器质性病变。
C人际关系出现严重问题。
D自觉工作压力过大。
E长期失眠。
F遭遇重大生活挫折。
G长期家庭纠纷。
H学习困难。
四、心理辅导的会谈技术,1、同感(共情empathy)2、倾听与询问技巧3、非言语交流4、阻力问题及对策,1、同感(共情),1)同理的含义2)伊根把同理分成两种水平:
初级和高级3)同理反应的要领4)提高同理水平可以尝试的方法,1)同感的含义,设身处地体会来访者的内心感受。
感受来访者的愤怒、害怕或烦恼,但并无自己的愤怒、害怕或烦恼卷入在其中,达到对来访者境况的心领神会。
就是心理换位,用来访者的心情去感受,用来访者的眼睛看世界。
不同于同情。
用言语和非言语把共情表达出来,让来访者得到反馈。
心理辅导要有心灵的“和声”开始做心理辅导咨询员很容易犯这样的错误一上来就急于说教来询者。
这可能会使对方感到恼火觉得你根本不理解他的心。
因为你尚未给人家倾诉的机会怎么可以获得他对你的信赖呢?
而人在未宣泄掉自己恶劣情绪之前是难以与人深入沟通的这实在是人之常情。
所以,心理辅导要先共情,后行动。
而有了思想共鸣来询者才会心悦诚服地执行自己与咨询者商定的行动计划。
这一建立思想共鸣的过程就是心灵上的“和声”。
同感为什么,心理咨询是一面镜子,不做心理咨询,你不知道自己说话有多罗嗦,思想有多主观,动作有多讨厌。
2)两种水平:
初级和高级,初级:
运用倾听技巧,理解对方感受并反馈这种理解(原意解释)高级:
更积极,更深入,不仅使用倾听技巧,还对事物联系(如因果等)有所分析,对来访者有影响。
(理解,并有引导,存在风险)要根据情况选择初或高级同理。
例:
来访者:
“现在我不知道她是不是还当我是好朋友,我说话时她好像不是很认真听,也不帮我出主意。
我很难受,我不愿失去这个朋友。
”(下页回答),BACK,同感共情是指一个人能够准确无误地体察到对方的内心同感,也就是“想对方之所想,急对方之所急”。
初级同感:
你不知道她是不是当你是好朋友,但你不愿失去这个朋友。
高级同感:
我理解你的心情。
你觉得她和以前不一样了,好像对你没有那么好了,现在你担心失去这个朋友,所以想弄清楚怎么回事。
3)同理反应的要领,A、转换角度,真正使自己“变成来访者”B、投入地倾听话语本身以及关注对方相应的非言语反应C、回到自己的世界来,迅速整理信息D、以言语或非言语方式作出反应(选择用初级或高级)。
E、同时留意对方的反馈信息,必要时直接询问对方是否觉得自己被理解了。
(这是减少或纠正错误的重要途径。
)举例,举例,例1访:
我妻子死了,我的人生也完了。
孤零零一个人,我真不知怎么活下去。
例2访:
他不愿意跟我好了,这都是我不好,我现在才知道,我既不漂亮又不温柔。
我算是完了。
例1访:
我妻子死了,我的人生也完了。
孤零零一个人,我真不知怎么活下去。
咨:
“千万别这么想,看开些,一切都会好的。
”分析:
日常朋友可能的反应。
在很大程度上忽略了来访者的感受,空洞的保证只会使来访者感到对方离自己很远。
咨:
“的确,这对你是个沉重的打击。
”分析:
比上一个反应同理水平稍高,基本上反应了对方的感受。
咨:
“你觉得妻子去世就像你生活中的一根支柱倒塌了,在这个打击面前你感到承受不了,孤立无助。
”分析:
准确体会来访者感受并反馈了自己的理解。
例2访:
他不愿意跟我好了,这都是我不好,我现在才知道,我既不漂亮又不温柔。
我算是完了。
咨:
“你是说你现在才知道自己既不温柔又不漂亮?
