牙体牙髓病学试题及答案.docx
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牙体牙髓病学试题及答案
牙体牙髓病学
第一单元犒病A1/A2
1•在深頻中,细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓.下列说法正确的是[单选
题]*
A.牙本质厚度V2mm,牙髓内可找到细菌
B•牙本质厚度v1.1mm,牙髓内可找到细菌
C.牙本质厚度vO.5mm,牙髓内可找到细菌
D.牙本质厚度<0.2mm,牙髓内可找到细菌正斎答奏)
E.牙本质厚度<1.5mm,牙髓内可找到细菌
答案解析:
【答案】D
【解析】在深頻中,细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染。
牙本质厚度<0.3mm,牙髓可发生明显的炎症,牙本质厚度<0.2mm,牙髓内可找到细菌°故本题选D。
若小于0.2mm,即使未穿通髓腔,牙髓也可能感染。
2•银汞合金的成球多是因为[单选题]*
A.研磨时间过短
B.研磨时间过长
C.银的含量过多
D.钢的含量过多
E.汞的含量过多ZE碓笞案)
答案解析:
【答案】E
【解析】汞是液态金属,少量成球状,所以银汞合金混合时汞的含量过多,则多余的汞就形成球状,所以银汞合金的成球多是因为汞的含量过多,所以E正确,C、D错误。
研磨时间的长短,会影响银汞合金的特性,但是不会成球状,所以A、B错误。
故此题选E。
3•以英文字母DLa记录的窝洞是[单选题]*
A.远中唇面洞三確答案)
B•颊(牙合)面洞
C.远中(牙合)面洞
D.近中唇面洞
E.舌(牙合)面洞
答案解析:
【答案】A
【解析】临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示(大写),远中面(英文distal)以D表示,唇面(英文为labial)以La表示,所以以英文字母DLa记录的窝洞是远中唇面洞,所以A正确,B、C、D、E都不正确,故此题应选A。
4•下列临床表现可诊断为冠頻的是[单选题]*
A.探针可伸入底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟[確笆刊
E.釉质上的白斑
答案解析:
【答案】D
【解析】冠頻又分为点隙窝沟頻和平滑面頻,出现颜色改变、形状缺损和质地改变,质地变软的窝沟就可以诊断为冠頻,所以D正确。
5.(2017真题)患者右侧牙剧痛来急诊。
查见右上第一磨牙咬合面頻深,叩痛
(+)。
左上第一磨牙缺失,要做温度测验时,最好的对照牙应选[单选题]*
A.右下第一磨牙
B.右上第二磨牙(正确答案)
C.左下第一磨牙
D.右上第二前磨牙
E.左上第二磨牙
答案解析:
【答案】B
【解析】牙髓温度测验的对照牙选择及测试顺序:
以相邻牙或对侧同名牙做对照,按先下后上,先后牙后前牙顺序逐个测试,因此,右上第一磨牙的对照牙最好选择左上第一磨牙。
故选B。
6•患者,12岁。
左上6颌面驕洞,备洞时意外露髓.针尖大小,临床处理应选择
[单选题]*
A.直接盖髓术(正确答案)
B•间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗
答案解析:
【答案】A
【解析】直接盖髓术的适应证为:
①意外穿髓,穿髓孔直径<0.5mm的恒牙;②年轻恒牙外伤,冠折露髓。
该患儿备洞时意外露髓,针尖大小,应选用直接盖髓术。
故选A。
7•患者女、20岁。
因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。
检查发现右下6深犒,探
痛,但未穿髓,无叩痛。
在治疗该深頻时,错误的操作是[单选题]*
A.由于窝洞较深,洞壁不必修直
B.为避免穿髓.可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质己确笆案|
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时,如患者特别敏感,应注意检查有无牙髓暴露
答案解析:
【答案】C
【解析】深頻的治疗原则:
①停止頗病发展,促进牙髓的防頻性反应。
②保护牙髓;备洞尽量减少产热,应有冷却;以球钻作间断磨除,不向洞底加压;深洞行双层垫底;洞底可保留脱矿软化牙本质。
③正确判断牙髓状况,是深頻治疗成功的基础。
安抚治疗:
备洞时,洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填,观察1〜2周,无症状才做永久性充填。
故选C。
8•患者男.50岁。
