器官组学.docx
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器官组学.docx
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器官组学
器官组学
消化管:
可分四层—粘膜(粘膜上皮层,粘膜固有层,粘膜肌层),粘膜下层,肌层,外膜
味蕾(感觉性上皮细胞):
存在于——菌状乳头与轮廓乳头{会厌,软腭咽部散在}
基细胞可分化为味细胞,味细胞表面有微绒毛
粘膜——粘膜上皮层及粘膜固有层向管腔突起形成
皱襞——粘膜层和部分粘膜下层向管腔突起形成,广泛分布于胃、食管、小肠等部位。
浆膜——由薄层结缔组织与间皮共同构成,见于胃,大部分小肠与大肠,表面光滑利于胃肠活动
食管
粘膜——复扁{下端与胃贲门部柱状上皮骤然相接处为食管癌易发部位}
粘膜下层——含粘液性食管腺,腺周围有密集淋巴细胞与浆细胞
肌层——内环外纵{上端骨骼肌下端平滑肌}
外膜——纤维膜(薄层结缔组织构成)
胃
粘膜——单柱{表面粘液细胞组成——细胞核椭圆位于底部,顶部充满粘原颗粒}
位粘膜肌层粘液-碳酸氢盐屏障——由胃上皮表面粘液细胞分泌的粘液含高浓度碳酸氢根,附于上皮表面形成,使上皮与胃液中胃蛋白酶原分开使胃粘膜免受损伤。
当HCL浓度过高或粘液分泌减少时会导致胃溃疡
固有层——三大腺{胃底腺,贲门腺,幽门腺}
胃底腺——分布于胃底和胃体部,是胃粘膜中数量最多、功能最重要的腺体。
呈分支管状,有主细胞,壁细胞,颈粘液细胞,干细胞和内分泌细胞,接近贲门部主细胞增多,接近幽门部壁细胞增多
主细胞——(胃酶细胞)数量最多,主要分布于腺的下半部,细胞柱状,核圆形位基部,顶部含酶原颗粒,有蛋白分泌细胞特点。
分泌胃蛋白酶原
壁细胞——(泌酸细胞)在腺上半部较多。
体积大,多成圆锥形,核圆深染居中可含两核,胞质呈明显嗜酸性。
电镜下有内分泌小管,微管泡,和丰富线粒体。
分泌HCL与内因子,参与VITB12的吸收与蛋白质消化
颈粘液细胞——分布于胃底腺顶部。
分泌可溶性酸性粘液
干细胞——胃底腺顶部至胃小凹深部一带,可增值分化
内分泌细胞
ECL细胞——分泌组胺D细胞——分泌生长抑素
贲门腺——粘液性腺
幽门腺——管状粘液性腺,可有少量壁细胞
G细胞——胃泌素{刺激壁细胞分泌盐酸}
粘膜下层——D.C.T
肌层——内斜,中环,外纵
小肠
粘膜
上皮——吸收细胞,杯状细胞,潘氏细胞,干细胞
吸收细胞——高柱状,核椭圆位细胞基底部,游离面有纹状缘,含高尔基体,滑面内质网,可将吸收脂类物质结合成乳糜微粒,而后在细胞侧面溢出,顶部有紧密连接
杯状细胞——分泌粘液有润滑保护作用,十二指肠dao回肠逐渐增加。
潘氏细胞——小肠腺特有,顶部有大量嗜酸性分泌颗粒,有蛋白质分泌细胞特点,分泌防御素溶菌酶
I细胞——胆囊收缩素-促胰酶素{促胰酶分泌,胆囊收缩排出胆汁}
S细胞——促胰液素{促胰导管分泌水和碳酸氢盐,使胰液分泌增加}
干细胞——增殖分化向上迁移
固有层——有中央乳糜管,十二指肠、空肠孤立淋巴小结,回肠集合淋巴小结
粘膜下层——粘液性十二指肠腺穿粘膜肌层开口于小肠腺底部分泌碱性粘液
肌层与外膜内环外纵,十二指肠为纤维膜其余浆膜
大肠
