山西放射肿瘤科模拟题59真题无答案27.docx
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山西放射肿瘤科模拟题59真题无答案27.docx
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山西放射肿瘤科模拟题59真题无答案27
山西放射肿瘤科模拟题2021年(59)
(总分86.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为
A.便秘
B.腹胀
C.恶心、呕吐
D.腹泻、黏膜脓血便、腹痛
E.食欲不振
2.下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值
A.深部黏膜溃疡
B.隐窝脓肿
C.肛周脓肿
D.结肠黏膜呈"跳跃"征象
E.X线钡剂灌肠检查示直肠正常
3.十二指肠球溃疡最常发生于
A.穹隆部
B.大弯侧
C.小弯侧
D.前壁
E.后壁
4.胃溃疡典型的X线征象是
A.黏膜中断破坏
B.龛影
C.充盈缺损
D.排空慢
E.胃区增大
5.ERCP的正确说法是
A.经皮肝穿胆道造影术
B.逆行性内镜胆胰管造影
C.逆行肾盂造影
D.静脉法胆道造影
E.口服法胆囊造影
6.结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是
A.结肠癌
B.结肠带
C.黏膜皱襞
D.结肠无名沟
E.以上都不是
7.根据所提供的图像,可除外下列哪种诊断()[TXH-03141.jpg][TXH-03142.jpg]
A.小肠憩室炎
B.穿孔
C.缺血坏死性肠炎
D.大肠憩室炎
E.以上都不是
8.男,56岁,排便形状改变,便后不尽感,CT检查如图所示,下列说法正确的是()[XH-13011.jpg][XH-13012.jpg][XH-13013.jpg][XH-13014.jpg]
A.肠壁上有蒂状新生物
B.其表面光滑,边界清楚
C.肠腔未见狭窄
D.此为直肠息肉
E.此为直肠癌
9.男,58岁,间断腹部隐痛9月,贫血3月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能的诊断是()[XH-13641.jpg][XH-13642.jpg][XH-13643.jpg][XH-13644.jpg]
A.小肠淋巴瘤
B.小肠恶性间质瘤
C.小肠重复畸形
D.小肠癌
E.小肠淋巴肉瘤
10.在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是
A.促进胃动力药
B.H2受体拮抗剂
C.硝酸甘油
D.质子泵抑制剂
E.钙通道阻滞剂
11.食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是
A.髓质型
B.糜烂型
C.乳头型
D.隐伏型(充血型)
E.斑块型
12.下列哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用
A.胶体铝镁合剂
B.奥美拉唑
C.西咪替丁
D.碳酸钙
E.雷尼替丁
13.诊断慢性胃炎最有价值的方法是
A.血清促胃液素测定
B.X线钡餐检查
C.血清抗壁细胞测定
D.胃镜及活组织检查
E.胃酸测定
14.女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为"0";MAO,5mmol/小时。
考虑下列哪种疾病最可能
A.慢性萎缩性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠球后溃疡
E.慢性浅表性胃炎
15.下面哪项表现最能提示为消化性溃疡
A.上腹部饱胀不适
B.上腹疼痛呈节律性
C.柏油样便
D.嗳气、反酸明显
E.上腹部压痛
16.男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查
A.血常规、网织红细胞
B.血清促胃液素测定
C.腹部肝脾B型超声检查
D.胃肠钡餐X线检查
E.胃镜检查
17.上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是
A.实验室检查(如肝功能试验)
B.X线-钡餐检查
C.纤维内镜检查
D.消化液检查
E.吞线试验
18.溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是
A.血液检查
B.结肠镜检查
C.自身抗体检测
D.X线钡剂灌肠检查
E.粪便检查
19.下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是
A.粪便隐血试验常呈阳性
B.血清白蛋白降低
C.凝血酶原时间延长
D.红细胞沉降率加速
E.血清溶菌酶增高
20.下列疾病中一般不会造成胃舒缩不良的是
A.慢性胃炎
B.胃多发性溃疡
C.胃周围粘连
D.早期胃癌(Ⅱc型)
E.早期胃癌(Ⅰ型)
21.疑胃溃疡患者最初选检查方法是
A.X线平片摄影
B.口服钡剂造影
C.B超
D.CT
E.MRI
22.过敏性结肠炎的X线表现为
