急诊护理试题.docx
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急诊护理试题
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急诊护理试题(总6页)
急诊护理试题
一单项选择题(50分)
1急性左心衰竭的主要症状是()
A、咳嗽、咳痰B、咯血C、呼吸困难D、心悸
2开放性气胸现场急救哪项正确()
A、立即清创 B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素 D、吸氧
3急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在()是重要的。
A、100%B、90%C、95%-98%D、95%-100%
4心衰病人使用吗啡时需要观察病人的()
A、呼吸和血压B、呼吸和心率C、心率和意识D、意识和呼吸
5心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在()
A、100㎜㎎左右B、90-95㎜㎎C、60-90㎜㎎D、80㎜㎎
6心功能Ⅲ级的特点()
A.体力活动不受限。
日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退
C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动
D.体力活动明显受限。
休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难
E.不能从事任何体力活动。
休息时宜有症状,体力活动后加重
7一氧化碳中毒,口唇粘膜可出现()
A.潮红 B.紫绀C.苍白D.樱桃色E.黄疸
8缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是()
A.胸腔引流B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧C.镇静剂D.强心剂 E.呼吸兴奋剂
9如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()
A、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅B、作气管插管
C、进行气管切开D、加压吸氧E、应用呼吸兴奋剂
10急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常见表现为()
A、新发生心绞痛,原有心绞痛加重B、自发性心绞痛
C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛
11心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
A、3-5分钟B、15-20分钟C、30分钟内D、1小时内 E2小时内
12有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为()
A、误入血管 B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿 D、实质脏器破裂 E、空腔脏器破裂
13 女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,对以下哪种疾病有诊断意义()
A、急性胰腺炎 B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎 D、急性胃炎E、急性胆囊炎
14不需停用洋地黄药物的情况是()
A恶心,呕吐B心率70次∕分C室性早搏二联律D视力模糊E黄视
15心力衰竭病人给予利尿剂的目的是()
A保护肾脏B排出体内潴留的体液C排出多余的钾D加强心肌收缩力E增强消化功能、
16心绞痛常发生于()
A.饥饿,进食时B.休息,睡眠时C.看电视,读书时D.日光晒时E.劳动,情绪激动时
17下列药物中属于降压药物的是()
A硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普罗帕酮
18有机磷农药中毒诊断的主要指标是()
A典型症状B特殊气味C瞳孔缩小D意识障碍E全血胆碱酯酶测定
19下列不是“阿托品化”指标的是()
A瞳孔较前扩大B心率减慢C颜面潮红D口干,皮肤干燥E肺部湿啰音消失
20各种休克的共同病理生理改变是()
A血管张力减低B血容量小于血管容量C有效循环血量锐减D中心静脉压下降E脉压缩小
21休克病人首先应该采取的护理措施为()
A纠正酸碱平衡失调B补充血容量C吸氧D给病人保暖E控制感染
22休克死亡的主要原因是()
A急性呼吸窘迫综合征B急性肾衰竭C心力衰竭D继发性脑水肿E多系统器官功能衰竭
23在外科休克中最常见的是()
A心源性休克B低血容量性休克C失血性休克D过敏性休克E创伤性休克
24休克指数=脉率∕收缩压,判定严重休克的休克指数为()
A〈B—C—D—E〉
25不符合静脉补钾原则的是()
A尿量必须在30ml/h以上B输液中氯化钾浓度<%C滴速<60滴/minD每日补充钾总量<6-8gE可先静脉推注少量10%氯化钾
26低钾与高钾相同的症状是()
A心动过速B乏力,软瘫C舒张期停博D腹胀,呕吐E心电图T波低平
27急腹症诊断尚不明确应慎用()
A阿托品B吗啡C地西泮D地塞米松E盐酸甲氧氯普安
28.骨折的治疗原则()
A.复位、固定、功能锻炼B.复位、止血、功能锻炼C.止血、固定、功能锻炼D.复位、固定、减轻疼痛E.防止畸形、复位、减轻疼痛
29引起急性胰腺炎的最主要的原因是()
A胆道系统疾病B胰管阻塞C酗酒D暴饮暴食E急性传染病或手术引起
30脑出血病人最常见的病因是()
A脑动脉瘤B高血压C脑动静脉畸形D血液病E脑动脉炎
31良性前列腺增生症最主要的症状是()
A尿频B排尿困难C夜尿增多D尿潴留E血尿
32院前急救时,医护人员到达现场后,首先需要处理的病人为()
A烧伤B骨折C窒息D出血E外伤
33患者男性,64岁。
突感心前去憋闷,有严重窒息感,伴有恶心,呕吐,及出冷汗,休息及服硝酸甘油不能缓解,最大可能是()
A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性胃炎D急性心肌梗死E心肌炎
