执业护士资格考试特训模拟试题四 实践能力.docx
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执业护士资格考试特训模拟试题四实践能力
一、A1型题:
(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.体位引流的时间不宜安排在
A.晨起
B.饭前
C.睡前
D.饭后
E.活动后
正确答案:
D解题思路:
饭后引流易引起呕吐。
2.慢性肾炎患者可选用的抗生素是
A.青霉素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.小诺霉素
正确答案:
A解题思路:
除青霉素外,其余均为氨基糖苷类抗生素。
3.需备麻醉床的患者是
A.内科新入院患者
B.心电图检查后的患者
C.暂离床活动的患者
D.开颅术后的患者
E.阑尾炎待手术的患者
正确答案:
E解题思路:
阑尾炎需急诊手术治疗,故需麻醉床。
4.门诊发现传染患者时应立即采取的措施是
A.安排患者提前就诊
B.进行卫生宣教与候诊教育
C.将患者隔离诊治
D.转急诊室处理
E.消毒候诊环境
正确答案:
C解题思路:
门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治,以防交叉感染。
5.某医院门诊患者肝功能检查报告:
血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,护士应立即
A.安排提前就诊
B.转急诊室处理
C.进行健康教育
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
正确答案:
D解题思路:
该患者可能是肝炎患者,应立即转入隔离门诊诊治。
二、A2型题:
(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
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6.患者,男性,25岁,因颈部蜂窝织炎入院,下列护理中不正确的是
A.脓肿形成后切开引流
B.注意观察呼吸状况
C.给患者吸氧
D.物理降温
E.使用大剂量抗生素
正确答案:
D解题思路:
颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。
张力特别高,应尽早切开减压。
给予局部制动,中西药湿、热敷,理疗;改善全身营养状况;及时应用有效抗生素。
7.患者,女性,72岁,因脑出血,昏迷,尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,下述护理措施正确的是
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每月做尿常规检查1次
D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
正确答案:
E解题思路:
长期留置尿管患者发生尿液混浊,沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染,应鼓励多饮水并进行膀胱冲洗。
8.患者,男性,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。
应选用的药物是
A.毛花苷丙(西地兰)
B.普萘洛尔(心得安)
C.利多卡因
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙
正确答案:
E解题思路:
钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响,是急救治疗的重要措施。
9.患者,女性,60岁,高血压。
突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,测血压为200/120mmHg,首选的血管扩张剂是
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.硝普钠
E.酚妥拉明
正确答案:
D解题思路:
该患者为高血压并发急性左心衰竭,首选药物是硝普钠,可扩张小动脉和小静脉,降低血压,减轻心脏前后负荷。
10.患者,男性,34岁,建筑工人。
腹部被坠物砸伤4小时,查体见:
四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。
该患者目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命征
C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
正确答案:
D解题思路:
腹部损伤后主要治疗措施是进行检查,确诊腹部损伤;患者四肢湿冷,有移动性浊音,提示血容量不足,需要补充血容量,抗休克处理;积极抗感染;监测生命体征变化,及时处理。
当患者病情未明确前,不宜使用止痛药物,以防延误病情。
三、A3型题:
(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(11-14题共用题干)
患者,男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。
查体:
贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
11.护士在采集病史时,要重点询问
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
12.考虑该患者的诊断可能为
A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
13.为明确诊断应进行重要的检查是
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
14.该患者术前准备中最重要的护理措施是
A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.静脉补液
C.应用抗生素
D.肠道准备
E.心理护理
正确答案:
11.B;12.B;13.A;14.D解题思路:
排便习惯及粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。
纤维结肠镜检查在直视下观察病变的部位及形态,同时可取活组织进行病理检查。
术前充分肠道准备可减少切口感染和吻合口瘘。
(15-16题共用题干)
患者,25岁,患化脓性扁桃体炎,遵医嘱行青霉素过敏试验。
15.过敏试验液的注入皮下剂量为
A.50U
B.100U
C.150U
D.200U
E.250U
16.3min后患者出现濒危感,伴烦躁不安,出冷汗,血压下降,判断患者出现
A.青霉素毒性反应
B.呼吸道过敏反应
C.消化道过敏反应
D.过敏性休克
E.血清病型反应
正确答案:
15.A;16.D解题思路:
1.青霉素皮试液剂量:
200~500U/ml,皮内注入含青霉素20~50U。
2.青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。
最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促,还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。
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