诊断学.docx
- 文档编号:14261144
- 上传时间:2023-06-21
- 格式:DOCX
- 页数:178
- 大小:80.88KB
诊断学.docx
《诊断学.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《诊断学.docx(178页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
诊断学
诊断学基础
第一单元症状学
A1型题
1.可被患者自行感知的体征是()
A.肝肿大
B.心脏杂音
C.水肿
D.肺部哕音
E.病理反射阳性
2.表现为典型弛张热的疾病是()
A.风湿热
B.渗出性胸膜炎
C.疟疾
D.布鲁杆菌病
E.肺炎球菌性肺炎
3.体温上升期的临床表现是()
A.皮肤潮红而灼热
B.畏寒或寒战,皮肤苍白无汗
C.呼吸加快、加强
D.心率减慢,脉搏有力
E.可有出汗,尿少色黄
4.体温下降呈渐降形式的是()
A.疟疾
B.输液反应
C.风湿热
D.肺炎球菌性肺炎
E.急性肾盂肾炎
5.脑出血引起发热的主要原因是()
A.植物神经功能紊乱
B.体温调节中枢的功能失常
C.无菌性坏死物质的吸收
D.皮肤散热量的减少
E.感染性发热
6.属感染性发热的疾病是()
A.肝癌
B.斑疹伤寒
C.白血病
D.风湿热
E.广泛性皮炎
7.甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是()
A.产热过多
B.散热过少
C.抗原~抗体反应
D.坏死物质吸收
E.植物神经功能紊乱
8.下列可引起反射性呕吐的是()
A.晕动病
B.脑膜炎
C.幽门梗阻
D.休克
E.有机磷中毒
9.浅昏迷的主要临床特点是()
A.对声、光刺激仍有反应
B.对强烈疼痛刺激无反应
C.意识完全丧失,有较少无意识自发动作
D.角膜、对光反射消失
E.吞咽反射消失
10.典型心绞痛的疼痛性质是()
A.灼痛
B.刺痛
C.闷痛
D.压榨样痛
E.酸痛
11.下列各项,可引起腹痛伴急性高热、寒战的是()
A.肺炎球菌性肺炎
D.结缔组织病
C.急性腹腔内出血
D.肠梗阻
E.结核性腹膜炎
12.下列各项,可引起腹痛伴休克的是()
A.溃疡性结肠炎
B.肝破裂
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.急性阑尾炎
13.可引起持续性广泛性剧烈腹痛的是()
A.消化性溃疡
B.胆道蛔虫梗阻
C.肾结石
D.肠梗阻
E.急性弥漫性腹膜炎
14.急性喉头水肿的主要临床表现是()
A.体温38℃以上
B.心率加快
C.烦躁不安
D.饮水呛咳
E.吸气时出现“三凹征”
15.吗啡中毒引起呼吸困难的主要原因是()
A.兴奋呼吸中枢
B.使支气管痉挛
C.使肺淤血
D.肺泡弹性减弱
E.呼吸中枢受抑制
16.肺气肿时,呼吸困难的主要特点是()
A.呼吸深快
B.吸气费力
C.呼吸深慢
D.呼气费力
E.吸气和呼气均感费力
17.心源性哮喘最主要的临床表现是()
A.气闷、气促
B.心率加快
C.发绀、出汗
D.端坐呼吸
E.两肺哮鸣音及湿哕音
18.夜间阵发性呼吸困难,夜间发作的原因主要是()
A.迷走神经兴奋性增高
B.呼吸中枢被抑制
C.代谢性酸中毒
D.压力感受器受刺激
E.肺通气、换气功能不良
19.支气管哮喘发作时的主要临床表现是()
A.胸闷、咳嗽
B.出汗、微绀
C.鼻痒、喷嚏
D.双肩耸起
E.呼气延长伴哮鸣音
20.支气管扩张的典型症状是()
A.发热、盗汗
B.消瘦、贫血
C.干咳
D.呼吸困难
E.慢性咳嗽、咯脓性痰
21.可引起混合性呼吸困难的疾病是()
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.急性喉炎
D.重症肺炎
E.支气管异物
22.咳嗽伴杵状指的疾病是()
A.支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺炎球菌性肺炎
E.胸膜炎
23.主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是()
A.压迫喉返神经
B.气管受压
C.刺激胸膜
D.刺激支气管黏膜
E.引起急性肺水肿
24.引起痰分层现象的疾病是()
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.U肺炎链球肺炎
E.心源性哮喘
25.引起咯血最常见的疾病是()
A.肺结核
B.肺淤血
C.肺部恶性肿瘤
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺梗死
26.大咯血的日咯血量应是()
A.100~200mL
B.200~300mL
C.300~400mL
D.400~500mL
E.>500mL
27.可引起咯血伴黄疽的疾病是()
A.流行性出血热
B.肺炎支原体肺炎
C.钩端螺旋体病
