版线路用表.docx
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版线路用表
2007版线路工程监理工作表式
A类表(施工单位用表)
1.DJS-A1-01工程开工报审表
2.DJS-A1-02分部工程开工报审表
3.DJS-A1-03工程复工申请表
4.DJS-A2-01项目管理实施规划报审表
5.DJS-A2-02管理体系报审表
6.DJS-A2-03安全文明施工二次策划报审表
7.DJS-A2-04工程施工创优实施细则报审表
8.DJS-A2-05应急预案报审表
9.DJS-A2-06一般施工(措施)方案报审表
10.DJS-A2-07特殊施工技术方案(措施)报审表
11.DJS-A3-01分包单位资格报审表
12.DJS-A3-02试验(检测)单位资质报审表
13.DJS-A4-01线路复测报审表
14.DJS-A4-02施工质量验收及工程类别划分报审表
15.DJS-A4-03工程质量中间验收申请表
16.DJS-A4-04试品/试件试验报告报验表
17.DJS-A4-05施工管理人员资质报审表
18.DJS-A4-06主要施工机械/工器具/安全用具报审表
19.DJS-A4-07特殊工种/特殊作业人员报审表
20.DJS-A4-08主要测量计量器具/试验设备检验报审表
21.DJS-A4-09报审表
22.DJS-A5-01工程预付款报审表
23.DJS-A5-02工程进度款报审表
24.DJS-A6-01监理工程师通知回复单
25.DJS-A7-01施工进度计划报审表
26.DJS-A7-02施工进度调整计划报审表
27.DJS-A7-03变更工期报审表
28.DJS-A8-01费用索赔申请表
29.DJS-A9-01主要材料及构配件供货商资质报审表
30.DJS-A9-02工程材料/构配件报审表
31.DJS-A9-03材料/构配件开箱检查申请表
32.DJS-A9-04材料/构配件缺陷通知单
33.DJS-A9-05材料/构配件缺陷处理报验表
34.DJS-A10-01工程竣工验收申请单
35.DJS-A11-01工程变更申请单
36.DJS-A11-02设计变更执行报验单
37.DJS-A12-01工程安全/质量事故报告表
38.DJS-A12-02工程安全/质量事故处理方案报审表
39.DJS-A12-03工程安全/质量事故处理结果报验表
40.DJB-A13-01工作联系单
B类表(监理单位用表)
1.DJS-B1监理工程师通知单
2.DJS-B2工程暂停令
3.DJS-B3监理工作联系单
4.DJS-B4工程进度一级网络计划报审表
5.DJS-B5监理文件报审表
6.DJS-B6工程监理费付款报审表
7.DJS-B7工程竣工预验收申请表
8.DJS-B8会议纪要
9.DJS-B9监理月报
10.DJS-B10项目监理大事记
11.DJS-B11监理工作日志
12.DJS-B12旁站监理记录表
13.DJS-B13工程试验记录汇总表
14.DJS-B14发出文件记录表
15.DJS-B15接收文件登记表
16.DJS-B16工程付款申请汇总表
17.DJS-B17设计变更通知单汇总表
C类表(设计承包单位用表)
1.DJS-C1工程项目设计计划报审表
2.DJS-C2施工图交付进度计划报审表
3.DJS-C3工程项目设计图纸报检表
4.DJS-C4-1设计变更通知单报验表
5.DJS-C4-2设计变更通知单报审表
6.DJS-C5设计变更通知单汇总报验表
A、施工单位用表
工程开工报审表
表号:
DJS-A1-01
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我方承担的工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于年月日开工,请审查。
□项目管理实施细则(施工组织设计)已审定;
□施工图会检已进行;
□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格;
□安全文明施工二次策划满足要求;
□施工技术交底已进行;
□施工人力和机械已进场,施工组织已落实到位;
□物资、材料准备能满足连续施工需要;
□计量器具、仪表经法宝单位检验合格;
□特殊工种作业人员能满足施工需要。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
分部工程开工报审表
表号:
DJS-A1-02
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我方完成分部工程开工前的各项准备工作,计划于年月日开工,请审批。
□本单位组织的工程施工图会检已进行;
□作业指导书已制定并审查合格;
□施工技术交底已进行;
□施人力和机械已进场,施工组织已落实到位;
□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要;
□计量器具、仪表经法定单位检验合格;
□特殊工种作业人员能满足施工需要;
□现场具备安全文明施工条件;
□上道工序已完工并验收合格。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审批意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
工程复工申请表
表号:
DJS-A1-03
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
第号工程暂停令指出的工程停工因素已全部消除。
具备复工条件,特报请审查,请予批准复工。
附:
整改自查报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
项目管理实施规划报审表
表号:
DJS-A2-01
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程项目管理
实施规划(施组织设计)的编制,并经我单位主管领导批准,请予以审查。
附:
项目管理实施规划(施工组织设计)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
管理体系报审表
表号:
DJS-A2-02
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程管理体系,请予审查。
附件:
1.管理体系网络图;
2.管理制度清单。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审批意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
安全文明施工二次策划报审表
表号:
DJS-A2-03
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程安全文明施工二次策划,请审查。
附:
1.安全文明施工二次策划;
2.施工安全措施补助费和文明施工措施费使用计划。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
工程施工创优实施细则报审表
表号:
DJS-A2-04
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程施工创优实施细则,请审查。
附:
工程施工创优实施细则
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
应急预案报审表
表号:
DJS-A2-05
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上重大事故/事件应急预案,请予审查。
附:
重大事故/事件应急预案
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审查意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
一般施工(调试)方案报审表
表号:
DJS-A2-06
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程施工/调试方案,请审查。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
特殊施工技术方案(措施)报审表
表号:
DJS-A2-07
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程特殊施工技术方案(措施),请审查。
附:
工程特殊施工技术方案(措施)
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
分包单位资格报审表
表号:
DJS-A3-01
工程名称:
编号:
致项目监理部:
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工,分包后,我方仍承担总包单位的全部责任,请予以审查和批准。
附:
1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩资料;3.拟分包合同;4.分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证。
