医院管理制度.docx
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医院管理制度.docx
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医院管理制度
护理工作制度
一、病区护理制度
一、新住院病人前三天每天测体温、脉搏四次。
体温在37.5度以上及危重病员每隔六小时测一次,一般病人每天上、下午测体温、脉搏各一次,每天问大小便一次。
新入院病人测血压及体重一次其它按常规和医嘱执行。
二、病人入院后,应根据病情决定护理分级,并做出标记:
(一)特别护理:
病情危重,需随时进行抢救的病人。
派专人昼夜守护,严密观察病情变化,备齐急救器材、药品,随时准备急救;制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护记录。
(二)一级护理:
重症病人及大手术后极需严格卧床休息的病人。
卧床休息生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化,每30分钟巡视一次,认真做好晨晚间护理,根据病情更换体位,擦澡、洗头、预防并发症。
(三)二级护理:
病情较重,生活不能完全自理的病员。
适当地做室内活动,生活上给予必要的协助,注意观察病情变化,每1-2小时巡视一次。
(四)三级护理:
一般病人。
在医护人员指导下生活自理,注意观察病情,根据病情参加一些室内活动。
二、护理会议制度
一、护理部每月召开2—3次护士长例会,如有特殊情况,不定期召开例会,总结、研究、布置护理工作,解决诊断护理问题和实施护理对策。
如不能参加会议,要向护理部请假。
二、护理部每半年召开一次全院护理人员大会,总结部署工作。
三、护士长每周召开一次科室护理人员例会,总结、部署本周工作。
四、病区每月组织一次工休人员座谈会,征求病人和家属意见。
五、护理部各级会议精神,会后要及时传达落实,要有效果反馈。
三、护理文件管理制度
一、护理文件是医疗文件的重要组成部分,是衡量护理质量的重要指标。
为了更好地管理,使之及时、准确、科学、真实地记录护理过程,特制定本制度。
二、各项护理文件书写要及时、准确、真实、整洁,用医学术语。
各班护士均应按管理要求执行。
三、护理文件由护士长负责管理,护士长不在时由经管护士或责任护士管理。
四、病区护理文件摆放有序,病历中各种表格均应排列整齐,不得撕毁、涂改或丢失,用后归还原处。
五、病人不得自行携带病历出科室。
六、医嘱本、交班本、正式护理病历,按规定要求书写,并妥善保存一年。
测温本保存三个月,以备查阅。
七、护士长要每日检查护士交班报告,每周检查各种护理记录单书写质量1—2次。
八、护理部按规定定期检查。
四、护理查房制度
一、护理查房是护理专业管理的一项重要内容,通过查房发现问题、解决问题。
了解护士长的管理能力和专业水平,掌握护士三基水平和专业能力,检查护理计划实施情况和护士的带教工作,为了提高护士专业能力和理论水平特制定本制度。
二、护理查房包括行政、业务、教学查房。
(一)护理行政查房:
重点查病房管理,岗位责任制,各项制度执行情况,存在问题及时改进情况。
(二)业务查房(个案查房、教学查房):
查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务工作的开展,讨论重症和疑难病人的护理问题,护理计划的制定,护理措施实施与效果评价。
三、护理部主任每月查房两次(行政、业务查房各一次),护士长每月行政、业务各查房一次,并有记录。
五、护理交接班制度
一、交接班工作是保证护理工作连续性、及时性、准确性的重要过程。
通过交接班可以使病人得到全面、及时、连续的治疗和护理,对提高护理质量起到重要作用。
二、病房护士实行24小时三班制。
值班人员必须坚守岗位,履行职责,严格执行医嘱和护士长的安排,保证治疗、护理工作的正常连续运行。
三、接班人员要提前15分钟上岗,当面点清器械、药品、物品,并做好登记工作。
四、交接班工作要在床头进行,对新入院、大手术后特殊处置、长期卧床病人,要详细交接。
注意口腔、皮肤及周身情况。
五、交班中如发现病情、治疗、器械、药品、物品不清,立即查问,找原因,追责任。
