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妇产科学

※<第二章>

第二章     女性生殖系统解剖

做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管？

B

A.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带

D.子宫动脉E.主韧带

骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧是坐骨棘，后面是：

D

A.第4～5骶椎骨B.第3～4骶椎骨C.骶岬

D.骶骨下端E.骶尾关节

关于生殖器解剖下列哪项是错误的？

E

A.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖

C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体

D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位

E.子宫峡粘膜与宫颈粘膜相同

胎先露部下降程度的重要标志为（A.B）

A.胎头颅骨最低点B.坐骨棘水平C.坐骨切迹D.耻骨弓

E.骶坐切迹

骨盆内测量对角径的重要据点为（B.C）

A.A耻骨联合的下缘B.骶骨前面凹陷形成骶窝

C.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓D.骶骨E.坐骨棘

子宫内膜的功能层指（C.D）

A.表面1/3B.表面1/2C.表面2/3D.功能层靠近宫腔E.表面2/2

下列各项哪些动脉为阴部内动脉的分支（A.B.C.D）

A.痔下动脉B.会阴动脉C.阴唇动脉D.阴蒂动脉E.阴道动脉

肛提肌有哪几部分组成（C.D.E）

A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.耻尾肌D.髂尾肌

E.坐尾肌

5

※<第三章>

第三章女性生殖系统生理

阴道上皮细胞所包含之糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸，这种现象受下列哪种激素影响？

A

A.雌激素B.孕激素C.肾上腺皮质激素D.垂体促性腺激素

E.促性腺激素释放激素

下述各项中哪项是正确的？

E

A.绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素B.妇女有月经来潮即说明有排卵

C.卵巢不分泌雄激素D.甾体激素不能称为类固醇E.孕激素是雄激素的前身物质

关于月经的临床表现，下述哪项是正确的？

A

A.初潮的迟早与营养及体质强弱有关B.初潮年龄大多在18岁左右

C.正常月经呈鲜红色，易凝固D.决定月经周期长短的是黄体期

E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

有关卵巢激素，下述哪项是错误的？

E

A.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的

B.孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身

C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物

D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物

E女性雄激素只来源于卵巢门细胞

有关卵巢周期下述哪项是不正确的？

D

A.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的B.每一个人始基细胞中含有一个卵母细胞C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的

D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成

E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

关于雌激素的生理作用，哪项是错误的？

D

A.促使子宫发育并使子宫收缩力增强B.加强输卵管节律性的振幅

C.有助于卵巢积储胆固醇D.促进钠与水的排泄

E.促进钙质沉积

下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用？

E

A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增生期变化D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.出现基础体温高温相

下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用？

B

A.使子宫收缩或松弛B.促进或抑制乳腺发育

C.宫颈粘液变化D.阴道上皮细胞角化或脱落

E.加强或抑制输卵管蠕动

正常月经的建立不依赖于：

D

A.下丘脑－垂体－卵巢轴B.子宫内膜C.大脑皮层

D.松果体E.卵巢

29岁不孕症患者，月经3/28天，末期月经8月1日。

8月14日所作检查，何组结果不能提示可能排卵？

B

A.宫颈粘液稀薄、量多、拉丝度长B.宫颈粘液粘稠、量少、拉丝度短

C.阴道涂片：

致密核角化细胞可达90％D.子宫内膜呈分泌期改变

E.基础体温为双相

正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化？

B

A.间质水肿B.腺上皮假复层排列C.出现核下空泡

D.内膜腺体屈曲明显E.螺旋小动脉增生

关于性激素合成过程中，下列哪组是不正确的？

D

A.孕酮是睾丸酮的前身B.睾丸酮是雌酮的前身

C.睾丸酮是雌二酮的前身D.雌二酮是睾丸酮的前身

E.胆固醇是孕酮的前身

下列各项检查中能反映孕激素分泌的（B.C.D）

A.尿雌三醇测定B.宫颈粘液拉丝度减少C.基础体温升高0.3～0.50C

D.阴道粘膜为表层细胞脱落E.子宫内膜增生状态

下列各项检查结果，哪些反应雌激素水平（A.E）

A.宫颈粘液出现羊齿状结晶B.尿中尿二醇值增高C.基础体温呈高相

D.子宫内膜呈分泌期变化E.阴道上皮细胞增生和角化

关于雌、孕激素的周期性变化，哪些是正确的（B.E）

A.雌激素在周期中有一个高峰B.雌激素在排卵后7～8天开始下降

C.雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合D.孕激素在周期中有第二个高峰

E.在月经周期的第1～4日，雌、孕激素水平下降

甲状腺素受下丘脑－垂体的调控，其功能有（A.B）

A.促使性腺发育成熟B.维持正常的月经C.对抗雌激素的作用

D.有抑制卵巢功能的作用E.有分泌甾体激素的功能

1.雌激素的生理作用

①促进子宫发育，肌层变厚，血运增加，并使子宫收缩力增加以及增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。

