第十五章 新生儿及婴幼儿护理.docx
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第十五章新生儿及婴幼儿护理
第十五章新生儿及婴幼儿护理
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1.新生儿及婴幼儿沐浴时应调节室温为:
[单选题]*
A.24ºc~25.°c
B.26°C~28°C(正确答案)
C.27°C~29°C
D.28ºc~30º.
E.30ºc~32ºc
2.新生儿及婴幼儿应选择哪个时间段沐浴:
[单选题]*
A.喂奶前后30min
B.空腹时
C.喂奶前后1h以上(正确答案)
D.喂奶前
E.喂奶后
3.新生儿及婴幼儿奶瓶喂养时如何估测奶温[单选题]*
A.母亲先尝试
B.用我温度计
C.用手指试温度
D.用手腕外侧试温度
E.用手腕内测试温度(正确答案)
4.经胃管喂养新生儿及婴幼儿时,胃内残留液量不得超过管饲奶量:
[单选题]*
A.1/3
B.1/2
C.2/3
D.1/4(正确答案)
E.1/5
5.经十二指肠管饲喂养新生儿及婴幼儿时,抽取的十二指肠残留液PH值应为:
[单选题]*
A.4~6
B.6~9(正确答案)
C.大于7
D.小于6
E.大于9
6.新生儿复苏时按压与放松气囊的持续时间比:
[单选题]*
A.1:
1
B.1:
2(正确答案)
C.2:
3
D.1:
3
E.2:
1
7.婴幼儿喂养时告知家长4个月时可逐渐增加的食物是:
[单选题]*
A.蛋黄(正确答案)
B.蛋清
C.青菜
D.肉糜
E.鱼
8.婴幼儿喂养添加辅食应遵循的原则是:
[单选题]*
A.从粗到细
B.从细到稠(正确答案)
C.从多到少
D.每次可以添加两种
E.从稠到稀
9.婴幼儿喂药时应注意:
[单选题]*
A.喂药应在喂奶后
B.服药后可平卧
C.应与食物混合后喂给
D.喂药可选择在两次喂奶间进行(正确答案)
10.关于婴幼儿测量身高的说法正确的是:
[单选题]*
A.2岁内儿童使用立位身高测量法
B.4岁以内儿童使用仰卧位身长测量法
C.4岁儿童可立位测量身高(正确答案)
D.身长测量法是使患儿俯卧于测量板中线上
E.立位测量身高立正姿势足跟足尖都并拢
11.关于新生儿气管插管吸痰说法正确的时:
[单选题]*
A.调节负压在0.02~0.04kpa
B.吸痰前不需要调节氧浓度
C.一名护士即可完成
D.吸痰时间不超过10~15s(正确答案)
E.吸痰管插入深度是气管插管深度加1~1.5cm
12.新生儿脐静脉插管换血疗法中说法不正确的是:
[单选题]*
A.评估身体状况、黄疸程度、进展等
B.换血中密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度
C.输入的血液要预先加热
D.在换血前中后抽取血标本
E.脐静脉置管期间应连续输液,输液速度《3ml/h(正确答案)
13新生儿光照疗法的操作要点中不正确的是:
[单选题]*
A.男婴注意保护阴囊
B.根据体温调节温箱,体温保持在36.0º(正确答案)
c~37.5ºc之间
D.患儿体温超过38.5ºc要暂停光疗
E.记录入箱时间及灯管开启时间
14.关于新生儿暖箱护理不正确的是:
[单选题]*
A.评估胎龄、日龄、出生体重、生命体征
B.患儿赤裸放入暖箱(正确答案)
C.告知家属不可随意开启暖箱
D.每日清洁暖箱,更换蒸馏水
E.治疗护理应集中进行
15.奶瓶喂养过程中,为防止患儿吸入空气应做到:
[单选题]*
A.选择奶嘴孔大小合适的奶嘴
B.倾斜奶瓶,使奶嘴充满奶液(正确答案)
C.当奶嘴吸憋时,稍转动奶瓶
D.可采取右侧卧位喂奶
E.喂奶过程中轻拍小儿背部
16.经皮氧饱和度监测传感器可安放于患儿的:
[单选题]*
A.手
B.足
