宫颈炎症.ppt
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宫颈炎症,徐柏,急性宫颈炎(acutecervicitis)粘液脓性宫颈炎,一、病因及病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染颈管上皮或侵入宫颈间质。
病理,宫颈红肿、脓性分泌物经宫颈外口流出。
镜下:
腺体周围见大量中性粒细胞浸润,临床表现,症状阴道分泌物增多阴道出血下泌尿道症状体征宫颈充血、水肿、外翻、有脓性分泌物。
诊断,1.中性粒细胞30/高倍视野;10/油镜2.病原体检测:
中性粒细胞内G-双球菌病原体培养PCRELASA,治疗,淋病头孢曲松、头孢噻肟、大观霉素、奎诺酮等。
衣原体四环素类红霉素类奎诺酮类,慢性宫颈炎(chroniccervicitis),病因:
由急性转变而来。
也可直接发展成慢性宫颈炎。
病原体:
葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
病理类型,1.宫颈糜烂(cervicalerosion):
宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区。
可分为单纯性、颗粒型、和乳突型。
2.宫颈肥大(cervicalhypertrophy):
炎症刺激,腺体增生或潴留囊肿。
3.宫颈息肉(cervicalpolyp):
4.宫颈腺囊肿(Nabothcyst):
纳囊。
5.宫颈内膜炎(endocervicitis):
或宫颈管炎。
临床表现,阴道分泌物增多性交后出血腰骶不适不孕,诊断及治疗,诊断:
临床表现。
宫颈糜烂分度。
除外上皮内瘤和宫颈癌。
治疗,宫颈糜烂物理治疗:
激光、冷冻、电烧、利谱刀等注意事项:
药物治疗:
宫颈息肉粘膜炎宫颈腺囊肿,
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