D.支气管肺癌
E.肺吸虫病
28.咯血量较大而能骤然停止的疾病是()
A.支气管扩张症
B.肺结核空洞
C.肺脓肿
D.二尖瓣狭窄
E.肺炎球菌性肺炎
29.发生妊娠呕吐,最可能的原因是()
A.精神因素
B.HCG增加
C.维生素B6缺乏
D.前庭功能障碍
E.颅内压增高
30.呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是()
A.颅内高压症
B.甲状腺危象
C.Addison病危象
D.迷路炎
E.脑疝形成
31.幽门梗阻时,呕吐物的特点是()
A.含血液
B.隔夜食物
C.大量黏液
D.咖啡色
E.黄绿色稀薄液
32.引起上消化道出血最常见的疾病是()
A.胃癌
B.胃炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.肝硬化
33.导致大量出血后24小时内低热的原因是()
A.坏死物质吸收
B.继发感染
C.失血导致体温调节中枢功能障碍
D.代谢障碍
E.植物神经功能紊乱
34.符合溶血性黄疽表现的是()
A.网织红细胞减少
B.尿中尿胆原减少
C.尿中有胆红素
D.大便色浅
E.结合胆红素与总胆红素比值<20%
35.符合阻塞性黄疽表现的是()
A.粪便颜色加深
B.尿中胆红素阴性
C.尿中尿胆原增加
D.心率增快
E.血清碱性磷酸酶明显增高
36.司·引起阻塞性黄疸的疾病是()
A.原发性胆汁性肝硬化
B.系统性红斑狼疮
C.毒蕈中毒
D.蚕豆病
E.病毒性肝炎
37.可引起黄疽持续性加重的疾病是()
A.胆石症
B.肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症
38.可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是()
A.病毒性肝炎
B,肝硬化
C.胆石症
D.急性胆囊炎
E.壶腹癌
39.引起黄疸伴持续性右上腹部痛的疾病是()
A.肝脓肿
B.病毒性肝炎
C.中毒性肝炎
D.胆道结石
E.胆道蛔虫症
40.正常人血中胆红素主要来自()
A.骨髓内血红蛋白分解
B.骨髓内在红细胞成熟前血红素分解
C.骨髓内新生红细胞分解
D.由肝、肾内铁卟啉蛋白产生
E.周围血中红细胞被裂解
41.病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是()
A.非结合胆红素生成增加
B.胆红素转化过程障碍
C.胆红素排泄障碍
D.骨髓内新生红细胞破坏
E.肝、肾内铁卟啉蛋白增加
42.显性黄疸的诊断标准是()
A.超过1.7μmol
B.超过8.55μmol
C.超过17.1μmolL
D.超过34.2μmol
E.超过51.3μmol
43.溶血性黄疽的主要特点是()
A.血中结合胆红素增高
B.血中非结合胆红素增高
C.血中两种胆红素均增高
D.尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性
44.阻塞性黄疸的主要特点是()
A.血中非结合胆红素增高
B.血中两种胆红素均增高
C.血中结合胆红素增高
D.尿胆红素阴性
E.尿胆原阳性
45.下列各项,属内因性中毒引起抽搐的是()
A.一氧化碳
B.有机磷农药
C.阿托品
D.尿毒症
E.乙醇
46.先有体温升高后有意识障碍的疾病是()
A.脑出血
B.病毒性脑炎
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥中毒
E.冬眠灵中毒
47.意识障辟㈣乎吸缓陧的疾病是()
A.代谢性酸中毒
B.肝昏迷
C.吗啡中毒
D.尿毒症
E.脑型疟疾
48.下列各项,引起意识障碉伴瞳孔缩小的是()
A.乌头碱中毒
B.吗啡中毒
C.乙醇中毒
D.氰化物中毒
E.颠茄类中毒
49.意识障碍伴瞳孔散大的是()
A.巴比妥类中毒
B.吗啡类中毒
C.颠茄类中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈类中毒
50.表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛的疾病是()
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
51.下列关于咯血与呕血的鉴别要点,正确的是()
A.咯血多为暗红色
B.呕血多为鲜红色
C.呕血中常伴有泡沫
D.咯血患者可有黑便
E.咯血多为酸性
52.可引起胸痛并向左肩、左前臂放射的是()
A.急性心包炎
B.纵隔疾病
C.急性胸膜炎
D.心绞痛
E.食管炎
53.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射的是()
A.肠炎
B.阿米巴痢疾
C.胃炎
D.胆囊炎
E.胰腺炎
54.可引起咳嗽伴鸡鸣样吼声的是()
A.纵隔肿瘤
B.声带炎
C.喉头水肿
D.百日咳
