初级临床医学检验技士专业实践能力101.docx
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初级临床医学检验技士专业实践能力101
初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(总题数:
50,分数:
50.00)
1.下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能确诊的是
∙A.再生障碍性贫血
∙B.慢性粒细胞白血病
∙C.急性淋巴细胞白血病
∙D.缺铁性贫血
∙E.多发性骨髓瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是
∙A.γ-球蛋白增高
∙B.M蛋白的出现
∙C.尿凝溶蛋白阴性
∙D.清蛋白降低
∙E.尿酸升高
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.关于椭圆形红细胞,下列选项中叙述证确的是
∙A.正常人血涂片中不可能见到
∙B.缺铁性贫血不见该细胞
∙C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%~75%
∙D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形
∙E.其细胞长度可大于细胞宽度的7~8倍
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是
∙A.肝素钠
∙B.肝素锂
∙C.3.13%枸橼酸钠
∙D.EDTA-K2
∙E.草酸钠
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
5.尿微量清蛋白测定主要用于诊断
∙A.多发性骨髓瘤
∙B.巨球蛋白血症
∙C.早期肾损害
∙D.阵发性血红蛋白尿
∙E.恶性淋巴瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中幼垃细胞3%,最可能的诊断是
∙A.急性非淋巴细胞白血病M1型
∙B.急性非淋巴细胞白血病M2a
∙C.急性非淋巴细胞白血病M2b
∙D.急性非淋巴细胞白血病M3型
∙E.急性非淋巴细胞白血病M4
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
7.对于急性药物中毒者取样时间是
∙A.多点取样
∙B.用药前取样
∙C.达稳定浓度后取样
∙D.立即取样
∙E.用药后取样
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.失代偿性呼吸性酸中毒时,下列叙述正确的是
∙A.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
∙B.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓
∙C.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
∙D.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓
∙E.NaHCO3/H2CO3>20/1,继发性H2CO3↑
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
9.临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是
∙A.cTnI和cTnT
∙B.CK和cTnI
∙C.CK和cTnT
∙D.Mb和cTnT
∙E.Mb和cTnI
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
10.患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:
224,用豚鼠肾吸收后为1:
56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊断
∙A.血清病
∙B.霍奇金病
∙C.传染性单核细胞增多症
∙D.病毒性肺炎
∙E.病毒性肝炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
11.可证明痰液来自肺及支气管深部的痰液涂片需要见到的细胞为
∙A.吞噬细胞
∙B.底层细胞
∙C.鳞状上皮细胞
∙D.中层细胞
∙E.表层细胞
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.关于再生障碍性贫血的叙述,下列错误的是
∙A.全血细胞减少
∙B.骨髓在某些部位可见增生灶
∙C.巨核细胞多数增加
∙D.骨髓非造血细胞增多
∙E.网织红细胞减少
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.女性腹腔积液常见于
∙A.乳腺癌
∙B.卵巢癌
∙C.胆囊癌
∙D.肝癌
∙E.胆管癌
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.溶血的样本会导致
∙A.[K+]↑
∙B.[Na+]↑
∙C.[Cl-]↑
∙D.[Na+]↓
∙E.[K+]↓
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
15.洗涤红细胞最常用于
∙A.因输血而发生严重过敏的患者
∙B.反复发热的非溶血性输血反应的患者
∙C.慢性贫血的患者
∙D.心功能不全的患者
∙E.预防输血传播性疾病
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
16.外周血嗜酸性粒细胞增加,多见于
∙A.伤寒感染
∙B.淋巴细胞白血病
∙C.寄生虫感染及皮肤病
∙D.肾上腺皮质功能亢进
∙E.长期使用促肾上腺皮质激素
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
17.下述不是网织红细胞计数时可选用染料的是
∙A.煌焦油蓝
∙B.新亚甲蓝
∙C.结晶紫
∙D.天青B
∙E.中性红
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
18.下列血清碱性磷酸酶测定原理错误的是
∙A.在碱性环境下
∙B.ALP催化4-NNP水解
∙C.产生游离的对硝基酚
∙D.对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色
∙E.在340nm处有吸收峰
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.临床表现为皮肤黏膜浸润的最为明显的白血病是
∙A.M1
∙B.M2
∙C.M3
∙D.M6
∙E.M5
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本-周蛋白,而血清中无M蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,此类型属于免疫学分型的
∙A.IgA型
∙B.IgG型
∙C.IgD型
∙D.轻链型
∙E.IgE型
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
21.粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06mm×0.04mm,卵壳薄,只一层,无盖。
卵内常可见到4个卵细胞.具有此特点的虫卵是
∙A.鞭虫
∙B.蛔虫
∙C.钩虫
∙D.蛲虫
∙E.血吸虫
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是
∙A.移行细胞癌
∙B.鳞癌
∙C.腺癌
∙D.脂肪肉瘤
∙E.平滑肌肉瘤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.急性粒细胞白血病的特点是
∙A.酸性磷酸染色强阳性
∙B.骨髓铁染色示细胞内外铁增加,有较多环形铁幼粒细胞
∙C.糖原染色积分增高
∙D.过氧化物酶染色阳性
∙E.非特异性酯酶染色强阳性,且可被氟化钠抑制
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.最适合做尿胆原检验的标本是
∙A.24小时尿
∙B.晨尿
∙C.餐后尿
∙D.中段尿
∙E.随机尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.进行BNP检测,应在标本采集后
∙A.立即冰浴送检
∙B.常温待检
∙C.37℃保温待检
∙D.-20℃可保存半年
∙E.-70℃可长久保存
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
26.下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点的是
∙A.血涂片找到幼稚红细胞
∙B.骨髓增生明显活跃
∙C.贫血程度
∙D.血小板减少程度
∙E.Ph染色体阳性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是
∙A.白细胞计数增高,见大量成熟淋巴细胞
∙B.白细胞计数增高,见大量异型淋巴细胞
∙C.白细胞计数正常,见较多原始淋巴细胞
∙D.白细胞计数减少,淋巴细胞比例增高