粘膜——表面光滑无绒毛,固有层有大肠腺,分泌粘液保护粘膜。
固有层有孤立淋巴小结
粘膜下层——有成群脂肪细胞
肌层——内环形成结肠袋,外纵形成结肠带
外膜——常有脂肪细胞构成的肠脂垂
M细胞——因游离面有微皱褶得名,可摄取肠腔内抗原物质,以囊泡形式转运至巨嗜细胞,可呈递抗原至淋巴细胞。
内含淋巴细胞与巨噬细胞。
消化腺:
包括——大唾液腺,胰腺,肝
大唾液腺——腮腺,下颌下腺,舌下腺
腮腺——纯浆液性腺,闰管长,纹状管短,分泌唾液淀粉酶
下颌下腺——混合性腺,浆液性为主,闰管短,纹状管发达,分泌唾液淀粉酶与粘液
舌下腺——混合性腺,粘液性为主,无闰管,纹状管短,分泌粘液
胰腺——外分泌部、内分泌部
外分泌部——腺泡(浆液性)分泌消化酶,无肌上皮细胞,可见泡心细胞(闰管起始部上皮)
导管(闰管,小叶间,小叶内导管)主导管,在胰头与胆管汇合,为单柱上皮,与十二指肠乳头开口
内分泌部——胰岛(球形细胞团,分布于腺泡间,HE染色浅)胰尾多
A细胞——20%细胞体积大,可分泌胰高血糖素,促进肝糖原分解,并抑制糖原合成
B细胞——70%分泌胰岛素,促进肝细胞,脂肪细胞吸收血内G,合成糖原,或转化为脂肪
D细胞——5%生长抑素,细胞间有缝隙连接
PP细胞——胰多肽,抑制胃肠运动,胰液分泌使胆囊收缩
肝
肝小叶——为肝的基本组成单位,呈多角棱柱型
中央有中央静脉,周围为放射状肝板与肝血窦
界板——肝小叶周边的肝板,肝细胞下嗜酸性强
肝细胞——呈多面体型,内有RER,SER,GOLG(细胞连接面)
三个面,血窦面与胆小管面有微绒毛,利于血液物质交换
肝血窦——位于肝板之间,腔大而不规则,窦壁由内皮细胞组成
窦内有肝巨噬细胞(血液单核细胞分化而来)胞质嗜酸,表面有皱摺与微绒毛,以板状丝状伪足附于内皮细胞表面,胞质内有发达溶酶体并可见吞饮小泡,还存在大量NK细胞,淋巴细胞
窦周隙——为肝血窦内皮细胞与肝板间狭小间隙
内含血浆,微绒毛,贮脂细胞
贮脂细胞——有突起附于内皮或肝细胞表面(内有大量脂滴并能贮存维生素A,可转化为成纤维细胞与肝硬化有关
胆小管——肝细胞表面质膜内摺凹陷形成,有紧密连接与桥粒构成的连接复合体,正常时胆汁从胆小管排出
呼吸系统
嗅细胞——呈梭行,夹在支持细胞之间,为双极神经元,是上皮中唯一存在的感觉神经元,其树突伸至上皮表面,末端有嗅泡,嗅泡可发出嗅毛(纤毛——单微管结构,不能摆动倒伏)。
导气部——鼻,主支气管,叶支气管,段支气管,小支气管,细支气管,终末细支气管(三少一多)
呼吸部——呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡
气管结构——粘膜,粘膜下层,外膜
粘膜——上皮<假复层纤毛柱状上皮>
固有层:
纤毛细胞(最多,有纤毛),杯状细胞(粘原颗粒),刷细胞(游离面微绒毛),小颗粒细胞(数量少锥形,可调节平滑肌收缩与腺体分泌),基细胞(锥形,干细胞)淋巴组织—SIgA
粘膜下层——L.C.T,血管,神经,淋巴组织,淋巴管,混合性腺
外膜——C行软骨环为主
肺
肺大叶——叶支气管及以后的各部分分支与肺泡
肺小叶——呼吸性细支气管及其个分支和肺泡(肺的结构单位)
终末细支气管——单柱,杯状细胞腺体,软骨片消失,有完整平滑肌,主要含克拉拉细胞(顶部无纤毛,突向管腔,内含分泌颗粒)