”分析:
非常糟糕。
承认她既不温柔又不漂亮。
并没有体会她失恋的感受,无共情。
咨:
“他不再跟你好了,你觉得是你的过错,是因为你没有魅力。
”分析:
基本转述了对方的感受,但没有体会感受。
咨:
“你的意思是他离开你了,这使你很伤心,还开始觉得自己没有魅力,因此你非常难受。
”分析:
正确反映情感和内容,隐隐道出因果关系。
4)提高同理水平可以尝试的方法,A、与其他人,如朋友、亲戚、家人一起练习对对方谈话内容的反应。
试着用自己的复述他们的意思,检查你是否理解了含义。
(练习)B、试着想象来访者描述的事情,就像在大脑里做了电视录像一样,就像你看着他们经历这些事。
(练习)C、丰富自己的词汇,尤其是描述情绪方面的词汇,从字典、小说、电影、网络等中寻找,练习能说出任何一种情感像什么一样。
例如失去妻子的悲伤像生活的支柱突然倒塌了一样。
(练习),同感力九段高手,卡尔.罗杰斯,面目慈祥话语精炼同感一步到位反馈及时无误亲切中有距离沉默中有交流肯定但有所指面质但不伤人,九段功夫特点,和坤,国人的同感风采,你是同感的幾段高手?
同感到位的指标,能跟着对方的感觉走能调动对方的哭笑能准确接话茬能说窝心话,你有没有以下的窝心话,
(1)你真的很不容易
(2)你想得很周到(3)你辛苦啦(4)你很棒(5)你真是不简单(6)你好有创意的啊(7)你令我很敬佩你呀,岳晓东制作,学做心理咨询吧,你会变得态度更乐观,思想更活跃,感情更细腻,说话更准确,观察更细致。
同感是心理咨询的看家功夫,是换位思维的终极目标,也是心理咨询的魔杖。
你有没有如下的口头禅,
(1)你懂不懂?
(2)你明白吗?
(3)你就不能(会)(4)你怎么就(5)你没想过吧?
(6)你白学xxx啦?
!
(7)你干吗这么死心眼(8)你猪头/驴头/大虾头啊?
岳晓东制作,2、倾听与询问技巧,倾听的含义六种倾听技巧,倾听的含义,倾听,不仅是听,还要作出恰当的语言和非言语反应,有参与,不是单纯的旁观者。
在咨询中养成倾听的习惯,鼓励来访者表达出自己的观念和感受,同时非言语信息要做出配合。
例如面部表情、目光接触、肢体语言、语气语调等等。
六种倾听技巧,1)封闭式询问2)开放性询问3)鼓励4)释意5)情感反映6)概述,1)封闭式询问,可以用“是”、“否”等一两个字就可以作答的提问优点:
使会谈集中于某个特定的问题。
用于澄清事实,或用于帮助来访者从偏离的话题上回到中心问题。
一般用于已经讨论了大量的事实之后,补充询问和证实材料。
比较节省时间。
缺点:
限制了来访者自由表达,不利于进行多方面搜集资料。
太多的封闭式提问后,来访者常常变得被动、迷惑、沉默。
例如:
“你喜欢上学吗?
你认为妈妈对你不好,对吧?
”,2)开放式询问,多数咨询者认同的提问方式。
常常用“什么”、“怎样”、“为什么”、“愿不愿告诉我”等形式发问。
有人主张慎用“为什么”,应用过多容易导致咨询关系疏远。
例如:
能不能告诉我你为什么不想上学?
你认为自己成绩赶不上去的原因是什么呢?
你想过哪些办法来解决这个问题?
那么,你希望的理想状态是什么?
练习:
访:
我上课的时候不能集中注意力。
练习:
访:
我上课的时候不能集中注意力。
咨:
能不能具体一点,比如今天上什么课的时候你在做什么。
?
一般上哪些课的时候不能集中注意力?
大约从什么时候开始出现这种情况?
那么当时你一般在想什么、做什么呢?
。
3)隐喻鼓励,借助一些短语,或复述来访者谈话中的一两个关键词或语气词,或点头、注视等表情动作来完成的。
主要是表达出对来访者的接受,对所谈的东西感兴趣,并希望不要中断。
此外,还有选择话题的作用。
例1访:
“我这几天心情不好。
”例2访:
“今天太惨了,我都不知道该怎么办!