A.乙状结肠不规则狭窄
B.局部结肠不规则挛缩及多发性小龛影
C.肠袋加深,排钡后见线样征
D.乙肠结肠黏膜皱襞破坏
E.乙状结肠内不规则充盈缺损
23.根据所提供的图像,最可能的诊断是()[TXH-05081.jpg][TXH-05082.jpg][TXH-05083.jpg][TXH-05084.jpg]
A.胃平滑肌瘤
B.胃癌
C.胃息肉
D.胃炎
E.以上都不是
24.女,14岁,腹胀疼痛,上腹部见胃型,呕吐(胆汁样),影像检查如图,最可能的诊断是()[XH-13151.jpg][XH-13152.jpg][XH-13153.jpg]
A.十二指肠综合征
B.机械性小肠梗阻
C.十二指肠憩室
D.十二指肠重复畸形
E.麻痹性肠梗阻
25.进行性吞咽困难见于
A.胃食管反流病
B.食管癌
C.食管静脉曲张
D.食管炎
E.食管贲门失弛缓症
26.下列除哪项外均属食管癌的症状
A.消瘦
B.咽下疼痛
C.进行性吞咽困难
D.食物反流
E.反酸伴烧心
27.男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是
A.胆道出血
B.胃溃疡并出血
C.急性胃黏膜损害
D.十二指肠球部溃疡并出血
E.胃癌并出血
28.慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是
A.腺体部分或全部萎缩
B.胃小凹延长
C.腺体颈部细胞增生
D.胃黏膜层及纤维组织增生
E.胃黏膜有较大量炎细胞浸润
29.有关溃疡病的临床表现,下列哪项不正确
A.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
B.胃溃疡多为餐后痛
C.十二指肠球后壁溃疡易发展为穿透性溃疡
D.消化性溃疡病人均有上腹痛
E.球后溃疡易发生大出血
30.有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是
A.保护胃黏膜
B.中枢镇静剂
C.控制胃酸
D.早期手术
E.少食多餐
31.关于癌的转移方式,下列哪项是错误的
A.血行转移
B.种植转移
C.直接蔓延
D.淋巴转移
E.间接蔓延
32.上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是
A.以上都不是
B.头高卧位
C.半卧位
D.平卧位并将下肢抬高
E.头低卧位
33.对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于
A.减少激素的用量
B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者
C.避免出现中毒性巨结肠症
D.防止并发症的出现
E.活动期病例与激素合用
34.肠结核的好发部位是
A.十二指肠
B.空肠
C.回盲部
D.回肠末端
E.直肠乙状结肠
35.梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面的是
A.单纯性小肠梗阻
B.绞窄性小肠梗阻
C.单纯性结肠梗阻
D.结肠扭转
E.肠套叠
36.十二指肠溃疡在哪个部位最多见
A.球后部
B.球部
C.降部
D.水平部
E.小弯侧
37.上消化道是指
A.口腔至十二指肠空肠曲
B.咽至十二指肠空肠曲
C.口腔至十二指肠
D.咽至上段空肠
E.口腔至上段空肠
38.根据所提供的图像,该患者的最可能的诊断为直肠()[TXH-00371.jpg][TXH-00372.jpg]
A.直肠静脉曲张
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠淋巴瘤
E.直肠炎症
39.男,50岁,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,结合图像,最可能的诊断是()[XH-1211.jpg]
A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
C.胃癌
D.胃窦溃疡梗阻
E.胃平滑肌瘤
40.男,67岁,排便习惯改变,血便3月入院,CT检查如图所示,下列说法错误的是()[XH-13231.jpg][XH-13232.jpg][XH-13233.jpg][XH-13234.jpg]
A.直肠肠腔局限性增厚
B.其表面欠光整,边界欠清晰
C.可做直肠指检及活检以确定病变性质
D.此为直肠息肉
E.此为直肠癌
41.食管癌以下哪种说法是错误的
A.男性高于女性
B.本病可发生在任何年龄
C.中老年患者发病率高
D.我国是世界上食管癌的高发国家
E.地区分布,我国北方发病率高
42.上段食管癌主要适用于哪种治疗方法
A.化疗
B.内镜介入治疗
C.手术治疗
D.放射治疗
E.放疗加化疗
43.急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的
A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多
B.白三烯合成增多
C.严重疾病所致的应激状态
D.黏液分泌减少