半年前右上后牙頻病做了充填治疗后一直食物嵌塞,近一周来出
现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是【单选题]*
A.充填时未垫底
B.备洞时产热过多
C.深顓使用刺激性较强的消毒药物
D.充填时接触点恢复不良參笞案|
E.备洞时意外穿髓
答案解析:
E.备洞时意外穿髓
【答案】D
【解析】该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞,并出现疼痛和牙龈出血,首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良,在牙齿之间形成缝隙,或接触点位置不对,这样造成的垂直嵌塞,食物嵌塞压迫刺激牙龈。
故选D。
9•患者女、50岁。
左上第二磨牙颌面歸深达牙本质中层。
备洞时发现洞内软化牙本
质少而干,呈棕色,不易被挖除,挖除时呈粉状。
该患牙应诊断为[单选题]*
A.浅击禹
B冲舌禹
C.急性頻
D.慢性隔(正确答案)
E.静止齬
答案解析:
【答案】D
【解析】慢性頻一般均进展缓慢,尤其是成人,因病程较长,质地较干而软頻较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层,犒坏组织质地较硬,干燥而染色较深。
该患者软化牙本质少而干且呈棕色•挖除时呈粉状,可诊断为慢性頻。
故选D。
10.患者女,30岁。
因右上后牙食物嵌入痛•遇冷敏感,无自发痛,检查发现中犒。
需做的窝洞类型是【单选题1*
A.I类
B.II类(正确答案)
C.III类
D.IV类
E.V类
答案解析:
【答案】B
【解析】右上第一磨牙远中颌面中頻,根据舗坏范围确定备洞类型,应该制备邻(牙合)面洞,即II类洞,故选B。
11.患者女,21岁。
主诉左上后牙进食痛1周,平时仅有冷食痛c查驕洞深,叩痛(-
)。
下面最重要的检查应是[单选题]*
A.咬诊
B.松动度
C.温度测验(正确答案)
D.电活力测验
E.X线片检查
答案解析:
【答案】C
【解析】在頻病的诊断中,温度测验对确定牙髓状态有很大帮助,由于患牙頻洞深,因此极有可能存在牙髓疾病•应尽快做温度测验以明确牙髓状态,故选C。
12.患者女,44岁。
因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。
检查发现深犒,洞底较深、近
髓。
去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是[单选题]*
A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可进行安抚治疗或间接盖髓正确荃棗)
C.氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚竣酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
答案解析:
【答案】B
【解析】邻(牙合)面深頻近髓,去腐过程中可能露髓,因疼痛明显应怀疑已经露髓,故应先安抚治疗或间接盖髓,观察牙髓情况再确定进一步治疗计划,故选B;因为不能确定牙髓是否存在炎症,同时不能确定是否露髓,不能盲目开髓治疗,排除A;不能确定露髓孔大小,同时去腐未净疼痛.不适宜直接盖髓.排除C;未明确牙髓情况,禁忌永充,排除D、Eo所以此题选B。
13•患者男,22岁。
左上后牙近来常嵌塞食物疼痛,遇冷热甜酸刺激时敏感,但无自发痛。
检查发现左上5深頻,探洞底敏感,无叩痛。
治疗前应当判明的主要问题是[单选题]*
A.舗洞的大小
B.驕洞的位置
C.頻坏组织的多少
D.腐质颜色的深浅
E.牙髓-牙本质复合体反应[群答案)
答案解析:
【答案】E
【解析】食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感、无叩痛,这些都是深頻临床表现,此时应明确頻损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成,从而作出下一步治疗计划,故选E。
14.患者女,27岁。
左上第一磨牙深驕,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是[单选题]*
A.聚竣酸锌粘固粉正确答案)
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙
答案解析:
【答案】A
【解析】由题目可知,窝洞近髓未穿髓,聚竣酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小,为首