六、值班者于交班前,应做好各项准备,如:
病情报告、环境卫生、各种物品,完成各班工作。
六、护理查对制度
一、医嘱查对制度
(一)处理医嘱应做到班班查对,护士长、经管护士每周两次大查对。
(二)执行医嘱要认真、细致,并填写时间、执行护士盖章,对有疑问的,须向医师询问清楚后方可执行。
(三)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者要做到“三清”(听清、说清、看清)。
二、服药、注射、处置查对制度
(一)服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查、服药、注射、处置前后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。
(二)备药前要检查药品的质量,水剂、片剂要注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕。
有效期和批号如不符合要求或标签不清楚,不得使用。
(三)摆药后必须经二人核对后方可执行。
(四)用药前询问有无过敏史。
使用毒麻、精神性药物时,要经过反复核对,用后要保留安瓶。
给各种药时,注意配伍禁忌。
(五)发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对,无疑问时方可执行。
三、手术室查对制度
(一)接病人时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
(二)手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
(三)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
四、供应室查对制度
(一)器械回收与清洗分类时,根据器械卡清点查对器械种类、数量、质量、预处理情况,无误后方可进入清洗流程。
(二)打包前必须经两人检查核对器械名称、数量、器械质量、器械性能后方可打包。
(三)已灭菌物品发放时查对科室、物品名称、数量、包装的完整性、指示胶带变色情况后方可发出。
七、护理差错、事故登记报告制度
一、各科室要建立差错、事故登记报告,由本人及时据实登记。
二、发生严重差错事故后,应及时指定专人对各种有关记录、医护文献材料、事故有关的药品、器械、标本等物品妥善保管,以备鉴定,不得擅自涂改、销毁。
三、发生严重差错或事故应立即报告护士长、护理部或医务科。
要求责任者24小时内写出书面材料,并及时采取有利措施,减少或消除不良后果。
四、差错事故发生后按其性质和情节,在一周内分别组织全科或全院有关人员进行讨论、分析原因,并确定差错事故性质,提出处理意见。
五、发生差错和事故的科室或个人,如不按规范据实报告,故意隐瞒、推诿者,经发现后,按情节轻重给予处理。
一、护理部或护士长应定期组织有关护理人员分析、讨论不安全因素的隐患,并提出防范措施。
八、微创治疗工作制度
1、进入治疗室人员必须衣帽整齐,非医务人员禁止入内,不做处置时不准进入治疗室。
2、严格执行各项制度和操作规程,对能引起过敏的药物必须按规定先做过敏皮试,密切注意药物的配任禁忌。
3、每20分钟巡视观察输液病人的情况,如发生意外及时处置并报告医生。
4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子,器械应定期消毒和更换,无菌物品安全期一周。
5、室内按规定空气消毒每日两次,每次登记,每月做一次空气消毒并培养。
6、静点药、抢救药、贵重药品加锁保管,应定量定位、定期检查,及时补充更换。
7、自带药品禁止在微创中心使用。
保持微创中心清洁整齐,卫生用具应专用,每周进行一次彻底的卫生清扫。
九、输液反应处理制度
一、出现输液反应后,立即停止输液和输血,并保留输液原瓶、输液器等,经请示护士长和负责医生后决定是否送检后,方可处理液体;
二、出现输液反应时,应对症处理,注意观察病情变化(排除其他感染之可能),及时汇报医生;
三、出现输液反应,要逐级汇报,输液执行者要报告护士长和值班医生,护士长报告护理部,严重输液反应和成批出现输液反应时,报告分管院长;