E.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加
44.胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎
A.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生
B.肠上皮化生
C.黏膜中性粒细胞浸润
D.胃腺体部分消失
E.黏膜淋巴细胞浸润
45.十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是
A.缺如B.减少
C.增加D.不定
E.正常
46.女性、38岁患十二指肠溃疡3年,近2天来每天解成形黑便1次,量不多,最佳治疗方案是
A.输液+冰水洗胃+制酸剂
B.外科手术
C.输液+输血+酚磺乙胺
D.禁食+输液+酚磺乙胺
E.流质饮食+输液+酚磺乙胺(止血敏)+奥美拉唑<洛赛克)
47.有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的
A.纳差
B.上腹痛
C.体重减轻
D.厌食
E.呕血
48.对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据
A.血压情况
B.中心静脉压
C.尿量
D.心率情况
E.以上均不是
49.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.十二指肠降段
B.回肠
C.直肠和结肠
D.回盲部
E.小肠
50.关于盲肠的叙述,错误的是
A.是大肠的起始部
B.是大肠中最短的部分
C.是大肠中最宽的部分
D.位于右髂窝内
E.阑尾开口于盲肠前下方
51.病变远端呈杯口状充盈缺损,周围有多个弹簧状环形阴影的是
A.单纯性小肠梗阻
B.绞窄性小肠梗阻
C.单纯性结肠梗阻
D.结肠扭转
E.肠套叠
52.肠梗阻X线诊断主要依据是
A.肠管扩张
B.肠壁钙化
C.肠腔气液平面
D.间位结肠
E.膈下游离气体
53.有关食管的描述,错误的是
A.食管的第一个生理性狭窄位于咽食管交接处
B.食管的第二处生理性狭窄位于主动脉弓压迹水平
C.食管的第三处生理性狭窄在膈食管裂孔处
D.食管壁无浆膜层
E.食管的肌层上部为横纹肌,下部为平滑肌
54.患者表现为小肠梗阻,结合图像,最可能的诊断为()[TXH-00581.jpg][TXH-00582.jpg]
A.小肠癌
B.淋巴瘤
C.卵巢癌
D.子宫平滑肌瘤
E.以上都不是
55.女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐,CT表现如图,最可能的诊断为()[XH-12271.jpg][XH-12272.jpg][XH-12273.jpg]
A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征
56.女,69岁,阵发性腹痛伴恶心呕吐7h,10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗,因急性肠梗阻行CT扫描如图,最可能的诊断是()[XH-13301.jpg][XH-13302.jpg][XH-13303.jpg]
A.急性肠梗阻
B.股疝
C.腹外斜疝
D.半月线疝
E.闭孔疝
57.食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流
A.食管下括约肌(LES)静息压<20mmHg
B.食管下括约肌(LES)静息压<40mmHg
C.食管下括约肌(LES)静息压<10-30mmHg
D.食管下括约肌(LES)静息压<6mmHg
E.食管下括约肌(LES)静息压 58.我国引起食管癌的病因哪项是错误的 A.硝胺类化合物和真菌毒素 B.饮食刺激与食管慢性刺激 C.营养因素 D.食管下括约肌压降低 E.遗传因素 59.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜 A.红霉素 B.庆大霉素 C.阿莫西林 D.四环素 E.头孢氨苄 60.有关急性糜烂性胃炎的论述,哪项不正确 A.去甲肾上腺素及糖皮质激素增加 B.外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障 C.黏液分泌不足 D.前列腺素合成增加 E.严重疾病所致的应激状态 61.有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的 A.常影响胃酸分泌 B.胃萎缩指胃容量小 C.萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致 D.萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚 E.大多有明显症状 62.有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是 A.对吻性溃疡仅发生于十二指肠 B.1个以上的溃疡称为复合性溃疡 C.胃溃疡的直径多数<2.5cm D.溃疡的愈合多在2~4周 E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内 63.