夏季健康全护理别让肠胃再受罪.docx
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夏季健康全护理别让肠胃再受罪
夏季健康全护理,别让肠胃再受罪
炎炎夏季,是肠道疾病多发的季节。
为了让宝宝健康度过出生后的第一个夏天,我们特别邀请到消化内科的专家,来给妈妈们上一堂健康课!
第一课:
腹泻
夏季高温很容易滋生细菌,宝宝稍不注意就可引发肠道感染,导致腹泻。
腹泻,指排便次数明显超过平日习惯的频率(3次/天以上),或大便性质发生改变,如含有未消化的食物或脓血、黏液等,可伴发热、腹痛。
分类
腹泻按病程可分急性、迁延性和慢性三类。
急性腹泻发病急剧,病程在两周之内。
迁延性腹泻指病程为两周~两个月,而病程大于两个月时则为慢性腹泻。
原因起底
内在因素:
消化系统发育不健全,婴儿期非特异性肠道免疫功能和特异性肠道免疫功能未发育成熟;正常肠道菌群未建立,肠道菌群失调;婴儿生长发育快,所需营养多,肠胃负担较重,易发生消化不良。
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感染因素:
常见的病原体在夏季以细菌感染多见,如大肠杆菌。
饮食因素:
夏季天气炎热,宝宝饮食不佳,饮料、冰镇食物进食过多更容易出现消化功能紊乱,导致腹泻。
温度因素:
夏季宝宝无法适应空调房与室外高温的突然变化导致着凉,也会出现腹泻。
居家护理
在夏季,预防急性腹泻的最好方法就是养成良好的生活习惯。
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看护人和小宝宝饭前便后要用香皂彻底洗净双手;
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注意饮食的卫生以及合理,2岁以内的宝宝要特别注意卫生,提倡母乳喂养、科学护理,做好奶瓶与餐具消毒。
保证饮用洁净水。
不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净。
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另外,要避免孩子间的接触传染。
用药指南
脱水、电解质紊乱是急性腹泻死亡的主要原因,补液也是治疗腹泻的最主要方法。
因此对于腹泻的宝宝应及时纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,预防脱水、纠正脱水。
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对于轻中度脱水而无呕吐、腹胀的宝宝,应尽量口服补液,可以选用口服补液盐III口服补液;严重脱水、呕吐频繁则需要静脉输液治疗。
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一般腹泻不需要使用抗生素,若存在反复高热、黏液脓血便时可根据致病菌选用相应的抗生素治疗。
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微生态疗法有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,有利于控制腹泻。
常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、布拉氏酵母菌、蜡样芽胞杆菌制剂。
肠道正常菌群严重紊乱患儿甚至需要两种以上制剂同服。
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肠黏膜保护剂如蒙脱石散能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,与肠道粘液蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击。
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应避免用止泻剂,此类药物可抑制胃肠动力作用,增加细菌繁殖和素素的吸收,对于感染性腹泻有时是很危险的。
饮食调理
急性腹泻期饮食需要适应患病宝宝的消化吸收功能,过早添加高热量饮食有时会加重腹泻。
应根据宝宝食欲、腹泻等情况,循序渐进地给予低乳糖、低蛋白、低脂肪饮食。
最好是半消化分解的食物,便于吸收利用,并适当补充微量元素与维生素。
应鼓励宝宝多吃,每天进餐6次至腹泻停止,两周内每日加餐1次,饮食原则是由稀到调,由少到多,逐渐恢复到平时饮食。
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母乳喂养的宝宝,继续母乳喂养,可缩短每次喂乳时间,少量多次喂哺;人工喂养的宝宝,6个月以下婴儿先将牛奶用等量米汤或水稀释,或用发酵奶,也可用奶谷类混合物,每天喂6次,保证足够的热量,逐渐增至全奶;6个月以上者,可用已经习惯的平常饮食,选用稠粥面条,并加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼末等。