E.支气管肺癌
55.心源性水肿最常见的病因是()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.渗出性心包炎
D.缩窄性心包炎
E.心绞痛
56.营养不良性水肿主要的发病机理是()
A.淋巴回流受阻
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管壁通透性增加
D.毛细血管内滤过压升.高
E.肾血流量减少
57.可表现为非凹陷性水肿的疾病是()
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
58.肾源性水肿者,其水肿常先出现的部位是()
A.下肢
B.上肢
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
59.可出现水肿伴肝掌、蜘蛛痣的疾病是()
A.右心衰竭
B.肾病综合征
C.肝硬化
D.甲状腺功能减退症
E.原发性醛固酮增多症
60.可出现水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性的是()
A.右心衰竭
B.肾小球肾炎
C.肝硬化
D.甲状腺功能减退症
E.肾病综合征
61.水肿多表现为局部性的是()
A.心性水肿
B.肝性水肿
C.营养不良性水肿
D.肾性水肿
E.血管神经性水肿
B1型题
A.寄生虫
B.甲状腺功能亢进
C.广泛皮炎
D.风湿热
E.白血病
1.属感染性发热的疾病是()
2.属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是()
3.属抗原~抗体反应而发热的疾病是()
A.重症脱水
B.慢性心功能不全
C.内出血
D.溶血反应
E.脑出血
4.内分泌与代谢障碍引起发热的疾病是()
5.体温调节中枢功能失常引起发热的疾病是()
6.皮肤散热减少引起发热的疾病是()
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
7.热型呈稽留热的是()
8.热型呈弛张热的是()
9.热型呈间歇热的是()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
10.疟疾常出现的热型是()
11.儿伤寒常出现的热型是()
12.肺炎链球菌肺炎的热型是()
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛
13.消化性溃疡的疼痛性质是()
14.胆道蛔虫症梗阻的疼痛性质是()
15.肾结石的疼痛性质是()
A.带状疱疹
B.自发性气胸
C.非化脓性肋软骨炎
D.食道疾患
E.流行性胸痛
16.胸痛常位于胸骨后的是()
17.多侵犯第1、2肋软骨的疾病是()
18.可引起患侧剧烈胸痛的是()
A.中毒性心肌炎
B.胰头癌
C.化脓性胆管炎
D.慢性肠炎
E.绞窄性肠梗阻
19.腹痛伴高热、寒战的是()
20.腹痛伴黄疸的是()
21.腹痛伴血便的是()
A.肺栓塞
B.肺气肿
C.肺结核
D.急性肺水肿
E.肺纤维化
12.呼吸困难伴大量咯血者的是()
13.呼吸困难伴窒息感的是()
24.呼吸困难伴一侧胸痛的是()
A.肺炎链球菌肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺癌
E.急性肺水肿
25.咳嗽伴大量脓痰的是()
16.咳嗽伴铁锈色痰的是()
17.咳嗽伴粉红色泡沫痰的是()
A.脑肿瘤
B.大量胸腔积液
C.左心衰竭
D.尿毒症
E.败血症
28.能导致库斯莫尔呼吸(Kussmaul呼吸)的是()
29.能导致中枢陛呼吸困难的是()
30.能导致中毒性呼吸困难的是()
A.百日咳
B.急性肺水肿
C.支气管扩张
D.主动脉瘤
E.胸膜炎
31.可引起长期慢性咳嗽的是()
32.可引起声音嘶哑的咳嗽的是()
33.可引起金属音调咳嗽的是()
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
34.咳嗽、咯痰伴杵状指(趾)的是()
35.咳嗽伴哮鸣音的是()
36.清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是()
A.浸润型肺结核
B.肺淤血
C.肺囊肿
D.急性肺水肿
E.风湿性二尖瓣狭窄
37.可引起中等量咯血的是()
38.可引起粉红色泡沫样痰的是()
39.引起痰中带血最多见的是()
A.肺结核
B.咽炎
C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎
E.自发性气胸
40.咳嗽伴明显呼吸困难的是()
41.胸膜疾病引起的咳嗽是()
42.咳嗽伴体重减轻的是()
A.肺炎球菌性肺炎
B.急性肺水肿
C.胸腔积液
D.肺结核
E.支气管扩张症
43.双肺满布大、中、小水泡音的是()
44.局限性持久性肺下部湿哕音的是()
