介入放射科介入诊疗流程.docx
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介入放射科介入诊疗流程.docx
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介入放射科介入诊疗流程
介入放射科介入诊疗流程
发表时间:
2008-12-05发表者:
于东升(访问人次:
829)
1. 住院病人由病房主管医生写介入诊疗申请单并送介入科导管室,接诊医师到病房查看病人后决定诊疗时间;
2. 介入科接到病房要求介入诊疗的会诊单后,由住院总医师或值班医师尽快到病房会诊,并在会诊单上写明会诊意见,对适合介入诊疗的病人由主管医生写介入诊疗申请单到导管室约定诊疗时间;青岛大学医学院附属医院介入放射科于东升
3. 门诊病人须行介入诊疗时,由介入科接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症,在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间;
4. 对确认可以接受介入诊疗的病人,由介入科主管医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用,征得病人或其家属的同意并签署知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书。
肿瘤介入治疗的病人应提前确定化疗方案,并将化疗药物及其他术中用药写在预约通知单上,再由病房主管医生下医嘱生药;对各种需放置支架的病人,由介入科主管医生根据精确测量情况提前预定合适的支架;
5. 住院病人由病房医生携带病历陪同护送到导管室,病情严重或手术复杂时病房医生应全程陪同监护,并待手术结束后护送病人回病房。
每天早晨上班后由总住院医师将当天的手术安排表送到检查室,并按照事先的安排顺序叫病人,急症病人优先。
6. 病人到达导管室后,由当班技师详细登记病人的信息,并将知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书放在病历中;由当班护士安排病人上检查床,接心电监护,打开手术包准备手术,其间应严格执行查对制度防止差错事故的发生;
7. 手术中医生、护士和技师均应坚守岗位,各事其责;
8. 手术结束后由手术医生或助手压迫血,并向病人详细交代注意事项,由护士协助包扎止血,非危重和复杂病人介入诊疗结束后可由介入科医生护送病人回病房。
任何时候都不允许让病人自己来、自己回病房;手术医师应及时书写手术记录,技师应及时处理图象、刻录光盘或照片,急症病人应尽快将胶片交给病人;护士应及时结算手术费用、整理房间并安排下一个病人上检查床;
9. 对单纯接受介入造影检查的病人,手术医师应在24小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房放病历保管;
10. 对保留导管的病人,手术医师应定期到病房查看,并根据情况及时拔管和包扎止血。
医学影像园'sArchiver
医学影像园›医学影像职称考试›急求dsa技师上岗证考试有关信息
凤城蛟龙发表于2009-7-118:
51
急求dsa技师上岗证考试有关信息
急求dsa技师上岗证考试有关信息,敬请各位老师帮助。
深表感谢
queen发表于2009-7-3122:
53
回复1#凤城蛟龙的帖子
这方面内容比较少,表示抱歉
sdscx发表于2009-8-417:
02
DSA技师上岗证模拟试题4
DSA模拟试题(4)
151.对原发射线照射的屏蔽防护称为
A.主防护
B.副防护
C.固有防护
D.个人防护
E.外照防护
正确答案:
A
152.规定主防护铅当量厚度不小于
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.2.5mm
正确答案:
D
153.国家规定,X线工作者全身均匀照射时,年剂量不得超过
A.5mSv
B.10mSv
C.30mSv
D.50mSv
E.100mSv
正确答案:
D
154.需要与增感屏配合使用的胶片是
A.直接反转胶片