四、出现输液反应时一律要求填写输液反应报告单,送交护理部;
五、为减少输液反应,治疗室护士接收大输时,应进行认真检查,清洁处理后将液体放置治疗柜内,执行输液者应严密检查液体瓶盖有无松动、裂口、浑浊、异物、标签不清等现象,把好液体关;
六、凡是静脉输液,不得提前配制,原则上现输现配;
七、执行输液者必须严格执行无菌操作,每天护士长监督检查;
八、输血反应处理原则同上,但输血袋必须保存24小时。
十、输液中心工作制度
一、工作人员应做到衣帽整洁、仪表端庄,对病人态度和蔼可亲、主动热情、细心耐心,对病人应做好解释工作,无关人员不得停留室内。
二、严格执行查对制度,严防差错事故发生。
做到取药、抽药、注射前各查一遍,对姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
输液病人做到一针见血,肌注病人做到二快一慢(即进针快、拔针快、推药慢),努力提高业务技术,减少病人痛苦。
三、严格执行无菌操作原则,操作时戴口罩,洗手。
各种器械容器定期消毒,消毒液定期更换,保持有效。
做到一人一针一巾一带。
四、严格执行消毒隔离制度,清洁区与污染区严格区分并有明显标志。
无菌物品应放在无菌柜内,注明灭菌日期,定期更换。
一次性用物用后毁形,用洗消净浸泡后统一处理。
五、注射用药遵医嘱执行,静脉注射钙、镁、氨茶碱、溴、西地兰等制剂要慢推,注射过敏药物应先做皮试,操作后严密观察病人,如发生反应或意外立即就地抢救并报值班医师。
六、备有抢救药品及器械,位置固定,定期检查、更新或补充。
七、药品管理有序,清洁整齐,分类放置,标签清楚,有清点交班制度。
八、室内保持清洁,污物及时处理,每日消毒一次,定期空气培养。
十一、病人饮食管理制度
一、病人的饮食种类由医生根据病情决定,医生开写出医嘱后,护士应及时通知营养部(室)由营养师(士)制定营养饮食处方。
二、开饭前尽可能不做治疗和护理。
对卧床病人要协助排二便、洗手等。
室内应清洁、整齐、空气新鲜。
三、喂饭时,工作人员应洗手、戴口罩、保持衣帽整洁,并严格执行饮食卫生要求。
四、病人家属送来的食物,须经护士检查后方可食用。
五、观察病人进食情况,注意饮食习惯,对食欲欠佳的,要鼓励进食,以增加营养,并随时征求病人意见,及时向营养部(室)反馈信息,改善膳食结构。
六、向病人说明治疗饮食的目的,对禁食或限制的食品,要向病人详细交待,劝阻食用。
七、餐具要每餐消毒,传染病员要自备餐具,并要定时消毒灭菌。
八、住院病人床头卡要有饮食标志,禁食病人的饮食卡在床尾应设醒目的黑色标志,并告之病人禁食的原因和时限。
十二、病区管理制度
一、病区由护士长管理,科主任、主治医师、住院医师协助管理。
二、保持病区整洁、安静、舒适、安全、避免噪音。
医务人员做到“四轻”(走路轻、开关门轻、操作轻、说话轻)、“四无”(病室无污物、无痰迹、无便器、无不良气味)。
三、病房陈列统一,室内物品和床位要摆放整齐,位置固定。
要做到“五条线”(床、床头桌、床旁椅、暖水瓶、被尾线)、“四不落地”(脸盆、室外鞋、污物、被服),未经护士长同意,不得随意搬动。
四、保持室内清洁、空气清新,每日清扫四次。
每周大清扫一次。
更换被服一次。
定期进行空气消毒。
五、医护人员上岗时要衣帽整洁,不穿硬底鞋,不浓妆艳抹,不戴戒指、耳环、手镯。
六、床单位的被服、用具按基数配备。
设床头卡及饮食、护理级别标记。
七、病区内设有服务指南、科室简介、健康教育材料,定期向病人进行健康宣教和就医指导,做好病人心理护理,指导病人及家属配合治疗。
八、病人由护士安排床位,穿病员服,使用医院的被褥、用具按规定配备,出院时清点回收。
九、病人入院时阅读、签署“住院病人规则”单,服从工作人员指导,遵守医院有关各项规章制度。
十、定期召开工休人员座谈会,听取病人意见,改进工作,融洽医患关系。
十一、节约水电,按时熄灯,杜绝长流水、长明灯等浪费现象。
十二、保持病床单元清洁整齐、平整、无渣屑,减少并发症的发生,每日湿式扫床二次,双休日、节假日照常进行。
十三、治疗室工作制度
一、严格执行无菌操作技术,进入治疗室必须着装整洁,戴口罩,非工作人员严禁入室。
二、各种药品、物品分类放置,标签明显,字迹清楚。
及时请领,定期检查。