早上妈妈又罗嗦半天说我不努力,跟她几乎吵起来,半路上单车又坏了,回到学校迟到挨老师的训,正气愤的时候同学来找我,我说话挺冲的,就跟他闹翻了。
后来发数学试卷居然不及格!
。
”练习,例1访:
我这几天心情不好。
咨:
嗯?
(配合语调、目光、表情)咨:
噢,心情不好。
例2访:
今天太惨了,我都不知道该怎么办!
早上妈妈又罗嗦半天说我不努力,跟她几乎吵起来,。
咨1:
妈妈又罗嗦你了?
谈论和妈妈的关系咨2:
噢,和同学闹翻了,(心情不好)。
谈论同伴相处咨3:
挨老师的批评了。
谈论怎样解决和老师的误会咨4:
数学考试不理想?
谈论学习情况,询问与鼓励练习,任务:
二人小组,第一人说一句,另一人鼓励他/她说下去。
几分钟后再交换过来B对A说。
看谁能在有限时间内了解到更多的有效信息。
例如:
A:
我现在肚子好饿/还挺饱的/有点饿了。
B:
(运用鼓励和提问,了解与A的早餐或健康有关的信息,同时使A乐于表达,而不是被“审问”),4)释意,将来访者的主要内容进行综合、整理,再复述反馈给来访者。
一般比较简明扼要。
作用1:
检查理解是否准确,澄清事实作用2:
让来访者体会到咨询员正在倾听例:
访:
“我根本没法理解,她一会儿要我做这,一会儿又要我做那。
”咨:
“她把你弄糊涂了。
”访:
“我们经常吵架,她总是责怪我,这没做好,那没做好,我真怀疑她永远都不会满意。
可她是我妈,我很努力了,只是希望她能觉得我挺不错的。
”咨:
“你很努力想让妈妈满意,同时又怀疑能不能达到这个目标。
”,5)情感反映,咨询员有选择地用词句来表达来访者所体验到的某些感受,这些感受往往是来访者感受到但没有清楚意识到的。
作用:
引导来访者注意和探索自己的感受,达到对自己的整体性认识。
例:
咨:
“你觉得自己对妈妈有一种既爱又厌的感情。
”咨:
“你本来就不太喜欢他,现在反而是他提出分手,你感到自尊心受到很大的伤害。
”,6)摘论,完整而扼要的叙述来访者已谈过的事实、感受和原因。
作用1:
回顾事实,双方理清思路作用2:
感觉到咨询有进展作用3:
结束一段或一次会谈例:
咨:
“好,咱们一起来小结一下今天谈论的主要话题,看我的理解对不对:
你非常关心别人对你的看法,导致你不能自在地同别人交流,而且你认为这也是你学习不能集中精力的原因。
”,3、非言语交流,非言语线索一般包括:
身体姿态,肢体运动,眼睛,目光接触,嘴部,面部表情,皮肤,声音。
有帮助和没帮助的非言语反应,有帮助和没帮助的非言语反应,有帮助的:
用相近的声调说话;保持善意的目光接触,不时点头,表情生动;时有微笑;不时有辅助手势;身体前倾等等。
没有帮助的:
不看来访者;远离或不面对来访者;嘲讽或轻蔑的表情;皱眉,闭眼;阴沉着脸;嘴紧闭;手指指指戳戳;心不在焉的姿势;打哈欠;令人不快的声调;语速过快或过慢。
4、阻力问题及对策,主要指来访者有意或无意的抵抗咨询过程、干扰咨询效果。
咨询者也会有阻力。
(1)来自来访者的阻力
(2)来自咨询者的干扰,
(1)来自来访者的阻力,1)阻力的表现形式:
A、对会谈时间及规定的消极态度;B、把注意力集中在与咨询者有关的问题上;C、回避问题;D、为自己的行为辩护;2)应付阻力的要点A、解除戒备心理;B、正确进行诊断和分析;C、以诚恳尊重的态度对待阻力。
(2)来自咨询者的干扰,满足自身需要,个人缺点,刻板印象或移情。
此外,咨询者还面对其他难题:
A、缺乏自信心;B、咨询出现失误;C、咨询者自身的痛苦等。
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