于囡 抗生素新稿.docx
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于囡抗生素新稿
青霉素
【制剂规格】注射用青霉素钠:
160万μ。
【适应证】青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
其中青霉素为以下感染的首选药物。
①溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
③不产青霉素酶葡萄球菌感染。
④炭疽。
⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。
⑥梅毒(包括先天性梅毒)。
⑦钩端螺旋体病。
⑧回归热。
⑨白喉。
⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
青毒素亦可用于治疗:
①流行性脑脊髓膜炎。
②放线菌病。
③淋病。
④奋森咽峡炎。
⑤莱姆病。
⑥鼠咬热。
⑦李斯特菌感染。
⑧除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
【用法用量】青霉素钠可用于肌内注射、静脉滴注或雾化吸入。
肌内注射:
成人一日80万~320万U;儿童一日3万~5万U/kg,分2~4次给药。
静脉滴注:
成人一日240万~2000万U;儿童一日20万~40万U/kg,分4~6次加至少量液体中(浓度一般为1万~4万U/ml)作间歇快速滴注。
雾化吸入:
本品溶液20万~40万U/(2~4)ml,一日2次。
青霉素钾盐主要用于肌内注射,因可引起注射局部疼痛,故常用0.25%利多卡因注射液溶解。
如若静脉滴注,应控制滴速不可过快。
【注意事项】禁忌:
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮试阳性患者禁用。
慎用:
过敏体质者
特殊人群用药:
孕妇必要时使用;哺乳期妇女用药时暂停哺乳;
其他注意事项:
①使用前应仔细询问患者有无青霉素过敏史,对无过敏史者应按规定方法进行皮试,对皮试呈阴性反应者方可用药,注射完毕后应严密观察患者20分钟,无反应发生方可离开。
②本品应现配现用,久置后效价降低,并避免与酸、碱、氧化剂类药物在一个输液瓶中混用。
苄星青霉素
【制剂规格】注射用苄星青霉素:
每支120万U。
【适应证】适用于需要长期使用青霉素预防的患者,也用于敏感细菌所致的轻中度感染。
【用法用量】肌内注射:
成人1次60万~120万U,2-4周1次;儿童1次30万~60万U,2-4周1次。
【注意事项】禁用:
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮试阳性患者禁用。
其他注意事项:
本品仅供肌内注射,不可静脉给药。
阿莫西林
【别名】阿莫仙
【制剂规格】阿莫西林胶囊:
0.5g×24。
【适应证】用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染,以及脑膜炎、心内膜炎等。
【用法用量】成人1次0.5g,6~8小时1次,每日不超过4g。
小儿日剂量为20~40mg/kg,8小时1次;3个月以下婴儿日剂量为30mg/kg,12小时1次。
【注意事项】禁用:
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮试阳性患者禁用。
慎用:
①有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
②老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。
阿莫西林钠克拉维酸钾
【别名】强力阿莫仙、可儿、博美欣
【制剂规格】注射用阿莫西林钠克拉维酸钾:
1.0g。
阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片:
每片187.5mg。
阿莫西林克拉维酸钾分散片:
156.25mg。
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂:
0.2285g。
【适应证】①上呼吸道感染:
鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。
②下呼吸道感染:
急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。
③泌尿系统感染:
膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。
④皮肤和软组织感染:
疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。
⑤其他感染:
中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。
【用法用量】静脉注射或静脉滴注。
成人一次1.2g,一日3~4次,疗程10~14日。
小儿每次每公斤30mg,一日3~4次(新生儿一日2~3次)。
取本品一次用量溶于50~100ml0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注30分钟。
咀嚼片:
成人和大于12岁儿童,1次2片,一日3次。
12岁以下儿童按阿莫西林20mg/kg计算,分3次服用,连用不超过14天。
分散片:
成人及大于12岁儿童,每次2片,一日3次,7~12岁儿童每次1.5片,一日3次,1~7岁儿童每次1片一日3次,3个月~1岁儿童每次0.5片,一日3次。
成人及体重大于40kg(或年龄大于12岁)的儿童,每次2~4包,12小时1次,体重小于40kg(或年龄小于12岁)的儿童,7~12岁的儿童,每次1.5包,每12小时1次。