45.一侧肺尖部局限性响性水泡音的是()
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
46.咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是()
47.不属咯血范围的疾病是()
48.多次反复少量咯血的疾病是()
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.呕吐物有粪臭味
49.胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是()
50.梅尼埃病的呕吐特点是()
51.低位肠梗阻的特点是()
A.破伤风
B.铅中毒
C.癫痫
D.癔症性抽搐
E.蛛网膜下腔出血
52.抽搐前伴剧烈头痛的是()
53.抽搐伴瞳孔散大、意识丧失的是()
54.抽搐伴苦笑面容的是()
参考答案
A1型题
1.C2.A3.BB.C5.B
6.B7.A8.C9.C10.D
11.A12.B13.E14.E15.E
16.D17.E18.A19.E20.E
21.D22.B23.A24.B25.A
26.E27.C28.A29.B30.D
31.B32。
D33.A34.E35.E
36.A37.C38.D39.A40.E
41.B42.D43.B44,C45.D
46.B47.C48.B49.C50.B
51.D52.D53.D54.D55.B
56.B57.E58.C59.C60.A
61.E
B1型题
1.A2.E3.D4.A5.E
6.B7.C8.A9.E10.C
11.A12.A13.B14.D15.D
16.D17.C18.B19.C20.B
21.E22.C23.D24.A25.B
26.A27.E28.D29.A30.B
31.C32.D33.D34.A35.C
36.A37.B38.D39.A40.E
41.E42.A43.B44.E45.D
46.A47.E48.B49.B50.A
51.E52.E53.C54.A
第二单元问诊
A1型题
1.正确诊断的第一步是()
A.体格检查
B.问诊
C.实验室检查
D.CT检查
E.心电图检查
2.通过问诊就可以基本确定诊断的疾病是()
A.肺炎球菌性肺炎
B.风湿性心脏病·
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.肺结核
3.医师正确的询问方法应是()
A.“你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗?
”
B.“你是不是下午发热?
”
C.“发热前有寒战吗?
”
D.“你腹痛时还有别的什么不舒服吗?
”
E.“你头痛时伴有呕吐吗?
”
4.符合书写要求的主诉是()
A.寒战、高热、咳嗽、右胸痛两天
B.风心病5年
C.1年前开始多饮、多食、多尿
D.已患高血压3年
E.因慢性腹泻全身乏力1个月
5.对危重病人正确的做法是()
A.必须仔细问诊,以免误诊
B.简要问诊,重点体检,迅速抢救
C.全面体检,收集完整资料
D.等待化验结果,然后治疗
E.立即转院
6.下列属“个人史”内容的是()
A.过敏史
B.习惯与嗜好
C.预防接种
D.生育史
E.手术史
7.下列属于“既往史”内容的是()
A.发病时间
B.预防接种
C.疫水接触史
D.病因与诱因
E.工业毒物接触史
B1型题
A.心绞痛
B.风湿性关节炎
C.颈静脉怒张
D.甲状腺功能亢进
E.焦虑
1.属症状的是()
2.问诊可基本确定诊断的疾病是()
3.属体征的是()
A.月经情况
B.生育情况
C.冶游史
D,家族遗传病史
E.预防接种史
4.属于既往史的是()
5.属于个人史的是()
参考答案
A1型题
1.B2.C3.D4.A5.B
6.B7.B
B1型题
1.E2.A3.C4.E5.C
第三单元检体诊断
A1型题
1.下列各项,不属于门脉高压症的是()
A.腹水
B.脾大
C.肝大
D.痔核形成
E.食管和胃底静脉曲张
2.下列各项,不属机械性肠梗阻表现的是()
A.腹部绞痛
B.频繁呕吐
C.无排气、排便
D.肠蠕动波
E.肠鸣音减弱或消失
3.下列各项,属麻痹性肠梗阻表现的是()
A.腹部胀痛
B.腹部绞痛
C.肠形及蠕动波
D.肠鸣音呈金属音调
E.频繁排气、排便
4.下列各项,对急性阑尾炎最有诊断意义的体征是()
A.发热
B.腰大肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.腹肌紧张
E.阑尾点固定性压痛
5.幽门梗阻的体征有()
A.肠形
B.移动性浊音
C.液波震颤
D.振水音
E.全腹膨隆
6.可引起胆囊肿大、无压痛,伴显著黄疸的疾病是()
A.胆囊炎
B.胆管炎
C.胰头癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
7.脑睦瘫痪患者常采取的步态是()