②使子宫内膜增生。

③使宫颈内口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易成拉丝状。

④促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅。

⑤使阴道上皮增生和角化；阴唇发育、丰满。

⑥使乳腺管增生、乳头、乳晕着色。

⑦促进卵泡发育，有助于卵巢胆固醇。

⑧通过对小丘脑的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。

⑨促进水钠潴留；胆固醇下降，β-脂蛋白减少，胆固醇与磷脂的比例下降，有利于防止动脉粥样硬化。

⑩促进骨中钙沉积。

2.孕激素的生理机制？

①使子宫肌松弛，活动及反应能力降低，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在宫腔内生长发育。

②使增生期子宫内膜转变为分泌期，为受精卵着床做准备。

③使宫颈口闭合，粘液减少、变稠，拉丝度减少。

④抑制输卵管节律性的振幅。

⑤使阴道上皮脱落增快。

⑥在已有雌激素的基础上，促进乳腺腺泡发育。

⑦通过对下丘脑的负反馈作用，影像垂体促性腺激素的分泌。

⑧促进水钠排泄。

⑨通过中枢神经系统有升温作用，正常妇女排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。

3.简述子宫内膜组织学的周期性变化？

子宫内膜功能层手卵巢激素的影像而呈周期性变化，可分为三期，各期之间相互交叉：

（1）增生期：

行经时功能层子宫内膜剥脱，随月经排出，仅留下基底层。

在雌激素的作用下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生。

分为早、中、晚期：

①增生期早期：

约在月经期的5～7天。

内膜较薄：

腺上皮细胞呈立方状或低柱状；间质较致密，细胞呈星型，小动脉较直，壁薄。

②增生中期：

月经周期的8～10天。

特征为间质水肿明显；腺体增多、增长；腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，有分裂相。

③增生晚期：

月经周期的11～14天，内膜增厚至2～3mm，表面高低不平；上皮细胞呈高柱状，腺上皮继续生长，核分裂相增多，腺体更长，形成弯曲状；间质细胞呈星型并结合成网状；组织内水肿明显，小动脉略弯曲，管腔增大。

（2）分泌期：

在雌激素和孕激素的作用下，子宫内膜继续增厚，腺体增大，也分早、中、晚三期：

①分泌早期：

月经周期15～19天。

此期内腺体更长，屈曲更明显；腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿：

螺旋小动脉继续增生。

②分泌中期：

月经周期的20～23天。

内膜较前更厚并呈锯齿状：

腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎，细胞内的糖原溢入腺体：

间质更加水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。

③分泌晚期：

月经周期的24～28天，子宫内膜厚达10mm，并呈海绵状。

那迷腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更加疏松、水肿；螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更卷曲，血管管腔继续增大。