【注意事项】禁用:
青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者。
特殊人群用药:
①孕妇禁用。
②哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
哌拉西林钠舒巴坦钠
【别名】益宏
【制剂规格】注射用哌拉西林钠舒巴坦钠:
每支1.25g;0.75g。
【适应证】临床主要用于革兰阴性杆菌,如铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌等所致的各种感染。
【用法用量】静滴:
成人每次2.5g或5g,每12小时1次,严重或难治性感染,每8小时1次。
【注意事项】禁用:
青霉素类、头孢类或β-内酰胺酶抑制剂药物过敏或对上述药物有过敏史者禁用。
哌拉西林钠他唑巴坦钠
【别名】邦达、联邦他唑仙
【制剂规格】注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠:
每支1.125g;4.5g。
【适应证】临床主要用于革兰阴性杆菌,如铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌等所致的各种感染。
【用法用量】邦达:
成人及12岁以上儿童,1次3.375g静滴,6小时1次;治疗医院内感染时,起始剂量为1次3.375g,每4小时1次
联邦他唑仙:
静滴或静注:
成人与12岁以上的青少年8小时给予4.5g。
9月龄以上、体重不超过40千克患阑尾炎、腹膜炎儿童,哌拉西林100mg/kg他唑巴坦12.5mg/kg,8小时1次,2~9个月儿童患者哌拉西林80mg/他唑巴坦10mg/kg,8小时1次。
【注意事项】禁用:
青霉素类、头孢类或β-内酰胺酶抑制剂药物过敏或对上述药物有过敏史者。
磺苄西林钠
【制剂规格】注射用磺苄西林钠:
每支2g。
【适应证】主要用于铜绿假单胞菌的系统感染,对变形杆菌和肠杆菌属的感染也有效。
【用法用量】静滴或静注:
中度感染成人一日剂量8g,重症感染或铜绿假单胞菌感染时剂量为一日20g,分4次给予;儿童根据病情日剂量为80~300mg/kg,4次给药
【注意事项】禁用:
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者。
美洛西林钠舒巴坦钠
【别名】开林、凯韦可
【制剂规格】注射用美洛西林钠舒巴坦钠:
每支0.625g;1.25g。
【适应证】本品含β-内酰胺酶抑制剂—舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病,包括:
①呼吸系统感染:
如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作,支气管扩张、脓胸、肺脓肿等;②泌尿生殖系统感染:
如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等;③腹腔感染:
如胆道感染等;④皮肤及软组织感染:
如峰窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和浓疱病;⑤性病、淋病等;⑥盆腔感染:
产科感染、产后感染等;⑦严重系统感染:
如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。
对于致命的全身性细菌感染、末知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等。
如使用本品,建议与其他杀菌剂联合用药治疗。
【用法用量】静脉滴注,用前用适量灭菌注射用水或氯化钠注射液溶解后,再加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5-10%葡萄糖注射液l00m1中静脉滴注,每次滴注时间为30-50分钟。
成人剂量:
每次3.75g(美洛西林3.0g,舒巴坦0.75g),每8小时或12小时1次,疗程7-14天。
1~14岁儿童,每次75mg/kg,每日2~3次。
【注意事项】禁用:
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者。
头孢唑林钠
【制剂规格】注射用头孢唑林钠:
每支0.5g。
【适应证】适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、胆囊炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。
该品也可作为外科手术前的预防用药。
该品不宜用于中枢神经系统感染。
对慢性尿路感染,尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。
该品不宜用于治疗淋病和梅毒。
【用法用量】成人:
0.5g~1g,一日2~4次。
严重感染增加至一日6g。
儿童一日50~100mg/kg,2~3次
【注意事项】禁用:
对头孢菌素及有青霉素过敏者。
慎用:
①对青霉素过敏、过敏体质者、孕妇。
②严重肾功能不全者,必要时酌情减量。
特殊人群用药:
哺乳期暂停哺乳。
早产儿及1个月以下的新生儿不推荐本品。
五水头孢唑林钠
【别名】新泰林
【制剂规格】注射用五水头孢唑林钠:
每支0.5g;1g。
【适应证】适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、胆囊炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。
该品也可作为外科手术前的预防用药。
该品不宜用于中枢神经系统感染。
对慢性尿路感染,尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。
