肱二头肌反射的原理.docx
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肱二头肌反射的原理
肱二头肌反射的原理
对于反射这个词我想大家都不会陌生吧,今天呢,所说的可不是你想的那种反射,大家知道肱二头肌吗?
也许你现在还不了解我要说什么,一会你就知道啦,反射不仅是一种现象,更是可以通过反射进行病例分析的手段,接下来,就肱二头肌反射给大家普及基础知识,让大家更好地明白什么是肱二头肌反射,有什么意义。
1正常值
正常反应为肱二头肌收缩。
2临床意义
异常结果:
肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。
肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。
需要检查的人群:
怀疑肌皮神经有损害的患者。
3注意事项
不合宜人群:
手臂残疾或本身有伤的患者。
检查前禁忌:
检查前要放松手臂。
检查时要求:
检查时可选择卧位检查法也可选择坐位检查法。
4检查过程
(1)卧位检查法:
病人仰卧,前臂半屈,肌肉放松,手置于腹部。
检查者以左手拇指按住其肘关节稍上方的肱二头肌肌腱上,然后用右手持叩诊锤叩击此拇指。
正常时,即引起前臂屈曲。
(2)坐位检查法:
病人坐位,检查者用左手托住病人的肘部,左前臂托住其前臂,然后以左手拇指按于病人的肱二头肌肌腱上,用叩诊锤叩击此拇指。
正常时,其反应同上。
检查时,若上述反应亢进、减弱或消失,均为肱二头肌反射异常
射
肱三头肌反射:
病人上臂外展,前臂半屈,检查者左手托住病人肘关节,
然后叩诊锤直接叩击鹰嘴上方
的肱三头肌肌腱,
反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。
反射中枢在颈髓6~7节。
桡骨膜反射:
病人的前臂半屈半旋前位,检查者用叩诊锤轻叩其桡骨茎突。
正常反应为屈肘、前臂的旋前。
反射中枢在颈髓5~6节。
膝反射:
病人取坐位时,小腿完全松弛下垂与大腿成直角。
仰卧位时检查用左手托起两则膝关节使小腿屈成120度,
然后用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱。
正常反应为小腿伸展。
若患者精神过于紧张,
反射不出时,可嘱病人两手扣起,
用力拉紧再试即可引出。
反射中枢在腰髓2~4节。
反射
坐位检查
卧位检查
反应
反射弧
肱二头肌腱反射
病人前臂半屈曲内旋位。
医生左手托其前部左拇指置于其二头肌腱上,左上臂托其手背。
右手持叩诊锤轻叩左拇指。
病人前臂半屈曲内旋位,手置于腹部。
医生用左手指置于其二头肌腱上进行叩诊
肱二头肌收缩,肘臂屈曲。
肌皮神
肌皮神经
肱三头肌腱反射
病人前臂半屈曲内旋位。
医生用左手托住其前臂,轻叩其鹰嘴上方肱三头肌腱
病人前臂半屈曲内旋位,手置于腹部。
医生用左手将其肘部稍托起,轻叩鹰嘴上方肱三头肌腱。
肱三头肌收缩,前臂伸展
桡神经
颈髓6-7节段
桡神经
膝腱反射
病人端坐,足跟自然着地,使大腿和小腿成钝角或一腿搁于另一腿上轻叩髌骨下股四肌腱。
医生左手托其腘窝,使膝关节成半屈位,轻叩其股四头肌腱。
医学全在。
线提供
股四头肌收缩,小腿伸展。
股神经
腰髓3-4节段
股神经
跟腱反射
病人端坐,足跟着地,使大腿和小腿成钝角,膝稍外展。
医生左手握其足掌并稍背屈。
轻叩眼腱。
下肢半屈曲外旋位或病人俯卧屈膝,小腿坚立,医生左手握其足掌,并稍背屈,轻叩跟腱。
腓肠肌收缩,向足跖面屈曲。
胫神经
腰髓5-
骶髓1-2节段
胫神经
1.反射减弱或消失:
见于脊髓反射孤任何部位的损伤,如周围神经炎、脊髓前角细胞病变(灰白质炎),脑或脊髓急性病变出现脑或脊髓休克时(急性损伤)。
此外骨、关节、肌肉病变也可引起的反射减弱或消失。
2.反射亢进:
见于上神经元损害,椎体束病变(如脑溢血、脑栓塞及脑瘤等)。
脊髓反射孤失去高级神经元制约而呈现释放现象。
此外神经系统兴奋性普遍增高时,如神经官能症、甲状腺机能亢进、受塞等,也可出现双侧对称性反射亢进。
以上就是对肱二头肌反射的分析,相信你已经对这种现象有了更加深入的了解了吧,反射不仅是一个理论,通过反射反馈的信息对于我们处理病情有十分重大的作用。
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- 二头肌 反射 原理