湖南省恶性肿瘤门诊放化疗方案用药指南版.docx
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湖南省恶性肿瘤门诊放化疗方案用药指南版
湖南省恶性肿瘤门诊放化疗方案用药指南
肠道恶性肿瘤(结直肠癌、阑尾癌、十二指肠癌、壶腹部周围癌)
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
化疗前预处理选择用药
1
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
维生素B6针
维生素C针
2
氯化钠注射液0.9%10ml
静脉注射
d1Q3W
地塞米松(注射液)10mg
3
苯海拉明10mg
肌注
d1
Q3W
简化的双周5-FU输注/LV
方案
1
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1
Q2/3W
LV400mg/㎡,或者左亚叶酸钙200mg/㎡
2
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1
Q2/3W
5-FU400mg/㎡,静脉推注,第1天
然后2400mg/㎡,civ46-48h
静滴
d1
Q2/3W
XELOX方案
1
葡萄糖注射液5%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
奥沙利铂
130mg/㎡
2
卡培他滨1000mg/㎡
口服
BID,d1-14
FOLFOX方案
1
葡萄糖注射液5%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
奥沙利铂
85mg/㎡
2
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
LV400mg/㎡,或者左亚叶酸钙200mg/㎡
3
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2w
5-FU400mg/㎡,静脉推注,第1天
然后2400mg/㎡,civ46-48h
静滴
d1
Q2w
FOLFIRI方案
1
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
伊立替康
180mg/㎡
2
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
LV400mg/㎡,或者左亚叶酸钙200mg/㎡
3
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
5-FU400mg/㎡,静脉推注,第1天
然后2400mg/㎡,civ46-48h
静滴
d1
Q2W
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
CapIRI方案
1
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
伊立替康
180mg/㎡
2
卡培他滨1000mg/㎡
口服
BID,d1-7
FOLFOXIRI
方案
1
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
伊立替康
165mg/㎡
2
葡萄糖注射液5%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
奥沙利铂
85mg/㎡
3
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
LV400mg/㎡,或者左亚叶酸钙200mg/㎡
4
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
5-FU400mg/㎡,静脉推注,第1天
然后2400mg/㎡,civ46-48h
静滴
d1
Q2w
伊立替康或奥沙利铂+雷替曲塞
1
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
伊立替康
180mg/㎡
2
葡萄糖注射液5%100ml/500ml
静滴
d1Q2W
奥沙利铂
85mg/㎡
氯化钠注射液0.9%100ml/500ml
3
雷替曲塞2mg/㎡
?
d1
Q2W
根据患者化疗过程中的反应选择使用
1
氯化钠注射液0.9%100ml+奥美拉唑40mg
静滴
d1
Q3W
2
氯化钠注射液0.9%100ml+托烷司琼5mg
静滴
?
3
重组人粒细胞激落刺激因子100ug-300ug
皮下注射
?
4
聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子*3mg/6mg
皮下注射
?
5
硫培非格司亭针*6mg
皮下注射
d1
Q3W
6
葡萄糖5%250ml+谷胱甘肽(注射液)4g
静滴
?
门诊化疗辅助用药
护胃药物(可选其一)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
奥美拉唑40mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
泮托拉唑40mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
兰索拉唑40mg
4
其他
止呕药物(可选其一、其二或其三)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
昂丹司琼4-8mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
帕洛诺司琼0.25g
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
门诊化疗辅助用药
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
托烷司琼12.5mg
4
奥氮平5-10mg
口服
?
5
胃复胺针10mg
肌注
?
6
其他
抗过敏(必要时)
1
地塞米松5-10mg
静滴或静
推
Qd
2
苯海拉明10-20mg
肌注
?
3
其他
补液(必要时)
1
Nacl0.9%500ml
静滴
Qd
维生素B6针
维生素C针
2
葡萄糖5%500ml
静滴
Qd
3
复方氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
4
葡萄糖氯化钠溶液5%500ml
静滴
?