呼吸性细支气管——管壁出现少量肺泡,单立上皮
肺泡管——结节状膨大肺泡囊——开口处无管壁
肺泡——多面行薄壁囊泡,单层肺泡上皮(内有紧密连接与桥粒)围成。
I型肺泡上皮细胞——细胞扁平,细胞器少,内含吞饮小泡
覆于肺泡95%表面,参与血气屏障的构成无分化功能,损伤后由II行肺泡上皮细胞分化补充。
II型肺泡上皮细胞——细胞小圆或立方型,胞质着色浅,呈泡沫状,嵌于I型细胞之间,细胞器多,有含嗜锇性板层小体(内含,二棕榈酰卵磷脂)即表面活性物质
肺泡隔——内有:
毛细血管网,丰富弹性纤维,肺巨噬细胞
肺巨噬细胞可形成尘细胞
肺泡孔——肺泡之间相互通连的管道
气血屏障——肺泡腔内的氧气与毛细血管内二氧化碳的交换薄层结构总称,包括肺泡表面活性物质,I型肺泡上皮细胞与基膜,薄层结缔组织,毛细血管基膜与内皮
内分泌系统
内分泌腺细胞可分两类
{1,含氮激素分泌细胞2,类固醇激素分泌细胞(肾上腺与性腺)}
四个主要腺——甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,垂体
甲状腺——分左右两叶,中间以峡部相连,表面有结缔组织被膜
滤泡上皮细胞:
活跃(低柱状)不活跃(扁平状)分泌物可储于滤泡
可合成分泌甲状腺素(碘化甲状腺球蛋白、嗜酸)
高尔基体位于核上区,线粒体多,溶酶体散在,顶部有分泌颗粒,胶质小泡
滤泡旁细胞:
比滤泡上皮细胞略大,胞质内有嗜银颗粒,分泌降钙素
胞质内含分泌颗粒
甲状旁腺——主细胞最多,核圆居中,多边形,分泌颗粒多,线粒体分布不均可合成分泌甲状旁腺素;并可使血钙升高
嗜酸性细胞——青春期时出现,随年龄增加而增多,无分泌颗粒
RER,GOLG不发达,线粒体丰富,有脂肪细胞
肾上腺——分皮质与髓质
皮质三个带:
球状带,束装代,网状带
皮质球状带——位于被膜下方,较薄。
细胞多聚集成球状,细胞较小,成锥形,核小染色深,胞质少,含少量脂滴。
分泌盐皮质激素(主要是醛固酮)
皮质束状带——皮质中最厚的部分,细胞大,胞质含较多脂滴。
分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)
皮质网状带——位于皮质最内层,细胞索吻合成网,细胞小,核小着色深,胞质嗜酸,含脂褐素与少量脂滴
分泌雄激素,也分泌少量雌激素与糖皮质激素
髓质
胞质内有黄褐色嗜铬颗粒,有血窦与少量结缔组织,少量交感纤维细胞
嗜铬细胞主要有:
1、肾上腺素细胞,颗粒内含肾上腺素(加快心率,扩张血管)2、去甲肾上腺素细胞,颗粒内含去甲肾上腺素(增高血压)
肾上腺皮质与髓质血管汇入中央静脉,导致流经髓质血液带有高浓度皮质激素
垂体
分腺垂体与神经垂体两部分
腺垂体:
远侧部(前叶),中间部(属后叶),结节部
神经垂体:
漏斗,神经部(属后叶)
免疫系统
由淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞构成
淋巴器官包括(中枢——胸腺,骨髓)
(外周——淋巴结,脾,扁桃体)
功能:
免疫识别(变异抗原),免疫防御(外来抗原),免疫稳定(衰老细胞)
1、MHC(主要组织相容性复合)分子:
MHC-II分布于免疫细胞表面MHC-I所有细胞表面(有个体差异性)