选的单层垫底材料,所以A正确。
15•患者男,55岁。
主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。
查,左下第一磨牙见深頻,去腐后未见穿髓,拟制备成远中(牙合)洞充填,修复时邻面部分应设计的主要固位形是【单选题]*
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位(正确答案)
E.鸠尾固位
答案解析:
【答案】D
【解析】由题目可知•最后形成的预备洞形应该是II类洞,该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位,以防止充填体(牙合)向脱位,所以D正确。
侧壁固位为基本固位形,用于所有牙面,所以A错误。
牙本质钉固位多用于复杂洞形,所以B错误。
倒凹固位多用于颌面,所以C错误。
鸠尾固位一般在(牙合)面,而不在邻面.所以E错误。
故此题选D。
16.患者女,30岁。
半年前在某医院做过右下后牙頻洞银汞合金充填,现牙体折裂一
小块,要求重新充填。
检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。
引起折裂的最
可能原因是[单选题]*
A.充填材料过度收缩
B•洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉一瞬笞荽门
答案解析:
【答案】E
【解析】此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断,最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉,导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断,所以E正确。
17•患者女,30岁。
右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛匸无自发痛。
检查发
现右下第一磨牙颌面深鵠洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛
(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是[单选题]*
A.双层垫底后充填(正确答案)
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
答案解析:
【答案】A
【解析】进食嵌塞痛,检查发现深頻洞,冷测反应正常,冷刺激人洞出现一过性敏感,叩痛(J.去净腐质后洞底无穿髓孔,所以诊断为深驕。
因为深驕近髓,需用双层垫底后充填,所以A正确。
安抚治疗以消除症状不能消除根本,所以B错误。
活髓切断用于牙髓炎,所以C错误。
直接盖髓用于露髓,所以D错误。
根管治疗也不用于深頻治疗,所以E错误。
故此题选A。
1&患者男,30岁。
偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑,无明显疼痛症状。
检查(牙
合)面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。
冷热测反应正常,叩(-),牙龈无异
常。
患牙的诊断是[单选题]*
A.釉质发育不全
B.浅击禹
C.中舌禹[正确答案)
D.深驕
E.四环素牙
答案解析:
【答案】C
【解析】牙面发黑,无明显疼痛症状,颌面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层,余无异常,所以诊断为中頻,C正确。
釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损,局限于釉质层,不达牙本质浅层,所以A、E错误。
浅頻不达牙本质浅层,所以B错误。
深頻达牙本质中深层,所以D错误。
故此题选C。
19•患者女,28岁。
邻(牙合)嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛,最有可能的原
因是[单选题]*
A.嵌体咬合过高
B.急性牙髓炎
C.继发鋼(正确答案)
D.急性根尖周炎
E.急性牙周炎
【答案】C
答案解析:
【答案】C
【解析】修复体史,冷、热刺激痛,最可能诊断继发頻,所以C正确。
嵌体咬合过高表现为颌创伤,咬合不适,所以A错误。
急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛,所以B错误。
急性根尖周炎有剧烈跳痛,所以D错误。