A.醉酒步态
B.慌张步态
C.剪刀步态
D.跨阈步态
E.共济失调步态
8.可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病是()
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胰头癌
E.肝癌
9.可引起肝浊音界消失的疾病是()
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.胃溃疡穿孔
10.腹部反跳痛发生的病理机制是()
A.空腔脏器扩张
B.内脏肿大与肿瘤压迫
C.腹膜后淋巴结肿大压迫
D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
且腹腔脏器炎症累及脏层腹膜
11.下列关于正常脾脏大小的描述,正确的是()
A.在左腋中线第6~9肋之间叩到脾浊音
B.在左腋前线第9~11肋之间叩到脾浊音
C.其长度为7~9em
D.其长度为9~llcm
E.前方不超过腋前线
12.腹部叩诊鼓音范围缩小见于()
A.肝、脾极度肿大
B.胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.胃肠高度胀气
E.人工气腹
13.肿大的脾触诊时的显著特征是()
A.形态不规则,表面凸凹不平
B.质软,有压痛
C.质硬,有压痛
D.摩擦感
E.有明显切迹
14.下列各项,可引起紫纹的是()
A.肥胖者
B.经产妇
C.皮质醇增多症
D.Addison病
E.流行性出血热
15.下列各项,可引起腹式呼吸增强的是()
A.急性腹膜炎
B.膈肌麻痹
C.腹水
D.腹腔内巨大肿物
E.胸腔疾病
16.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()
A.靴形心
B.水冲脉
C.心尖区第一心音减弱
D.心尖部柔和收缩期杂音
E.主动脉瓣区舒张期杂音
17.不属于阻塞性肺气肿体征的是()
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.叩诊呈过清音,心浊音界缩小
D.肺下界和肝浊音界下降
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
18.胸廓前后径与横径之比为1:
1,肋骨与脊柱夹角大于45˚,此种胸廓为()
A.正常胸廓
D.扁平胸
C.桶状胸
D.漏斗胸
E.鸡胸
19.触诊肠管或索条状包块最适用的是()
A.浅部滑行触诊法
B.深部滑行触诊法
C.深压触诊法
D.双手触诊法
E.冲击触诊法
10.当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为()
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
21.下列关于腋测法体温测量的描述,正确的是()
A.放置腋窝深处,测量5分钟读数
D.寒冷季节可以隔薄衣测量
C.正常值为35℃~37℃
D.优点是安全、方便,不易交叉感染
E.因是测量体外温度,因此结果不可靠
22.伤寒患者可见的面容是()
A.无欲貌
B.水肿面容
C.面具面容
D.急性热病容
E.慢性病容
23.甲状腺功能减退病人可见的面容为()
A.无欲貌
B.苦笑面容
C.面具面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水肿面容
14.患者因病不能自行改变自己的体位是()
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.角弓反张位
E.辗转体位
E.震颤麻痹患者常采取的步态是()
A.蹒跚步态
B.醉酒步态
C.慌张步态
D.剪刀步态
E.跨阈步态
26.长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现的面容是()
A.黏液性水肿病容.
B.满月面容
C.二尖瓣面容
D.无欲貌
E.苦笑面容
27.下列各项,不属于皮肤黏膜出血的是()
A.瘀点
B.瘀斑
C.紫癜
D.蜘蛛痣
E.血肿
28.下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是()
A.急性化脓性扁桃体炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.肺癌
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮
29.胃癌常引起淋巴结转移的部位是()
A.颈部
D.左锁骨上窝
C.右锁骨上
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 诊断
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)