5
其他
皮肤反应
1
放肤膏
外用
Qd
2
其他皮肤类用药
外用
门诊放疗
同步化疗(必要时)
1
卡培他滨片(825mg/m2)
口服
Bid
2
其他
护胃药物(可选其一)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
奥美拉唑40mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
泮托拉唑40mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
兰索拉唑40mg
4
其他
止呕药物(可选其一、其二或其三)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
昂丹司琼4-8mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
帕洛诺司琼0.25g
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
门诊放疗
托烷司琼12.5mg
4
奥氮平5-10mg
口服
Qd/Bid连吃
三天
5
胃复胺针10mg
肌注
6
其他
抗过敏(必要时)
1
地塞米松5-10mg
静滴或静
推
Qd
2
苯海拉明10-20mg
肌注
Qd
3
其他
补液(必要时)
1
Nacl0.9%500ml
静滴
Qd
维生素B6针
维生素C针
2
葡萄糖5%500ml
静滴
Qd
3
复方氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
4
葡萄糖氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
5
其他
皮肤反应(必要时)
1
放肤膏
外用
Qd
2
其他皮肤类用药
外用
升血象(必要时)
1
重组人粒细胞激落刺激因子100ug-300ug
皮下注射
Qd
2
重组人血小板生成素注射液1支
皮下注射
Qd
3
重组人白介素-111.5-3mg
皮下注射
Qd
4
其他
辅助用药(必要时)
1
甘氨双唑钠800mg/m2
静滴
Qod
2
其他
非小细胞肺癌
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
化疗前预处理选择用药
1
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
维生素B6针
维生素C针
2
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
地塞米松(注射液)10mg
3
苯海拉明50mg
肌注
d1
Q3W
4
胃复胺针10mg
肌注
d1
Q3W
贝伐珠单抗
(限非小细胞肺癌非鳞癌)±紫杉类
±铂类±免疫检查点抑制剂
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
贝伐珠单抗针mg(7.5-15mg/kg)
2
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
紫杉醇mg(135-175mg/m2)
3
葡萄糖注射液5%500ml
静滴
d1
Q3W
紫杉醇(脂质体注射液)mg(135-175mg/m2)
4
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
紫杉醇(白蛋白结合型)mg(
260mg/m2)
5
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
顺铂针mg(75mg/m2)
6
葡萄糖注射液5%500ml
静滴
d1
Q3W
卡铂针mg(AUC=5-6)
7
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q2W
纳武利尤单抗mg(3mg/kg)
8
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
帕博利珠单抗200mg
9
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
阿替利珠单抗1200mg
10
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
信迪利单抗200mg
11
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
卡瑞利珠单抗200mg
12
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
替雷利珠单抗200mg
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
培美曲塞(限非小细胞肺癌非鳞癌)±贝伐珠单抗
(限非小细胞肺癌非鳞癌)±铂类±免疫检查点抑制剂
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
培美曲塞针mg(500mg/m2)
2
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
贝伐珠单抗针mg(7.5-15mg/kg)
3
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
顺铂针mg(75mg/m2)
4
葡萄糖注射液5%500ml
静滴
d1
Q3W
卡铂针mg(AUC=5-6)
5
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
帕博利珠单抗200mg
6
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
信迪利单抗200mg
7
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
卡瑞利珠单抗200mg
8
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
替雷利珠单抗200mg
贝伐珠单抗
(限非小细胞肺癌非鳞癌)±长春瑞滨±铂类±免疫检查点抑制剂
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
贝伐珠单抗针mg(7.5-15mg/kg)
2
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1,8
Q3W
长春瑞滨mg(25mg/m2)
3
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
顺铂针mg(75mg/m2)
4
葡萄糖注射液5%500ml
静滴
d1
Q3W
卡铂针mg(AUC=5-6)
贝伐珠单抗
(限非小细胞肺癌非鳞癌)±吉西他滨±铂类±免疫检查点抑制剂
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
贝伐珠单抗针mg(7.5-15mg/kg)
2
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1,8
Q3W
吉西他滨mg(1000-1250mg/m2)
3
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1
Q3W
顺铂针mg(75mg/m2)
4
葡萄糖注射液5%500ml
静滴
d1
Q3W
卡铂针mg(AUC=5-6)
5
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1
Q3W
信迪利单抗200mg
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
贝伐珠单抗
(限非小细胞肺癌非鳞癌)±多西他赛±铂类±免疫检查点抑制剂
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1Q3W
贝伐珠单抗针mg(7.5-15mg/kg)
2
氯化钠注射液0.9%250ml
静滴
d1Q3W
多西他赛mg(60-75mg/m2)
3
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1Q3W
顺铂针mg(75mg/m2)
4
葡萄糖注射液5%500ml
静滴
d1Q3W
卡铂针mg(AUC=5-6)
培美曲塞(限非小细胞肺癌非鳞癌)和/或贝伐珠单抗
(限非小细胞
肺癌非鳞癌)
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1Q3W
贝伐珠单抗针mg(7.5-15mg/kg)
2
