初级临床医学检验技师基础知识模拟题34.docx
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初级临床医学检验技师基础知识模拟题34
初级临床医学检验技师基础知识模拟题34
一、
以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.与相应抗原结合易形成可见免疫复合物的动物免疫血清是
A.人
B.马
C.家兔
D.猴
E.牛
答案:
C
[解答]抗血清可分为R型和H型。
R型抗血清用家兔等动物免疫产生的抗体,抗原抗体反应比例合适范围较宽,易形成可见的免疫复合物,适于作为诊断试剂;H型抗血清是用马等大型动物免疫产生的抗体,抗原抗体反应比例合适范围较窄,用于沉淀反应较难掌握,因而极少应用,适于作为免疫治疗。
因此,本题正确答案是C。
2.抗原抗体反应中,抗体的合适浓度是
A.固定的
B.规定的
C.与抗原相对而言
D.随便设定的
E.人为规定的
答案:
C
[解答]在抗原抗体特异性反应时,生成结合物的量与反应物的浓度有关。
无论在一定量的抗体中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗体,均可发现只有在两者分子比例合适时才出现最强的反应。
因此抗体合适浓度是根据抗原的浓度而定的,要想出现理想的结果,抗原抗体浓度两者的比例合适才行。
因此,本题正确答案是C。
3.自身免疫性溶血性贫血的发生机制主要是
A.药物造成的细胞膜毒性反应
B.NK细胞参与的ADCC反应
C.补体参与的溶血反应
D.细胞毒性T细胞(CTL)的细胞毒作用
E.中性粒细胞参与的细胞毒作用
答案:
C
[解答]自身免疫性溶血性贫血发生机制:
服用甲基多巴类药物或某些病毒如流感病毒、EB病毒感染机体后,可使红细胞膜表面成分发生改变,从而刺激机体产生相应抗体。
这种抗体与改变的红细胞表面成分特异性结合,激活补体,溶解红细胞,引起身免疫性溶血性贫血。
因此,本题正确答案是C。
4.在抗原抗体反应中,作为抗原抗体稀释液的NaCl溶液的浓度是
A.0.70%
B.0.60%
C.0.75%
D.0.85%
E.0.95%
答案:
D
[解答]抗原与抗体发生特异性结合后,虽由亲水胶体变为疏水胶体,若溶液中无电解质参加,仍不出现可见反应。
为了促使沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%氯化钠或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液。
由于氯化钠在水溶液中解离成Na+和CL-,可分别中和胶体粒子上的电荷,使胶体粒子的电势下降。
当电势降至临界电势(12~15mV)以下时,则能促使抗原抗体复合物从溶液中析出,形成可见的沉淀物或凝集物。
因此,本题正确答案是D。
5.某抗原需制备10ml抗血清,应选择
A.家兔
B.小白鼠
C.马
D.绵羊
E.猴
答案:
A
[解答]抗血清制备在动物选择方面考虑:
大动物如马、骡等可获得大量血清(一头成年马反复采血可获得10000ml以上的抗血清);但有时抗体需要的不多,选用家兔或豚鼠即可。
因此,本题正确答案是A。
6.制备人血清蛋白与福氏完全佐剂的乳化抗原时,两者比例最好为
A.1:
1
B.2:
1
C.3:
1
D.4:
1
E.0.5:
1
答案:
A
[解答]为了促进抗体产生,可在注射抗原的同时,加入一种辅助剂,这种辅助剂称为佐剂。
佐剂本身可以有免疫原性,也可不具备免疫原性。
应用最多的是福氏(Freund)佐剂,是用液状石蜡、羊毛脂和卡介苗混合而成。
佐剂和抗原的比例为1:
1。
由于佐剂是油剂,加入抗原后要充分混合成乳剂。
因此,本题正确答案是A。
7.某免疫原有10μg,制备抗血清应采用的免疫途径是
A.肌内注射
B.皮内注射
C.腹腔注射
D.淋巴结内注射
E.静脉注射
答案:
D
