广西壮族自治区《超声医学》每日一练第690套.docx

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广西壮族自治区《超声医学》每日一练第690套

2020年广西壮族自治区《超声医学》每日一练

考试须知：

1、考试时间：

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1（共30题）

1.超声检查测量肝外胆管时说法正确的是（）。

A.测量管腔的内径（即除去管壁的厚度）

B.从外壁测量直径（即包括管壁的厚度）

C.测量从一侧的外壁至另一侧的内膜（即包括一侧的管壁厚度）

2.急性胰腺炎可能表现为正常声像图（）。

A.正确

B.错误

C.这种可能性很小

D.不可能表现正常

E.存在概率性的可能

3.以下哪种三维超声成像目前已不被临床采用（）。

A.表面轮廓提取法：

人工将系列二维图像中的脏器轮廓用曲线勾画出来，然后进行一维重建，能显示脏器的立体轮廓，不显示细微解剖结构及灰阶特征，仅能用于体积的测量

B.透明成像：

所有切割的图像组合成一个玻璃状的三维图像，不丢失任何信息，通过灰阶、亮度和对比度的调节，将感兴趣区清楚地显示出来

C.矩阵探头成像：

探头由数万个晶片振元纵横排列，组合成矩阵，可同时获取物体的所有非平面像素信息，直接显示立体三维结构，实时显示动态三维

D.体元模型法：

对系列二维图像中所有组织灰阶信息进行重建，能显示细微解剖结构及灰阶特征

E.以上均不正确

4.下列不属于肝脏脏面H形沟内的结构的是（）。

A.胆囊窝

B.肝圆韧带

C.下腔静脉沟

D.第一肝门

E.镰状韧带

5.以下关于胆道系统的解剖，不正确的是（）

A.肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成

B.肝内胆管由毛细胆管、小时间胆管、左右肝管汇合而成

C.胆道系统分为胆管系统和胆囊两部分

D.肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成

E.胆囊属于肝外胆系

6.彩色多普勒血流显像滤波器的主要功能在于（）

A.增加频谱多普勒的幅度

B.滤除高速血流

C.滤除低速血流及低频噪声

D.提高穿透力

E.对峰值流速及压差测值影响甚大

7.胆囊腺肌症是（）。

A.仅女性发病

E.老年人的发病率较高

8.不属于左冠状动脉的是（）。

A.窦房结动脉

E.左旋支

9.关于胃壁的测量，下列说法正确的是（）。

A.超声可显示胃壁的4层结构

B.最内层为强回声，代表黏膜层回声

C.肌层为强回声

D.浆膜层呈现为弱回声

E.胃壁厚度的平均值为6mm

10.肝硬化的超声表现不包括（）。

A.肝脏体积缩小，形态失常

B.门静脉扩张，脾大，腹水

C.肝静脉走行及管腔无异常改变

D.胆囊壁增厚

E.实质回声弥漫性增强、增粗，可有结节样回声

11.探头用蒸汽消毒（）。

A.不允许

B.每月至少1次

C.必要时

D.每半年1次

E.每年至少1次

12.葡萄胎分型：

①完全性葡萄胎；@部分性葡萄胎；③完全性葡萄胎与正常胎儿共存；④胎盘水泡状变性（）。

A.①②

B.①②3

C.①③④

D.①②③④

E.①②④

13.胆囊术后出现右上腹痛，结合型血清胆红素水平升高，尿胆红素阳性，这可能是（）

A.患有肝炎

B.有结石、肿瘤或胆道狭窄阻塞

C.胆总管内径可能小于5.0mm

D.胆管积气

E.肝内外胆管扩张

14.成年女性乳腺位于胸前第几肋软骨之间，胸大肌的浅面，外起自哪一体表标志线，内至胸骨缘（）。

A.1～5，腋中线

