上半年甲状腺头颈颌面外科护理专科考试题.docx
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上半年甲状腺头颈颌面外科护理专科考试题
2021年上半年甲状腺头颈颌面外科护理专科考试题
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
一、单选题每题1分,60分
1.甲状腺癌术后喉阻塞的原因有()[单选题]*
A.喉返神经麻痹
B.术后出血
C.肿瘤复发
D.以上都是(正确答案)
2.扁桃体切除术后创面白膜一般形成于()[单选题]*
C.术后24
D.术后5-6天(正确答案)
E.以上均不是
3.观察颈部安置负压引流装置患者,24小时引流量_____时,并且伴有血压下降、心率加快则提示切口有活动性出血。
()[单选题]*
A.>200ml或>50ml/h(正确答案)
B.>250ml或>100ml/h
C.>300ml或>80ml/h
D.>350ml或>150ml/h
4.气管切开术可能损伤的组织为()[单选题]*
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.甲状腺(正确答案)
5.颈部最常见的先天性疾病是()[单选题]*
A.甲状舌管囊肿和瘘管(正确答案)
B.颈部血管瘤
C.鳃裂囊肿
D.囊性水瘤
6.甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难常见的原因()[单选题]*
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血或喉头水肿(正确答案)
D、双侧喉上神经外支损伤
E、甲状腺危象
7.甲状腺术后呼吸困难和室息:
多发生于术后内,甲状腺危象多发生于术后()[单选题]*
A.12H、24-48H
B.24H、12-24H
C.24H、24-48H
D.48H、12-36H(正确答案)
8.流行性腮腺炎的肿胀部位是()[单选题]*
A.颌下
B.以耳垂为中心(正确答案)
C.颈部
D.耳后
E.面颊部
9.颈部淋巴结清扫术后观察颈部是否隆起十分重要。
()[单选题]*
A.锁骨上窝
B.锁骨中窝(正确答案)
C.锁骨下窝
D.甲状软骨
E.环状软骨
10.下列颈部淋巴结清扫术后负压引流管护理错误的()[单选题]*
A.保持负压引流通畅,妥善固定
B.观察引流液颜色性质量
C.负压吸引器始终保持负压状态
D.更换引流管无需夹紧引流管远端(正确答案)
E.引流管每日更换
12.甲状腺术后一侧喉返神经损伤会发生()[单选题]*
A.吞咽困难
B.音调降低
C.饮水呛咳
D.呼吸困难
E.声音嘶哑(正确答案)
13.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A[单选题]*
A.碘缺乏(正确答案)
B.碘过多
C.TH合成障碍
D.致甲状腺肿物质E.TH需要量增加
14.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率B[单选题]*
A.大多增高,高峰提前,不被T3抑制(正确答案)
B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制
C.大多正常,高峰提前,可被T3抑制
D.大多正常,高峰不提前,不被T3抑制
E.大多降低,无高峰,不被T3抑制
15.甲状腺性甲亢中最多见的是B[单选题]*
A.多结节性毒性甲状腺肿(正确答案)
B.Graves病
C.毒性腺瘤
D.甲状腺癌
E.碘甲亢
16.Graves病的典型临床表现有E[单选题]*
A.基础代谢率升高,甲状腺肿(正确答案)
B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿
C.突眼,甲状腺肿,心率增快
D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦
E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征
17.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确C[单选题]*
A.主要取决于病因(正确答案)
B.多数患者可用TH治疗
C.手术治疗可首选
D.可采用碘化食盐防治
E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗
18.下列哪项不宜施行甲状腺大部分切除术。
()[单选题]*
A.妊娠期甲亢
B.中度原发性甲亢并发心率不齐
C甲亢有气管压迫症状
D继发性甲亢
E青少年甲亢(正确答案)