[解答]如抗原极为宝贵,可采用淋巴结内微量注射法,抗原只需10~100μg;方法是先用不完全佐剂在足掌作基础免疫(预免疫),10~15天后可见肘窝处有肿大的淋巴结(有时在腹股沟处触及),用两手指固定好淋巴结,消毒后用微量注射器直接注射入抗原(一般不需要佐剂)。
因此,本题正确答案是D。
8.血糖的主要来源是
A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物中的糖类分解
D.非糖物质的糖异生作用
E.其他单糖转化
答案:
C
[解答]食物中的糖类被淀粉酶水解生成葡萄糖后,经消化道吸收入血是血糖最主要的来源。
因此,本题正确答案是C。
9.血浆脂蛋白密度由低到高的正确排列顺序是
A.LDL、IDL、VLDL、CM
B.CM、VLDL、LDL、HDL
C.VLDL、IDL、LDL、CM
D.CM、IDL、VLDL、HDL
E.HDL、VLDL、IDL、CM
答案:
B
[解答]血浆脂蛋白根据高速离心法分类,密度由低到高的顺序是:
CM、VLDL、LDL、HDL。
因此,本题正确答案是B。
10.富含TG的脂蛋白是
A.CM和VLDL
B.CM和Lp(a)
C.IDL和LDL
D.LDL和HDL
E.HDL和Lp(a)
答案:
A
[解答]血浆CM中所含TG近90%,主要来源于食物脂肪,是外源性TG的主要携带者;VLDL中TG含量也较丰富,占50%以上,为内源性TG的主要携带者。
这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。
因此,本题正确答案是A。
11.血浆特异酶应除外
A.凝血酶原
B.纤溶酶原
C.胆碱酯酶
D.胰淀粉酶
E.脂蛋白脂肪酶
答案:
D
[解答]胰淀粉酶是由胰腺细胞分泌的外分泌酶,血中浓度与其分泌腺的功能活动和疾病有关。
因此,本题正确答案是D。
12.铜蓝蛋白位于琼脂糖电泳的区带是
A.α1
B.α2
C.β1
D.β2
E.γ
答案:
B
[解答]琼脂糖电泳可将血清蛋白分出5条区带,分别为清蛋白、α1、α2、β和γ区带。
其中铜蓝蛋白位于α2区带。
因此,本题正确答案是B。
13.肝脏严重损伤时不可能出现的是
A.血浆LCAT、CHE活性下降
B.血浆总胆汁酸含量异常
C.清蛋白与球蛋白比值(A/G)倒置
D.生物转化作用增强
E.血浆总胆红素升高
答案:
D
[解答]肝脏是人体重要的代谢器官,有“物质代谢中枢”之称。
肝功能严重损伤时,生物转化作用下降。
因此,本题正确答案是D。
14.对肝脏在物质代谢上的描述不正确的是
A.肝脏是维持血糖浓度相对稳定的重要器官
B.维生素D的活化需肝脏参与
C.酮体及尿素的合成场所均为肝脏
D.肝内合成胆汁酸是胆固醇的主要代谢去路
E.肝脏的生物转化作用主要是解毒功能
答案:
E
[解答]生物转化的主要作用是增强代谢物的极性或水溶性,有利于排泄,而并非简单的解毒功能,有时代谢物经生物转化后毒性增强。
因此,本题正确答案是E。
15.肝脏生物转化的“第二相”反应是指
A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.置换反应
答案:
D
[解答]肝脏生物转化作用有“第一相”和“第二相”反应,第一相反应是氧化、还原和水解反应,第二相反应是在第一相反应的基础上发生的与葡萄糖醛酸、硫酸根等的结合反应。
因此,本题正确答案是D。
16.正常情况下肾脏24小时内从肾小球滤出的血浆量可达
A.0.1L
B.0.4L
C.1.5L
D.2.5L
E.180L
答案:
E
[解答]正常情况下24小时由肾小球滤出的血浆量可达180L,而终尿排出量仅为1.5L左右,99%的原尿可被肾小管重吸收。
因此,本题正确答案是E。
17.健康成人原尿中不应出现的是
A.葡萄糖
B.钠离子
C.血细胞
D.胱抑素C
E.β2微球蛋白
答案:
C
[解答]健康成人由肾小球滤出的原尿成分除了不含血细胞和大分子量的蛋白质外,几乎与血浆没有差异。