急性牙周炎无冷、热刺激痛,所以E错误。
故此题选C。
20•造成成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质是由于缺乏[单选题]*
A.维生素D
B.维生素A
C.维生素正确答実)
D.钙
E.磷
答案解析:
【答案】C
【解析】缺乏维生素C对牙齿发育的影响是成牙本质细胞变性不能形成正常牙本质,所以c正确。
维生素D缺乏引起低钙血症,引起釉质发育不全•钙、磷缺乏同理,所以A、D、E错误。
维生素A缺乏,成釉细胞不能分化成高柱状,而呈萎缩、扁平状,不能形成正常釉质,所以B错误。
故此题选C。
21•患者男,20岁。
舌侧窝呈囊状深陷,变黑发软,叩痛(-),冷热诊无异常,未
穿髓,其诊断和处理是[单选题1*
A.舌面点隙舗.充填治疗
B.畸形舌侧窝.预防性充填
C.牙中牙,间接盖髓
D.畸形舌侧窝伴深嶠,间接盖髓(正确答案)
E.畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎,根管治疗
答案解析:
【答案】D
【解析】患牙为上侧切牙,舌侧窝呈囊状深陷,变黑发软,冷热诊无异常,未穿髓,应诊断为畸形舌侧窝伴深頻,未出现牙髓病变,因此处理应间接盖髓,因此D正确。
22•患者女,30岁。
因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱
色。
行脱色治疗时,选用最适宜的药物是[单选题]*
A.30%氢氧化钙
B.30%次氯酸钠
C.30%过氧化氢[携答案)
D.30%磷酸
E.30%EDTA
答案解析:
【答案】C
【解析】牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂,包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素-过氧化物,其中过氧化氢最常用浓度为30%〜35%,故选C;氢氧化钙用于根管消毒,排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗,排除B、Eo所以此题选
C。
23•患者女,25岁。
从小生活在晋西地区,牙齿发黄而求治。
检查发现全口牙均有白
垩色到褐色斑,个别牙有釉质实质性缺损,探缺损处质硬。
最可能的诊断是[单选题]
*
A.四环素牙
B.氟牙症正确答案)
C.釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙
答案解析:
【答案】B
【解析】全口牙白垩色到褐色斑,个别牙釉质实质性缺损,探缺损处质硬.生活在晋西高氟地区,所以诊断为氟牙症,B正确。
四环素牙、釉质发育不全无探缺损处质硬,所以A、C错误。
牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色。
牙齿易磨耗而极平,所以D错误。
特纳牙涉及个别牙,而不是全口牙,所以E错误。
故此题选Bo
24•关于萌出异常的描述,错误的是[单选题]*
A.早萌多见于上颌乳切牙I王確答案)
B.恒牙早萌多见于乳牙早脱所致
C.个别乳牙迟萌可能与外伤或感染有关
D.恒牙萌出困难,常见于上颌切牙
E.乳牙很少有异位或萌出困难
答案解析:
【答案】A
25•融合牙最常见于[单选题]*
A.上颌乳切牙
B.上颌恒切牙
C.下颌乳切牙正确垄案)
D.下颌恒切牙
E.额外牙
答案解析:
【答案】C
26•两个牙根发育完全以后发生粘连的牙称为[单选题]*
A.融合牙
B.结合牙正确答案)
C.双生牙
D.过大牙
E.畸形中央尖
答案解析:
【答案】B
27.关于先天性缺额牙,正确的是[单选题]*
A.可分为个别缺牙和全部缺牙
B•个别缺牙多见于乳牙列
C.缺额牙皆为对称发生
D.—般认为,个别缺额牙无遗传倾向,而全口缺额牙有家族遗传性
E.个别缺牙最多见者为第三磨牙缺失(王碓笞秦)
答案解析:
【答案】E
【解析】先天性缺额牙可分为个别缺额牙、多数缺额牙和全部缺额牙3种情况。
个别缺额牙多见于恒牙列,多为对称性,最多见于第三磨牙缺失,一般认为有遗传倾向。
2&额外牙最多见的是[单选题]*
A.上颌第三磨牙
B.上颌第四磨牙
C.上颌前磨牙区
D.正中牙(正确答案)
E.上颌侧切牙
答案解析:
【答案】D
29•遗传性乳光牙本质属于牙本质发育不全分型中的[单选题]*
A.I型
B.II型正确答荚)
C.III型
D.I型+11型
E.I型+III型
答案解析:
【答案】B
30•牙内陷多发生于[单选题1*
A.上颌中切牙
B.上颌侧切牙(正确答案)
C.上颌尖牙
D.前磨牙
E.下颌中切牙
答案解析:
【答案】B