19.男性,36岁,甲状腺大部分切除手术后6小时出现憋气,逐渐发展成为呼吸困难,敷料上有少量血液浸透,应首先考虑发生了()[单选题]*
A切口内血肿形成(正确答案)
B喉头水肿
C气管塌陷
D双侧喉返神经损伤
E痰液堵塞气道
20.患者男性,33岁,甲状腺大部切除术后12小时,出现呼吸困难,口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,首先考虑()[单选题]*
A、喉上神经损伤
B、切口内出血(正确答案)
C、喉头水肿
D、气管软化
E、误切甲旁腺
21.单选:
患者,黄某,36岁,行甲状腺大部分切除术术后3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻度抽搐,护士应备好()[单选题]*
A.氯化钾
B.碘化钾
C.苯巴比妥
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙(正确答案)
22.护士应注意甲状腺大部分切除术后让病人说话是为了评估有无()[单选题]*
A伤口出血
B气管塌陷
C麻醉清醒
D痰液堵塞
E神经损伤(正确答案)
23.甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中,哪一项是错误的()[单选题]*
A伤口内出血压迫血管
B急性喉头水肿
C气管软化塌陷
D双侧喉返神经损伤
E双侧喉上神经损伤(正确答案)
24.在下列甲状腺癌中,最常见的是()[单选题]*
A滤泡性腺癌
B乳头状腺癌(正确答案)
C髓样癌
D小细胞癌
E未分化癌
25.甲状腺次全切除术后次晨饮水时发生呛咳.误咽的原因是()[单选题]*
A甲状旁腺损伤
B喉上神经损伤(正确答案)
C喉返神经损伤
D血肿压迫气管
E喝水过急过猛
26.单选题:
患者出现饮水呛咳是因为损伤了那条神经()[单选题]*
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内支损伤(正确答案)
C.喉上神经外支损伤
D.喉头水肿
E.气管塌陷
27.下列哪个颈部肿块与甲状腺发育的先天畸形有关()[单选题]*
A颈淋巴结结核
B慢性淋巴结炎
C甲状舌管囊肿(正确答案)
D恶心淋巴瘤
E转移性肿瘤
28.下列哪项原发性甲亢的好发年龄[单选题]*
A.20岁以下
B.20-40岁(正确答案)
C.40-50岁
D.50-70岁
29..下列哪项是甲状腺术后第1日应给予的饮食()[单选题]*
A温凉流质饮食(正确答案)
B半流质饮食
C软食
D普食
E富含维生素及碘的饮食
30.患者,男性,行甲状腺大部分切除术。
护士观察到患者术后发音是音调低顿,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的()[单选题]*
A喉上神经内侧支
B喉头水肿
C喉上神经外侧支(正确答案)
D单侧喉返神经
E声带损伤
31.对于甲亢性肌病患者,要特别注意的临床表现是()[单选题]*
A饮水发呛(正确答案)
B心动过速
C多汗、怕热
D手指细颤
E多食、消瘦
32.下列属于甲亢高代谢综合征特征性表现的是(E)[单选题]*
A粪便有不消化的食物(正确答案)
B肠鸣音亢进
C粪便呈糊状
D怕热多汗.多食消瘦
33.某患者,男,9岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是:
()[单选题]*
A.细针细线缝合
B.缝合不宜过深
C.保持舌体长度(正确答案)
D.保持舌体宽度
E.保持舌体厚度
34.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪项处理:
()[单选题]*
A.尽早进行热敷。
促进血肿的吸收或消散
B.尽早进行理疗。
促进血肿的吸收或消散
C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物预防感染
D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物(正确答案)
E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物预防感染
35.下列哪个部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞:
()[单选题]*
A.颏部正中骨折
B.一侧颏孔区骨折
C.双侧颏孔区骨折(正确答案)
D.下颌角骨折
36.上颌骨是()[单选题]*
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨(正确答案)
E.以上都不是
36.喉上神经病变时,喉粘膜感觉丧失,致发生误咽,同时环甲肌松弛导致()[单选题]*
A.声音嘶哑(正确答案)
