学校卫生记录表格.docx
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学校卫生记录表格.docx
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学校卫生记录表格
学校晨检及因病缺课原始检查记录表
班级:
检查时间:
年月日
全班应到人,实到人,其中病假人
姓名
性别
年龄
发热
咳嗽
咽喉痛
腹痛
腹泻
恶心呕吐
黄疸
皮疹
头昏头痛
意外伤害
其它
缺课时间
备注
注:
1、此表由执行具体晨检工作的人填写。
2、若有缺课,请在备注栏里填上联系电话,以便校医或保健老师进行病因追查登记。
3、若是住校生,请在备注栏里填上宿舍号
全校学生晨检及因病缺课日登记表
学校:
时间:
年月日
班级
姓名
性别
年龄
症状
体征
就诊医院
诊断
缺课时间
复课时间
备注
注:
1、此表由校医/保健老师填写。
2、缺课及复课时间精确到课时。
3、若是住校生,请在备注栏里填上宿舍号。
4、缺课情况每日累计填写。
5、复课证明张贴在表文字下方。
学校突发事件登记、报告、处置本
学校:
报告人:
报告时间:
报告单位
接报人
接报电话
事件状况:
处理措施:
备注:
学校学生因病缺课常见症状登记表
20年(春季、秋季)学期第周
星期
应授课学生总
人天数
缺课
学生总人次数
缺课总天
数
常见各器官系统症状
发热
头昏
头痛
咽喉痛
咳嗽
腹泻
腹痛
恶心
呕吐
皮疹
受伤
晕厥
牙痛
痛经
感觉
异常
视物
障碍
其它
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
合计
备注:
人天数=人数×天数,1-4学时算0.5天,4学时以上算1天
学校学生因病缺课病因情况记录表
20年(春季、秋季)学期第周
星期
应授
课学
生总
人天
数
缺
课学生
总
人数
缺课总
天
数
常见病因
感冒
气管炎肺炎
胃肠道
疾病
心脏病
眼病
牙病
耳鼻喉
疾病
泌尿系统疾病
神经
衰弱
意外
伤害
结核
肝炎
麻疹、风疹、水痘、
腮腺炎
其他传染病
其它
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
合计
备注:
应授课学生总人天数=应授课学生总人人数×应授课天数,1-4学时算0.5天,4学时以上算1天
成都市区学生因病缺课常见症状和体征监测统计报表
20年(春季、秋季)学期
学
校
类
型
学校总数
授课学生总
人
天
数
缺课学生
总
人
数
缺课总天
数
常见各器官系统症状
发热
头昏
头痛
咽喉痛
咳嗽
腹泻
腹痛
恶心
呕吐
皮疹
受伤
晕厥
牙痛
痛经
感觉
异常
视物
障碍
其它
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
市中学
市小学
县中学
县小学
乡中学
乡小学
合计
备注:
授课学生总人天数=应授课学生总人数×应上课天数,1-4学时算0.5天,4学时以上算1天
填报人填报时间年月日填报单位(盖章)
成都市区学生因病缺课病因情况监测统计报表
20年(春季、秋季)学期
学
校
类
型
学校总数
授课学生总
人
天
数
缺课学生
总
人
数
缺课总天
数
常见各器官系统症状
感冒
气管炎肺炎
胃肠道
疾病
心脏病
眼病
牙病
耳鼻喉
疾病
泌尿系统疾病
神经
衰弱
意外
伤害
结核
肝炎
麻疹、风疹、水痘、
腮腺炎
其他传染病
其它
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
人天
次数
市中学
市小学
县中学
县小学
乡中学
乡小学
合计
备注:
授课学生总人天数=应授课学生总人数×应上课天数,1-4学时算0.5天,4学时以上算1天
填报人填报时间年月日填报单位(盖章)
成都市区学校突发公共事件及因病休退学统计报表
20年(春季、秋季)学期
学校类别
发
生
事
件
数
事件原因
危害因素
事件情况
因病休退学
传
染
病
中
毒
意
外
事
故
自
杀
他
杀
其
他
物
理
因
素
化
学
因
素
生
物
因
素
其
他
因
素
接
触
人
数
发
病
人
数
确
诊
人
数
死
亡
人
数
致
残
人
数
休退学学生总数
因精神
疾
病人数
因传染病人数
因意外伤害人数
其他
因病死亡人数
普通高校
中专技校
市中学
市小学
县中学
县小学
乡中学
乡小学
合计
填报人填报日期年月日填报单位(盖章)
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- 学校 卫生 记录 表格
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