临床心理学.docx
- 文档编号:13411392
- 上传时间:2023-06-13
- 格式:DOCX
- 页数:19
- 大小:28.20KB
临床心理学.docx
《临床心理学.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床心理学.docx(19页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
临床心理学
临床心理学
———————————————————————————————— 作者:
————————————————————————————————日期:
临床心理学
概述:
定义:
提供心理学知识,并运用这些知识去理解和促进个体或群体的心理健康、身体健康和社会适应的心理学。
工作任务:
1评估和诊断心理健康问题2通过心理治疗形式处理心理健康问题3参与同心理因素有关的躯体疾病的预防和治疗4制定心理健康问题和心身问题的预防方案5研究工作
研究
研究的基本目的:
1对行为进行描述2估计总体参数3检验变量之间关系的假说4推断异常行为的发展变化。
临床心理学采用的研究方法的种类:
观察法,会谈法,个案研究法,调查法,相关研究法和实验法,最基本的研究方法是观察法
临床心理学研究设计的四种基本形式:
个案设计,描述设计,相关设计和实验设计。
临床显著性的定义:
临床意义指一种实验操纵(心理治疗)满足由研究者,临床家和病人所设定的效应标准的程度,它反映了从临床角度看实验操纵的效应大小。
信度和效度的定义和关系
信度是指该研究所得到的结果的可重复性。
效度是这该研究结果或推论的真实性。
分为内效度和外效度。
内效度是指研究结果在进行该项研究的具体条件下被证实的程度,外效度是指研究结论可以外推到其他人,其他条件,其他场合或情境的程度。
内效度是外效度的必要条件。
信度是效度的必要而非充分条件。
临床心理学研究中选用心理量表时应当考察的几种效度:
结构效度
同时效度
预测效度
会聚效度
区分效度
描述研究,操控研究的定义,前实验设计,准实验设计,真实验设计和模拟实验研究的定义
描述研究:
观察、测量和记录受试者在现实世界中所发生的行为现象研究。
这是获得科学知识的基本途径。
操控研究:
研究者操控受试者环境中的一些因素或有计划地改变受试者自身的状况,以观测记录他们行为上的变化。
前实验设计:
只有一组受试者的“前测——操纵——后测”式的设计。
准实验设计:
指那些对实验条件有控制,但又未能满足真实实验设计的严格要求的操控研究。
真实验设计:
要求从单一总体中随机选取受试者,而后随机地分派到不同的实验条件下接受不同的实验操纵或处理。
模拟实验研究:
通过设计一个类似于真实生活的实验情境以考察心理病理如何发生和消除,这种研究策略称为模拟实验研究。
流行病学研究,发病率和患病率的定义
流行病学研究:
通过考察人群中某种心理疾病的患病情况(包括患病人数和分布情况)来探索病因、拟定防治对策和检验防治效果的一类研究。
发病率:
单位时间内某种疾病或障碍在一定人群中新病例出现的频率。
患病率:
某一特定时间某种病患者人数(包括新旧病例)占人数的百分比。
心理健康的影响因素
一社会文化因素:
1家庭因素:
家庭氛围,父母教养方式,家庭结构
2人际关系因素:
亲子关系,同伴关系,师生关系
3学校因素:
教师,校园文化
4经济因素
二心理因素:
1心理动力学因素:
无意识矛盾冲突,人格结构,性本能与心理——性发展
2学习因素:
经典条件反射与适应不良行为的习得,操作性条件作用。
观察学习
3认知因素:
不合理信念,认知歪曲,归因风格
4人格因素:
艾森克人格类型,坚韧人格,A型性格,完美主义,乐观主义
5其他:
自我实现驱力受阻,存在空虚
三生物学:
1遗传因素
2脑病变
3神经生化变化
4神经内分泌
5躯体疾病
四多因素相互作用——整合观点
1素质——应激论
2身心相互作用轮
3系统论
心理应激,应对与健康
应激:
人在生活适应过程中实际上的或认识上的至关重要的内外环境要求所引起的通过心理生理表现出来的身心紧张状态。
心理应激:
人在察觉到或认识到自己正面对至关重要而又难以应付的环境要求时产生的通过心理生理表现出来的身心紧张状态。
应激原的定义,应激原的分类,心理社会性应激原的分类和定义
应激原:
向机体提出适应和应对的要求并进而导致充满紧张性的生理和心理反应的各种环境刺激物。
应激原的分类:
躯体性应激原
心理社会性应激原:
社会性应激原,生活应激原,工作应激原,文化性应激原,心理应激原
应激反应生理反应的几个经典模型:
坎农的应激反应:
或战或逃反应
塞里的全身适应综合征模型:
警戒期,抵抗期,耗竭期
英格尔的保存-退缩反应模型
防御机制的定义和种类:
防御机制是人对付体内外各种紧张性刺激(应激刺激)、维护康宁的无意识的心理手段。
防御种类:
1否认
2压抑
3曲解
4倒退
5固着
6投射
7幻想
8隔离
9转移
10转换
11反向形成
12抵消
13理想化
14合理化
15补偿
16理智化
17幽默
18升华
应对的概念:
又称“应付”和“因应”,指一个人努力处理充满紧张性的环境要求及其对个人的心理生理影响的过程。
应对方式的分类:
1注重情绪的应对:
认知策略(有意识和无意识)行为策略(从事体力活动,饮酒和使用镇静药物,松弛练习和寻求朋友的情绪支持等。
2注重问题的应对:
指当事人将注意力集中到他所面临的问题或应激原上,考察分析应激情境并设法改变或解决它。
包括:
1)对问题的限定
2)指向于当事人
3)避开应激情境的某些应对方式
4)寻求社会支持
应激的心理反应:
1情绪反应:
焦虑与恐惧,愤怒与怨恨,抑郁
2认知反应:
灾难化反复思考消极事件可能造成的不良后果
不良情绪→认知功能障碍→失败与挫折增多→不良情绪反应增强→认知功能进一步下降
(自我心理调整、自我防御机制,社会支持可以帮助摆脱心理困境。
)
自我评价下降:
损害自主感,自负感,自信力下降
3行为反应
心理应激条件下人的临床表现:
1急性心理应激的表现:
1)急性焦虑反应
2)血管迷走反应
3)过度换气综合症
2慢性心理应激的表现:
神经血管性虚弱
调节因素和中介因素的定义
调节因素是指影响两个相关事物之间联系的方向和大小的因素。
中介因素是指介于两个相关事物(应激原和应激反应)之间、能够说明这两个事物相互联系的机制的因素
躯体疾病中的心理社会因素
心理生理疾病的广义和狭义的定义
心理生理疾病狭义定义:
忌食不是完全,至少部分是由心理因素引起的躯体疾病
广义:
心理因素在发病中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍的总称。
心理生理疾病判定标准:
1具有由心理因素引起的躯体症状
2该躯体症状或者有明确的器质性病理改变,或者有已知的病理生理学变化为基础
3不是神经症或精神病
A型行为的特点:
1强烈的时间紧迫感,企图尽可能在短的时间内完成更多的工作
2急躁,无耐心,总是不满于事情进展的速度
3醉心于工作,对工作尽职尽责,至善至美,为了获得更好的成果牺牲休息娱乐,家庭生活和社交活动
4争强好胜,为自己选定过高的目标,目标一旦确定就千方百计欲使之实现
5对人怀有敌意,有支配他人的倾向,处于领导地位其行为常带有侵犯性
6不能放松,总是想找点事做,若不能有利可图的占用时间就会内疚
关于心理生理疾病发病机制的理论观点:
生物性理论:
特定反应理论
心理学理论:
1心理动力学理论:
亚历山大冲突特异理论心理生理疾病产生三要素
1)未解决的心理冲突
2)身体器官的脆弱易感倾向
3)植物神经系统的过度活动性
2行为心理学理论
3心理生理性理论
心理生理疾病诊断所包含的内容和方法
内容:
躯体诊断,心理诊断(人格,心理状态,影响疾病的心理社会因素)和社会功能诊断(工作学习能力,人际交往与沟通的能力,操持家务的能力和生活自理能力)
方法:
会谈法和心理测量
心理生理疾病的心理预防措施
应激接种训练
行为的自我监控自我控制
行为协议和反应代价法
放松训练
示范法和认知疗法
心理生理疾病治疗的基本原则与方法
三个目标:
1努力帮助病人消除致病的心理社会因素
2努力矫正由应激原引起的生理反应,以减轻其对身体器官的冲击
3设计适当的治疗方案以降低身体器官对心理生理反应的脆弱程度
措施:
1改变环境
2精神药物治疗
3心理治疗
糖尿病人的心理干预
1支持性心理治疗
2认知疗法
3行为疗法
原发性高血压的心理治疗
1放松疗法
2生物反馈法
3行为矫正
4其他心理疗法:
音乐疗法,环境疗法,运动疗法
冠心病的心理学防治措施:
1一般的心理支持疗法
2A型行为的矫正
3其他不良行为的矫正
临床心理评估与诊断技术
标准化测验的基本要求
1标准条件
2信度
3效度
4常模
临床心理评估的概念、步骤与基本方法
概念:
临床心理师利用观察,会谈和心理测验等方法所获得的来访者信息,对来访者的心理现象作全面,系统和深入地客观描述,这一过程称为临床心理评估。