B.进食呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽梗阻
E.窒息
37.患者,女,25岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀、颈部渗出鲜血,口唇紫绀,紧急处理第一步应()[单选题]*
A.吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.立即拆开颈部缝线,去除血块(正确答案)
38.甲状腺大部分切除手术前病人应练习的体位是()[单选题]*
A.半卧位
B.俯卧位
C.头颈过伸位(正确答案)
D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位
39.甲状腺大部切除时通常采取的体位()[单选题]*
A.过伸体位(正确答案)
B.平卧位
C.半坐
D.侧卧位
E.俯卧位
40.下列哪项是甲状腺病人术后必不可少的药物是()[单选题]*
A.碘剂
B.心得安(普萘洛尔)
C.镇静剂
D.优甲乐(正确答案)
E.甲亢平
41.诊断甲状腺肿大最重要的辅助检查是()[单选题]*
A.彩超(正确答案)
B.DR
C.CT
D.查血
E.磁共振
42.甲状腺术后体位()[单选题]*
A.半卧位(正确答案)
B.平卧位
C.侧卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
43.甲状腺术后床旁备重要急救设备为()[单选题]*
A.血压计
B.氧气
C.吸引器
D.气管切开包(正确答案)
E.监护仪
44.某患者,女,55岁,1年来右眶上缘。
鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。
则该患者诊断可能为()[单选题]*
A.三叉神经第一支痛
B.三叉神经第二支痛
C.三叉神经第三支
D.三叉神经第一、二支痛(正确答案)
E.三叉神经第二、三支痛
45.下列情况哪种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的:
()[单选题]*
A.常见于面部
B.发生缓慢
C.襄壁与皮肤粘连,中央可有一色素点(正确答案)
D.质地软,无压痛
E.边界清楚,可活动
46.:
()是甲状腺术后最严重并发症,所以病人床旁需常规准备气切包。
[单选题]*
A.出血
B.声音嘶哑
C.呼吸困难、窒息(正确答案)
D.手足抽搐
47.甲亢病人术前准备最重要的是()[单选题]*
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用(正确答案)
E.钡餐和心电图检查
48.下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备()[单选题]*
A.碘剂(正确答案)
B.心得安(普萘洛尔)
C.镇静剂
D.丙基硫氧嘧啶
E.甲亢平
49.甲状腺术后病人坐起时,为尽量减少缝线张力,护士可教患者()[单选题]*
A.用双手撑床
B.将下颏抵住前胸
C.将双手放于颈后支撑头部重量(正确答案)
D.托稳头部把身体翻向-侧,然后再坐起
E.仰卧时双手抱膝,然后向前坐起
50.甲状腺术后伤口愈合之后,要教病人做颈部活动,目的是防止()[单选题]*
A.伤口出血
B.皮下肿胀
C.伤口挛缩(正确答案)
51.:
引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是()[单选题]*
A.亚急性甲状腺炎
B.弥散性毒性甲状腺肿(Graves病)(正确答案)
C.结节性毒性甲状腺肿
D.自主性高功能甲状腺腺肿
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
52.1最常见的甲状腺功能亢进症是()[单选题]*
A:
Graves病(正确答案)
B:
碘甲亢
C:
自主性高功能甲状腺结节
D:
滤泡性甲状腺癌
53.:
护士指导该病人在术后当天进温凉流食是为了()[单选题]*
A.促进排便
B.增进食欲
C.观察有无呛咳
D.预防甲状腺危象
E.避免颈部血管扩张出血(正确答案)
54.:
患者服用碘化钾溶液,护士应了解服用的目的是()[单选题]*
A.减轻突眼症状
B.减轻甲状腺血管充血(正确答案)
C.降低机体储存甲状腺素的能力
D.增加甲状腺滤泡的体积
E.缩小甲状腺滤泡的体积
55.:
术后患者回病房,护士要求患者说话,目的在于判断患者有无()[单选题]*
A.神经损伤(正确答案)
B.出血
C.呼吸道有无痰液
56.:
患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。
昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。