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对于双糖酶缺乏的患儿,应暂停乳类喂养,改用去乳糖配方奶粉或豆奶。
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因牛奶过敏引起的腹泻,可改用深度水解牛奶或氨基酸牛奶喂养。
第二课:
厌食
厌食是儿科门诊常见的饮食行为问题,尤其是在炎炎夏季,许多宝宝都会产生一系列生理反应,如精神不振、食欲减退等。
原因起底
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机体为了调节体温,较多血液流向体表,内脏器官供应相对减少,以致影响胃酸分泌,导致消化功能降低
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天气闷热,宝宝休息、睡眠欠佳,神经中枢处于紧张状态,体内某些内分泌腺体的活动水平也有改变,这些都会影响胃肠道的活动。
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大量饮水,使胃液被冲淡,以至食欲大减。
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家长强制喂食,使小宝宝产生畏惧心理,不能从进食中感受快乐也会导致厌食哦。
居家护理
为孩子创造一个良好的就餐环境,关注孩子的进餐心理。
预防和改善孩子食欲不佳,妈妈可以这样做:
1.饭前要少吃零食,特别是饭前一小时不吃;饭前避免剧烈运动。
2.保证充足的睡眠,使大脑得到充分的休息;适当进行户外活动。
3.提高宝宝的饮食兴趣:
可为孩子制作有吸引力的食物,或给孩子一份有趣的餐具,也会增加他的饮食兴趣。
用药指南
可适当选用健胃消食类药物,如小儿扶脾颗粒、醒脾养儿颗粒、补锌药物等。
当宝宝出现严重的食欲下降并伴有呕吐、腹痛、营养不良等情况时,则考虑合并有疾病的可能,应该寻找病因、明确诊断、积极治疗原发病。
饮食调理
在膳食上合理安排,不仅能消暑解渴,还可帮助消化,有益于健康。
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每天多给宝宝喝汤、喝粥:
天气炎热时身体新陈代谢旺盛,出汗增多,因此需要补充更多的水分。
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每天确保蛋白质食物的摄入:
儿童正值建造身体组织器官的旺盛时期,每天需要大量的优质蛋白,才能满足生长发育的需求。
但当气温高于35℃时,大量出汗会使得体内蛋白质的分解代谢更为增加,容易出现蛋白质摄入不足。
因此,父母应在每天的饮食中,确保其摄入足量的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及豆浆或豆制品等。
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适当饮用酸奶:
酸奶不仅保留了鲜牛奶的全部营养,而且味道酸甜可口,很利于儿童的胃肠消化吸收。
喝酸奶还有很多益处,如含有的乳酸菌能合成一些维生素,并可抑制肠道腐败细菌的生长繁殖,同时还可增加钙质的吸收,预防胃肠道炎症和佝偻病。
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每天多吃新鲜蔬菜和水果:
夏季的瓜果品种繁多,其中很多瓜果既是食物,也有药用价值。
如西瓜,既具有清热消暑、生津止渴的作用,又能补充维生素C、胡萝卜素、氨基酸及果糖、葡萄糖等丰富的营养。
第三课:
积食
炎夏,宝宝食欲会有不同程度地下降,如果是在夏季开始添加辅食就比较困难,妈妈们如果强迫宝宝吃过多的辅食和奶量,易导致宝宝积食。
积食是厌食的一种,因饮食不当,影响到小宝宝的消化功能,使食物停滞胃肠所形成的一种胃肠道疾患。
症状
临床主要表现为食不能消化、嗳气酸馊、肚腹胀满、大便干燥或时干时稀、舌苔厚腻、脉滑。
积滞日久化热后,还可出现夜卧不宁、睡喜伏卧、辗转反侧、手足心热、排气恶臭等。
起因
多因吃东西不自节、或喂养不当、或过食生冷瓜果和难以消化的食物,造成食物停滞于肠胃,损伤脾胃形成的。
居家护理
小儿积食重在预防。
一日三餐要稍微“欠”一点,选择清淡的蔬菜、容易消化的米粥、面汤、面条等,不吃油炸、膨化食品,少吃甚至不吃肉类食物,可适当吃些鱼虾。
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坚持户外活动:
天气炎热时,可以选择在傍晚或清晨带宝宝出去活动半小时到一小时。
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忌过量喂食和暴饮暴食:
婴幼儿不要喂得太多,一般一天每公斤110~120毫升奶量;大一点的宝宝可尽量让他自己用小勺子或筷子吃饭,这样既可以增加吃饭的乐趣,还能锻炼宝宝动作协调能力,促进大脑发育;好吃的东西要适量地吃,特别对食欲好的宝宝要有一定限制。
饮食调理
夏季宝宝食欲减退、积食时应调整饮食结构,多吃些易消化、易吸收的食物,不要一味地增加高热量高脂肪的食物。
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多吃蔬菜、水果,少吃肉,适当增加米食、面食,高蛋白饮食适量即可,以免增加肠胃负担。
无论哪种食物,再有营养也不能吃太多,否则不但不能强健身体,在效果上只会适得其反哦。
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一日三餐要定时定量,不能饥一顿饱一顿,否则会打乱胃肠道生物钟,影响消化功能正常运转。
特别是晚餐别吃太饱,即使喝牛奶,也要水多一些,奶粉少一点。
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妈妈饮食无度,小宝宝就可能“奶积”。
处在哺乳期的妈妈要忌口,注意饮食清淡,避免高脂肪、高蛋白饮食。
食谱推荐
对于长期积食宝宝,可尝试以下食疗方。
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糖炒山楂:
取红糖适量(如宝宝有发热的症状,可改用白糖或冰糖),入锅用小火炒化(为防炒焦,可加少量水),加入去核的山楂适量,再炒5~6分钟,闻到酸甜味即可。
每顿饭后让孩子吃一点。
有清肺、消食之效。
尤其适用于吃肉过多引起的积食。
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山药米粥:
取干山药片100克,大米或小黄米(粟米)100克,白糖适量。
将大米淘洗干净,与山药片一起碾碎、入锅,加水适量,熬成粥。
能调补脾胃,滋阴养液。
适用于小宝宝积食不消、吃饭不香、体重减轻、面黄肌瘦。
第四课:
便秘
夏季由于高温导致体内水分大量流失,未能及时补充水分和粗纤维,很容易导致宝宝便秘。
小儿便秘常指排便次数明显减少、大便干燥、坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久(>2天),无规律,或虽有便意而排不出大便。
分类
功能性便秘
其病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:
1.进食量少或膳食纤维摄入不足或水分不足对结肠运动的刺激减少;2.由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练,或因突然环境改变;3.结肠运动功能紊乱或结肠冗长所致。
这一类便秘经过调理可以痊愈。
器质性便秘
如先天性巨结肠、甲状腺功能低下、肠管器质性病变等,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须积极治疗原发病甚至经外科手术矫治。
居家护理
宝宝从3~4个月起就可以训练定时排便。
因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,所以一般宜选择在进食后让孩子排便,并鼓励尽量排干净,不论每次是否有排便都须每日按时上厕所,如此才能养成按时排便的好习惯。
每天给宝宝洗完澡,妈妈可以在手上涂上乳液,帮宝宝进行腹部按摩。
以肚脐为中心,顺时针方向按摩3~5分钟,可有效增加肠胃的蠕动,帮助排便更顺畅。
用药指南
调整饮食及腹部按摩无效,可使用导泻剂治疗。
导泻剂可维持规律性排便,常见的有渗透性泻剂“乳果糖”、灌胃剂“聚乙二醇”、润滑剂“液体石蜡”、刺激性泻剂“番泻叶”。
可辅以益生菌治疗如妈咪爱、整肠生、金双岐片等。
维持治疗需数月,当宝宝形成规律性排便后才考虑停药。
如果以上方法均不奏效,应及时带宝宝到医院就诊,检查是否是由于其他疾病而引起便秘。
饮食调理
饮食原则
大部分的小儿便秘属于饮食不当所致,通过调整膳食,多数宝宝的便秘能得以缓解。
人工喂养的宝宝,可将牛奶中的糖量增加到8%,并增加果汁,1岁多的宝宝可添加蜂蜜;应减少蛋白质类饮食,增加谷类食物,多吃些蔬菜、水果等含渣食物,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等,可剌激肠蠕动,促使排便。
出汗较多的宝宝,注意每天补充足量的水。
食疗方
对于长期便秘的宝宝可酌情使用食疗法,有助于改善便秘症状。
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牛奶红薯泥:
将红薯洗净去皮蒸熟,用勺子碾成泥。
奶粉冲调好后倒入红薯(马铃薯)泥中,调匀即可。
红薯含有的大量膳食纤维能刺激肠道,增强蠕动,防治宝宝便秘。
添加适量的奶粉刚好提供了丰富的蛋白质和脂肪,牛奶的浓香能刺激宝宝食欲,让宝宝更容易接受辅食。
适合6个月以上的宝宝。