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1Q3W
培美曲塞针mg(500mg/m2)
吉西他滨
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1,8Q3W
吉西他滨mg(1000-1250mg/m2)
化疗辅助用药之一
1
重组人粒细胞激落刺激因子100ug-300ug
皮下注射
2
聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子3mg/6mg
皮下注射
3
硫培非格司亭针6mg
皮下注射
4
重组人血小板生成素注射液1支
皮下注射
Qd
5
重组人白介素-111.5-3mg
皮下注射
Qd
化疗辅助用药之二
骨改良药物
1
氯化钠注射液0.9%100ml
静滴
d1Q4W
唑来膦酸4mg
2
氯化钠注射液0.9%500ml
静滴
d1Q4W
伊班膦酸钠4-6mg
3
地舒单抗120mg
皮下注射
d1Q4W
护胃药物
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
奥美拉唑40mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
泮托拉唑40mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
兰索拉唑40mg
4
其他
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
化疗辅助用药之二
止呕药物
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
昂丹司琼4-8mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
帕洛诺司琼0.25mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
托烷司琼5mg
4
奥氮平5-10mg
口服
Qd/Bid
5
胃复胺针10mg
肌注
6
其他
门诊放疗
同步化疗(必要时)
1
顺铂30-40mg/m2
静滴
qw
2
顺铂80-100mg/m2
静滴
q3w
3
其他
护胃药物(可选其一)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
奥美拉唑40mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
泮托拉唑40mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
兰索拉唑40mg
4
其他
止呕药物(可选其一、其二或其三)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
昂丹司琼4-8mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
帕洛诺司琼0.25mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
托烷司琼5mg
4
奥氮平5-10mg
口服
Qd/Bid连吃
三天
5
胃复胺针10mg
肌注
6
其他
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
门诊放疗
抗过敏(必要时)
1
地塞米松5-10mg
静滴或静
推
Qd
2
苯海拉明50mg
肌注
Qd
3
其他
补液(必要时)
1
Nacl0.9%500ml
静滴
Qd
维生素B6针
维生素C针
2
葡萄糖5%500ml
静滴
Qd
3
复方氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
4
葡萄糖氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
5
其他
皮肤反应(必要时)
1
放肤膏
外用
Qd
2
其他皮肤类用药
外用
升血象(必要时)
1
重组人粒细胞激落刺激因子100ug-300ug
皮下注射
Qd
2
重组人血小板生成素注射液1支
皮下注射
Qd
3
重组人白介素-111.5-3mg
皮下注射
Qd
4
其他
辅助用药(必要时)
1
甘氨双唑钠800mg/m2
静滴
Qod
2
其他
原发性肝细胞肝癌
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
FOLFOX4
1
葡萄糖5%500ml
静滴
d1Q2W
奥沙利铂针85mg/m2静滴
2
氯化钠注射0.9%100ml
静滴
d1Q2W
LV200mg/m2静滴
3
氯化钠注射0.9%100ml
静滴
d1、2Q2W
5-氟尿嘧啶400mg/m2快速静滴
4
氯化钠注射0.9%100ml/500ml
静滴
d1、2Q2W
5-氟尿嘧啶400mg/m2快速静滴,然后600mg/m2持续静滴22h
XELOX
1
葡萄糖5%500ml
静滴
d1Q3W
奥沙利铂针130mg/m2静滴
2
卡培他滨625-1000mg/m2Bid
口服
d1-14Q3W
化疗辅助用药
根据患者化疗过程中的反应选择使用
护胃药物(可选其一)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
奥美拉唑40mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
泮托拉唑40mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
兰索拉唑40mg
4
其他
止呕药物(可选其一、其二或其三)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
昂丹司琼4-8mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
帕洛诺司琼0.25g
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
托烷司琼12.5mg
4
奥氮平5-10mg
口服
Qd/Bid连吃
三天
5
胃复胺针10mg
肌注
6
其他
抗过敏(必要时)
1
地塞米松5-10mg
静滴或静
推
Qd
2
苯海拉明10-20mg
肌注
Qd
3
其他
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
化疗辅助用药
补液(必要时)
1
Nacl0.9%500ml
静滴
Qd
维生素B6针
维生素C针
2
葡萄糖5%500ml
静滴
Qd
3
复方氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
4
葡萄糖氯化钠溶液5%500ml
静滴
Qd
护肝(必要时)
1
葡萄糖5%250ml+谷胱甘肽(注射液)4g
静滴
Qd
升血象
1
重组人粒细胞激落刺激因子100ug-300ug
皮下注射
Qd
2
重组人血小板生成素注射液1支
皮下注射
Qd
3
重组人白介素-111.5-3mg
皮下注射
Qd
4
聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子*3mg/6mg
皮下注射
5
硫培非格司亭针*6mg
皮下注射
门诊放疗
护胃药物(可选其一)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
奥美拉唑40mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
泮托拉唑40mg
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
兰索拉唑40mg
4
其他
止呕药物(可选其一、其二或其三)(必要时)
1
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
昂丹司琼4-8mg
2
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
帕洛诺司琼0.25g
3
Nacl0.9%100ml
静滴
Qd
托烷司琼12.5mg
4
奥氮平5-10mg
口服
Qd/Bid连吃
三天
5
胃复胺针10mg
肌注
6
其他
抗过敏(必要时)
1
地塞米松5-10mg
静滴或静
推
Qd
2
苯海拉明10-20mg
肌注
Qd
3
其他
治疗方式
序号
药品名称
给药途径
用法
门诊放疗
补液(必要时)
1
Nacl0.9%500ml
静滴
- 配套讲稿:
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