功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是 A.上腹痛有无规律性 B.内镜检查有无病灶 C.上腹有无压痛 D.情绪波动是否加重症状 E.胃液分析 64.上消化道出血与下消化道出血的分界是 A.屈氏韧带 B.十二指肠乳头 C.胃幽门 D.以上均不是 E.胃贲门 65.在上消化道大出血补充血容量时,哪种液体24小时内不宜超过1000ml A.右旋糖酐 B.生理盐水 C.全血 D.林格液 E.706代血浆 66.克罗恩病最常见的病变部位是 A.状结肠 B.空肠 C.回肠末端 D.十二指肠空肠交界处 E.十二指肠 67.儿童患者,消化道扭转的好发部位在 A.胃 B.小肠 C.横结肠 D.结肠肝曲 E.乙状结肠 68.食管癌好发于食管的 A.上段 B.中上段 C.中段 D.胃食管前庭段 E.中下段 69.胃癌的好发部位依次是 A.胃小弯、胃窦、胃大弯 B.胃窦、胃小弯、贲门 C.贲门、胃窦、胃大弯 D.胃小弯、贲门、胃窦 E.胃窦、贲门、胃小弯 70.有关胃的描述,错误的是 A.胃的上口接食管称为贲门 B.胃的下口接十二指肠称幽门 C.胃贲门口水平以下为胃底 D.贲门位于胃的内侧壁 E.以贲门为中心,半径2.5cm的区域称为贲门区 71.结合图像,最可能的诊断为()[TXH-01281.jpg][TXH-01282.jpg] A.肥厚型胃炎 B.胃腺瘤 C.胃炎 D.胃癌 E.胃溃疡 72.男,22岁,下腹部包块1月,伴低热乏力,浅表淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是()[XH-12401.jpg][XH-12402.jpg][XH-12403.jpg] A.肠淋巴瘤 B.肠粘膜下出血 C.肠癌 D.腹腔脓肿 E.肠结核 73.男,36岁,腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛,影像检查如下图,最可能的诊断是()[XH-13541.jpg][XH-13542.jpg][XH-13543.jpg][XH-13544.jpg] A.胃间质肉瘤并肝转移 B.胃间质瘤并原发性肝癌 C.内胚窦瘤肝转移 D.胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E.胃间质瘤并肝血管瘤 74.下列除哪项外均属胃食管反流病的症状 A.烧心 B.吞咽困难 C.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻 D.胸痛 E.反酸 75.食管癌的病变部位以食管哪段居多 A.食管中段 B.食管上段 C.食管下段与贲门 D.喉与食管上段 E.食管下段 76.患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+++),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断 A.萎缩性胃炎 B.糜烂性胃炎 C.萎缩性胃体炎 D.浅表性胃炎并出血 E.浅表性胃炎 77.急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的 A.大面积烧伤 B.受凉或进食不当 C.危重疾病或器官衰竭 D.颅内病变 E.创伤和休克 78.目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好 A.硫糖铝 B.甲硝唑 C.甲氰咪胍 D.多潘立酮 E.阿托品 79.有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的 A.在损害因素中,胃酸的作用占主要地位 B.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大 C.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸 D.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强 E.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障 80.下列与胃癌最密切的疾病是 A.胃憩室 B.肥厚性高分泌性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.复合性溃疡 E.萎缩性胃炎 81.上消化道大出血的特征性临床表现是 A.呕血与腹痛 B.呕血与黑便 C.呕血与发热 D.黑便与腹痛 E.黑便与发热 82.上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是 A.纤维内镜检查 B.有无黑粪 C.有无呕血 D.大便颜色是暗红色还是鲜红色 E.吞棉线试验 83.女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查: 回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠癌 C.