2、T细胞与B细胞表面有特异性的抗原受体(有特异性)
T细胞亚群:
Th细胞—分泌细胞因子,Th1参与细胞免疫与迟发性超敏炎症反应,Th2参与体液免疫Tc细胞:
具有细胞毒性,可直接攻击肿瘤细胞,与感染细胞异体细胞释放穿孔素Tr细胞具有对免疫的负调节功能
生发中心分明区与暗区周边为B细胞,顶部最多称小结帽
胸腺
表面结缔组织被膜,被膜伸入结缔组织成片状形成小叶间隔,将实质分为胸腺小叶,每个小叶有皮质和髓质两部分,皮质胸腺细胞密集着色深,髓质含较多上皮细胞着色浅
胸腺基质细胞——有胸腺上皮细胞,胸腺DC,少量巨噬细胞,嗜酸性粒细胞,肥大细胞,成纤维细胞
皮质:
胸腺上皮细胞为支架,间隙内有胸腺细胞与基质细胞(无网状纤维)
胸腺上皮细胞:
相邻上皮细胞间以桥粒连接连接成网。
某些上皮细胞胞质丰富包绕胸腺细胞,称哺育细胞上皮细胞分泌胸腺素,胸腺生成素;表面有大量MHC分子
胸腺细胞:
不同发育阶段的T细胞,密集于皮质,占皮质85%-90%
阳性选择——赋予MHC-I,MHC-II限制性识别能力
阴性选择——淘汰能与自身抗原反应的T细胞,最终只有5%成熟
大部分凋亡,被巨噬细胞吞噬消除
髓质:
内含较多上皮细胞,少量T细胞,巨噬细胞,细胞呈多边型,细胞间以桥粒连接,能分泌胸腺激素,部分胸腺上皮细胞构成胸腺小体
胸腺小体——胸腺特征性,胸腺上皮细胞呈同心圆状围成,小体外周上皮细胞,核明显可分裂,近小体中心上皮细胞核退化,胞质中有较多角蛋白,还可见巨噬细胞,嗜酸性粒细胞和淋巴细胞
血-胸腺屏障——血液中的大分子物质不能进入胸腺皮质
构成:
1、连续毛细血管的内皮细胞紧密连接2、内皮细胞周围基膜3、血管周隙内含巨噬细胞4、上皮基膜5、一层连续的上皮细胞(突起)
淋巴结
淋巴结表面有薄层结缔组织被膜表面无间皮,输入淋巴管穿越被膜与被膜下淋巴窦相连。
淋巴结一侧凹陷为门部有输出淋巴管与血管,结缔组织可伸入实质形成相互连接的小梁(小梁小),小梁间有淋巴窦与淋巴组织
皮质:
分浅层皮质,副皮质区和皮质淋巴窦
浅层皮质:
含淋巴小结,为B细胞区
副皮质区:
有大片弥散淋巴组织,主要T细胞,切除胸腺后此区不发育,又称胸腺依赖区,另有少量交错突细胞,巨噬细胞,B细胞,毛细血管后微静脉
高内皮微静脉内皮细胞核大,染色浅,胞质中可见正在穿越的淋巴细胞
皮质淋巴窦:
有被膜下窦与小梁周窦窦内有呈星状内皮细胞支撑,有巨噬细胞附于内皮细胞
髓质:
分髓索(索条状淋巴组织,含浆细胞,B细胞和巨噬细胞)髓窦(与皮质淋巴窦相通,有较强滤过功能)
淋巴结:
可过滤淋巴,参与免疫应答
脾
被膜:
较厚,富含弹性纤维及平滑肌纤维,表面覆间皮,小梁粗大,构成脾粗支架,富含平滑肌纤维
白髓:
动脉周围淋巴鞘{围绕动脉周围的弥散淋巴组织,含T细胞}
脾小体(淋巴小结){位于动脉周围淋巴鞘一侧,含B细胞}
红髓:
脾索{富含血细胞的淋巴组织含B细胞,浆细胞,DC细胞,巨噬细胞}
脾血窦:
静脉性血窦
边缘区:
红髓与白髓的交界狭窄区,含T细胞,B细胞,及较多巨噬细胞,是血液内抗原以及淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道
功能:
滤血造血并参与免疫应答
