本科《急危重症护理学》A卷.docx

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本科《急危重症护理学》A卷

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

密

⋯

⋯

⋯

⋯

号⋯

学⋯

⋯

封

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

线

⋯

⋯

⋯

⋯

名⋯

姓⋯

⋯

外

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

不

级⋯

班⋯

级⋯

年⋯

⋯

_

_⋯

_

_⋯

_要

_

_⋯_

_⋯_

_⋯_

_⋯_

_⋯_

_⋯_⋯

_

业答

专⋯

⋯

⋯

期末考试试卷（机密）

------学院

2017-2018学年第二学期期末考试

课程代码：

-------课程名称：

《急危重症护理学》试卷（A）

年级2015级专业护理学

（本试卷考试时间120分钟满分100分）

题号一二三四五总分

得分复核

得分一、单项选择题（本大题共15道小题，每题2分，共30分）

在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请

阅卷人

将正确选项前的字母填在题后括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊

通知后必须多长时间内到达会诊地点

（

）

A.15min

B.10min

C.24h

D.2h

E.30min

2．患者男，冠心病史

5年，劳动中突然发生心跳呼吸骤停时，此时最佳的抢救黄金时间

为事件发生后的

（

）

A.8min

B.10

～15min

C.20min

D.25min

E.4～6min

3．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：

（

）

A.口唇紫绀是否改善

B.

瞳孔是否缩小

C.吹气时阻力大小

D.看到病人胸廓升起

E.

剑突下隆起

4--6题共用题干

患者，男性，45岁，诊断：

急性广泛前壁心肌梗死。

在急诊抢救室等待冠状动脉造影时

突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，

频率为310次/分，QRS波群消失

_

⋯4.请问此心电图示波属于哪种心律失常（）

_

_

_

_

_

_

_

_

_

_

_

_

院

学

⋯

⋯A.室颤

⋯

题D.停搏

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

B.无脉性室速C.无脉性电活动

E.室上速

《急危重症护理学》试卷A，第1页，共6页

5.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射

（

）

A.胺碘酮

B.

利多卡因

C.

肾上腺素

D.阿托品

E.

异丙肾上腺素

6．判断心肺复苏有效的指标不包括

（

）

A.瞳孔由大变小

B.

每次按压可触及颈动脉搏动

C.尿量增加

D.睫毛反射

E.

面色由紫绀转为红润

7．某女士，45

岁，因冬日在家用块煤自行取暖，被邻居发现晕倒在地，被送院诊断为

CO中毒，护士为其做了如下处理，哪项可能不具备真实意义

（

）

A.连续测血压

B.

血氧饱和度监测

C.

心电示波监测

D.动脉血气分析

E.

脑电图

8．王某，女，18岁，交通事故伤害，导致右手肘部开放性创伤出血，作为目击者，你为

其进行绷带包扎止血的方法是

（

）

A.环形包扎法

B.

螺旋形包扎法

C.

螺旋反折包扎法

D.8字形包扎法

E.

回返包扎法

9．患者男，既往体健、无消化道等相关病史，今日主诉心前区和胃部疼痛难忍，大汗淋

漓，由朋友陪同送入医院急诊科，要求给予治胃痛的药物，你作为医护人员，应先为病

人做哪项检查（）

A.给予奥美拉唑B.胃镜检查C.ECG检查D.Hp检查E.血压监测

10--12题共用题干

患者男，68岁，既往有冠心病史，今晨起就喝了半斤白酒，后突感心前区疼痛难忍，意

识尚可，家人拨打

120由急救车送入院，现血压正常，入院前

25分钟ECG显示无异常

10．作为接诊医务人员，诊断患者心绞痛，常规给予以下哪种药物

（

）

A.静注硝酸甘油

B.

嚼服阿司匹林

C.

肌注曲马多

D.静滴硝普钠

E.

纳洛酮静注解酒精中毒

11．患者入院5分钟后医务人员检查，怀疑病人可能是心梗，此时应首先为病人做哪项

检查

（

）

A.尿常规

B.血常规检查

C.ECG检查

D.心肌酶检查

E.

血管造影

12．患者等待中家属给病人服用了硝酸甘油

3分钟后，突发血压下降至

70/40mmHg，心

率160次/分，心电图呈形态、振幅各异的不规则波动，

频率为310次/分，QRS波群消失，

此时应首先为病人

（

）

《急危重症护理学》试卷A，第2页，共6页

⋯

⋯

⋯

A.静注多巴胺

B.

阿替普酶滴注

C.

电击除颤

D.静注阿托品

E.

静注肾上腺素

⋯

⋯

13．患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，

最可能的原因是（

）

密

⋯

A.哮喘发作

B.

自发性气胸

C.

气管异物

D.

肺水肿

E.

心衰

⋯

号

⋯

14．使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是

（

）

⋯

学

⋯

A.管道扭曲

B.

呼吸道分泌物过多

C.

支气管痉挛

⋯

⋯

D.高压报警上限设置过高

E.

自主呼吸与呼吸机对抗

封

⋯

15．一位神志不清的患者被送入急诊科，

呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为

58%，

⋯

⋯

考虑为有机磷杀虫药中毒，

患者会出现

（

）

⋯

⋯

A.瞳孔缩小

B.

