初级护师专业知识真题1.docx
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初级护师专业知识真题1.docx
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初级护师专业知识真题1
初级护师专业知识真题2011年-
(1)
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、A1/A2型选择题(总题数:
38,分数:
76.00)
1.有机磷农药中毒时,出现烟碱样症状的表现是
(分数:
2.00)
A.头晕
B.多汗
C.腹痛
D.瞳孔缩小
E.肌纤维颤动 √
解析:
[解析]有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为:
肌纤维颤动,常由小肌群开始,如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等,逐渐发展为肌肉抽搐,牙关紧闭,颈项强直,严重肌力减退,甚至瘫痪等。
2.急性心肌梗死时最早最突出的症状是
(分数:
2.00)
A.疼痛 √
B.心悸
C.呕吐
D.呃逆
E.气促
解析:
[解析]心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。
3.护士指导肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是
(分数:
2.00)
A.预防食管黏膜出血 √
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.减少肠道氨的吸收
解析:
[解析]肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物是为了防止损伤食管黏膜,或引起曲张的食管静脉破裂、出血。
4.弥散性血管内凝血,需早期及时应用的药物是
(分数:
2.00)
A.止血芳酸
B.6-氨基己酸
C.鱼精蛋白
D.肝素 √
E.维生素K
解析:
[解析]肝素可用于弥散性血管内凝血的早期治疗。
5.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是
(分数:
2.00)
A.发绀减轻
B.瞳孔缩小
C.脉率恢复
D.心跳恢复
E.胸廓起伏 √
解析:
[解析]胸廓起伏是检查人工呼吸有效的指标,其他四项是心脏按压的有效指标。
6.法洛四联症的主要临床特征不包括
(分数:
2.00)
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.房间隔缺损 √
E.右心室肥厚
解析:
[解析]法洛四联症是由以下4种畸形组成:
①肺动脉狭窄:
以漏斗部狭窄多见;②室间隔缺损;③主动脉骑跨:
主动脉骑跨于室间隔之上;④右心室肥厚:
为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。
以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要,对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。
7.造成乳头皲裂的主要原因是
(分数:
2.00)
A.婴儿含接姿势不良 √
B.分娩后开奶晚
C.未做到按需哺乳
D.乳头肿胀
E.乳头凹陷
解析:
[解析]乳头皲裂主要是由哺乳姿势不正确引起的。
8.胰头癌患者主要的症状和体征是
(分数:
2.00)
A.上腹痛
B.上腹饱胀不适
C.黄疸 √
D.腹泻
E.消瘦
解析:
[解析]梗阻性黄疸是胰头癌主要的症状和体征。
9.宫口开大5cm不再扩张超过3小时,应诊断为
(分数:
2.00)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.第二产程延长
D.活跃期停滞 √
E.胎头下降停滞
解析:
[解析]产妇处于第一产程,第一产程又可分为潜伏期(开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm)和活跃期(宫口扩张3~10cm),该产妇宫口扩张至5cm不再扩张3小时,未超过8小时可排除活跃期延长,可判断为活跃期停滞。
10.治疗阻塞性肺气肿时强调低流量吸氧的理由主要是
(分数:
2.00)
A.流量高低一样
B.高流量氧对肺实质有毒性作用
C.高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D.高流量氧抑制呼吸中枢 √
E.高流量氧引起支气管痉挛
解析:
[解析]阻塞性呼吸困难伴低氧血症患者为避免二氧化碳潴留应给予持续低流量吸氧,若给予高浓度氧疗,动脉氧分压很快上升,解除了缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,从而导致呼吸抑制。
11.肾盂肾炎最简单的预防措施是
(分数:
2.00)
A.抗生素隔日口服
B.多饮水 √
C.保持外阴清洁
D.每天冲洗膀胱
E.每天尿道口消毒
解析:
[解析]多饮水是预防肾盂肾炎最简单的措施。
12.先兆流产最早出现的症状是
(分数:
2.00)
A.子宫停止增大
B.尿妊娠试验阴性
C.阵发性腹痛
D.少量阴道流血 √
E.子宫颈口扩张
解析:
[解析]先兆流产表现为停经后少量阴道流血。
13.端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是
(分数:
2.00)
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.减轻肠系膜静脉淤血
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血 √
解析:
[解析]左心衰患者端坐卧位可减少回心血量,增加肺活量,以减轻肺淤血,从而减轻呼吸困难。
14.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免
(分数:
2.00)
A.脑病
B.头痛
C.颅内压下降
D.颅内继发感染 √
E.昏迷
解析:
[解析]脑脊液耳漏禁忌耳鼻冲洗的目的是为了避免发生颅内感染。
15.支气管哮喘发作时的呼吸形态是
(分数:
2.00)
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难 √
D.混合性呼吸困难
E.间歇呼吸
解析:
[解析]支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。
16.复苏时应用肾上腺素的作用不包括
(分数:
2.00)
A.增强心脏自律性
B.增加心肌收缩力
C.可使细颤变粗颤
D.纠正酸中毒 √
E.增加心率
解析:
[解析]该药直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1受体的兴奋可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。