C.耳垂
D.手腕
E.以上部分均可以(正确答案)
17.影响患儿经皮氧饱和度监测结果的因素不包括:
[单选题]*
A.休克
B.体温过低
C.皮肤色素
D,皮下脂肪厚度(正确答案)
E,电磁波干扰
18.新生儿及婴幼儿经十二指肠管饲喂养时,其残留液量不得超过:
[单选题]*
A,0,5ml(正确答案)
B.1ml
C.2ml
D.3ml
E.5ml
19.患儿实施气管插管内吸痰前,给高浓度氧1min,其浓度为:
[单选题]*
A,基础氧浓度+10%
B.基础氧浓度20%
C.基础氧浓度+10%~20%(正确答案)
D基础氧浓度+5%~10%
E基础氧浓度+20%~30%
21.早产儿吸入氧浓度应是:
[单选题]*
A<35%
B<30%
C<40%(正确答案)
D<45%
E<50%
23,患儿脐静脉置管期间应连续输液,输液速度应:
[单选题]*
A≥2ml/h
B≥3ml/h(正确答案)
C≥4ml/h
D≥5ml/h
E≥6ml/h
26.光照疗法时最为有效的光是:
[单选题]*
A蓝光(正确答案)
B紫光
C绿光
D日光灯光
E太阳光
30.光照疗法的禁忌症不包括[单选题]*
A直接胆红素大于68.4umol/L
B心肺或肝功能损害
C有出血倾向
D有呕吐症状
E发热(正确答案)
31.关于气管插管内吸痰,说法不正确的是[单选题]*
A观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度
B调节负压在0.02~0.04Kpa,吸痰前给高浓度氧1min(正确答案)
C将吸痰管迅速插入气管插管内,旋转快速拔出吸痰管
D吸引过程中出现发绀、心率减慢,应立即球囊加压给纯氧
E吸痰时间不超过十至十五秒,插管深度上气管插管深度加0.5~1cm
32在新生儿实施脐静脉插管换血的治疗过程中,护士应[单选题]*
A密切监测心率、呼吸、血压、血养饱和度
B密切监测胆红素、血气、血糖变化
C详细记录每次出入量、累积出入量
D详细记录用药情况
E以上均正确(正确答案)
33.新生儿复苏给予气囊面罩正压通气正确的是[单选题]*
A按压频率30~40次/min,氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为一比一
B按压频率40~60次/min,氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为1:
2(正确答案)
C按压频率40~60次/min,氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为1:
3
D按压频率20~30次/min,氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为1:
2
E按压频率30~40次/min,氧流量5~10L/min,按压与放松气囊的持续时间比为1:
3
34.立位测量身高法用于[单选题]*
A两岁以内儿童
B三岁以内儿童
C能站立儿童
D三岁以后儿童(正确答案)
E两岁以后儿童
35.为了做好婴幼儿的喂养,护理人员应指导家长[单选题]*
A4个月时逐渐増加动物血、蛋黄等富含铁的食物
B辅食添加应遵循从稀到稠、从细到粗、从少到多的原则
C食物种类应多样化、合理搭配,不应选用坚果类食物
D不可被动喂食或强迫进食,养成定时间、定场所进食的习惯
E以上均正确(正确答案)
36.新生儿出生后,四肢青紫,清理呼吸道分泌物时患儿有恶心的表现,四肢稍屈,心率90次/min,呼吸浅、慢、不规则,该新生儿Apgar评分为[单选题]*
A0分
B1分
C3分
D5分(正确答案)
E7分
37.下列哪项不是新生儿Apgar评分内容[单选题]*
A体温(正确答案)
B心率
C呼吸
D肌张力