∙E.白细胞计数减少,见到大量异型淋巴细胞
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
28.检测周转时间(TAT)应
∙A.<60分钟
∙B.>60分钟
∙C.<120分钟
∙D.>120分钟
∙E.<30分钟
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
29.关于糖化血清蛋白的描述不恰当的是
∙A.血糖与血清中蛋白质的可逆结合
∙B.反映2~3周前的血糖水平
∙C.可作为糖尿病近期内控制情况的一个灵敏指标
∙D.能在短期内得到治疗效果的回馈
∙E.特别适用于住院调整用药的患者
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.男,体检发现:
皮肤黄染,肝质硬,肿大。
实验室检查:
血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降,α1球蛋白和α2球蛋白正常,β球蛋白和γ球蛋白均升高。
此患者最可能是
∙A.急性肝炎
∙B.慢性乙型肝炎
∙C.肝硬化
∙D.肾病综合征
∙E.急性时相反应症
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,血压高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。
体检可见患者向心性肥胖。
实验室检查:
血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、血钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。
对该患者的诊断最可能的是
∙A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
∙B.肾上腺皮质腺瘤
∙C.肾上腺皮质腺癌
∙D.异源性ACTH综合征
∙E.肾上腺皮质功能减退症
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
32.PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是
∙A.巨核细胞强阳性
∙B.高雪细胞强阳性
∙C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性
∙D.巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性
∙E.红白血病幼红细胞强阳性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
33.妊娠时可出现糖尿,属于
∙A.血糖增高性糖尿
∙B.血糖正常性糖尿
∙C.暂时性糖尿
∙D.应激性糖尿
∙E.假性糖尿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
34.下列是了解患者肾糖阈的具体方法,不正确的是
∙A.6:
00AM空腹取血、留尿
∙B.餐后7:
00AM、8:
00AM再取血、留尿
∙C.分别测定血糖、尿糖
∙D.如3次血糖都<8.82mmol/L而无尿糖,说明肾糖阈低
∙E.3次血糖都>11.02mmol/L而无尿糖,说明肾糖阈高
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.由血小板破坏增多导致的血小板减少见于
∙A.DIC
∙B.血栓性血小板减少性紫癜
∙C.深静脉血栓形成
∙D.恶性肿瘤
∙E.脾功能亢进
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
36.瑞氏染色后结果偏酸·可出现的现象为
∙A.所有细胞染灰蓝色
∙B.嗜酸性颗粒染成暗褐色
∙C.白细胞核呈深蓝色
∙D.嗜中性颗粒染成紫黑色
∙E.红细胞偏红
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
37.ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是
∙A.EDTA-K2
∙B.EDTA-Na2
∙C.草酸钠
∙D.肝素
∙E.枸橼酸钠
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
38.下列对于血小板无力症的描述,正确的是
∙A.是常染色体显性遗传性疾病
∙B.基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ数量减少或缺乏
∙C.患者的血小板对ADP无聚集反应
∙D.可出现GPⅠa/Ⅱa基因缺陷
∙E.患者的血小板对ADP有聚集反应
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.MDS-RAS的特点是
∙A.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞>15%
∙B.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞>5%,环铁幼粒细胞<15%
∙C.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5%~20%,单核细胞>1×109/L
∙D.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞21%~30%,单核细胞<1×109/L
∙E.骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞5%~20%,单核细胞<1×109/L
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
40.血清清蛋白明显降低可见于
∙A.贫血
∙B.自身免疫病
∙C.严重肝硬化
∙D.急性肝炎
∙E.糖尿病
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.确诊白血病的必备条件是
∙A.贫血
∙B.血小板减少
∙C.白细胞增高
∙D.检出白血病细胞
∙E.白细胞减少
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
42.目前测定血浆总胆固醇最常用方法为
∙A.化学比色法
∙B.气相色谱法
∙C.高效液相色谱法
∙D.酶法
∙E.核素稀释法
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
43.多发性硬化症患者脑脊液中增高最明显的是
∙A.前清蛋白
∙B.清蛋白
∙C.α1球蛋白
∙D.β球蛋白
∙E.γ球蛋白
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
44.脑脊液呈现小絮状凝块见于
∙A.化脓性脑膜炎
∙B.结核性脑膜炎
∙C.病毒性脑膜炎
∙D.神经梅毒
∙E.蛛网膜下隙梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
45.急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述,错误的是
∙A.尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶
∙B.尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性1倍以上
∙C.尿淀粉酶活性在持续3~10天后恢复正常
∙D.尿淀粉酶活性一般于发病6~10小时后开始升高
∙E.尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
46.BNP/NT-proBNP主要用于诊断
∙A.肝癌
∙B.肾癌
∙C.心力衰竭
∙D.白血病
∙E.脑肿瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
47.骨髓检查早幼粒细胞86%,中幼粒细胞15%,红系9%,最有可能的诊断是
∙A.M1
∙B.M2
∙C.M3
∙D.M4
∙E.M5
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
48.维生素C对尿胆红素测定的影响,正确的说法是
∙A.无影响
∙B.产生假阳性
∙C.产生假阴性
∙D.用阳光照射的方法不能排除其影响
∙E.产生的影响可忽略不计
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
49.患者男性,58岁,11天前诊断AMI,现在最有可能还是异常的血清酶是
∙A.LD
∙B.CK
∙C.CK-MB
∙D.ALT
∙E.AST
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
50.区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是
∙A.PAS
∙B.NAP
∙C.POX
∙D.铁染色
∙E.NAE
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
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