同时作用于骨骼肌β2受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。
兴奋β2受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α受体兴奋,可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。
17.慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是
(分数:
2.00)
A.皮肤瘙痒
B.胸痛
C.呼吸深长
D.食欲不振 √
E.骨酸痛
解析:
[解析]食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。
18.经接触传染的感染病变是
(分数:
2.00)
A..疖
B..痈
C.丹毒
D.气性坏疽 √
E.急性淋巴结炎
解析:
[解析]气性坏疽可经伤口接触直接传播。
19.一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是
(分数:
2.00)
A.深红色
B.青紫色
C.苍白色
D.深黄色
E.樱桃红色 √
解析:
[解析]CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。
20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时,静脉注射时间应
(分数:
2.00)
A.小于10分钟
B.大于10分钟 √
C.小于5分钟
D.大于5分钟
E.大于3分钟
解析:
[解析]静脉使用钙剂时,静脉注射时间应超过10分钟。
21.麻疹病毒主要的传播途径是
(分数:
2.00)
A.消化道
B.血液
C.接触
D.呼吸道 √
E.虫媒
解析:
[解析]麻疹病毒的主要传播途径是呼吸道。
22.关于妊娠期妇女的健康指导,正确的是
(分数:
2.00)
A.妊娠初3个月及末3个月尿频不需处理 √
B.妊娠期如果出现便秘,可随意使用缓泻剂
C.需要补充铁剂的孕妇,应在餐前半小时服用
D.早孕反应明显的孕妇,应经常保持空腹状态
E.妊娠期间白带增多,孕妇应每日进行阴道冲洗
解析:
[解析]采用排除法,缓泻剂有可能引起流产或早产;服用铁剂胃肠道反应常较大,应在餐后20分钟服用;早孕反应明显的孕妇应少量多餐,避免空腹;白带增多应经常更换内裤。
妊娠前、后3个月尿频是由于子宫压迫所致,不需要处理。
23.发生洋地黄中毒的原因不包括
(分数:
2.00)
A.心肌严重受损时
B.低血钾或缺氧时
C.肝肾功能下降时
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时 √
解析:
[解析]洋地黄急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒。
24.引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是
(分数:
2.00)
A.肺性脑病 √
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.电解质紊乱
E.弥散性血管内凝血
解析:
[解析]肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。
25.肾病综合征患儿水肿或高血压时,应选择的饮食是
(分数:
2.00)
A.高蛋白饮食
B.低盐饮食 √
C.高脂肪饮食
D.高纤维饮食
E.低钾饮食
解析:
[解析]肾病综合征患儿出现水肿或高血压时,应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
26.溃疡性结肠炎的腹痛特点是
(分数:
2.00)
A.腹痛—便后缓解 √
B.腹痛—便后加重
C.腹痛—进餐加重
D.腹痛—进餐缓解
E.腹痛—饥饿加重
解析:
[解析]溃疡性结肠炎腹痛的特点是:
腹痛—便意—便后缓解。
27.预防产后出血的措施,不正确的是
(分数:
2.00)
A.密切观察宫缩情况
B.适时做会阴侧切术
C.胎儿娩出前注射缩宫素 √
D.产后留产房观察2小时
E.督促产妇及时排空膀胱
解析:
[解析]缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注,以加强子宫收缩,减少出血。
28.T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是
(分数:
2.00)
A.饮食、睡眠
B.神态、血压和脉搏
C.大便的颜色
D.腹痛、发热、黄疸 √
E.引流口有无渗液
解析:
[解析]T管拔除前试行夹管期间,应特别注意观察患者有无腹痛、黄疸、发热等症状。
29.原发性高血压护理措施不正确的是
(分数:
2.00)
A.保证充足睡眠
B.限制体力活动
C.头痛时给予平卧位 √
D.头晕时给予半卧位
E.给予高蛋白、高热量饮食
解析:
[解析]原发性高血压患者头疼时应卧床休息,抬高床头,改变体位时动作要慢。
30.急性白血病患者发病时高热,主要原因是
(分数:
2.00)
A.贫血
B.代谢亢进
C.白细胞浸润
D.感染 √
E.化疗反应
解析:
[解析]感染是引起白血病患者发热的主要原因。
31.肺炎链球菌肺炎的体征是
(分数:
2.00)
A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫
B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白
C.急性病容、呼吸急促、面包潮红 √
D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E.慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红
解析:
[解析]肺炎链球菌肺炎的体征是:
急性病容、鼻翼扇动,面颊绯红,口角和鼻周有单纯疱疹。
32.对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是
(分数:
2.00)
A.绝对卧床休息
B.预防压疮每小时翻身1次 √
C.持续心电监护
D.保持大便通畅
E.少食多餐,不宜过饱
解析:
[解析]排除法,B选项不妥。
33.缺铁性贫血治疗最重要的是
(分数:
2.00)
A.补充铁剂
B.脾切除
C.输血治疗
D.肌内注射维生素B12
E.病因治疗 √
解析:
[解析]病因治疗是根治缺铁性贫血的关键所在。
34.脓胸患者并发支气管胸膜瘘时宜采用
(分数:
2.00)
A.健侧卧位
B.患侧卧位 √
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
解析:
[解析]脓胸并发支气管胸膜瘘者,取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
35.小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是
(分数:
2.00)