肠结核 D.血吸虫病 E.溃疡性结肠炎 84.早期胃癌是指癌肿尚未侵及 A.黏膜层 B.黏膜下层 C.肌层 D.浆膜层 E.黏膜下层,且大小不超过5mm 85.下列疾病中,不引起食管位置或形态改变的是 A.主动脉扩张 B.膈疝 C.左房增大 D.胸腺肥大 E.食管癌 86.不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为 A.慢性食管炎性狭窄 B.幽门良性梗阻 C.术后1个月内发生吻合口狭窄 D.贲门失弛缓症 E.中下段食管癌 87.患者有胃肠道出血,结合图像,最可能的诊断是()[TXH-02481.jpg][TXH-02482.jpg] A.胃癌 B.梅尼尔氏病 C.淋巴瘤 D.胃血管曲张 E.胃癌 88.女,39岁,低热、乏力,腹胀,下腹触及明显肿块,体重减轻,影像检查如图,最可能的诊断是()[XH-12471.jpg][XH-12472.jpg][XH-12473.jpg][XH-12474.jpg] A.小肠结核 B.小肠Crohn病 C.小肠淋巴瘤 D.小肠癌 E.小肠重复畸形 89.女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可最能的诊断是()[XH-13551.jpg][XH-13552.jpg][XH-13553.jpg] A.胃癌 B.胃息肉 C.胃腺瘤 D.胃溃疡 E.胃间质瘤 90.诊断胃食管反流病最准确的方法是 A.内镜检查 B.食管吞钡X线检查 C.食管测压 D.24小时pH监测 E.食管滴酸试验 91.诊断食管癌首选方法是 A.食管X线检查 B.超声内镜 C.食管CT扫描检查 D.内镜检查与活组织检查 E.食管黏膜脱落细胞检查 92.关于慢性胃炎的临床表现错误的是 A.可伴有贫血 B.可有上消化道出血 C.可有反酸、嗳气 D.有规律性上腹隐痛 E.可有食欲减退 93.慢性浅表性胃炎的病理特点 A.胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润 B.炎性细胞浸润波及全层,并有胃小凹上皮增生 C.黏膜坏死 D.黏液细胞大量增生 E.腺体周围有大量浆细胞浸润 94.男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断 A.十二指肠炎 B.功能性消化不良 C.慢性萎缩性胃体炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃窦炎 95.男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是 A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠球部溃疡 D.胃黏膜脱垂症 E.十二指肠壅积症 96.胃溃疡与胃癌鉴别诊断中;下列哪项利于后者的诊断 A.年龄在40岁以下 B.病程长 C.真性胃酸缺乏 D.有规律性上腹疼痛 E.大便潜血试验间断阳性 97.引起呕血时胃内储积血量达 A.300~1000ml B.200~250ml C.150~200ml D.100~150ml E.250~300ml 98.有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的 A.病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程 B.发病率女性明显高于男性 C.发病率我国较欧美少见 D.本病可发生在任何年龄 E.是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症 99.患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病 A.克罗恩病 B.阿米巴肠病 C.肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 100.十二指肠淤滞症形成的主要原因是 A.十二指肠动力功能失调 B.先天性畸形 C.肠系膜上动脉压迹 D.十二指肠炎性狭窄 E.胰腺肿瘤 101.下列关于胃溃疡X线所见错误的是 A.黏膜集中 B.小弯短缩 C.龛影 D.充盈缺损 E.砂钟胃 102.胃良性溃疡较多发生在 A.胃小弯 B.胃后壁 C.胃大弯 D.幽门区 E.胃底 103.根据所提供的图像,可除外下列哪种诊断()[TXH-02631.jpg][TXH-02632.jpg] A.十二指肠癌 B.胃肠道间质瘤 C.十二指肠溃疡 D.淋巴瘤 E.以上都不是 104.女,20岁,贫血、低热、浅表淋巴结肿大、影像检查如图,最可能的诊断是()[XH-12541.jpg][XH-12542.jpg][XH-12543.jpg] A.小肠克罗恩病 B.小肠结核 C.淋巴瘤 D.小肠癌 E.小肠重复畸形 105.女,54岁,急性腹痛、腹胀,便血,影像检查如图,最可能的诊断是()[XH-13611.jpg][X
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