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灾后心理与干预
灾后心理与干预
新闻回放
北京时间5月12日14时28分,在四川汶川县(北纬31度,东经103.4度)发生7.8级地震.
据民政部统计,截至13日7时,四川汶川县地震已造成四川、甘肃、陕西、重庆、云南、山西、贵州、湖北8省市共9219人死亡,倒塌房屋50余万间。
震后正常的心理反应:
强大自然灾害后的心理反应主要有三个阶段:
(1)惊吓期,这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,就像通常所说的“失魂落魄”的状态,事情过后往往对此不能回忆。
(2)恢复期,在这个阶段受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,这与通常所说的“后怕”相仿。
正常的恢复期包括“否认-愤怒-讨价还价-抑郁-接纳”五个阶段。
(3)康复期,康复期之后,心理重新达到平衡
灾后的身心反应
在灾难发生之后,许多人会经历亲人的伤亡,或是自己身体也受到伤害。
在这种情况下,受难者会因灾难而产生一些身心反应。
了解这些反应除了能够帮助自己摆脱困境处还能适时鼓励别的受灾人群,让他们表达自己的情绪,避免他们压抑自己的想法,造成身心的不适而延长复原的时间。
1、灾难后会经历到的情绪与身体症状
象洪灾、地震、飞机失事等严重的灾难事件,人们历经了一般生活中不会遭遇的危机状况,我们均会产生一些日常生活中罕见的“正常”反应,有些人会变为冷漠、麻木,对环境与他人少有反应,有些人则会产生许多的情绪反应,还有些人会出现不舒服的身体症状。
这些情绪反应与身体症状包括:
(1)情绪反应
害怕
∙很担心灾难会再发生
∙害怕自己或亲人会受到伤害
∙害怕只剩下自己一个人
∙害怕自己崩溃或无法控制自己
无助感
∙觉得人们是多么脆弱,不堪一击
∙不知道将来该怎么办,感觉前途茫茫
悲伤、罪恶感
∙为亲人或其它人的死伤感到很难过、很悲痛
∙觉得没有人可以帮助我
∙恨自己没有能力救出家人
∙希望死的人是自己而不是亲人
∙因为比别人幸运而感觉罪恶
愤怒
∙觉得上天怎么可以对我这么不公平
∙救灾的动作怎么那么慢
∙别人根本不知道我的需要
重复回忆
∙一直想着逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事
失望
∙不断地期待奇迹出现,却一次一次地失望
希望
∙期待重建家园,希望更好的生活将会到来
(2)身体症状
‧疲倦
‧发抖或抽筋
‧失眠
‧呼吸困难
‧做恶梦
‧喉咙及胸部感觉梗塞
‧心神不宁
‧恶心
‧记忆力减退
‧肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)
‧注意力不集中
‧子宫痉挛
‧晕眩、头昏眼花
‧月经失调
‧心跳突然加快
‧反胃、拉肚子
地震后易出现的心理障碍
1、创伤后应激障碍(post-traumaticstress
disorder,PTSD),又称延迟性心因性反应。
是指在遭受强烈的或者灾难性精神创伤事件之后,数月至半年内出现的精神障碍。
如创伤性体验反复重现、面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘。
这是地震等严重自然灾难之后,最容易出现的心理障碍,尤其是对于精神打击比较大的人群,比如失去孩子的母亲、失去双亲的幼儿、目睹亲人惨死画面的人等等。
在灾后的很长一段时间内,会在头脑中反复经历那些创伤性的画面,对于和创伤有关的信息反应剧烈,睡眠、食欲、生活都会被挥之不去的灾难性画面和经历搅乱,痛苦、紧张、无助感的长期体验,这些都是PTSD的典型症状。
2、恐怖性神经症(phobia),是一种灾难过后,对于那些本不该恐怖的事物、场景、话语等外界信息表现出的恐怖反应,不仅内心有恐怖的体验,而且躯体上会有明显的紧张、出汗、颤抖等恐怖状态反应,甚至会因此发生一些退缩和逃避行为,对个人的生活和工作造成影响。
3、焦虑性神经症(anxiety
disorder),分为突发性惊恐障碍和广泛性焦虑障碍两种。