E皮肤颜色
38.足月儿生后七天,母乳喂养,吃奶好,皮肤粘膜黄染,血清胆红素153µmol/L。
应采取的措施是[单选题]*
A蓝光照射
B口服强的松
C准备换血
D输血浆
E不需处理(正确答案)
39.新生儿期是指[单选题]*
A从脐带结扎到生后28天(正确答案)
B从脐带结扎到生后30天
C从脐带结扎到生后30天
D从胎儿娩出到生后28天
E从胎儿娩出到生后一个月
40.引起新生儿病理性黄疸最常见的非感染性疾病是[单选题]*
A新生儿溶血症(正确答案)
B胆道闭锁
C球形红细胞增多症
D半乳糖血症
E药物性黄疸
41.新生儿,复苏时胸外心脏按压深度为[单选题]*
A至少一厘米
B至少两厘米
C胸廓前后径的二分之一
D胸廓前后径的三分之一(正确答案)
E胸廓前后径的四分之一
42.早产儿吸氧流量不得超过[单选题]*
A3L/min
B4L/min
C5L/min(正确答案)
D6L/min
E10L/min
43.新生儿心肺复苏操作正确的是[单选题]*
A胸外按压100次/min,正压呼吸40次/min,胸外按压与正压呼吸比例为2.5:
1
B胸外按压90次/min,正压呼吸30次/min,胸外按压与正压呼吸比例为3:
1(正确答案)
C胸外按压120次/min,正压呼吸40次/min,胸外按压与正压呼吸比例为3:
1
D胸外按压120次/min,正压呼吸30次/min,胸外按压与正压呼吸比例为4:
1
E胸外按压100次/min,正压呼吸25次/min,胸外按压与正压呼吸比例为4:
1
44.为保证光疗效果,灯管使用时间应小于[单选题]*
A600h
B800h
C1000h(正确答案)
D1200h
E2000h
45.光疗的不良反应不包括[单选题]*
A发热
B贫血
C便秘(正确答案)
D低血钙
E青铜症
46.早产儿使用暖箱时温度的设定应根据[单选题]*
A患儿月龄
B患儿日龄
C患儿体重(正确答案)
D患儿体温
E患儿生命特征
47.使用暖箱时室温不得低于[单选题]*
A20摄氏度
B21摄氏度
C22摄氏度
D23摄氏度(正确答案)
E24摄氏度
48.体重在1501~2000g的患儿使用暖箱的温度应设定在[单选题]*
A28~30℃
B30~32℃(正确答案)
C32~34℃
D34~36℃
E32~36℃
49.新生儿眼部护理操作正确的是[单选题]*
A用清洁温开水擦拭
B常规滴眼药水预防眼炎
C用生理盐水棉签从内眦到外眦擦拭(正确答案)
D用生理盐水棉签从外眦到内眦擦拭
E用干纱布擦拭
50.脐带消毒方法正确的是[单选题]*
A用无菌纱布包裹
B用酒精消毒脐带结痂处
C脐带未落时无分泌物不必消毒
D用酒精环形消毒脐带根部(正确答案)
E用生理盐水消毒脐带
51.新生儿正常呼吸频率是[单选题]*
A20~30次/min
B30~40次/min
C40~50次/min
D40~60次/min(正确答案)
E30~60次/min
52.新生儿复苏时胸外按压与正压的比例为[单选题]*
A1:
2
B2:
1
C3:
1(正确答案)
D4:
1
E5:
1
1.脉插管换血疗法正确的是*
A注意保暖脐静(正确答案)
B记录每次出入量、累积出入量和用药(正确答案)
C观察生命体征及全身反应(正确答案)
D输入的血液要预先加热(正确答案)
E观察血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化(正确答案)
2.脐静脉置管可出现的并发症有*
A脐炎(正确答案)
B败血症(正确答案)
C空气栓塞(正确答案)
D血栓(正确答案)
E感染(正确答案)
3.某患儿早产,体重1000g,遵医嘱给予暖箱保暖,护士应及时评估*
A评估胎龄(正确答案)
B日龄(正确答案)
C出生体重(正确答案)
D生命体征(正确答案)
E神志