瞳孔扩大

C.

黄疸

D.血红蛋白尿

E.

皮肤呈樱桃红色

⋯

⋯

线

⋯

二、多选题（本大题共

5小题，每小题2分，共10分）

⋯

得分

⋯

名

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，

⋯

姓

⋯

阅卷人

选或未选均无分。

⋯

⋯

⋯1．以下关于急诊科的描述正确的是

外

⋯A.急诊预检分诊处护士可由短期培训的护生担任

⋯

⋯B.急诊科必须实行24小时开放接诊

⋯

⋯

C.急诊观察室内患者留观时间不超过

48~72小时

⋯

级

⋯

D.急诊护士应具有

3年以上临床护理工作经验

班

不

级

⋯

E.急诊抢救文书应在抢救结束后

3小时内补充完毕

⋯

年

_

⋯

2．以下关于心肺复苏技术描述正确的是

_

⋯

_

_

⋯

_

A.先做人工呼吸，再做胸外按压

_

⋯

_

_

⋯

_

B.胸外按压频率100-120次/分

_

要

_

⋯

_

_

⋯

C.胸外按压深度5-6cm

_

_

⋯

_

_

⋯

D.人工呼吸，吹气>1秒

_

_

⋯

_

E.深呼吸后吹气

_

⋯

_

⋯

业

3．一氧化碳中毒的急救措施是

⋯

专

答

A.迅速脱离中毒现场

B.

持续低流量吸氧

C.高流量吸氧

⋯

⋯

D.脱水防治脑水肿

E.

_

⋯

高压氧治疗

_

⋯

_

⋯

4．下列关于止血带止血的说法中，正确的是

_

_

⋯

_

_

题

A.每隔30~60分钟就需放松一次，放松时间为

2~3分钟

_

_

⋯

_

_

⋯

《急危重症护理学》试卷

A卷，第3页，共

6页

_

⋯

_

（）

（）

（）

院⋯

学⋯

B.上止血带最长不超过5小时

C.要明显标记

D.止血带松紧要适宜，以远端动脉搏动消失为度

E.一般在伤口的远心端扎止血带

5．下列关于机械通气参数的设置正确的是（）

A.容量控制下，VT选择为5~12ml/kg

B.压力控制下，成人吸气压力设置为15~20cmH2O

C.成人呼吸频率设定为12~20次/分钟

D.成人吸呼比（I：

E）应设置为1.5~2:

1

E.ARDS患者呼气末正压初设为5cmH2O

三、填空题（本大题共4小题10空，每空1分，共10分）

得分

阅卷人

1．生存链的5个环节_________、_________、_________、_________、___________。

2．心跳呼吸骤停患者急救的首选药物是____，能有效终止尖端扭转型室速的药物是____。

3．对于上臂外伤的绷带包扎方法为______，对于膝关节受伤的绷带包扎方法为______。

4．对于急性酒精中毒患者，为保护大脑功能，可以应用_________静脉注射。

得

分

四、名词解释（本大题共

5小题，每小题

3分，共15分）

阅卷人

1．EMSS

2．多发伤

3．MODS

《急危重症护理学》试卷A，第4页，共6页

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密

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号⋯

学⋯

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封

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

线

⋯

4．中暑

5．急诊分诊

得分五、案例分析（本大题共3小题，共35分）

阅卷人

⋯

1．1床，李明，男，37岁，因“胸闷、胸痛1天”拟“心肌梗死”入院。

体查：

心率110

名

⋯

次/分，呼吸20次/分，血压150/110mmHg。

医嘱：

低流量吸氧、心电监护。

⋯

姓

⋯

⋯

（1）对病人进行心电监护前要评估病人哪些情况？

（

8分）

⋯

⋯

（2）病人术后转移至病房过程中，

使用简易呼吸器通气，如何单人操作E-C手法使用简

外

⋯

⋯易呼吸器？

（5分）

⋯

⋯

⋯

⋯

级⋯

班不

级⋯

年

⋯

_

⋯

_

⋯

2．2床，李丽，女，14岁，在放学回家路上突遇交通事故，其右手掌连带部分前臂完全

_

_

⋯

_

_

⋯

离断，面色苍白，呼吸微弱。

_

_

⋯

_

_

要

_

⋯

（1）目击者如何保存伤者离断的肢体？

（

7分）

_

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⋯

_

_

⋯

（2）对伤者进行VIPCO抢救程序内容有哪些？

（5分）

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⋯

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⋯

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⋯

_

⋯

业

⋯

专

答

⋯

⋯

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⋯

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⋯

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⋯

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⋯

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题

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⋯

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⋯

《急危重症护理学》试卷

A卷，第5页，共

6页

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⋯

_

院⋯

学⋯

3．3床，李亮，近期在大一新入校后连续多日参加军训，最后以“多汗、疲乏、无力、

眩晕、恶心、呕吐、头痛2小时”为主诉急诊入院。

（1）考虑该生最可能发生了什么情况？

（

3分）

（2）针对该生在军训现场的救护措施有哪些？

（

7分）

《急危重症护理学》试卷A，第6页，共6页