B.荧光缩影胶片
C.干式打印胶片
D.乳腺摄影专用胶片
E.激光胶片
正确答案:
D
155.X线摄影主要利用胶片特性曲线的
A.足部
B.肩部
C.降部
D.反转部
E.直线部
正确答案:
E
156.根据X线强度与距离平方成反比定律进行感光测定的方法是
A.自举法
B.距离法
C.感光仪测定法
D.时间阶段曝光法
E.铝梯定量测定法
正确答案:
B
157.钨酸钙屏的发射光谱峰值为
A.350nm
B.420nm
C.550nm
D.633nm
E.820nm
正确答案:
B
158.照片仅在某一部分出现模糊,其原因是
A.检查床颤动
B.暗盒漏光
C.摄影时间长
D.患者移动E.增感屏与胶片接触不良
正确答案:
E
159.洗片机“时间控制系统”不能完成的功能是
A.节能
B.延时
C.输片信号提示
D.控制待机时间
E.决定处理时间
正确答案:
E
160.激光相机完成“行式打印”的主要部件是
A.滚筒
B.聚焦透镜
C.多角光镜
D.发散透镜
E.高精度电机
正确答案:
C
161.DSA优越性获得认可的主要方面,错误的是
A.功能的不断增加
B.造影方法的不断改进
C.主机功率的不断加大
D.机器性能的不断改善
E.与介入放射学的结合
正确答案:
C
162.关于DSA优势的描述,错误的是
A.造影图像能长期存盘、反复观察,且无信息损失
B.能消除造影心脏血管以外的结构
C.DSA对微量碘信息敏感性高,对比剂用量少
D.具有多种后处理功能,对图像进行各种处理
E.心脏冠脉DSA成像速度快、时间分辨率低
正确答案:
E
163.关于动脉DSA方法应用的叙述,错误的是
A.基于DSA设备性能的改进
B.基于放射学的全面发展
C.超选择性DSA得到广范应用
D.应用于全身各部位血管造影
E.应用于各部位经血管性的介入治疗
正确答案:
B
64.DSA与传统心血管造影相比其优势,错误的是
A.成像速度快
B.时间分辨率高
C.空间分辨率高
D.造影图像能长期存盘无信息损失
E.单位时间内可获得较多的画面
正确答案:
C
165.关于增强管输入屏的描述,错误的是
A.位于增强管前端
B.面积较大
C.接受X线辐射产生电子流
D.输入屏决定了增强倍数
E.荧光体层将X线像转变为可见光像
正确答案:
D
166.关于高压注射器功能的叙述,错误的是
A.确保在短时间将对比剂注入血管内
B.确保高浓度显示目标血管
C.确保形成高对比度影像
D.确保病人没有过敏反应
E.按设置要求将对比剂注入血管
正确答案:
D
167.关于照片减影程序,正确的是
A.摄取普通平片→摄取血管造影片片→制备mask→翻印成减影片
B.制备mask片→摄取普通平片→摄取血管造影片→翻印成减影片
C.制备mask片→摄取血管造影片→摄取普通平片→翻印成减影片
D.摄取普通平片→制备mask片→翻印成减影片→摄取血管造影片
E.摄取普通平片→制备mask片→摄取血管造影片→翻印成减影片
正确答案:
E
168.能量减影是指
A.不同浓度对比剂取得的两帧图像作为减影对进行的减影
B.用两种不同浓度的对比剂获取的图像进行的减影
C.同时用两个不同的管电压取得的两帧图像作为减影对的减影
D.高浓度对比剂获得的图像
E.高X线能获得的减影图像
正确答案:
C
169.关于mask像的叙述,错误的是
A.与造影像的构成一减影对
B.选定在对比剂充盈最佳时
C.可以选定在对比剂消失之后D.含对比剂的静脉期影像也可以作为mask像
E.重新选定应该满足诊断和治疗的需要
正确答案:
B
170.下列关于DSA的叙述,错误的是
A.mask像与造影像的差值信号即DSA
B.血管直径增加,DSA信号减小
C.碘浓度增加DSA信号增加
D.DSA信号是由对比剂的投射碘浓度(PId)决定
E.DSA信号随血管内碘浓度与血管直径积的增加而增加
正确答案:
B
171.关于DSA所需X线能量的叙述,错误的是
A.被成像物质的吸收特性,将影响DSA的X线能量的选择
B.25~30keV范围的X线光谱对于DSA检查是最有效的
C.使用33keV能发挥碘的最大效率,图像产生最佳对比
D.实际选用可V时往往高于理论值
E.在DSA成像链中X线能量会有部分损失
正确答案:
B