今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。
应考虑为()[单选题]*
A.感染性休克
B.甲状腺危象(正确答案)
C.输液反应
D.急性肺水肿
E.低血糖反应
57.甲状腺癌中,哪种类型预后最好()[单选题]*
A、嗜酸细胞腺癌
B、髓样癌
C、乳头状癌(正确答案)
D、未分化癌
E、滤泡癌
58.甲状腺癌TNM分期中“T”代表什么()[单选题]*
A、肿瘤大小(正确答案)
B、淋巴结大小
C、脏器转移
D、患者年龄
59.舌癌的远处转移最多见()[单选题]*
A、脑部
B、肺部(正确答案)
C、肝部
D、消化道
E、骨组织
60.下列哪个部位的肿块术前不能做活检()[单选题]*
A、唇部
B、鄂部
C、面部
D、腮腺区(正确答案)
E、舌部
二、多选题。
每题2分,共计20分
1、甲状腺术后并发症包括()*
A.术后呼吸困难和室息(正确答案)
B.出血(正确答案)
C.神经损伤(正确答案)
D.手足抽搐(正确答案)
E.甲状腺危象(正确答案)
5.甲状腺大部分切除术后的并发症有ACDE*
A.呼吸困难和窒息(正确答案)
B.甲亢
C.甲状腺危象(正确答案)
D.喉上神经损伤(正确答案)
E.手足抽搐(正确答案)
2、颈部淋巴结清扫术后并发症包括()*
A.出血(正确答案)
B.乳糜漏(正确答案)
C.感染(正确答案)
D.淋巴漏(正确答案)
E.神经损伤(正确答案)
3、下颌骨骨折的临床表现为()*
A.咬合错乱(正确答案)
B.张口受限(正确答案)
C.骨折段异常动度(正确答案)
D.下唇麻木E.面部塌陷(正确答案)
4、腮腺术后并发症包括()*
A.涎腺瘘(正确答案)
B.面瘫、面神经麻痹(正确答案)
C.手足抽搐
D.味觉出汗综合征(正确答案)
5舌癌是最常见的口腔癌,以下临床表现正确的是()*
A口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等(正确答案)
B.突然出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合不良(正确答案)
C.口腔与咽部麻木、疼痛,口腔粘膜出现长期不愈的溃疡(正确答案)
D.局限性唇红,粘膜增厚与鳞屑形成,伴有灰白色角化斑(正确答案)
E.口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难(正确答案)
6.皮瓣坏死原因分析正确的是ABCDE*
A.皮瓣面积不足,使张力过大致血供不良;(正确答案)
B.制取皮瓣时血管筋膜蒂过窄而影响血供,皮瓣耗时长也破坏了真皮血管而导致血运不足;(正确答案)
C.转移过程中损伤、扭曲、压迫血管蒂引起静脉回流受阻;(正确答案)
D.皮瓣动脉血管痉挛、血栓形成导致皮瓣远端部分坏死;(正确答案)
E.术后体位的正确摆放(正确答案)
7.移植皮瓣的观察与护理下流说法正确的是ABC*
A.血管危象是游离皮瓣最常见的并发症,多发生于术后24~72h,尤其是24h内,以静脉回流障碍,形成血栓多见。
(正确答案)
B.记录皮瓣血循环特点和变化。
术后1~3天观察记录皮瓣血运,1次/h,3~7d后改为1次/4h。
观察内容包括皮瓣的温度、颜色、肿胀度及毛细血管充盈状况和针刺状况等。
(正确答案)
C.张口困难者用开口器协助,手电筒照射观察。
如果肿胀严重者,应通知医生立即处理,必要时手术探查以防皮瓣血循环障碍。
(正确答案)
8.有关甲状腺乳头状癌的特点描述中,哪项是正确的的:
BCDE*
A.包膜完整
B.真性纤细多分支乳头(正确答案)
C.肿瘤间质常有钙化砂粒体(正确答案)
D.癌细胞核呈毛玻璃样(正确答案)
E.肿瘤多呈圆形(正确答案)
9.在甲状腺滤泡癌的诊断要点中,包括:
BCDE*
A.滤泡大小
B.远处器官的转移(正确答案)
C.被膜受侵犯(正确答案)
D.血管受侵犯(正确答案)
E.淋巴结转移(正确答案)
10.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为错误的ACDE*
A.降低血钙浓度,升高血磷浓度(正确答案)
B.升高血钙浓度,降低血磷浓度
C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度(正确答案)
D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度(正确答案)
E.升高血钙、血磷浓度(正确答案)
1、你认为科室质控检查方面存在哪些问题?
如何提高科室护理质量?
[填空题]
_________________________________
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