分包工程名称(部位)
分包性质
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部
工程比例
合计
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
试验(检测)单位资质报审表
表号:
DJS-A3-02
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
根据工程需要,经我公司审查,试验(检测)单位可提供材料(仪表)试验(检测),请予批准。
附件:
1.试验室的资质等级及其试验范围;
2.法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明;
3.本工程的试验项目及其要求。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
线路复测报审表
表号:
DJS-A4-01
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程线路复测记录,请查验。
附件:
工程线路复测记录
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
施工质量验收及工程类别划分报审表
表号:
DJS-A4-02
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程施工质量验收及工程类别划分表,请审查。
附:
工程施工质量验收及工程类别划分表
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
工程质量中间验收申请表
表号:
DJS-A4-03
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
经我公司三级自检,工程具备第次质量中间验收条件,特此申请,请审查。
附:
自检报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章)
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
试品/试件试验报告报验表
表号:
DJS-A4-04
工程名称:
110KV永乐溪—马边新建线路工程编号:
001
致:
四川电力建设监理有限责任公司乐山监理处永—马线新建工程项目监理部:
铁塔基础C20砼试品/试件经试验单位试验,现报上试验报告,请查验。
附:
试品/试件试验报告单
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章)
专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
施工管理人员资质报审表
表号:
DJS-A4-05
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格文件,请查验。
工程进行中如有调整,将重新统计上报。
附件:
相关资格证件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
姓名
岗位
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
表号:
DJS-A4-06
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验,工程进行中如有调整,将重新统计并上报/
器具名称
编号
检验证编号
检验单位
有效期
附件:
相关检验证明文件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
特殊工种/特殊工作人员报审表
表号:
DJS-A4-07
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件,请查验。
工程进行中如有调整,将重新统计上报。
附件:
相关资格证件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
姓名
岗位
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
主要测量、计量器具检验报审表
表号:
DJS-A4-08
工程名称:
编号:
致项目监理部:
现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明,请查验。
工程进行中如有调整,将重新统计上报。
附件:
测量、计量器具检验证明复印件
承包单位(章):
项目经理:
日期:
器具名称
编号
检验证编号
检验单位
有效期
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
大中型施工机械进场/出场申报表
表号:
DJS-A4-09
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
根据工程进场情况,我单位拟于年月日将施工机械进/出场,请予以批准。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审批意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位、项目监理部各存份
申报表
表号:
DJS-A4-09
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我单位已完成了工作,现报上报审表,请予以审查/验收。
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部复查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存份
工程预付款报审表
表号:
DJS-A5-01
工程名称:
鹤峰核桃湾电站---九峰桥110KV线路工程编号:
SMB008
致:
鹤峰核桃湾电站---九峰桥110KV线路工程项目监理部:
我公司与工程建设管理单位签订施工承包合同,且已提供了履约保函,现申请支付预付款160000元,(大写:
拾陆万元整)请审核。
附件:
工程成果表
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式3份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存1份
工程进度款报审表
表号:
DJS-A5-02
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我公司于年月日—年月日共完成合同款元,按合同规定扣除%预付款和%质量保证金,特申请支付进度款元,请审核。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审核意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
专业监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
监理工程师通知回复单
表号:
DJS-A6-01
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
附:
回复材料
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部复查意见:
项目监理部(章):
总/专业监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
施工进度计划报审表
表号:
DJS-A7-01
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程施工进度计划,请审查。
附件:
工程施工进度计划
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审批意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
施工进度调整计划报审表
表号:
DJS-A7-02
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
现报上工程施工进度调整计划,请审查。
附件:
工程施工进度调整计划
承包单位(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存份
变更工期报审表
表号:
DJS-A7-03
工程名称:
编号:
致:
项目监理部:
我公司承担工程施工任务,根据合同规定应于年月日竣工,由于原因,现申请变更工期至年月日竣工,请审批。
附件:
承包单位(章):
项目经理:
日期:
项目监理部审查意见:
项目监理部(章):
总监理工程师:
日期:
建设管理单位审批意见:
建设管理单位(章):
项目经理:
日期:
本表一式份,由承包单位填报,建设管理单位、承包单位各一份,项目监理部存
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