34患者男,35岁,高温下持续工作10小时,现意识不清入院。
皮肤湿冷,血压70/50,脉搏细速,体温摄氏度,心率116/min,首优护理措施是()
A有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足
35患者男,28岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。
左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,患侧叩诊呈鼓音,考虑此患者为()
A闭合性气胸B开放性气胸C张力性气胸D损伤性气胸E胸壁软组织刺伤
36患者男,40岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察,抢救,入院后对此病人的护理应给予()
A特级护理B一级护理C二级护理D三级护理E个案护理
37张先生,60岁,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后,病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴有胸闷,气促。
护士应首先考虑病人发生了()
A发热反应B过敏反应C溶血反应D空气栓塞E急性肺水肿
38患者女,21岁,因溺水致呼吸心跳骤停,医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸外心脏按压。
行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为()
A防止吹气量过大B及时引流鼻腔分泌物C排除呼吸道内气体D利于肺泡再次扩张E及时降低腹腔压力
39患者男,76岁,既往有支气管哮喘病史10余年,近几日因上呼吸道感冒病情加重,来院时患者面色紫绀,呼吸困难,憋喘严重,护理人员此时应指导其给予何种体位()
A平卧位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位E俯卧位
40吴某,男,28岁,因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后给予青霉素输液,5分钟后病人出现憋气,面色苍白,脉搏细弱,血压降低,首先应采取的急救措施是()
A报告医生B氧气吸入C皮下注射肾上腺素D注射抗组胺药物E建立静脉通道
41患者,男,41岁,患慢性阻塞性肺疾病,在重症监护室治疗,需要每日吸痰,以下行为不正确的是()
A选择合适口径的吸痰管吸痰B插管前先检查导管是否通畅C吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物E注意无菌操作的原则
42王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。
此时护士应如何准确观察其脉搏与心率()
A先测心率,再测脉率B先测脉率,再测心率C两人分别测脉率和心率,但应同时起止D两人分别测脉率和心率E一人测心率,一人测脉率
43患者,男,25岁左上腹疼痛伴恶心,呕吐12小时。
持续性腹痛呈刀割样,呕吐物为为内容物,血淀粉酶512U/L,诊断为急性水肿型胰腺炎,解除疼痛的护理措施,下列哪项不妥()
A取平卧位B禁食1-3天C必要时胃肠减压D解痉阵痛E给病人心理支持
44患者李某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。
其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小,根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒()
A碱性物中毒B酸性物中毒C有机磷,吗啡中毒D颠茄类中毒E酒精中毒
45患者,女,70岁,因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停,医护人员两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例为()
A2:
5B2:
15C2:
30D1:
15E1:
30
46患者,男,40岁,诊断为急性化脓性腹膜炎,遵医嘱给予禁食,胃肠减压,静脉输液,抗感染等治疗;护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为()
A体温正常B腹胀消失C肛门排气D肠蠕动恢复E吸出液体少量
47李先生,71岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环境应特别注意()
A保持安静B调节适宜的温,湿度C加强通风D合理采光E适当绿化
48患者男,18岁,在外骑自行车时摔倒,导致左腿有皮擦伤,为进一步检查需要转入医院,现采取两人搬运法,正确的做法为()
A甲托北部,乙托臀,膝部B甲托头,肩部,乙托臀部C甲托颈,腰部,乙托小腿和大腿D甲托头,背部,乙托臀和小腿E甲托颈,肩,腰部,乙托臀和小腿
49患者男,55岁,住院期间体温突然上升,达℃,遵医嘱给予退热药物,并给予物理降温,护理人员在进行酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是()
A头部和四肢B手掌和肘窝C腋窝和腹股沟D前胸和腹部E腰骶部
50某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌,出冷汗,继而神志模糊,护士应立即采取哪项措施()
A协助病人饮糖水B给予胰岛素治疗C进行血压监测D建立静脉通路E专人护理
二多项选择题(20分)
51输血前的准备工作正确的是()
A.做血型及交叉配血实验B.库存血在室温下放置20分钟后再输入C.必须2人核对有关项目D.输血前先输入少量生理盐水E.血液从血库取出后勿剧烈震荡
52用平车运送病人上时,以下说法不正确()
A.上下坡时,病人头部在高侧B.病人头侧卧于小轮端C.夹闭病人的输液器D.护士站于病人两侧,方便观察病情E.推行中,平车大轮端在前
53急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面()
A立即终止接触毒物B促进已吸收毒物排出C针对病因的治疗D有条件者给予洗胃E对症治疗
