新版市政工程施工与质量验收规范表格1.docx

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新版市政工程施工与质量验收规范表格1

附件：

XXX检验批施工质量验收记录（n）

工程名称

分项名称

验收部位

施工单位

分包单位

总包

项目经理

分包

项目经理

专业工长

（施工员）

施工班

组长

施工执行标准名称及编号

检验批工程量

验收项目及要求

施工单位检验意见

监理（建设）

单位验收意见

主控项目

1

2

3

4

5

6

一般项目

7

8

9

10

项目

允许偏差

合格率%

11

12

13

14

施工单位检验结果

项目质量检查员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

XXX分项工程施工质量验收记录

工程名称

检验批数

分部名称

施工单位

项目经理

项目质量

负责人

分包单位

分包单位

负责人

分包

项目经理

序号

检验批部位、区段

施工单位检验意见

监理（建设）

单位验收意见

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注：

施工单位检验结果

项目技术负责人：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

XXX子分部工程施工质量验收记录

工程名称

结构类型

分部名称

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

项目技术负责人

项目质量负责人

分包单位

分包单位负责人

分包技术负责人

序号

分项工程名称

检验批数

施工单位检验意见

监理（建设）

单位验收意见

XXX子分部工程施工质量控制资料核查记录

XXX子分部工程涉及结构安全和功能的质量检验资料核查记录

XXX子分部工程施工外观质量检查评价记录

检验验收单位

分包单位

（公章）

项目经理：

年月日

施工单位

（公章）

项目经理：

年月日

勘察单位

（公章）

项目负责人：

年月日

设计单位

（公章）

项目负责人：

年月日

监理（建设）

总监理工程师：

（公章）

（建设单位项目负责人）：

年月日

注：

如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验收记录”，去掉“子”字。

XXX子分部工程施工质量控制资料核查记录

工程名称

施工单位

序号

资料名称

份数

核查意见

核查人

结论：

施工单位项目经理：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年月日年月日

XXX子分部工程涉及结构安全和功能

质量检验资料核查、抽查记录

工程名称

施工

单位

序号

安全和功能检验项目

份数

核查意见

抽查结果

核查人

（抽查人）

结论：

施工单位项目经理：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年月日年月日

注：

抽查项目由验收组协商确定。

XXX子分部工程施工外观质量检查评价记录

工程名称

施工

单位

参加人员

序号

项目名称

抽查质量状况

质量评价

综合评价

好

一般

差

结论：

施工单位项目经理：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年月日年月日

注：

抽查项目由验收组协商确定。

XXX分部工程施工质量验收记录

工程名称

结构类型

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

项目技术负责人

项目质量负责人

分包单位

分包单位负责人

分包技术负责人

序号

子分部工程名称

分项数

施工单位检验意见

监理（建设）

单位验收意见

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

施工质量控制资料核查记录

涉及结构安全和功能的质量检验资料核查记录

施工外观质量检查评价记录

检验验收单位

施工单位

（公章）

项目经理：

年月日

勘察单位

（公章）

项目负责人：

年月日

设计单位

（公章）

项目负责人：

年月日

监理（建设）

总监理工程师：

（公章）

（建设单位项目负责人）：

年月日

单位（子单位）工程施工质量竣工验收记录

工程名称

结构类型

施工单位

技术

负责人

质量

负责人

项目经理

项目技术

负责人

项目质量

负责人

开工日期

竣工日期

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共个分部，经查分部，符合标准及设计要求分部

2

质量控制资料核查

共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项

3

安全和功能检验资料核查及主要功能抽查

共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项

4

施工外观质量检查评价

共抽查项，符合要求项，不符合要求项

5

综合验收结论

参

加

验

收

单

位

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

其他单位

（公章）

单位（项目）

负责人：

年月日

（公章）

总监理工程师：

年月日

（公章）

单位负责人：

年月日

（公章）

单位（项目）

负责人：

年月日

（公章）

单位（项目）

负责人：

年月日

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录