严格区分无菌与有菌物品存放区,并有明显标志。
三、严格执行消毒隔离制度,各种治疗器具做到一人一次一用一消毒。
室内每日紫外线消毒二次。
每周彻底清扫卫生。
每月空气细菌培养一次,并有效果监测记录。
四、室内无过期物品,各种器具每周消毒一次,灭菌物品有消毒日期和有效日期。
各种器具及药品处于备用状态。
五、严格执行查对制度,严防差错事故发生。
六、毒、麻、限、剧药品、贵重药品应加锁专人保管。
各种物品严格交接班,并有记录本。
七、已用过的注射器、输液器随时处理、清点、消毒,送指定地点焚烧并登记。
十四、换药室工作制度
一、严格执行无菌操作技术,进入换药室必须着装整洁,非换药人员不准入内。
二、严格执行换药操作规程,先处理清洁伤口,后处理感染伤口。
先冲洗创面,再消毒、缝合、包扎。
三、药品标签明显,并标明药液浓度。
无菌容器、消毒液每日消毒更换一次。
四、严格执行消毒隔离制度,换药必须做到一人二盘(碗)二镊(钳)。
五、保持室内清洁卫生,每周大清扫。
每天紫外线消毒两次。
每月空气细菌培养一次,有效果监测记录。
六、严格区分清洁区和污染区,物品分区放置,并有标志。
七、除固定敷料外(绷带等),一切外用药及物品均需保持无菌,并注明消毒日期和有效日期,超过日期重新消毒,无菌溶液(生理盐水、新洁尔灭、呋喃西林等)开瓶后超过24小时,重新消毒。
八、特殊敷料不能在换药室处理。
十五、手术室工作制度
一、严格执行各种消毒隔离制度及急诊抢救制度、查对制度和无菌操作常规,除参加手术的医护人员及有关工作人员外,其他人员不准入内(患呼吸道感染者,应戴双倍口罩方可入内。
面部、颈部、手部有感染者不可进入手术室)。
二、进入手术室者,必须更换手术室专用衣、帽、口罩。
外出时更换外用衣鞋;手术完毕各种物品放于指定地点。
三、无菌手术与有菌手术应分室进行。
手术前后护士应详细清点手术器械、敷料等物品的数目,并做好记录,及时处理被污染的器械、敷料。
四、手术室值班人员必须坚守岗位,随时准备接待急诊手术,并做好室内安全检查工作,如水、电等。
五、手术室各种抢救器械物品做到“五定”(定物、定量、定位、定专人保管、定时检查),保持备用状态。
工作人员应熟悉室内各种物品的放置位置和使用方法。
六、常规手术通知单应于手术前一日上午10时前送至手术室以便做好准备。
急诊手术通知单应及时填写;当急诊手术与常规手术冲突时,优先安排急诊手术。
七、手术日期时间排定后,参加手术人员应在预定手术时间前20—30分钟进入手术室,并做好准备工作。
因故必须更改、增添或停止时,应预先与护士长或值班护士联系。
八、手术室每日空气消毒二次,每周彻底清扫消毒一次,每月进行细菌培养一次(包括空气、洗过的手、灭菌后的物品器械)。
九、手术室的一切物品和贵重医疗器械应由专人负责保管,半年清点一次。
室内器械、物品不得外借,并定期保养。
十、严重感染或特殊感染手术用过的器材,要做特殊处理,经细菌培养达到合格后方可使用。
十一、参观者必须预先办理手续,更换手术衣、帽、口罩、鞋,严守参观规则。
十二、术后认真登记,做好统计、总结上报工作。
十三、手术室应注意安全,加强防范。
毒麻药品要标记明显,指定专人保管。
十四、及时送检手术采集的标本。
十五、接病人时要携带病历,并核对病人科别、姓名、床号、年龄、性别、诊断、术前用药、手术名称和部位,防止差错。
病人要穿患者服,戴帽子,进入手术室。
十六、病人入、出院工作制度
一、入院制度:
(一)门、急诊医师根据病情决定病人是否住院,开出“住院通知单”。
病人住院须持医生开的住院通知单、病历及费用到住院处办理住院手续。
急诊病人优先住院。
(二)住院处按规定办理住院手续,通知病区做好准备。
暂不能入院予以登记,及时调剂、及时通知。
病房不得擅自留床,不得拒收或推诿病人。
如病情需要出院时带药,应由经治医生开处方,门诊现金收款后取药。
(三)病房护士应与诊室护送护士做好病情及卫生处置的交接工作,责任护士要做入院介绍,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态,生活习惯等。
如为急诊手术,须立即做术前准备,并于24小时内完成卫生处置工作。
(四)新入院病人须及时通知负责医生,并及时执行医嘱,按医嘱确定