症状都是表现出与现实处境不相符的紧张、焦虑不安、无所适从,突发性惊恐障碍表现的比较集中、急性和症状明显,而且在突发过程中,来访者有明显的濒死感,令其在经历一次发作之后,惶恐不安。
4、强迫性神经症(obsessive-compulsiver
disorder,OCD)包括强思维和强迫行为两种,突出表现为自我强迫和反强迫同时存在,造成自我内部分离、对立的精神痛苦。
面对地震如何消解心理恐慌
遭受震感的人,可能会产生两种心理:
一是抱怨,地震了,为何事先没预报;二是恐慌,担心在下楼或乘电梯时发生意外,尤其对高层建筑避险心有余悸。
这些都是正常心理。
因为不确定性和应急性是公共安全突发事件的重要特征。
心理医生关注的是,公众在恐慌后,如何调整心态,增强预防理性。
人类是在灾难中生存和发展起来的。
面对不以人意志为转移的突发事件,抱怨愤怒无济于事,也于事无补。
这时若能保持良好的心态和理性的反应,就能积极应对突发事件,减少伤亡和损失。
地震心理学上有一个“12秒自救机会”,即地震发生后,若能镇定自若地在12秒内迅速躲避到安全处,就能给自己提供最后一次自救机会。
否则凶多吉少。
日本曾有统计,发生地震时被落下物砸死的人,超过被压死的人,可见冷静和好心态就是逃生力和减灾力。
保持良好心态,往往能规避突发事件所带来的灾害。
人在遭遇突发事件时,不同的人心理反应是不一样的,心理素质较好者,也会感到紧张害怕,但大脑清醒,肌肉有力,反应敏捷,行动有力;心理素质不好者,如平素胆小怕事者,见灾难临头会目瞪口呆,不知所措,不知赶快逃离,最终遭致危险。
尽管每一个人面对恐慌、灾难、死亡等危险,都会感到担心、害怕,这是人之常情,也是心理表现的应有之义。
但是,除了这些“应有之义”之外,人们更应该表现出坚强的一面,害怕不是办法,担心无济于事,既来之,则安之,坦然面对,设法解决,这才是成熟心理的凸显。
专家认为,人对突发事件的反应方式,既与个体特征有关,也与训练有关,平素加强人们对突发事件的应付能力的训练,特别是对心理素质较差的个体进行这种训练,是非常有益的。
如日本的抗震防震教育是从娃娃抓起的,每年的9月1日还是全国的防灾日,都要组织大规模的防灾演习。
而我们安全预防教育则相对匮乏,比如许多高层建筑职员不掌握自救知识,没经过逃生演练,由于无知而造成不必要的恐慌。
其实,高层建筑的抗震性能肯定优于普通建筑,并且设有若干应急楼层,知道这些,自然就能冷静应对了。
1、纾解情绪与缓和身体症状的方法
交流
●不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人与孩子一同分担悲痛
●不要因为不好意思或忌讳,而逃避和别人谈论的机会,要让别人有机会了解自己
●别忘记家人和孩子都有相同的经历和感受,试着与他们谈谈
休息
●在伤痛及伤害过去之后,要尽力使自己的生活作息恢复正常
●工作及开车要特别小心,因为在重大的压力下,意外(如车祸)更容易发生
●一定要有充足的睡眠与休息,与家人和朋友聚在一起
让时间抚平创伤
●不要勉强自己去遗忘,伤痛会停留一段时间,是正常的现象
●如果有任何的需要,一定要向亲友及相关单位表达
2、如何疏导恐慌情绪
面对突发事件,感到心理压力大时,应当与亲朋好友多沟通,让情绪得到合理的宣泄,大胆说出你的恐慌。
这时最好选择电话、上网等方式沟通。
说出自己的想法,通过交流来减轻内心的不安。
坦然面对和承认自己的心理感受,不必刻意强迫自己抵制或否认在面对灾害和突发事件时产生的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验,尽量保持平和的心态。
切不可以烟酒来排遣压力,更不可有发怒等不良情绪出现。
同时,启动科学的心理调节措施,进行一些能让自己放松的活动,如听音乐,看小说,写日记,收拾家务等等让自己感兴趣的一些小事情,转移自己的情绪,并保持良好的睡眠。
家里的老人或者孩子,可能会出现一些反常的表现:
易怒、兴奋、不安、絮叨,甚至联想到以前的一些负性事件等。
这时,家人要尽量理解,最好能够在一起,以增强相互的依赖和安全感。
要充分尊重他们的情绪反应,使他们感受到被重视和信任,从而充满自豪与信心,以降低不良情绪的影响几率,用自己的信心去鼓励和激发亲人。
3、如何应对痛失亲人哀伤