步骤:
1决定评估的内容
2确定评估的目标
3选择作决策的标准
4收集评估资料
5判断和决策
6交流信息
心理干预
心理干预的概念和分类
概念:
广义:
心理干预是指引导人的心理和行为发生改变的各种专业活动
狭义:
心理干预就是心理治疗
分类:
方法:
1心理疗法包括个别心理治疗和集体心理治疗2生物学方法,包括药物疗法,电痉挛疗法和精神外科疗法等。
目标,形式过程:
健康促进,心理预防和心理治疗
理论使用技术:
心理分析疗法,行为疗法,人本存在主义疗法和认知疗法
心理治疗结果评估的意义、评定内容和评价方法
评定内容:
1有效性2治疗结果的持久性3治疗的效率4不良结果
评价方法:
1个案研究2组间设计3元分析法
阻抗和移情的概念
阻抗:
是病人抵制治疗过程的各种力量,主要包括:
安于现状,害怕引起良心过分的谴责,不肯放弃那些形成心理疾病的幼稚的冲动。
移情:
是指心理分析过程中,病人对治疗者产生的一种强烈的情感,是病人将自己过去对生活中某些重要人物的情感转移到治疗者身上的过程。
基本学习方式和学习规律
基本的学习方式:
1经典性条件反射
2操作性条件反射
3观察学习
学习规律:
1强化
2惩罚
3消退
4泛化与分化
5习惯化
人本-存在主义治疗共同的基本理论:
1采用现象学方法
2强调个体的独特性
3重视人的潜能
4强调自由与责任
合理情绪治疗对人性的看法,ABC理论和不合理信念的特征
艾利斯对人性的看法:
1人既可以有理性的,合理的,也可以无理性的,不合理的,当人们按照理性去思维,去行动时,他们就会是愉快的,富有竞争精神以及行有成效的人。
2情绪是伴随着人们的思维而产生的,情绪上或心理上的困扰是由于不合理的,不合逻辑的思维造成的。
3人同时具有生物学和社会学的倾向性,倾向于存在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。
即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。
4人是有语言的动物,思维借助于语言进行。
不断用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰。
5情绪困扰的持续是那些内化语言持续的结果。
ABC理论
A是指诱发性事件
B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念,即他对这一事件的看法,解释和评价
C是指特定情境下,个体的情绪及行为的结果。
人们对诱发性事件所持的信念,看法,解释B才是引起人的情绪及行为反应的直接原因。
不合理信念的特征
1绝对化要求
2过分概括化
3糟糕至极
经典心理分析的潜意识理论、人格结构理论、防御机制理论、性心理发展理论的主要内容
潜意识理论:
意识,前意识,潜意识
人格结构理论
本我,自我和超我
防御机制理论
精神病性防御机制:
否认,曲解和投射
不成熟的防御机制:
倒退,幻想和内向投射
神经症性防御机制:
合理化,抵消,反向形成,隔离和转移
成熟的防御机制:
升华,幽默和理智化
性心理发展理论
1口欲期
2肛欲期
3前生殖期
4潜伏期
5生殖器期
以认为中心疗法治疗的治疗技术
共情,真诚,无条件的积极关注
放松训练,系统脱敏法,模仿学习,角色扮演,决断训练和塑造(行为治疗)
放松训练:
1渐进性放松术
2想象放松术
3深呼吸法
系统脱敏
1放松训练
2建立恐怖或焦虑等级
3要求来访者在放松的情况下按照等级层次中列出的情境进行想象或实地脱敏
模仿学习:
看电影或电视录像,听录音,由示范者示范
分为被动学习和主动学习
角色扮演
1说明问题或情境
2分配角色
3治疗者提出扮演角色
4治疗者进行信息反馈
5来访者进行信息反馈
6结束治疗
决断训练
又称肯定性训练,和自信训练
1确认需要进行决断训练的问题
2提高来访者进行决断训练的动机
3定义适当的行为
4决断行为的训练阶段
塑造:
强化原理
合理情绪疗法的基本步骤,苏格拉底式积极提问,辩论的具体方法和合理情绪想象技术
1与不合理信念辩论
2合理情绪想象
3认知家庭作业
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床心理学
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)