葡萄糖、钠离子和小分子量的胱抑素C、β2微球蛋白均可在原尿中出现。
因此,本题正确答案是C。
18.对微量元素占人体总重和每天需要量描述正确的是
A.<1/100,<1mg/d
B.<1/1000,<10mg/d
C.<1/10000,<100mg/d
D.<1/100000,<1g/d
E.<1/100000,<10g/d
答案:
C
[解答]微量元素是指占人体总重量万分之一以下,人体每日需求量小于100mg的元素,例如铁、锌、铜和硒等。
因此,本题正确答案是C。
19.细胞外液中的主要阳离子是
A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.P3+
E.Fe2+
答案:
B
[解答]体液中以离子形式存在的电解质,阴、阳离子的总数相等,并保持电中性。
其中细胞外液中的主要阳离子为钠离子。
因此,本题正确答案是B。
20.人体调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A.肝、骨和肾
B.肠、骨和肾
C.肠、骨和肝
D.肠、肝和肾
E.胃、骨和肾
答案:
B
[解答]体内血钙和钙离子水平的稳定是在体液中甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D3的共同调节下保持动态平衡。
调节激素作用的靶器官是骨、肾和肠道。
因此,本题正确答案是B。
21.甲状旁腺激素主要作用的靶器官是
A.骨、肾和肠
B.骨、肾上腺和小肠
C.骨、肝和小肠
D.肝、肾上腺和小肠
E.肝、肾上腺和骨
答案:
A
[解答]甲状旁腺激素是体内调节血钙和血磷水平的主要激素,其通过作于靶位器官:
骨、肾和肠道而发挥生物学功能。
因此,本题正确答案是A。
22.由神经垂体释放的激素是
A.促卵泡生成素
B.抗利尿激素
C.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
E.催乳素
答案:
B
[解答]垂体分为腺垂体和神经垂体。
腺垂体可分泌多种促靶腺分泌的促激素,神经垂体仅可分泌催产素和抗利尿激素两种激素。
因此,本题正确答案是B。
23.心肌细胞不含有
A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnC
E.sTnI
答案:
E
[解答]心肌细胞内含有丰富的与能量代谢有关的酶类,如CK和LD等。
另心肌细胞纤维的肌钙蛋白为心型肌钙蛋白(cTnT、cTnI和cTnC),不含骨骼肌成分sTnI。
因此,本题正确答案是E。
24.心肌细胞细丝成分不包括
A.心肌肌动蛋白
B.心肌肌球蛋白
C.心肌肌钙蛋白T
D.心肌肌钙蛋白I
E.心肌原肌球蛋白
答案:
B
[解答]心肌细胞肌原纤维由粗丝和细丝两部分组成,细丝成分包括:
原肌球蛋白、肌动蛋白和肌钙蛋白。
粗丝成分主要为肌球蛋白。
因此,本题正确答案是B。
25.门诊检查粪便原虫滋养体常用的方法是
A.生理盐水直接涂片法
B.铁苏木素染色法
C.碘液染色法
D.汞碘醛离心沉淀
E.金胺-酚改良抗酸染色法
答案:
A
[解答]生理盐水直接涂片法操作简便、快速;铁苏木素染色法能清晰显示滋养体形态特征,更适合虫种简单。
而碘液染色法、汞碘醛离心沉淀、金胺-酚改良抗酸染色法是检查包囊、隐孢子虫卵囊的方法。
因此,本题正确答案是A。
26.更适用于含脂肪较多粪便蠕虫卵检查的沉淀法是
A.改良加藤法
B.自然沉淀法
C.离心沉淀法
D.醛醚离心沉淀法
E.直接涂片法
答案:
D
[解答]改良加藤法、直接涂片法不属于沉淀法;而醛醚离心沉淀法使用了乙醚,具有脱脂作用,更适合于含脂肪较多粪便的检查。
因此,本题正确答案是D。
二、
以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系最密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.HCT
