简易呼吸器操作评分标准].doc
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二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分100分)
科室:
姓名:
工作年限:
职称:
得分:
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄、着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.评估:
(1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿
(2)患者的意识、脉搏、血压等
(3)解释操作目的,取得患者合作
10
未评估扣10分,评估不全一项扣2分;未解释扣4分
3.用物准备:
简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、患者适宜的面罩、固定带及衔接管),氧气装置、纱布、必要时备手套
8
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
65
分
1.将简易呼吸器与氧气(高流量8—10L/min)装置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气
10
一处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分
2.戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下,给患者取适宜体位
8
未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分
3.打开气道:
解开患者衣领、腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏,双手托起患者下颌,使患者头后仰(必要时用口咽通气管)
12
一处不符合要求扣2分
4.戴面罩:
在患者口、鼻部扣紧面罩并用EC手法固定,挤压气囊
8
使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分
5.以每分钟10~12次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次挤压400~600ml(挤压气囊凹陷1/2以上)
10
挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4分,
6.观察患者胸廓是否起伏,判断通气量是否合适
4
一处不符合要求扣4分
7.观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善
5
未观察扣5分
8.停止使用后清洁患者口鼻及面部,脱手套
2
一处不符合要求扣1分
9.协助患者取适宜体位,整理床单元和用物;安慰患者,致谢
3
一处不符合要求扣1分
10.洗手
1
未洗手扣1分
9.记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分
操作后评价10
分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
5
一处不符合要求扣1分
2.全过程稳、准、轻、快,符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问题
5
分
目的:
1.持和增加机体通气量
2.纠正威胁生命的低氧血症
注意事项:
1.保持气道通畅,及时清理分泌物
2.使用期间注意观察患者胸廓起伏、双肺
呼吸音、脉搏、血氧及患者的呼吸是否有改善
3.观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压
到胃部而影响呼吸的改善
4.密切观察生命体征、神志、面色等变化
5
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