31•先天性梅毒牙在临床上可表现为【单选题]*
A.牙本质发育不全
B.釉质发育不全
C.牙内陷
D.畸形中央尖
E.蕾状磨牙(正确答案)
答案解析:
【答案】E
32.下列不属于釉质发育不全的病因的是[单选题]
A.严重营养障碍
B.甲状旁腺功能低下
C.糖尿病(正确答案)
D.乳牙根尖周感染
E.猩红热
答案解析:
【答案】c
33•氟牙症的临床表现特点是[单选题]*
A.在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光
B.多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显
C.对摩擦的耐受性强,对酸蚀的抵抗力弱
D.可发生在单个牙或一组牙
E.同一时期萌出的牙,釉质上有白垩色到褐色的斑块匚碓竺案)答案解析:
【答案】E
34.关于氟牙症发病情况的描述不正确的是[单选题]*
A.氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症正爭答妄)
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙
答案解析:
【答案】B
35•下列关于氟牙症的说法,哪个不正确[单选题]*
A.发病具有明显的地域特点
B.患牙耐酸不耐磨
C.乳牙患病的程度较重正请荃案)
D.水氟含量高是本病的病因
E.患牙表层釉质的含氟量高
答案解析:
【答案】C
36•氟牙症色素位置较浅,轻中度着色病变在釉质外层的[单选题]*
A.1/4-1/3处正弟答奏)
B.l/2~2/3处
C.l/3~l/2处
D.2/3~3/4处
E.l/4~3/4处
答案解析:
【答案】A
37•釉质发育不良,其表面上形成凹陷的原因如下,除外[单选题]*
A.造釉细胞分泌釉质基质障碍
B•牙乳头组织向造釉器突起[碓荃罚
C.釉质基质不能及时矿化而塌陷
D.成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质
E.造釉细胞不能分化成高柱状细胞
答案解析:
【答案】B
【解析】牙乳头组织向造釉器突起形成畸形中央尖
3&嵌入性牙脱位多见于[单选题]*
A.错位牙
B.松动牙
C.牙周病患牙
D.乳牙和年轻恒牙正确答案)
E.牙冠较短的恒牙
答案解析:
【答案】D
【解析】嵌入脱位是指牙齿向深部嵌人时临床牙冠变短,聆面或切缘低于正常邻牙;多见于乳牙和年轻恒牙;在复位后2周内应行根管治疗术,但对年轻恒牙,不可强行拉出复位,可随访观察,任其自然萌出。
故选D。
39•患者男,12岁。
2天前碰伤右上1,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力
试验同正常牙,轻叩痛。
诊断为[单选题]*
A.牙震荡一二礁笞SI
B.牙周炎
C.牙髓坏死
D.牙轻度脱位
E.根折
答案解析:
【答案】A
【解析】患牙2天前碰伤,自觉牙有伸长感,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙。
上述临床表现都是牙震荡的诊断指标,因此A正确。
患者有明确的外伤史,因此排除B°由于牙髓活力试验同正常牙,因此C错误。
如果发生牙脱位,则松动度能达到II度,因此D错误。
根折需通过根尖X线片才能诊断,因此E错误。
所以本题应选A。
40•患者男,21岁。
左上1因外伤完全脱落而来诊。
关于治疗方法的选择错误的是
[单选题]*
A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存©确荃案)
E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位
答案解析:
【答案】D
【解析】牙齿完全脱出后不能立即复位,应放人生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中,如牛奶,禁忌干燥保存•故排除E;全脱出的牙越早植人成功率越高,15〜30分钟内再植成功率高,排除A;清洁患牙应用生理盐水,排除B;脱位时间超过2小时,牙髓可能存在坏死感染,应在体外做根管治疗后再植,从而使得再植牙预后良好,排除C。
所以題选D。
41•关于牙震荡的描述,正确的是[单选题]*
A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一H
B年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般会有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损