该品不宜用于治疗淋病和梅毒。
【用法用量】成人:
0.5g~1g,一日2~4次。
严重感染增加至一日6g。
儿童一日50~100mg/kg,2~3次
【注意事项】。
禁用:
对头孢菌素及有青霉素过敏者。
慎用:
①对青霉素过敏、过敏体质者、孕妇。
②严重肾功能不全者,必要时酌情减量。
特殊人群用药:
哺乳期暂停哺乳。
早产儿及1个月以下的新生儿不推荐本品。
头孢硫脒
【制剂规格】注射用头孢硫脒:
每支0.5g。
【适应证】用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。
【用法用量】肌注:
1次0.5g~1.0g,一日4次:
小儿一日50~100mg/kg,分3~4次给药。
静注:
1次2g,一日2~4次;小儿一日50~100mg/kg,分2~4次给药。
【注意事项】。
禁用:
对头孢菌素及有青霉素过敏者。
慎用:
①对青霉素过敏、过敏体质者、孕妇。
②严重肾功能不全者,必要时酌情减量。
特殊人群用药:
①哺乳期暂停哺乳。
②早产儿及1个月以下的新生儿不推荐本品。
③老年患者肾功能减退,应用时须适当减量。
头孢羟氨苄
【别名】力欣奇
【制剂规格】头孢羟氨苄片:
0.25×12。
【适应证】适用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。
本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
【用法用量】成人:
1次0.5~1g,每日2次。
小儿:
按体重每12小时15~20mg/kg。
A组溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎每12小时15mg/kg,疗程至少10天;成人肾功能减退者首次剂量为1g饱和量,然后根据肾功能减退程度予以延长给药间期。
肌酐清除率为25-50ml/min、10-25ml/min和0-10ml/min时,分别每12小时、24小时和36小时服药500mg。
【注意事项】禁用:
对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者。
特殊人群用药:
孕妇及哺乳期妇女慎用。
老年患者肾功能减退,须调整剂量。
头孢呋辛钠
【别名】明可欣
【制剂规格】注射用头孢呋辛钠:
每支0.75g。
【适应证】本品可用于对头孢呋辛敏感的细菌所致的下列感染:
①呼吸道感染:
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(含氨苄青霉素耐药菌)、克雷伯氏杆菌属、金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)、化脓性链球菌及大肠杆菌所引起的呼吸道感染,如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和急、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿和术后肺部感染。
②泌尿道感染:
由大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。
③皮肤及软组织感染:
由金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属及肠道杆菌属细菌所致的皮肤及软组织感染,如蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。
④败血症:
由金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)、肺炎链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌(含氨苄青霉素耐药菌)及克雷伯氏杆菌属细菌所引起的败血症。
⑤脑膜炎:
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(含氨苄青霉素耐药菌)、脑膜炎奈瑟氏菌及金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)所引起的脑膜炎。
⑥淋病:
由淋病奈瑟氏菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)所引起的单纯性(无合并症)及有合并症的淋病,尤其适用于不宜用青霉素治疗者。
⑦骨及关节感染:
由金黄色葡萄球菌(青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌)所引起的骨及关节感染。
本品可用于术前或术中防止敏感致病菌的生长,减少术中及术后因污染引起的感染。
如腹部骨盆及矫形外科手术、心脏、肺部、食管及血管手术、全关节置换手术中的预防感染。
【用法用量】可深部肌内注射,也可静脉注射或静脉滴注。
肌内注射前,必须回抽无血才可注射。
肌内注射给药时,每0.25g用1.0ml灭菌注射用水溶解,缓慢摇匀得混悬液后,方可深部肌内注射。
静脉注射:
0.25g至少用2.0ml灭菌注射用水溶解、0.75g至少用6.0ml灭菌注射用水溶解、1.5g至少用12.0ml灭菌注射用水溶解,摇匀后再缓慢静脉注射,也可加入静脉输注管内滴注。
本品成人常用量为一次0.75g~1.5g,每8小时给药一次,疗程5~10天。
对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染,应每6小时使用1.5g剂量。
对于细菌性脑膜炎,使用剂量应每8小时不超过3.0g。
对于单纯性淋病应肌注单剂量1.5g,可分注于二侧臀部,并同时口服1g丙磺舒。
预防手术感染:
术前0.5~1.5小时静脉注射本品1.5g,若手术时间过长,则每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75g剂量。
若为开胸手术,应随着麻醉剂的引入,静注1.5g;以后每隔12小时给药一次,总剂量为6g。
3个月以上的患儿,每日每公斤体重50~100mg,分3~4次给药。
重症感染,每日每公斤体重,用量不低于0.1g,但不能超过成人使用的最高剂量。
骨和关节感染,每日每公斤体重0.15g(不超过成人使用的最高剂量),分3次给药。
脑膜炎患者每日每公斤体重0.2~0.24g,分3~4次给药。
小儿每日最高剂量不超过6g。
肾功能不全者,应根据肾功能损害的程度来调整用法与用量,推荐调整方法见下表。
肾功能不全的患儿,亦应参照下表进行调整。
肌酐清除率(ml/min)剂量间隔
>200.75~1.5g每8小时
10-200.75g每12小时
<100.75g每24小时
【注意事项】禁用:
对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者。
慎用:
对青霉素类药过敏者,哺乳期妇女。
特殊人群用药:
儿童:
三个月以下儿童的安全有效性尚未确定,因而不推荐使用。
老年人:
65岁以上的患者给药量可减少至正常量的2/3~1/2,每日剂量不超过3g。
克洛己新
【别名】正大素克
【制剂规格】克洛己新干混悬剂:
1袋。
【适应证】本品为广谱抗菌盒止咳化痰药的复方制剂。
用于敏感菌引起的上、下呼吸道感染、慢性支气管炎肺炎副鼻窦炎尿路感染症的治疗。
【用法用量】口服。
成人和10周岁以上儿童,1次1袋,一日3次,成人在感染严重时可加服1袋。
儿童:
按体重以头孢克洛计一日20-40mg/kg,分3次服用。
一般情况下,医生会确定服用本品的时间,如果感到病情好转时,也应遵医嘱服用。
当用本品治疗β-溶血性链球菌感染时,服用本品的疗程,至少应持续10天。
【注意事项】禁用:
对头孢菌素类抗生素或溴己新过敏的患者禁用。
慎用:
①青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者。
②孕妇。
③肾功能减退或肝功能损害者。
头孢替安
【制剂规格】注射用盐酸头孢替安:
1g。
【适应证】用于对本品敏感的葡萄球菌属,链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌属,肠道菌属,枸橼酸杆菌属,奇异变形杆菌,普通变形杆菌,雷特格氏变形杆菌,摩根氏变形杆菌等所致下列感染:
败血症,术后感染,烧伤感染,皮下脓肿,臃,疖,疖肿,骨髓炎,化脓性关节炎,扁桃体炎(扁桃体周围炎,扁桃体周围脓肿),支气管炎,支气管抗张合并感染,肺炎,肺化脓症,脓胸,胆管炎,胆囊炎,腹膜炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿路炎,前列腺炎,髓膜炎,子宫内膜炎,盆腔炎,子宫旁组织炎,附件炎,前庭大腺炎,中耳炎,鼻窦炎.
【用法用量】通常,成年人一日0.5~2g(1~4支),分2-4次;小儿一日40-80mg/kg,分3-4次,静脉注射.本品可随年龄和症状的不同适当增减,对成年人败血症一日量要增至4g(8支),对小儿败血症,脑膜炎等重症和难治性感染,一日量可增至160mg/kg.静脉注射时,可用生理盐水或葡萄糖注射溶液溶解后使用.此外也可将本品的一次用量0.25g~2g添加到糖液,电解质液或氨基酸等输液中于30分钟至2小时内静脉滴注,对小儿测可参看前面所述给药量,添加到补液中后于30分钟至1小时内静脉滴注.
【注意事项】禁用:
对头孢菌素类抗生素过敏者。
慎用:
对青霉素过敏者。
肾功能不全者。
老年患者肾功能减退,须调整剂量。
头孢唑肟钠
【制剂规格】注射用头孢唑肟钠:
0.5g。
【适应证】敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病。
【用法用量】①成人常用量:
一次1~2g,每8~12小时1次;严重感染者的剂量可增至一次3~4g,每8小时1次。
治疗非复杂性尿路感染时,一次0.5g,每12小时1次。
②6个月及6个月以上的婴儿和儿童常用量:
按体重一次50mg/kg,每6~8小时1次。
③肾功能损害者:
肾功能损害的患者需根据其损害程度调整剂量。
在给予0.5~1g的首次负荷剂量后,肾功能轻度损害的患者(内生肌酐清除率Clcr为50~79ml/分钟)常用剂量为一次0.5g,每8小时1次,严重感染时一次0.75~1.5g,每8小时1次;肾功能中度损害的患者(Clcr为5~49ml/分钟)常用剂量为一次0.25~0.5g,每12小时1次,严重感染时一次0.5~1g,每12小时1次;肾功能重度损害需透析的患者(Clcr为0~4ml/分钟)常用剂量为一次0.5g,每48小时1次或一次0.25g,每24小时1次,严重感染时一次0.5~1g,每48小时1次或一次0.5g,每24小时1次。
血液透析患者透析后可不追加剂量,但需按上述给药剂量和时间,在透析结束时给药。
该品可用注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉注射,亦可加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟~2小时。
【注意事项】禁用:
对头孢菌素类抗生素过敏者。
慎用:
对青霉素过敏者。
本人或父母、兄弟中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质慎用。
有高度肾损害的患者、对进食困难、或非经口营养患者、全身状态低下的患者、高龄患者均须慎用。
头孢曲松钠
【别名】泛生舒复
【制剂规格】注射用头孢曲松钠:
1g。
【适应证】本品适用于敏感菌所致的下列感染,如:
脓毒血症,脑膜炎,播散性莱姆病(早、晚期),腹部感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染),骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染,免疫机制低下病人之感染,肾脏及泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是肺炎、耳鼻喉感染,生殖系统感染,包括淋病,术前预防感染。
【用法用量】用药方法:
配制后的溶液应立刻使用。
肌肉注射:
本品0.25克或0.5克溶于1%利多卡因注射液2毫升中,1克溶于3.5毫升中用于肌肉注射,以注射于相对大些的肌肉为好,不主张在一处的肌肉注射1克以上剂量。
利多卡因溶液绝对不能用于静脉注射。
静脉注射:
本品0.25克或0.5克溶于5毫升灭菌注射用水中,1克溶于10毫升中用于静脉注射,注射时间不能少于2~4分钟。
静脉滴注:
静脉滴注时间至少要30分钟,本品2克溶于40毫升以下其中一种无钙的静脉注射液中:
如氯化钠溶液,0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖注射液,5%葡萄糖,10%葡萄糖,5%葡萄糖加6%葡聚糖,6~10%羟乙基淀粉静脉注射液,灭菌注射用水等,由于可能会产生药物之间的不相容性,故不能将本品混合或加入含有其它抗菌药物之溶液,亦不能将其稀释于以上列出的溶液之外的其它液体中。
标准剂量:
成人及12岁以上儿童:
通常剂量是1~2克,每日一次(每24小时)。
危重病例或由中度敏感菌引起之感染,剂量可增至4克,每日一次。
新生儿、婴儿及12岁以上儿童:
建议以下剂量每日使用一次。
新生儿(14天以下)每日剂量为按体重20~50毫克/千克。
不超过50毫克/千克,无需区分早产儿及足月婴儿。
婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重20~80毫克/千克。
体重50千克或以上的儿童,应使用通常成人剂量。
静脉用量按体重50毫克/千克以上时,输注时间至少要30分钟以上。
【注意事项】禁用:
对头孢菌素类抗生素或溴己新过敏的患者禁用。
特殊人群用药:
儿童:
头孢曲松慎用于治疗患有高胆红素血症的新生儿。
不应用于可能发展为脑黄疸的新生儿(尤其是早产儿)。
其他注意事项:
由于本品的配伍禁忌药物甚多,故应单独使用。
本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。
头孢哌酮舒巴坦钠
【别名】舒普深、凡林
【制剂规格】注射用头孢哌酮舒巴坦钠:
每支1.5g,1g。
【适应证】单独应用本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染:
上、下呼吸道感染;上、下泌尿道感染;腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染;败血症;脑膜炎;皮肤和软组织感染;骨骼和关节感染;盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。
联合用药:
由于本品具有广谱抗菌活性,因此单用本品就能够治疗大多数感染,但有时也需要本品与其他抗生素联合应用。
当本品与氨基糖苷类抗生素合用时,在治疗过程中应监测患者的肾功能。
【用法用量】静脉滴注、肌内注射:
成人一次1-2g(头孢哌酮0.5~1g)每日2~4次。
小儿:
每日40~80mg/kg(体重)分2~4次用药。
最大剂量:
每日160mg/kg,分2~4次用药,舒巴坦的最大剂量每日不得超过80mg/kg。
【注意事项】禁用:
对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者。
头孢地尼
【别名】世扶尼、希福尼
【制剂规格】头孢地尼胶囊:
0.1g×6。
头孢地尼分散片:
0.05g×6。
【适应证】对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:
①咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;②中耳炎、鼻窦炎;③肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;④附件炎、宫内感染、前庭大腺炎;⑤乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;⑥毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症;⑦眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
【用法用量】成人为1次0.1g(效价),一日3次。
儿童为每日9~18(效价)/kg,分3次口服。
【注意事项】禁用:
对本品有休克史者。
慎用:
对青霉素或头孢菌素有过敏史者。
头孢克肟
【制剂规格】头孢克肟分散片:
0.1g×6。
【适应证】本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病:
①支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎;②肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;③胆囊炎、胆管炎;④猩红热;⑤中耳炎、副鼻窦炎。
【用法用量】成人和体重30公斤以上的儿童:
口服,每次0.1g,一日2次。
此外,可以根据年龄、体重、症状进行适当增减,对重症患者,可每次口服0.2g,一日2次。
儿童
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