每一段哀恸历程都是沉重的,而如果亲人的死亡是突如其来的,是完全在意料之外的,那么这样的冲击往往较可预期的死亡(如亲人是因为癌症病故等)更加的令人难以承受,也使得哀恸反应可能会更强烈,哀恸的历程会持续更久,而这次大地震所造成的意外死亡正是如此。
失去亲人会使人产生高度的情感失落,包括悲哀、愤怒(怨恨逝者弃己而去,或埋怨自己在某些方面的过失)、愧疚、自责、焦虑、疲倦、无助感、孤独感、惊吓、苦苦思念等。
在哀痛之余,很多人还会梦魇和自责,想象原本可以把亲人救出来,然后把亲人的死亡当成自己的过错。
这时候心理干预是很重要的,需要安抚生还者的情绪,让他们明白是自然灾害夺去了他们的亲人,而不是他们的错。
同时,生还者应该早日坚强起来,学会适应逝去的亲人已经不存在的新环境,扮演一个以前所不习惯的新角色,并掌握以前不具备的一些生活技巧,从而适应新的环境。
如果不能认识到环境已经改变,从而重新界定生命的目标,就容易长期陷入痛苦中不能自拔,对健康是极不利的。
八招教你震后自我情绪调整
●避免、减少或调整压力源:
比如少接触道听途说或刺激的讯息。
●降低紧张度:
和有耐性、安全的亲友谈话,或找心理专业人员协助。
●太过紧张、担心或失眠时,可在医生建议下用抗焦虑剂或助眠药来协助,这只是暂时使用,但可有较快安定的效果。
●做紧急处理的预备:
逃生袋、电池、饮水、逃生路线等,多点准备可让自己多一份安心。
●近期少安排些事务给自己,一次处理一件事情。
●不要孤立自己。
要多和朋友、亲戚、邻居、同事或心理辅导团体的成员保持联系,和他们谈谈感受。
●规律运动,规律饮食(尤其青菜、水果),规律作息,照顾好身体。
注意这段时间免疫力容易变差,小心感冒。
●学习放松技巧,如听音乐、打坐、瑜珈、太极拳或肌肉放松技巧(可请心理专业人员教导)
心理专家建议:
非灾区居民应冷静面对地震恐惧
四川汶川发生大地震及多次余震后,引起其他地区居民的恐慌。
有的人不敢回家睡觉,有的人食欲下降,从而影响到工作和生活。
第三军医大学新桥医院神经内科心理专家戴光明教授提醒人们,应该冷静、理智地面对地震,克服恐惧情绪。
戴光明教授说恐惧心理是在真实或臆想的危险中,个人或群体深刻地感受到的一种强烈而压抑的情感状态。
这种恐惧心理表现为神经高度紧张、内心充满害怕、注意力无法集中、脑子里一片空白,不能正确判断或控制自己的举止,变得容易冲动。
比如说,一有动静就觉得发生了余震,就往空旷地带跑,始终害怕自己所在的地方也会发生地震。
戴光明教授建议,面对地震灾害时,首先需要冷静和理智,其次应该对地震有科学的认识和了解,不能将一种自然现象过分恐惧化,更不要偏听谣言,自己吓自己。
她说,如果产生了恐惧心理,可以坐在一张舒适的沙发或椅子上,播放舒缓的轻音乐,让整个身心放松。
在掌握了让身心放松的简单方法后,还可以尝试“系统脱敏治疗”,即把恐惧的东西或者与恐惧有关的事情列出来,然后主动进行接触,先从恐惧程度小的开始,然后再到恐惧程度大的,这样就能逐步放松,克服恐惧情绪。
面对灾难要学会心理自助与他助
人类是在灾难中生存和发展起来的,灾难是对人心理素质的考验。
面对灾害,我们更应该学会心理‘自助’与‘他助’。
”近日,广西师范大学心理学副教授吴素梅在接受记者采访时说。
心理“自助”是在遭受巨大心理打击的情况下,通过自己的心理调适、心理暗示,尽快摆脱灾害和刺激在心目中造成的强烈恐惧感和心理创伤。
心理“他助”则是在自身无法摆脱心理阴影的情况下,在尽可能短的时间里向心理医生咨询,寻求帮助。
无论是“自助”还是“他助”,一个基本的环节就是倾诉,把压抑在心头的点点滴滴、细枝末节向身边的人群说出来,在休息中、在救灾过程中、在吃饭穿衣过程中,抓住一切时间,在适当的时候倾诉。
“学会倾诉是心理自我调适最好的办法。
”无论是“自助”还是“他助”,其核心的意义在于打开紧锁的心门,摆脱心理压力。
中国传统人文精神中有一种“敏于事而慎于言”的情怀,这种教诲让我们习惯了默默承受,默默负担,用更多地努力、更拼命地工作,来尝试摆脱阴影。
实际上,要在真正意义上尊重灾难中逝去的亲人、承担重建家园的重任,更需要我们学会用科学的方法,来消除心理障碍。
学会心理“自助”与寻求“他助”的核心意义就在于:
面对大自然的灾害,我们更懂得尊重生命,珍惜生活。
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