172.对DSA检查最有效的X线光谱是
A.35~70kev
B.60~70kev
C.35~50kev
D.40~50kev
E.35~60kev
正确答案:
C
173.不属于-DSA检查前技术参数选择的是
A.放大类型
B.窗宽值设定
C.X线脉冲宽度
D.噪声消除方式
E.X线焦点
正确答案:
B
174.碘被用作对比剂的依据是
A.具有理想的A层结合能
B.具有理想的C层结合能
C.具有理想的F层结合能
D.具有理想的K层结合能
E.具有理想的I层结合能
正确答案:
D
175.使碘获得最大效率的Kev值是
A.73Kev
B.63Kev
C.53Kev
D.43Kev
E.33Kev
正确答案:
E
176.关于-DSA自动曝光的叙述,错误的是
A.有光电管自动曝光控制
B.有电离室自动曝光控制
C.光电管自动曝光控制的基础是荧光效
D.电离室自动曝光控制的基础是电离效应
E.-DSA检查一般选择手动曝光条件
正确答案:
E
177.关于DSA的叙述,错误的是
A.摄像机扫描就是将图像数字化
B.DSA矩阵中最小单元为像素
C.图像数字化是将测到的每个像数的衰减值变为数字
D.D/A即为数/模转换
E.数字X线摄影中常用滤波反投影法
正确答案:
A
178.关于-DSA图像采集时机的叙述,错误的是
A.可经DSA键盘输入计算机
B.可在高压注射器上进行选择
C.选择照片延迟
D.选择减影方式
E.选择注射延迟
正确答案:
D
179.外周静脉法-DSA到达下列部位的时间,错误的是
A.右心房4~6秒
B.上、下腔静脉3~5秒
C.右心室5~7秒
D.颅内动脉18秒
E.髂动脉9~11秒
正确答案:
D
180.关于-DSA采集时间的叙述,错误的是
A.依导管的选择程度而定
B.依病变的部位而定
C.依诊断的要求而定
D.颈内动脉-DSA观察静脉窦期,采集时间为15~20秒
E.腹腔动脉-DSA观察门静脉,采集时间为10秒
正确答案:
E
181.输入野一定时,象素的大小变化
A.与矩阵大小成正比
B.与矩阵大小成反比
C.与矩阵大小无关
D.与矩阵纵向排列有关
E.与矩阵横向排列有关
正确答案:
B
182.关于DSA常规方式减影的叙述,错误的是
A.为每秒几十帧的速度采集图像B.在对比剂注入前和注入过程中进行采像和减影C.得到一系列连续间隔的减影像D.此方式与间歇X线脉冲同步
E.是一种普通采用的方式
正确答案:
A
183.关于DSA时间间隔差方式减影的叙述,错误的是
A.mask不固定B.顺次随机将帧图像取出作为mask像
C.mask像时时变化,边更新边重新减影
D.可低降由于病人运动造成的对图像的低频影响
E.可消除相位偏差造成的图像饱和性伪影
正确答案:
E
184.关于DSA混合减影的叙述,错误的是
A.它基于时间和能量两种物理变量
B.先作能量减影
C.后作时间减影
D.先消除骨组织
E.最后仅留下血管像
正确答案:
D
185.不属于旋转DSA适应证的是
A.脑血管
B.冠状动脉
C.心腔
D.腹腔
E.髂内动脉
正确答案:
D
186.关于DSA成像方式的叙述,错误的是
A.IV—DSA
B.IA—DSA
C.外周法IV—DSA
D.中心法IV—DSA
E.快速IV—DSA
正确答案:
E
187.不适用于盆腔DSA成像的是
A.超脉冲方式
B.脉冲方式
C.能量减影
D.混合减影
E.时间间隔差方式
正确答案:
B
188.急性消化道出血且不易配合者,应选用
A.常规成像方式
B.心电图触发脉冲方式
C.路标方式
D.超脉冲方式
E.时间间隔差方式
正确答案:
D
189.消除图像噪声的滤过方式是
A.高通滤过
B.中通滤过
C.低通滤过
D.空间滤过
E.时间滤过
正确答案:
B
190.关于DSA再蒙片的叙述,错误的是
A.是重新确定mask像
B.是校正图像配准不良的后处理方法
C.可以弥补造影过程中病人的剧烈运动
D.用试凑法选择两帧图像相减
E.可弥补减影对的轻微错位
正确答案:
C
191.关于DSA时间间隔差的叙述,错误的是
A.是一种减影方式
B.又可以作为图像后处理的手段
C.它是在减影图像轻微模糊时采用
D.是先温习系列造影像,估计产生运动的时间
E.这种方式完全可以解决DSA图像的运动性模糊