答案解析:
【答案】A
42•牙震荡是指[单选题]*
A.牙周膜轻度损伤,不伴牙体缺损上碓笞案)
B•牙周膜轻度损伤,伴有牙体缺损
C.牙周膜重度撕裂,不伴牙体缺损
D.牙周膜重度撕裂,伴有牙体缺损
E.仅有根尖周膜的损伤
答案解析:
【答案】A
43•牙脱位后可以发生各种并发症,除外[单选题]*
A.牙髓坏死
B.髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.颖下颌关节紊乱病<_二碓笞案1
答案解析:
【答案】E
44•对于嵌入性脱位的年轻恒牙,下列处理错误的是[单选题]*
A.对症处理
B•拉出复位王碓答案)
C.观察
D.任其自然萌出
E.定期复查
答案解析:
【答案】B
45•对于年轻恒牙的嵌入性脱位,宜采用的治疗方案是[单选题]*
A.任其自然萌出(正确答案)
B.拉出复位
C.根管治疗
D.正畸治疗
E.根管治疗+拉出复位
答案解析:
【答案】A
46.前磨牙楔状缺损应选用的最佳充填材料是[单选题]*
A.树脂改性的玻璃离子粘固粉〔确笞臬)
B•化学固化复合树脂
C.磷酸锌粘固粉
D.银汞合金
E.聚竣酸锌粘固粉
答案解析:
【答案】A
【解析】前磨牙的楔状缺损充填时,材料选择一方面考虑材料的粘结性能、溶解度和强度等•另一方面也要考虑美容效果。
答案列出的材料中,充填前磨牙的楔状缺损选用的最佳充填材料是树脂改性的玻璃离子粘固粉,因其有化学性粘结,能释放氟而预防继发頻,颜色接近自然牙色,故应选A;化学固化复合树脂易变色;银汞合金要求做固位形,且美容效果不好;磷酸锌粘固粉和聚竣酸锌粘固粉虽有一定的黏结性能,但溶解度和强度明显低于玻璃离子粘固粉,故B、C、D、E均不是最佳答案。
本题应选A。
47•患者.50岁。
因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。
自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。
查:
右上6咬合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘悄至舌尖方向似有隐裂。
进一步确定隐裂的检查方法是[单选题]*
A.叩诊检查
B.温度检测
C.碘酊染色(正确答案
D.电活力测验
E.X线片检查
答案解析:
【答案】C
【解析】患者有固定位置的咬合痛,结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂,可初步诊断为牙隐裂;一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐裂染色而将其显示清楚。
故选C。
4&患者男,35岁。
2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近一周出现阵发自发痛。
检查发现叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现頻坏,咬诊出现定点疼痛。
根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是[单选题1*
A.牙周炎
B.牙隐裂(正确答案)
C.牙震荡
D.重度磨损
E.咬合创伤
答案解析:
【答案】B
【解析】患者有固定位置的咬合痛,冷热刺激敏感,叩痛明显,无頻坏,牙齿不松
动,可排除牙周炎,首先考虑牙隐裂。
故选B。
49•该主诉牙的最佳处理为[单选题]*
A•无须治疗,定期观察
B.调后观察
C.银汞合金充填
D.根管治疗后全冠修复IE確答案)
E.复合树脂充填
答案解析:
【答案】D
【解析】患者出现“一过性疼痛”的症状,说明患牙已出现可复性牙髓炎症状,应直接进行根管治疗,并在治疗过程中降低咬合或做带环保护牙冠。
故选D。
50•咬诊主要用于检查[单选题]*
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.牙隐裂(正确答案)
D.牙本质过敏
E.牙周炎
答案解析:
【答案】C
51•牙隐裂时不宜采用哪种治疗措施[单选题]*
A.调牙台排除干扰
B•治疗后及时做全冠保护
C.隐裂浅时用釉质粘接剂处理
D.裂纹达牙本质浅层时,备洞,银汞充填確笞•案)
E.有牙髓病变者,牙髓治疗后全冠修复
答案解析:
【答案】D
52•牙隐裂好发于[单选题]*
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙正
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