A.性情的改变 √
B.持续性头痛
C.喷射性呕吐
D.反复惊厥
E.明显的脑膜刺激征
解析:
[解析]结核性脑膜炎早期症状为性格改变,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、消瘦等。
36.慢性肾炎患者长期低优质蛋白饮食还需补充的是
(分数:
2.00)
A.球蛋白
B.清蛋白
C.高密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.必需氨基酸 √
解析:
[解析]慢性肾炎长期低优质蛋白饮食,还需经静脉补充必需氨基酸。
37.急性肾盂肾炎患者治愈的标准是
(分数:
2.00)
A.停药后1周、3周复查尿菌均为阴性
B.停药后2周、8周复查尿菌均为阴性
C.停药后3周、6周复查尿菌均为阴性
D.停药后2周、6周复查尿菌均为阴性 √
E.停药后3周、8周复查尿菌均为阴性
解析:
[解析]急性肾盂肾炎的治愈标准为治疗后菌尿转阴,停药后2周、6周复查尿菌均为阴性。
38.中年女性易发生
(分数:
2.00)
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝 √
D.脐疝
E.白线疝
解析:
[解析]中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,使股管上口宽大松弛而易发病。
二、A3/A4型选择题(总题数:
2,分数:
10.00)
患者,男,28岁。
下船时不慎跌倒,会阴部骑跨船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。
检查发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀,诊断为尿道球部断裂,给予手术治疗。
(分数:
4.00)
(1).为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是(分数:
2.00)
A.预防感染
B.留置导尿管7~14天
C.多饮水
D.后期应定期做尿道扩张 √
E.局部理疗
解析:
[解析]为了防止患者尿道狭窄,在恢复后期可定期做尿道扩张术。
(2).术后3个月患者突然发生右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。
既往有同样发作史。
体检:
腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛。
尿镜检:
红细胞10~15个/HP,血白细胞9.6×109/L。
首先考虑(分数:
2.00)
A.急性阑尾炎
B.右侧肾输尿管结石 √
C.右侧斜疝
D.膀胱结石
E.右肾结核
解析:
[解析]患者右下腹痛,镜下血尿,但无发热和反跳痛,应考虑为结石,又患者右肋脊角叩痛,应考虑为右输尿管结石。
患者,男,30岁。
长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。
查体:
神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。
血气分析:
pH7.56,PaCO260mmHg,PaO249mmHg。
(分数:
6.00)
(1).此患者最可疑的诊断是(分数:
2.00)
A.慢性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病 √
解析:
[解析]根据患者病情,可判断患者是慢性肺源性心脏病。
(2).此时患者出现的并发症是(分数:
2.00)
A.休克
B.肺性脑病 √
C.脑血管意外
D.感染中毒性脑病
E.弥散性血管内凝血
解析:
[解析]肺心病患者出现中枢神经系统症状,并有缺氧和CO2潴留可引起肺性脑病。
(3).此患者目前最重要的护理措施是(分数:
2.00)
A.改善通气和低流量吸氧 √
B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
C.注重患者的营养摄入
D.协助患者呼吸训练
E.注重患者的心理护理
解析:
[解析]患者严重呼吸困难,出现发绀,应及时改善通气,给予吸氧。
三、B1型选择题(总题数:
3,分数:
14.00)
∙A.排尿困难,排尿痛
∙B.运动后血尿
∙C.尿潴留
∙D.排尿中断
∙E.尿失禁
(分数:
4.00)
(1).膀胱结石的典型症状是(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。
(2).尿道结石的主要症状是(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]尿道结石的表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。
∙A.胰岛素绝对不足
∙B.突然大量甲状腺素入血
∙C.呼吸带烂苹果味
∙D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
∙E.饥饿感,心慌手颤
(分数:
6.00)
(1).甲状腺危象原因为(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]甲状腺危象发生的原因是术前准备不充分,大量甲状腺素释放入血。
(2).1型糖尿病时患者(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]1型糖尿病时患者胰岛素分泌绝对不足。
(3).糖尿病酮症酸中毒的患者(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]糖尿病酮症酸中毒的患者呼吸带有烂苹果味。
∙A.皮肤灼红、干燥无水疱,痛觉敏感
∙B.皮肤蜡白、干燥无水疱,痛觉消失
∙C.大水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈
∙D.小水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝
∙E.大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝
(分数:
4.00)
(1).浅Ⅱ度烧伤的特点是(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]浅Ⅱ度烧伤:
伤及表皮的生发层,甚至真皮乳头层,有大小不一的水疱形成,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后,创面基底潮红、湿润、水肿,局部温度增高。
(2).深Ⅱ度烧伤的特点是(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]深Ⅱ度烧伤:
伤及皮肤真皮层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白或红白相间,痛觉迟钝,有拔毛痛,局部温度略低。
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