B.2—6，前线

C.3~7,腋前线

D.3~7,腋中线

E.5～9，腋前线

15.肝转移瘤时横向扫查可能出现的特征图像是（）。

A.牛眼征

B.落雪征

C.环形征

D.彗星尾征

E.爆米花征

16.排卵延迟的早孕，胚胎尚未出现，发生先兆流产，应注意与下面哪项鉴别：

0不全流产；②难免流产；③枯萎孕囊；④宫外孕（）。

A.①

B.①②

C.①23

C.④

D.①②3④

17.室间隔的解剖特点，正确的是（）。

A.比房间隔薄

B.由纤维组织构成

C.胚胎时期有卵圆孔使两侧心室相通

D.分隔左、右心室

E.构成肺动脉壁

18.肝的脏面向（）。

A.下、后和左

B.下、后和右

C.上、后和左

D.上、后和右

E.前和左

19.颈动脉硬化闭塞症的脉冲多普勒频谱表现：

①颈动脉轻度狭窄：

频谱轻度增宽，V无变化；②颈动脉轻度狭窄：

频谱轻度增宽，v无明显变化或轻度增快3颈动脉中、重度狭窄：

V加快，频谱增宽；④颈动脉中、重度狭窄：

V加快，舒张期反向血流消失，频谱增宽；③颈动脉完全闭塞：

测不出频谱，远心端v平均速度减慢，舒张期反向血流消失，呈低幅连续单相血流频谱；⑥颈动脉完全闭塞：

测不出频谱，近心端V平均速度加快，呈双向血流频谱（）。

A.①36

B.②④0

C.①④G

D.②36

E.3ДО

20.急性出血坏死型胰腺炎重要的间接征象是（）。

A.环绕胰腺的低回声带

B.胰腺肿大

C.胰腺实质强弱不均

D.境界不清，边缘不整

E.胰周围组织可呈混合回声

21.睾丸鞘膜积液是液体蓄积在（）

A.睾丸鞘膜的两层之间

B.白膜与睾丸之间

D.睾丸鞘膜与白膜之间

E.以上均是

22.甲状腺肿大常见于下列哪些疾病及声像图特征：

0单纯性甲状腺肿大，轻度肿大，内同声均匀；@单纯性甲状腺肿大，中度以上肿大，内回声不均；③地方性甲状腺肿，不同程度肿大，早期内回声均质，晚期呈大小不等无回声；④地方性甲状腺肿，轻度肿大内回声均匀；⑤毒性甲状腺肿，普遍性增大低回声，CDFI呈火海征，高速低阻，v70—100Cm/s;⑥毒性甲状腺肿,呈结节性增大中等回声,血供不丰富;0结节性甲状腺肿大，不对称不均匀增大，内有多个结节，无包膜，有液化呈无回声，CDFT内有丰富的血流信号；⑧结节性甲状腺肿大，对称性均匀增大，很少液化，CDFI内未见血流信号（）

A.②④60

B.①35①

C.①④5B

D.②360

E.③④68

23.局限性脂肪肝的典型超声表现是（）。

A.单发或多发边界清楚的强回声结节

B.无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管

C.占位效应明显的低回声

D.周边血管绕行的强回声结节外周有晕圈的低回声结节

24.声源与接收体做相对运动时产生的频移现象称为（）。

A.自然反射

B.混响

C.入射角度

D.传播

E.多普勒效应

25.人体最长的静脉是（）。

A.下腔静脉

B.股静脉

C.髂总静脉

D.大隐静脉

E.小隐静脉

26.胰腺体部前方与什么相邻（）。

A.胃的背侧

B.大网膜囊

C.脾静脉

D.小网膜囊

E.以上各项均是

27.经皮消融技术在治疗肝恶性肿瘤（HCC和转移癌）中起着关键性作用。

当超声作为引导消融的影像方法时，超声造影（UCA）的加入可以在下面的哪一个步骤里提供重要信息：

①治疗前对病变血管的评价，以便治疗后比较消融前后血管类型，并对在基波扫查上显示不佳的病变进行更好地显示；@在非增强超声上不显示或者显示不佳的病变中引导消融针具进入病变区；③消融后立即评价治疗效果来探测剩余存活肿瘤区域；④消融后随访评价治疗效果（）。