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香油拌菠菜:
菠菜焯水,加香油和少许盐,拌匀当凉菜吃。
菠菜中大量的纤维素可以促进肠蠕动,达到通便功效。
香油有润燥通便的作用,能解肠内热,不仅能增加菠菜的润肠效果,还可增加菠菜鲜香滑嫩的风味。
但应根据情况适当考虑,需注意两点,一是每次食量不宜大;二是脾胃衰弱者不宜吃,因菠菜性寒,可能导致腹痛和腹泻。
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魔芋+蜂蜜:
用榨汁机把魔芋榨出汁,放到锅里用小火烹至糊状,装到容器里,用蜂蜜调制即可。
每天早晨空腹吃两勺。
魔芋主要成分葡甘露糖富含食物纤维、多种氨基酸和微量元素,具有清洁肠胃、帮助消化、防治消化系统疾病等功效,经常食用对人体有益。
蜂蜜能润滑胃肠道,是治疗便秘的良药。
第五课:
吐奶
吐奶在婴儿是常见现象,有两方面的原因:
一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿尤其是新生儿的胃容量较小,食管较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差,肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差。
以第二种原因引起的吐奶比较常见。
夏季天气炎热,开空调时间长,进食过多冷饮、瓜果等食物容易引发宝宝呕吐。
居家护理
宝宝吐奶是困扰爸爸妈妈的常见问题,尤其是在夏季,宝宝频繁吐奶加上食欲下降更让爸爸妈妈们担心。
预防宝宝吐奶妈妈可以这样做:
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提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。
母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前用开水泡洗奶具,奶液充满奶头后再给予哺乳,乳头孔不易过大。
哺乳后直立抱起并拍背,使宝宝将吞咽的空气排出。
哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。
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喂完奶后要拍嗝。
把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸入胃里的空气。
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吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧。
喂奶量不宜过多,间隔不宜过密。
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对经常呕吐的婴幼儿,如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。
可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15度为宜;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2~4次。
但是俯卧期间一定有专人护理,防止呼吸暂停,这样可降低返流频率,减少呕吐次数,防止呕吐物误吸,避免吸入性肺炎及窒息的发生。
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喂养不当所致的吐奶,经过改善喂养方式后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐。
用药指南
吗丁啉目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效。
但呕吐频繁,呕吐物中带有胆汁、血液或粪便,或同时伴有腹胀、发热等症状应送医院做进一步的检查和治疗。
饮食调理
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对吐奶频繁的宝宝应适量喂食,少量多餐,以减少胃部所承受的压力。
喂奶时不要太急太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。
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还在喂母乳的妈妈也要注意饮食,不可偏寒偏热。
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如果是胃食管返流引起的呕吐,可以进食较稠食物,如牛奶中加入一些米糊以减少呕吐。
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