扁桃体
腭,咽,舌扁桃体
上皮复扁,下陷成隐窝固有层含弥散淋巴组织与淋巴小结
参与免疫应答,构成机体第一道重要防线
泌尿系统
包括肾,输尿管,膀胱和尿道
肾:
分为皮质与髓质两部分——上有肾椎体,肾乳头,髓放线,皮质迷路(两条髓放线间的皮质),肾小叶(髓放线及其周围的皮质),肾叶(肾椎体与相连皮质部分),肾柱(肾椎体间的皮质部分)
肾实质由肾单位与集合管构成
肾单位——肾小体与肾小管构成(近曲,近直,细段,远直小管,弓形集合管)浅表肾单位(85%与尿液形成有关)髓旁肾单位(15%对尿液浓缩有重要生理意义)成人一昼夜产YUAN尿180L
肾小体——呈球形,也称肾小球,由肾小囊和血管球组成,有血管极与尿极,原尿形成部位
血管球:
肾小囊中一段盘曲毛细血管,有入球与出球微动脉。
为独特的动脉性毛细血管网。
有血管基膜,成人电镜下可分三层(成分-IV型胶原蛋白,层黏连蛋白与蛋白多糖,形成分子筛。
)
肾小囊:
为肾小管起始部膨大形成的杯状双层上皮囊,外层单扁,在尿极处与近曲小管上皮连续,在血管极反折为肾小囊脏层
内层细胞为足细胞,间有裂隙(裂孔),上有裂孔膜
滤过屏障:
包括有孔内皮,基膜与足细胞裂孔膜共同构成
滤入肾小囊腔部分为原尿不含大分子蛋白,其余成分同血
肾小管
分近端小管,细段,远端小管三部分
近曲小管:
上皮立方或锥形,细胞分界不清,胞体较大,胞质嗜酸,核圆,表面有刷状缘分泌NA,K,H,NH3基部细胞膜凹陷成顶小管,顶小泡(吞饮原尿中小分子蛋白)侧面有侧突,基部有发达质膜内褶(钠泵)锥体样
近直小管:
上皮梢矮,微绒毛,侧突,质膜内褶不发达,锥体样
原尿中葡萄糖,氨基酸,蛋白质及绝大多数水,离子,尿素在近端小管重新吸收
细段:
管径细,管壁单扁,细胞含核部突向管腔胞质着色浅无刷状缘
利于水与离子的通透扁平
远直小管:
管腔较大而规则,基部质膜内褶发达,胞质染色较近端小管浅,游离面无刷状缘。
电镜下可见少量短小微绒毛。
有丰富NA,K-ATP酶(钠泵)转运NA离子立方
远曲小管:
质膜内褶不发达,醛固酮可促进吸NA泌K,抗利尿激素可促进此段对氺的重吸收(使尿液浓缩,尿量减少)。
集合管受抗利尿激素与醛固酮调节立方至柱状
弓形集合管,直集合管与乳头集合管三段
球旁复合体:
包括球旁细胞,致密斑,球外系膜细胞
球旁细胞:
在入球微动脉血管极,平滑肌细胞特化的上皮样细胞
细胞内肌丝少、粗面内质网和高尔基复合体发达,有较多分泌颗粒内含肾素——活化血管紧张素,使血管平滑肌收缩,血压升高,使肾上腺分泌醛固酮。
促进远曲小管吸收NA和水,导致血压升高。
致密斑:
为远端小管靠近肾小体上皮细胞形成的椭圆形斑。
为一种离子感受器,能敏锐感受远端小管内滤液的NA离子浓度变化
球外系膜细胞:
(极垫细胞)与球旁,球内系膜细胞间有缝隙连接。
肾间质:
包括结缔组织、血管、神经等。
髓质中有间质细胞(成纤维细胞)胞质内细胞器多,还存在脂滴。
肾小管周围的血管内皮细胞能产生红细胞生成素。
排尿管道
输尿管,膀胱,尿道
三层,粘膜:
变移上皮(盖细胞)、固有层结缔组织
肌层:
内纵中环外纵
外膜:
浆膜(膀胱顶为纤维膜)
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