A.①23

B.①2④

C.②3④

D.①②3④

E.①②

28.早期妊娠利用超声检测技术最先显示的是（）。

A.胎囊

B.卵黄囊

C.胚芽

D.桑甚胚

F.双顶径

29.关于子宫腺肌病的描述，不正确的是（）。

A.多发生在30—50岁经产妇

B.约有50%患者合并子宫肌瘤，15%合并子宫内膜异位症

C.子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症

D.子宫内膜由功能层向肌层生长，局限于子宫肌层内

E.临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经

30.关于应用高频探头，叙述正确的是（）

A.穿透力增强

B.可增大反射体的频移

C.侧向分辨力提高，衰减降低

D.可提供更高的分辨力

E.聚焦能力增强

二、A2（共20题）

31.患者女性，5o岁。

无症状，偶然发现颈粗，超声检查发现甲状腺轻度肿大，内见多个囊实性小结节，最可能的诊断是（）。

A.甲状腺炎

B.毒性甲状腺肿

C.结节性甲状腺肿

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺囊肿

32.患者女性，16岁。

心脏超声检查：

剑下两房切面显示下腔静脉入口处房间隔回声中断，下腔静脉骑跨于房间隔上，考虑为哪一种房间隔缺损（）。

A.中央型

B.上腔型

C.下腔型

D.冠状窦型

E.混合型

33.患者女性，70岁。

多年来一直按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括（）。

A.房间隔连续中断

B.右室、右房常增大

C.分为肌部、膜部缺拔

D.室间隔与左室后壁同向运动

E.肺动脉常增宽

34.患儿男性，4岁。

消瘦明显，右上腹饱满，触及一个巨大肿块。

超声检查右肾的上极和肝脏间巨大分叶状肿块，边界清晰，内部呈混合回声，不均匀，存在多发小液化，右肾下移。

最可能的诊断为（）.

A.右腹膜后畸胎瘤

B.右肾上腺神经母细胞瘤

C.肝母细胞瘤

D.右肾母细胞瘤

E.右肾上腺皮质腺癌

35.患者男性，24岁。

心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为（）。

A.膨胀瘤

B.室壁瘤

C.假性膜部瘤

D.真性膜部瘤

E.以上都不是

36.患者女性，26岁。

孕22周。

超声提示脊柱裂，其合并存在的头部畸形是（）。

A.橘子征

B.双径大于孕龄

C.香蕉征

D.裂隙状脑室

E.以上均是

37.患者女性，62岁。

绝经后不规则阴道出血，声像图无明显改变，应怀疑什么疾病，最后确诊要靠哪项检查（）。

A.黏膜下小肌瘤,血HCG

B.子宫内膜小息肉，诊断性刮宫

C.早期子宫肉瘤，血HCG

D.早期子宫内膜癌，诊断性刮宫

E.黏膜下小肌瘤,宫腔镜检

38.患者女性，45岁。

乳腺癌根治术后3年，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫性回声增强，左内叶有一低回声区，大小26mm×24mm，形态不规则，有正常血管穿过。

超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别（）。

A.肝炎性假瘤与肝转移癌

B.原发性肝癌与肝转移癌

C.肝脓肿与肝转移癌

D.非均匀性脂肪肝与肝转移癌

E.肝囊肿与肝转移癌

39.患者男性，19岁。

多年近视史，眼部碰伤后，视物模糊。

眼部超声如图，最可能的诊断为（）。

A.视网膜完全脱离

B.视网膜局限性脱离

C.眼内异物

D.玻璃体血块

E.以上均不对

40.患者男性，17岁。

心脏超声检查示右心室腔内异常肌束回声，其中部回声中断，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚。

考虑为（）

A.假腱索

B.调节束

C.右心室双腔心

D.室间隔缺损

E.以上都不是

41.患者男性，55岁。

临床诊断视网膜中央静脉阻塞，病期在3个月内，视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降，具有高危险性（）。