正确答案:
E
192.关于DSA图像积分的叙述,错误的是
A.提高了图像对运动性模糊的敏感性
B.是mask像和对比剂充盈像分别累加
C.积分因素是2,就是两帧合成一帧图像
D.积份因素越多,图像噪声越低
E.可减少图像噪声的内涵
正确答案:
A
193.关于DSA配滤过和递滤过的叙述,错误的是
A.匹配滤过是将系列减影图像加权
B.匹配滤过降低了碘信号
C.匹配滤过降低了背景结构信号
D.递推滤过是应用视频影像处理方式
E.递推滤过可提高图像的对比分辨率
正确答案:
B
194.关于DSA感兴趣区处理方法中,错误的是
A.病变区勾边增强
B.图像放大
C.灰度校准
D.软组织增强
E.灰度转换
正确答案:
D
195.关于DSA感兴趣区处理方法中,错误的是
A.勾画左室舒张末期状态
B.勾画左室收缩末期状态
C.测量主动脉瓣至心尖的长轴
D.计算上腔静脉至左室流出道的长度
E.测量主动脉瓣至心尖的短轴
正确答案:
D
196.关于DSA多幅照相机的叙述,错误的是
A.有亮度的调节
B.要选择曝光时间
C.照相参数须与胶片型号相匹配
D.通过热敏头记录图像
E.对比度和亮度须与监视器上的图像相一致
正确答案:
D
197.关于DSA激光打印机的叙述,错误的是
A.激光胶片通过引导轴传送
B.激光胶片传送到打印滚筒上
C.激光束强弱按计算机及矩阵指令进行改变
D.激光束强弱可随时人为调节
E.激光束通过摆动式反光镜反射
正确答案:
D
198.关于DSA数字图像光盘工作站的叙述,错误的是
A.记录器接受数字图像,并写在光盘上
B.CD—ROM驱动器可动态实时重放光盘的数字图像
C.软件包是管理记录光盘上的数据库
D.数据库管理的功能有存档、标记、打印和分析
E.不便于实现计算机网络化图像管理
正确答案:
E
199.关于DSA中PACS的叙述,错误的是
A.小型PACS用于影像科的图像传输
B.中型PACS用于全医院的图像传输
C.大型PACS用于异地图像传输
D.增加了借、还照片的手续
E.随时得到医院各影像设备运行情况的数据
正确答案:
D
200.选用对比剂注射参数的根据,正确的是
A.被照体的厚度
B.曝光时间的长短C.被照体至探测器距离
D.体位
E.不同的造影方法和部位、导管先端的位置
正确答案:
E
DSA技师上岗证模拟试题
DSA模拟试题
(1)
1.X线产生中,电子从阴极射向阳极所获得的能量,取决于
A.X线管灯丝加热电压
B.两极间的管电压
C.靶物质的原子序数
D.管电流
E.灯丝焦点大小
答案:
B
2.在管电压与管电流相同时,与连续X线强度有关的是
A.靶面的倾角
B.管内真空程度
C.靶物质的厚度
D.靶物质的原子序数
E.阳极和阴极之间的距离
答案:
D
3.关于X线的叙述,错误的是
A.X线是一种能
B.X线有静止质量
C.X线是一种电离辐射
D.X线具有波粒二象性
E.X线的传播速度,与媒质性质有关
答案:
B
4.关于光电效应的叙述,错误的是
A.光子能量过大,光电作用几率下降B.发生几率与原子序数的三次方成反比
C.光电效应可增加X线对比度
D.使病人接受的照射量比其他作用多
E.光子的能量全部被吸收
答案:
B
5.关于X线强度的叙述,错误的是
A.X线强度指的是管电压的高低
B.kVp代表X线的质
C.靶物质的原子序数越高,X线强度越大
D.X线强度与管电压n次方成正比
E.整流后脉动电压愈近峰值,强度越大
答案:
A
6.导致X线行进中衰减的原因是
A.X线频率
B.X线波长
C.X线能量
D.物质和距离
E.X线是电磁波
答案:
D
7.下列组合,不妥的是
A.消化道造影——急性肝炎
B.MRI——脑梗塞
C.超声——胆石症
D.子宫输卵管造影——不孕症
E.腹部平片——消化道穿孔
答案:
A
8.潜影由哪项组成
A.感光中心
B.显影中心
C.银离子
D.溴离子
E.电子
答案:
B
9.下列影响照片密度值的因素中,能增大照片密度的是
A.增加管电压B.增加照射距离C.增加滤线栅比D.增加物-片距
E.增加焦点面积
答案:
A
10.X线胶片对X线对比度的放大能力称
A.照片对比度B.胶片对比度C.射线对比度D.照片锐利度E.胶片感光度
答案:
B
11.关于被照体本身因素影响照片对比度的叙述,错误的是
A.原子序数越高,射线对比度越高B.组织密度越大,造成的对比越明显
C.原子序数、密度相同,对比度受厚度支配D.被照体组织的形状与对比度相关
E.具有生命力的肺有很好的对比度
答案:
D
12.减少几何模糊对影像锐利度影响的措施中,正确的是
A.增加管电压
B.增加管电流
C.增大焦—片距D.缩短曝光时间E.增强滤线栅比答案:
C
13.关于照片影像密度、对比度、锐利度相互关系的叙述,错误的是
A.密度是对比度、锐利度的基础B.照片对比度可随密度的改变而改变
C.锐利度与对比度无直接关系D.看片灯的亮度也影响着照片对比度的视觉效果E.在高密度背景下,对比度小的物体影像难以辨认答案:
C
14.关于屏/片系统模糊的叙述,错误的是
A.原因之一是荧光体的光扩散B.屏/片的密着不良产生模糊
C.荧光交迭效应也是模糊的原因
D.X线倾斜摄影不会使照片产生模糊
E.影像最大模糊是移动模糊
答案:
D
15.影像变形的种类包括①形状变形②切线失真③放大变形④模糊失真⑤位置变形
A.①②③B.②③④C.③④⑤D.①③⑤E.②④⑤
答案:
D
16.散射线对照片影像的影响主要是
A.降低密度B.降低对比度C.造成量子斑点增多
D.增大影像失真
E.提高片基灰雾值
答案:
B
17.关于散射线含有率的叙述,错误的是
A.随管电压升高而增大
B.在管电压80kV以下时趋向平稳
C.随被照体厚度增加而大幅度增加D.随照射野的增加而大幅度上升
E.在照射野为30cm×30cm时达到饱和
答案:
B
18.有关滤线栅栅比的叙述,正确的是
A.为铅条高度与其宽度之比B.为铅条宽度与其高度之比
C.栅比愈大透过的散射线量越少D.为单位距离内铅条的数目
E.栅比表示单位体积中铅的重量
答案:
C
19.发生栅切割效应最严重的是
A.聚焦栅反置B.侧向倾斜栅焦距C.向上偏离栅焦距
D.向下偏离栅焦距E.上、下及侧向双重偏离
答案:
A
20.关于滤线栅使用的叙述,错误的是
A.摄影时不可将滤线栅反置B.活动栅的运动方向平行铅条长轴方向
C.X线中心线应对准滤线栅的中线D.X线管倾斜方向应与铅条方向一致
E.焦-片距选择应在栅焦距上下限阈值内
答案:
B
21.关于骨骼摄影条件的选择,错误的是
A.尽可能使用小焦点
B.管电压超过60kVp时,应使用滤线栅
C.胶片尺寸不宜过小,应包括软组织D.远端四肢关节摄影可采用乳腺摄影用片
E.急性骨髓炎应增加摄影条件
答案:
E
22.X线摄影距离缩小一半,其他条件不变,管电流应为原条件的
A.1/8倍B.1/4倍C.1/2倍D.2倍E.4倍
答案:
B
23.解剖学水平线是指
A.听眦线B.听眶线C.听鼻线D.听眉线E.瞳间线
答案:
B
24.将人体纵断为前后两部分的断面称为
A.矢状面B.冠状面C.水平面D.垂直面E.正中矢状面
答案:
B
25.当被照体长轴不能与胶片平行时,减少失真度的措施,哪项最佳
A.增加摄影距离,减小半影B.选用小焦点C.被照体尽可能靠近胶片
D.中心线倾斜摄影,与被照体长轴呈45
E.中心线倾斜摄影,垂直被照体与胶片夹角的平分线
答案:
E
26.胸椎正位标准片所见,错误的是
A.上部胸椎及第七颈椎,或下部胸椎及第一腰椎,于照片正中显示
B.棘突序列于椎体正中C.两侧横突对称显示D.椎弓根不能对称显示
E.各椎体椎间隙清晰锐利,椎骨纹理显示明了
答案:
D
27.需摄取腹部倒立位平片的疾病是
A.胃扩张B.肠套叠C.肠扭转D.小肠梗阻E.先天性肛门闭锁
答案:
E
28.下列组合中,错误的是
A.舟状骨——外展位B.三角骨、豆状骨——腕部斜位、轴位
C.尺神经沟——桡、尺骨正侧位D.痛风——蹠趾骨正斜位
E.马蹄内翻足——足正位、足侧位(含踝关节)
答案:
C
29.颈椎侧位标准片中,错误的是
A.第1~7颈椎位于照片正中B.下颌骨与椎体重叠
C.各椎间隙及椎间关节清晰、锐利D.气管及颈部软组织层次可辨
E.椎体骨纹理清晰
答案:
B
30.排泄性胆道系统造影,服用脂肪餐的意义与下列中哪一项无关
A.胆总管的显示B
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