护理级别、饮食、填写床头卡、治疗卡、收集资料,制定特、一级护理病人的护理计划,做好健康宣教工作。
(五)住院处每天与病房联系,掌握各病房空床情况。
二、出院制度
(一)本病房医师根据病情决定病人出院,开“出院证”。
护士及时通知病人及家属,病人(或家属)执证到住院处办理出院手续。
(二)经管护士校准医嘱,并于前一天通知住院处办理出院手续。
住院期间的一切治疗、护理、用药全部停止。
(三)病人出院前,医师给予必要的出院指导,并主动征求意见,以便改进工作。
(四)协助病人整理清点用物,做好终末处理,传染病及死亡病人用过的物品,按消毒隔离原则执行。
(五)病情不宜出院,但病人或家属坚持要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效报科主任及医务科批准,并由病人或家属在病历上写明出院原因及“一切后果自负”字样并签字方可离院。
(六)应出院而拒不出院者,要通知其所在单位或有关部门处理。
十七、探视、陪护制度
一、探视人员在规定时间探视,学龄前儿童不得带入,探视者须遵守医院有关规定。
二、危重病人家属可持危重通知单随时探视,如病情不允许探视,须做好解释工作。
三、按医院分级管理标准控制陪护率。
四、陪护人员须服从医护人员指导,在查房、治疗时应主动离开病室,不得擅自翻阅病历及其他医疗文件,不得私自将病人带出院外,不可串病室,高声谈笑、坐卧病床和吸烟,不准谈论有碍病人健康和治疗的事项,不可自请院外医生诊治或自行用药。
五、陪护、探视人员要爱护公物,保持环境卫生,节约水电,损坏或丢失物品按规定赔偿。
十八、分级护理制度
分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。
级别分为:
特级护理、一、二、三级护理。
要在床头卡两角设护理标记,一级为红三角,二级为绿三角,三级不设标记。
一、特级护理
(一)病情依据:
1.病情危重,随时需要进行抢救的病人和监护病人。
2.各种复杂或新开展的大手术。
3.严重外伤和大面积烧伤病人。
(二)护理要求:
1.入抢救室或监护室,24小时设专人护理(来不及搬动或病情突然发生变化的病人,可就地抢救)。
严密观察病情变化,随时测量并记录生命指标。
2.备齐抢救药品、器械,保证应急使用。
3.设特殊护理记录单,准确记录24小时出入水量,内容完整、及时、准确。
4.对病人做到七知道(姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食、心理)。
认真细致地做好各项基础护理工作,杜绝并发症发生。
5.准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发生。
6.制定护理计划,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,做出效果评价。
二、一级护理
(一)病情依据:
1.重症、各种大手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理者。
2.各种出血或外伤、高烧、休克、昏迷、肝、肾、心、呼吸功能衰竭或极度衰弱者。
(二)护理要求:
1.密切观察病情变化及治疗效果,每15—30分钟巡视一次。
2.做到五知道(诊断、治疗、护理、阳性体征、异常化验结果),六洁(脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁)、四无(无褥疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染),协助病人解决生活需要。
3.注意思想情况,了解心理状态,做好心理护理。
4.制定并执行护理计划,做好各种护理记录。
5.加强基础护理(口腔、褥疮等),无护理并发症发生。
三、二级护理
(一)病情依据:
1.床上生活可以自理,但仍需卧床者。
2.大手术后病情稳定者;年老体弱不宜过多活动者。
3.一般手术后者。
(二)护理要求:
1.卧床休息,根据病情可床边轻度活动。
2.注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1—2小时巡视一次。