54分级护理中,特级护理适用对象包括以下几个方面()
A病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B严重创伤或大面积烧伤的患者C各种疑难或者大手术后的患者D生活完全不能自理且病情不稳定的患者E疾病康复期的患者
55出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血()
A黑便次数增多,色泽转为暗红色B脉搏细速C口渴D补液后血压不见上升E尿量逐渐增多
56门静脉高压症的临床表现是()
A脾大B肝掌C蜘蛛痣D侧支循环的建立E腹水
57骨折早起并发症包括哪些()
A休克B感染C脂肪栓塞D坠积性肺炎E神经损伤
58心绞痛病人日常生活中应注意避免()
A便秘B饱餐C饮酒D吸烟E激动
59洗胃时一次性灌入量过多过快,可能引起的危险是()
A疼痛B急性胃扩张C胃内压升高D增加毒物吸收E反射性心跳骤停
60关于肾,输尿管结石的临床特点的描述,正确的是()
A疼痛可表现为绞痛或者腰部隐痛B主要症状是疼痛和血尿C可有镜下血尿或肉眼血尿D好发于男性青壮年E合并感染时可出现脓尿
61急性肠梗阻,出现下列哪种情况时应该紧急手术()
A保守治疗期间一般情况更趋恶化B腹围增大,肠鸣音减弱C腹痛加重并出现腹膜刺激征D腹部压痛性包块E腹部x线可见肠袢位置不变且持续增大
62腹部闭合性损伤未明确诊断的处理原则为()
A禁食B静脉补液C使用镇痛药物D严密观察病情E不随意搬动病人
63缓解支气管哮喘可选择以下哪几种药物()
A沙丁胺醇B美托洛尔C氨茶碱D泼尼松龙E色苷酸钠
64长期卧床病人常可诱发的并发症有以下那几个方面()
A压疮B坠积性肺炎C下肢深静脉血栓D骨质疏松E尿路感染
65心肺复苏成功的有效指征包括那几个方面()
A大动脉搏动恢复B自主呼吸恢复C发绀减轻,面色红润D瞳孔较前散大E血压恢复
66对于心跳骤停患者,需要给予静脉用药,所谓的“循环三联”指的是()
A多巴胺B肾上腺素C尼可刹米D利多卡因E阿托品
67心力衰竭病人饮食应该选择的饮食为()
A低盐B高热量C富含维生素D适量纤维素E少量,多餐
68以下那项是脑出血急性期治疗的主要原则()
A防止再出血B迅速药物降血压C控制脑水肿D防治并发症
69下列那项是低血钾的表现()
A肌肉无力B肠麻痹C心电图出现U波D心率缓慢
70骨折的处理原则为()
A复位B固定C功能锻炼D以上都不是
三填空题(20分)
1消化性溃疡最常见的并发症包括(出血),(穿孔),(幽门梗阻),(癌变)。
2右心衰竭的典型体征是(水肿)
3胸外心脏按压部位为(胸骨中下1∕3,即胸骨中线与两乳头连线的交界处),按压频率为(100次∕分),按压深度成人为(3-5㎝)
4抢救药品与器械应该做到“五定”制度,即(定数量),(定点安置),(定专人管理),(定期消毒灭菌),(定期检查维修)。
5抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱,抢救结束后(6)小时应该补记遗嘱
6确认胃管插入胃内的方法有3种方法,即(在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液),(置听诊器与患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声),(将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出)
7急性阑尾炎最典型的临床症状是(转移性右下腹痛),急性阑尾炎有四种病理类型,如急性单纯性阑尾炎,(急性化脓性阑尾炎)坏疽性及(穿孔性)阑尾炎。
8上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过(1000)毫升或循环血量的(20%)。
9低温疗法争取在心脏骤停后(5)分钟内进行,以(头部)降温为主。
10胸腔闭式引流时插管部位一般选择锁骨中线外侧(第2肋间)或腋前线(第4、5肋间)。
11胸部损伤病人的临床表现为(胸痛)(呼吸困难)(咯血)(休克)。
12肋骨骨折以(4-7)肋骨常见。
13颅内压增高的三主征是(头痛)(呕吐)(视神经乳头水肿)。
14损伤后全身性并发症除休克外,主要有(急性肾衰竭)和(呼吸衰竭)。
15静脉补钾时浓度不超过(40mmol/L),速度不超过(20-40mmol/h)。
16脊椎骨折最常见的合并症是(脊髓损伤)。
17(腹痛)是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。
18气胸的临床类型(闭合型气胸)(开放性气胸)(张力性气胸)。
19急性中毒病人洗胃时应取(左侧卧位)。
20输液速度应根据(病人年龄)(病人病情)(药物性质)调节。
四是非判断题(10分)
1病人突发急性心力衰竭,为了缓解病人病情,我们应给予快速补液治疗。
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2抢救病人时,医生下达口头遗嘱,护理人员应核对后执行。
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3一腹痛患者确诊为急性胰腺炎,为了缓解疼痛可以选择使用吗啡。
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4消化性溃疡的临场表现特点为,慢性病程,周期性发作,节律性疼痛。
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5呼吸衰竭出现最早最突出的表现为呼吸困难。
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6颅内压增高患者心率增快。
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7吸入性肺脓肿常为单发,多见于左肺()
8急性阑尾炎在非手术治疗期间,因诊断明确,故可用镇静止痛剂。
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9低血钾最早出现的症状是肌无力()
10早期溶栓是指血栓形成发生后8小时内采用溶栓治疗。
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