B.MCV
C.MCH
D.MCHC
E.RDW
1.结果报告以飞升(fl)为单位的是
答案:
B
2.表示红细胞体积大小异质性变化程度的指标是
答案:
E
3.表示每个红细胞内平均所含血红蛋白量的是
答案:
C
4.表示每升血液中血细胞比容的是
答案:
A
[解答]本题旨在考查红细胞检查各项参数的定义、缩写和临床意义。
HCT指血细胞比容,在一定条件下,经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值,因此,4小题选A。
MCV是红细胞平均体积,指每个红细胞平均体积的大小,以飞升(fl)为单位,因此,1小题选B。
MCH是红细胞平均血红蛋白含量,指每个红细胞内平均所含血红蛋白的量,以皮克(pg)为单位,因此,3小题选C。
MCHC是红细胞平均血红蛋白浓度,指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度,以g/L为单位。
RDW为红细胞体积分布宽度,反映红细胞体积大小的异质程度,因此,2小题选E。
A.中性粒细胞
B.红细胞
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
5.多倍体细胞是
答案:
C
6.过氧化酶染色阳性的是
答案:
A
7.有运输氧功能的是
答案:
B
8.一定分泌免疫球蛋白的是
答案:
E
[解答]巨核细胞是以连续增殖DNA的方式即细胞核成倍增殖,每增殖一次,染色体数目增加1次。
而胞质不分裂,属多倍体细胞,因此,1小题选C。
在POX染色时,分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性,因此,2小题选A。
红细胞具有把氧气运输到人体组织的各部位,再从各部位把代谢产物二氧化碳运送出去的功能,因此,3小题选B。
浆细胞具有合成、贮存免疫球蛋白的功能,参与体液免疫反应,因此,4小题选E。
A.紫外线照射
B.滤过
C.高压蒸汽灭菌
D.2%戊二醛
E.巴氏消毒
9.杀灭芽胞最有效的方法是
答案:
C
10.手术室及病房空气消毒采用
答案:
A
11.内镜消毒多采用
答案:
D
[解答]芽胞抵抗力强,非常耐热,一般巴氏消毒法或煮沸法都不能将其杀死;高压蒸汽灭菌只需121℃15~30分钟即可杀灭所有微生物,是杀灭芽胞的最好方法,因此,1小题选C;紫外线可迅速穿透空气,但对固体的穿透力较弱,只适用于物体表面和空气的消毒,因此,2小题选A;滤过除菌适用于不耐热的液体的除菌;2%戊二醛是高效消毒剂,能杀死包括芽胞在内的所有微生物,具有高效、广谱、快速的杀菌作用,且对橡胶、塑料和金属等无腐蚀作用,故可用于内镜、精密仪器等的消毒,因此3小题选D。
A.基础培养基
B.营养培养基
C.鉴别培养基
D.选择培养基
E.特殊培养基
12.加入某种化学成分以抑制某些细菌生长而有助于需要细菌生长的培养基为
答案:
D
13.庖肉培养基属于
答案:
E
[解答]选择培养基是在培养基中加入某些特殊化学物质,抑制某些细菌生长而有助于需要的细菌种类生长,使需要菌从混杂的微生物群体中分离出来,因此,1小题选D。
庖肉培养基是用于某些厌氧菌培养的特殊培养基,因此,2小题选E。
A.盐析沉淀法
B.有机溶剂沉淀法
C.凝胶过滤
D.离子交换层析
E.亲和层析
14.最经典的蛋白质抗原纯化分离方法为
答案:
A
[解答]盐析沉淀法是最古老而又经典的蛋白质纯化分离技术。
由于方法简便、有效、不损害抗原活性等优点,至今仍被广泛应用。
因此,本题正确答案是A。
15.根据抗原分子大小进行纯化分离的方法为
答案:
C
[解答]凝胶过滤又名分子筛层析,利用微孔凝胶,将不同分子量的成分分离。
离子交换层析是利用一些带离子基团的纤维素或凝胶,吸附交换带相反电荷的蛋白质抗原,将蛋白质抗原按带电荷不同或量的差异分成不同的组分。