对病人进行康复指导。
3.做好基础护理和生活护理,协助病人翻身,加强口腔、皮肤护理,预防并发症发生。
四、三级护理
(一)病情依据:
1.轻症、择期手术的病人。
2.手术恢复期和即将出院的病人。
3.生活可以自理,能离床活动者。
(二)护理要求:
1.督促遵守院规,保证休息,注意病人饮食,经常巡视病房。
2.进行卫生科普宣传。
3..掌握病人病情变化和心理状况。
十九、供应室工作制度
供应室是控制医院感染的关键和重点部门,负责医院消毒灭菌及各种监测技术,一次性灭菌医疗用品的使用管理。
为了确保医疗护理安全必须严格执行卫生部颁发的“医院消毒供应室的验收标准”。
一、供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,严格无菌观念,认真执行各项技术操作规程和治疗检验标准,熟悉各种器械、物品的性能、消毒方法和洗涤操作技术,做到供应物品的适用和绝对无菌,确保医疗安全。
二、消毒员必须持证上岗。
三、供应室布局要合理,以流水作业的方式,分污染区、清洁区、无菌区。
人员和物品流动的路线采取强制通过的方式,不准逆行、不准交叉通过。
四、供应室人员必须做到工作间与生活间分开、污染与清洁分开、初洗与精洗分开、无菌与未灭菌分开。
设有回收室、初洗室、精洗室、包装室、无菌室、发放室、办公室。
五、供应室各种回收物品、器械用1:
50洗消净溶液消毒30分钟,方可进行初洗、精洗、干燥、保养、包装过程。
六、各种无菌物品必须存放在无菌室的无菌柜内,标记清楚,如:
灭菌日期、失效日期、化学指示卡、3M胶带、品名等。
七、经常做好各种物品的检查、保管等工作,每日清点、补充一次,保证供应。
八、供应室设备定期检修、保证正常运转。
九、各种器械必须做到使用、完好率100%。
针头无钩、针芯通畅。
器械无锈,每次保养好。
外包装规格化,包布清洁完整无损。
十、每日下送下收物品要专人专车,不得混收、混放,以避免交叉感染。
十一、做好一次性无菌物品的发放工作,严格管理并做好登记、查对制度。
十二、做好一次性物品的回收、毁形工作,防止外流污染社会。
十三、供应室人员每年体检一次(有体检单)。
二十、健康宣教工作制度
一、医院健康教育设有三级网络:
(一)健康教育协调委员会:
由院长及院领导班子成员主抓,由医务部、市场营销部、护理部组成,具体负责全院日常的健康教育工作。
(二)临床医技科室设有健康宣教负责人,由业务技术能力、写作能力、组织能力强的人担任。
二、形式与方法:
充分利用电视、录象、展板、橱窗、健康教育处方、院报、开展健康教育咨询门诊等形式进行宣教。
(一)候诊健康教育:
门诊大厅设有咨询台及导医人员,指导病人就诊。
出售健康教育图书,设有健康教育处方、院报。
通过电视机播放卫生科普知识,每天不少于三小时,对病人及家属进行形象化教育。
(二)门诊健康教育:
门诊医生要针对就诊病人开展行为指导,发放健康教育处方。
(三)住院健康教育:
由于住院病人一般病情复杂严重,病人心理变化较大,因而更需要健康教育的个体化、有针对性和指导性,除健康教育外,设有服务指南,供病人查阅。
三、健康教育处方发放和使用:
制定多种健康教育处方,分别在门诊和病区供病人选用。
二十一、无菌操作原则
正确执行无菌操作原则是保证护理安全、避免感染或交叉感染的技术措施,既防止已灭菌的物品再被污染,又避免病原微生物进入机体。
一、在执行无菌操作时必须明确物品的无菌区和非无菌区。
二、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气和环境清洁。
三、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳。
四、进行无菌操作时,凡未经消毒的手、臂均不可直接触无菌物品、跨越无菌区。
五、无菌用物必须保存在无菌区或灭菌容器内,不可暴露在空气中过久。
无菌物与非无菌物应分别放置,无菌包打开后,使用时间不超过24小时,取出的无菌物品,不得放回。
六、无菌物品罐每周消毒一次,容器中物品不得装得过满,避免污染。
二十二、病房药品、物品、器械
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