A.<3.5Cm/s

B.<5.0Cm/s

C.<3.0Cm/s

D.<4.5Cm/s

E.<4.0Cm/s

42.患者男性，35岁，四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号（）。

A.心尖四腔心

B.剑突下两房心

C.胸骨旁主动脉短轴

D.剑突下主动脉短轴

E.心尖五腔心

43.患者女性，17岁。

月经稀少，多毛，肥胖。

超声检查：

子宫正常大小，双侧卵巢增大，其内可见多个无回声。

血LH/FSH>3.1.最可能的诊断为（）。

A.多囊卵巢

B.卵巢肿瘤

C.垂体瘤

D.子宫畸形

E.子宫内膜炎

44.患者女性，33岁。

对其进行肾静脉的检查方法错误的是（）。

A.患者取仰卧位

B.需要禁食4—8小时

C.先在剑突下横切显示腹主动脉短轴图像，然后探头向下滑行，直到显示肠系膜上动脉起始部

D.在肠系膜上动脉开口下1.2Cm处，于肠系膜上动脉后方和腹主动脉前方可显示左肾静脉

E.肠系膜上动脉后方和腹主动脉的前方为偏右侧

45.患者女性，59岁。

结肠癌术后1年复查，超声可见肝脏内结节样病变。

下列表现更支持继发性肝癌诊断的是（）。

A.肝脏实质回声增强，有声衰减

B.肝脏呈硬化改变

C.门静脉内见实性回声充填

D.中等回声结节周围有低回声环

E.中高回声结节内呈镶嵌样结构

46.患者男性，48岁。

患有髌上囊滑膜病变多年。

入院检查，三维超声根据形态不同分为四型，不同分型表示滑膜受累的程度不同，当滑膜普遍弥漫性增厚，程度較轻时，称为（）。

A.网络型

B.乳头型

C.条索型

D.充满型

E.以上均不是

47.患儿男性，6岁。

心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状，狭窄段后血流呈扩散状，诊断为（）。

A.主动脉弓离断

B.主动脉弓缩窄

C.主动脉瓣上狭窄

D.动脉导管未闭

E.以上都不正确

48.患者男性，68岁。

临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现，错误的是（）。

A.血管腔完全闭塞时，可见彩色血流在阻塞处中断，阻塞近端血流减速出现逆流

B.完全闭塞时，闭塞段测不出频谱，闭塞近端血流速度增加，阻力增加

C.粥样硬化是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的常见原因

D.颈总动脉分叉处、颈内动脉起始部及右侧无名动脉分叉处是硬化的好发部位

E.二维超声表现，颈动脉内膜回声增强，变厚，表面粗糙，连续性差，有中断现象

49.患者女性，28岁。

既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。

超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。

下列声像图表现不可能出现的是（）。

A.子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回声

B.纵切面：

胎囊光环极度靠近宫底部

C.横切面:

胎囊偏于宫腔一侧

D.胎囊周围环绕完整的肌壁回声

E.胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声

50.患儿女性，4岁。

因腹痛哭闹不止入院检查，白细胞计数升高。

超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑（）

A.肠穿孔

B.腹腔结核

C.阑尾周围脓肿

D.肠系膜淋巴结炎

E.肠套叠

三、A3/A4（共10题）

四、X（共15题）

51.风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有（）。

A.右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限

B.腔静脉内径增宽

C.心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5Cm

D.右心房增大

E.心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约2.5Cm

52.，单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括（）

A.联体双胎

B.无心畸胎序列征

C.双胎输血综合征

D.双胎生长不一致

E.双胎均发生心脏畸形

53.?

关于子宫内膜息肉，正确的有（）。

A.声像图多表现宫腔单发或多发局限性中高回声

B.可致内膜基底线变形或中断

C.多数病例可在息肉蒂部显示点状或短条状血流信号

D.息肉蒂部内膜基底层完整，与肌层分界清晰

E.绝经后患者内膜息肉易发生囊性变

54.夹层动脉瘤真假腔的鉴别要点为（）。

A.收缩期真腔变宽,假腔变窄

B.真腔血流快,假腔血流慢

C.彩色多普勒显示真腔血流黯淡，假腔血流明亮

D.二维图像显示真腔大，假腔小

E.真腔血流为层流,假腔血流为湍流

55.超声多普勒检查出现混叠的可能原因有（）。

A.彩色滤波设置过高

B.彩色滤波设置过低

C.血流速度过快

D.CDFI增益过高

E.脉冲重复频率设置过高

56.用彩色多普勒如何区别动脉与静脉血流（

A.动脉血流信号呈闪动显现

B.收缩期动脉血流信号强度最高

C.静脉血流信号可持续出现

D.舒张期动脉可无血流信号

E.呼吸可影响静脉血流速度

57.在囊肿和实性肿块的声像图鉴别中，正确的是（）。

A.实性肿块的边界可不规整

B.后方回声增强的就是囊肿

C.囊肿内部总表现为无回声

D.有时淋巴瘤内部无回声，酷似囊肿

E.有侧方回声失落及侧后声影的就是囊肿

58.心脏结构是由哪三层结构形成的中空的具有瓣膜复合装置的肌性器官（）。

A.心外膜

B.心肌

C.心包

D.心内膜

E.心耳

59.关于超声波的分辨力与穿透力，叙述不正确的是（）。

A.分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力

B.轴向分辨力与超声波的频率成反比

C.侧向及横向分辨力与声束的粗细有关

D.提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦，而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦

E.穿透力与超声频率成正比,频率高穿透力强

60.腹膜液性无回声肿块见于（）。

A.囊性淋巴管瘤

B.包虫囊肿

C.血肿吸收期

D.腹膜后脓肿

E.横纹肌肉瘤

61.镶嵌征不属于下列哪种疾病的特征性图像（）。

A.转移性肝癌

B.肝母细胞瘫

C.原发性肝癌

D.肝囊腺瘤

E.肝腺瘤

62.超声评价存活心肌的方法包括（）。

A.心肌声学造影

B.小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图

C.三维超声成像

D.能量多普勒成像

E.超声斑点跟踪成像

63.超声成像的一般规律有（）。

A.回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声

B.物体衰减大小表现在后方回声的强弱

C.囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强

D.多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像

E.采用非线性检测可获得二次谐波成像

64.有关甲状腺结节核素显像结果的分析，正确的是（）。

A.单个热结节常提示为高功能腺瘤

B.甲状腺腺瘤可表现为温结节

C.甲状腺癌大多为冷结节

D.凡冷结节都是甲状腺癌

E.甲状腺癌也可表现为温结节

65.?

睾丸扭转的超声表现说法正确的是（）。

A.睾丸实质回声不均匀，无血流信号显示

B.睾丸实质回声不均匀，血流信号丰富

C.睾丸实质内出现放射状低回声区

D.睾丸实质内可出现液性区，内含细点状回声

E.睾丸血流信号明显减少，动脉血流频谱呈高阻型

五、B（共5题）

66.输尿管盆段（）

A.输尿管越过髂动脉处

B.输尿管膀胱开口处

C.输尿管膀胱壁内段

D.输尿管跨越髂动脉处以上

E.输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁

67.子宫壁（）

A.色淡红，表面为复层扁平细胞所覆盖，受性激素影响有周期性变化

B.全长8—14Cm，由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部

C.由黏膜、肌层和纤维层构成

D.由内向外依次为内膜、肌层及浆膜层

E.由皮质及髓质构成，皮质位于外层，是卵泡所在区域，由数以万计的始基卵泡及致密结缔组织构成

68.缩窄性心包炎表现为（）。

A.心包增厚，粘连、钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄、变形

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

69.符合大动脉转位的超声描述是（）。

A.心房正位，心室右袢，主动脉与肺动脉均发源于右心室

B.大动脉短轴切面显示室间隔12点钟方向可见回声失落

C.大动脉短轴切面显示室间隔2点钟方向可见回声失落，缺损口位于肺动脉瓣下

D.大动脉短轴切面显示室间隔10点钟方向可见回声失落

E.心房正位，心室右祥，主动脉发源于右心室，肺动脉发源于左心室

70.分隔胆囊伴结石形成（）。

A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构

B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15mm

C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影

D.胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大

E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈“彗星尾征”

A1答案：

1：

A2：

A3：

B4：

E5：

A6：

C7：

A

8：

A9：

B10：

C11：

A12：

D13：

C14：

B

15：

A16：

B17：

D18：

A19：

B20：

B21：

A

22：

B23：

B24：

E25：

D26：

B27：

C28：

A

29：

B30：

D

A2答案：

31：

C32：

C33：

C34：

C35：

C

36：

C37：

D38：

D39：

A40：

C

41：

D42：

B43：

A44：

B45：

D

46：

A47：

B48：

B49：

D50：

C

A3/A4答案：

X答案：

51：

A52：

A53：

A54：

A55：

B

56：

A57：

A58：

A59：

B60：

B

61：

A62：

A63：

A64：

A65：

A

B答案：

66：

C67：

D68：

A69：

E70：

C

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