这两种层析如能共同应用或者反复应用其中的一种,皆可将某一蛋白质从一复杂的组分中纯化出来。
因此,本题正确答案是C。
16.利用生物大分子的特异性进行纯化分离的方法为
答案:
E
[解答]亲和层析是利用生物大分子的生物学特异性,即生物分子间所具有的专一性亲和力而设计的层析技术。
例如抗原和抗体、酶和酶抑制剂(或配体)、酶蛋白和辅酶、激素和受体等之间有一种特殊的亲和力,在一定条件下,它们能紧密地结合成复合物。
如果将复合物的一方固定在不溶性载体上,则可从溶液中专一地分离和提纯另一方。
与上述其他纯化方法相比,亲和层析能产生相当高的纯化作用。
另外,此法的优点是迅速,有时仅一步即可达到纯化的目的。
因此,本题正确答案是E。
A.木瓜蛋白酶
B.胃蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.限制性核酸内切酶
E.β-内酰胺酶
17.可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段的酶是
答案:
A
[解答]IgG可被许多蛋白酶水解,产生不同的片段。
免疫学研究中常用的酶是木瓜蛋白酶和胃蛋白酶。
木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的两条重链的近N端,可将IgG裂解为2个完全相同的Fab片段和一个Fc片段。
Fab段即抗原结合片段。
一个Fab片段为单价,可与抗体结合但不发生凝集反应或沉淀反应。
Fc段即可结品片段,在一定条件下可形成结晶。
Fc段无抗原结合活性,是IgG与效应分子或细胞相互作用的部位。
因此,本题正确答案是A。
18.可将IgG裂解成F(ab’)2和数个小片段的酶是
答案:
B
[解答]胃蛋白酶作用于铰链区二硫键连接的两条重链的近C端,水解IgG后可获得1个F(ab')2片段和一些小片段pFc'。
因此,本题正确答案是B。
A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.氨
E.胆酸
19.氨基酸在肝脏经鸟氨酸循环生成的产物是
答案:
A
[解答]肝脏内含有十分丰富的氨基酸代谢酶,氨基酸在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素是肝脏的一种特异性功能。
因此,本题正确答案是A。
20.不属于非蛋白含氮化合物的是
答案:
E
[解答]体内含氮化合物分为蛋白氮类和非蛋白氮类化合物两大类。
非蛋白含氮化合物是指除蛋白质以外的所有含氮化合物的总称,这类化合物主要有胆红素、氨、尿素、尿酸和肌酐等,而胆酸不属此范围。
因此,本题正确答案是E。
21.体内浓度升高引发痛风的是
答案:
B
[解答]嘌呤核苷酸的代谢终产物尿酸在体内的生成与排泄保持动态平衡,如其生成过多或排泄不畅引起体内含量升高,是引发痛风的主要原因。
因此,本题正确答案是B。
A.淀粉酶
B.磷脂酶A
C.蛋白酶
D.胰蛋白酶原
E.糜蛋白酶原
22.胰腺直接分泌具有生物学活性的酶是
答案:
A
[解答]胰腺的外分泌物总称为胰液,其含有丰富的消化酶和碳酸氢盐,消化酶在食物的消化与吸收上具有重要作用。
胰淀粉酶是胰腺以活性状态排入消化道的酶,是最重要的水解碳水化合物的酶。
因此,本题正确答案是A。
23.胰液进入肠道首先被激活的酶是
答案:
D
[解答]大多数胰腺分泌的酶是以酶原形式存在,分泌后才被激活,如胰蛋白酶通常以无活性的酶原形式存在,分泌人肠道后在肠肽酶的作用下被首先激活生成胰蛋白酶。
因此,本题正确答案是D。
24.造成胰腺组织坏死与溶血的重要酶是
答案:
B
[解答]如胰腺内存在的酶原在自身组织内被激活往往可造成胰腺的自身损伤,其中磷脂酶A是造成胰腺组织坏死及溶血最重要的酶。
因此,本题正确答案是B。
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