4.患儿因早产缺氧,遵医嘱给吸氧1.5/min,以下叙述正确的是*
A首先评估和观察患儿的病情及缺氧程度(正确答案)
B观察患儿呼吸形态及吸氧效果(正确答案)
C清理呼吸道,遵医嘱给予适宜的吸氧方式和流量(正确答案)
D在氧疗过程中,应告知家属用氧的安全方法(正确答案)
E流量不足及时调节
5.以下关于新生儿及婴儿护理内容的正确的是*
A告知家属保持小儿眼部清洁、预防感染的方法(正确答案)
B暴露脐部,环形消毒脐带根部(正确答案)
C告知家属保持脐部干燥,勿强行剥落脐带,发现异常及时报(正确答案)
D每日彻底清洁消毒脐部1-2次,直至脱落(正确答案)
E选择合适的尿布,勤换尿布,保持臀部清洁、干燥,避免发生臀红(正确答案)
6.为新生儿进行洗浴时,护士应做到*
A评估环境温度及新生儿身体及皮肤状况(正确答案)
B调节室温26℃-28℃,用手腕内测试水温(正确答案)
C流动水洗浴顺序为由头到脚,先正面后背部、会阴、臀部(正确答案)
D避免在喂奶前后1h内沐浴(正确答案)
E避免耳、眼、口、鼻进水(正确答案)
7.使用奶品喂养患儿时,护士应指导家属*
A喂奶过程中奶嘴充满奶液,不能有空气(正确答案)
B当奶嘴吸瘪时,稍转动奶瓶,负压即消失(正确答案)
C出现呛咳或发绀时,暂停喂奶,观察患儿面色及呼吸,带症状缓解后再继续喂奶(正确答案)
D喂奶时持奶瓶呈斜位,使奶嘴充满乳汁,防止吸奶的同时吸入空气(正确答案)
E喂哺完毕轻拍小儿背部,驱除空气(正确答案)
8.经皮氧饱和度检测时,下列哪些情况会影响检测结果*
A休克、体温过低(正确答案)
B黄疸、皮肤色素(正确答案)
C体温过高
D局部动脉受压(正确答案)
E周围环境光照太强、电磁波干扰(正确答案)
9.在氧疗过程中,应密切检测患儿*
AFO2
BFiO2(正确答案)
CTcSO2(正确答案)
DTSO2
EPaO2
10.实施光照疗法的患儿,护士需严密观察ABCDE[单选题]*
A体温(正确答案)
B箱温
C皮肤黄疸情况
D眼罩、会阴遮盖物是否完好
E皮肤有无破损
11.对实施脐静脉插管换血治疗的患儿,护理时应注意*
A换血过程中抽注速度均匀,注射器内不能有空气(正确答案)
B注意保暖,输入的血液要预先加热(正确答案)
C观察生命体征及全身反应(正确答案)
D在换血前、中、后抽取血标本(正确答案)
E观察伤口出血情况(正确答案)
12.护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括*
A观察外周动、静脉情况
B观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味(正确答案)
C观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱(正确答案)
D观察双下肢及会阴部有无水肿(正确答案)
E观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好(正确答案)
13.脐静脉置管术后并发症包括*
A脐炎(正确答案)
B败血症(正确答案)
C空气栓塞(正确答案)
D静脉栓塞(正确答案)
E急性肺水肿(正确答案)
14.测量患儿体重前,护士应评估患儿*
A月龄(正确答案)
B病情(正确答案)
C意识状态
D喂养方式(正确答案)
E合作程度(正确答案)
15.患儿将口服喂药的做法正确的是*
A将婴儿头部抬高,头侧位(正确答案)
B操作者左手固定前额并轻捏鼻子,右手拿药杯从患儿口角倒入口中
C婴儿喂药在喂奶或两次喂奶间进行,任何药物不得与食物混合喂服(正确答案)
D婴儿哭闹时不可喂药,以免引起呕吐呛入气管(正确答案)
E服药后平卧休息
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