（3）月经起：

月经周期的1～4天。

内膜中血循环障碍加剧，组织变性、坏死加重，螺旋小动脉交替性痉挛与扩张，血管破裂；变性、坏死的内膜与血液混合排出，月经来潮。

4.前列腺素对女性生殖系统有哪些作用？

前列腺素（PG）在女性生殖系统中，子宫内膜、月经血及卵巢中均有分布。

PG对排卵、月经及子宫肌收缩可能有一定的作用。

①对下丘脑-垂体功能的影响：

PG有诱发释放GnRH、LH的功能。

②对卵巢的影响：

PG可促进卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵、黄体维持及溶解过程。

③月经子宫内膜合成PG，其含量随月经周期而异。

PGF2a在分泌期子宫内膜较增生期为多，月经中含量又较分泌期多。

④子宫肌PGE能使非妊娠期子宫肌松弛，妊娠子宫肌收缩；PGF则使非妊娠子宫肌及妊娠期子宫肌均引起收缩。

分泌期子宫内膜因产生较多的PGF2a能使子宫肌收缩，有利于加速内膜脱落。

原发性痛经患者经血中的PGF2a含量较正常妇女增高，可能是产生痛经的原因。

⑤避孕鹤抗早孕的作用：

PG促进黄体溶解；增强宫缩，不利于受孕和着床。

可促使胚胎早期死亡，并促使胚胎从子宫内排出。

5

※<第四章>

第四章妊娠生理

关于蜕膜何项是正确的？

A

A.孕酮着床后，子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变

B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜

D.除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的颓靡为底蜕膜

E.随着羊膜腔的增大，约在妊娠16周，包蜕膜与真蜕膜相贴近而宫腔消失

关于羊水，下列哪项是正确的？

C

A.羊水称酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的

C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源D.羊水中酶与母体血清中的含量相同

E.妊娠足月是羊水无色透明

关于胎盘生乳素（PHL）下列哪项正确？

C

A.是一种甾体激素B.主要由郎罕氏细胞分泌

C.随妊娠进展而增加，直至孕末期D.可用于促排卵

E.葡萄胎时HPL升高

正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于：

d

A.妊娠6～8周B.妊娠8～10周C.妊娠12～14周

D.妊娠14～16周E.妊娠16～18周

胎盘由以下哪项组织合成？

D

A.滑泽绒毛膜＋包蜕膜＋羊膜B.滑泽绒毛膜＋底蜕膜＋真蜕膜

C.叶状绒毛膜＋包蜕膜＋真蜕膜D.叶状绒毛膜＋底蜕膜＋羊膜

E.叶状绒毛膜＋真蜕膜＋底蜕膜

正常妊娠的生理改变有：

C

A.肾上腺皮质激素降低B.醛固酮降低C.血浆蛋白降低

D.皮质醇降低E.甲状腺素降低

关于受精哪项是错误的？

E

A.受精通常是在输卵管壶腹部进行的B.性交后1～3天的精子具有受精能力

C.卵子排出后如24小时不受精，则开始变性

D.精子受精前在女性生殖道有一个获能的过程

E.卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂

关于着床下列何项是错误的？

D

A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床B.透明带在着床前消失

C.着床的先决条件是囊胚核子宫内膜发育同步化D.孕卵着床一般在受精后的第8～9天

E.细胞滋养层（即郎罕氏细胞层）能分泌一种蛋白溶解酶，侵蚀子宫内膜，有利于着床

关于合体细胞及郎罕氏细胞，下列哪项是错误的？

E

A.合体细胞由郎罕氏细胞分化而来B.郎罕氏细胞是分裂生长的细胞

C.合体细胞是执行功能的细胞D.妊娠晚期郎罕氏细胞退化稀疏呈断续排列E.郎罕氏细胞分泌绒毛膜促性腺激素

关于胎盘功能，下列何项是错误的？

C

A.凡分子量小于250者，可经简单扩散在母儿间自由交流

B.免疫球蛋白G可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具有免疫力

C.具有良好的防御功能，细菌、病毒均不能通过

D.分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变

E.合体细胞产生大量胎盘生乳素，促进胎儿发育

关于脐带，下列哪项是错误的？

D

A.妊娠足月（40周末），脐带长度一般为50cmB.脐带有两根脐动脉核一根脐静脉

C.脐带表面由羊膜包围D.脐带静脉之氧分压低于脐动脉

E.脐带杂音之速率与胎心音率同

关于羊水下列哪项是错误的？

D

A.羊水中含有胎儿尿液B.羊水可被胎儿吞咽

C.妊娠16周后，可见少量羊水出入呼吸道D.羊水中含有肌酐是病态

E.羊水中胆红素随妊娠进展而下降

关于羊水，下列哪项是错误的？

A

A.羊水是随着妊娠的增加而逐渐增多的B.孕20周时约为400ml

C.妊娠足月时，羊水量约为1000mlD.羊水量大于2000ml为羊水过多

E.羊水量小于300ml为羊水过少

关于妊娠期代谢变化哪项是错误的？

A

A.蛋白代谢－负氮平衡B.糖代谢－胰岛素分泌增加

C.脂类代谢－血脂增高D.铁－妊娠最后3个月需要量增加

E.钙及磷－妊娠后期需要增加

孕期血液改变哪项是错误的？

E

A.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉增快

D.血小板无变化或稍减少E.血胆固醇降低

尿妊娠试验用于下列哪项诊断最不敏感？

B

A.早期妊娠B.过期妊娠C.宫外孕

D.先兆流产E.葡萄胎

妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的？

E

A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/minB.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右

C.子宫峡部内膜可随月经周期而有周期变化

D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口

E.在孕晚期组成子宫下段

妊娠期不产生雌激素的部位是：

D

A.胎儿肝脏B.胎儿肾上腺C.胎盘D.母体肾上腺E.母体卵巢

妊娠期母体的变化不包括：

E

A.肾小球滤过率增加B.输卵管蠕动减弱C.往往夜尿增多

D.醛固酮增加E.尿常规异常

足月妊娠羊水中不含有：

B

A.胎脂B.胎儿红细胞C.前列腺素D.毳毛E.上皮细胞

正常孕妇的生理变化不对的是A

A.血红蛋白增多B.血清总蛋白降低C.血浆增加

D.白细胞增多E.血容量增多

关于胎盘功能，下述哪些是不正确的？

B

A.钾、钠在母儿间可自由交换

B.母体血浆中的钙比胎儿血中的钙浓度低，钙不能转运给胎儿

C.胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿

D.IgM不能通过胎盘E.IgG可通过胎盘

不可以透过胎盘的物质是：

B

A.IgGB.IgMC.铁D.钙E.碘

母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换D

A.绒毛血管壁B.绒毛间质C.绒毛上皮细胞及其基底膜

D.绒毛膜板E.毛细血管基底膜

胎儿附属物是指（A.B.C.D.E）

A.胎儿以外的组织B.胎盘C.胎膜D.脐带E.羊水

关于胎盘的功能下列哪些是正确的（A.B.C.）

A.气体交换B.营养物质供给C.合成功能D.保护胎儿E.保护母体

关于羊水的吸收功能有（A.B.C）

A.足月胎儿每日吞咽羊水约500mlB.脐带每小时吸收羊水40～50ml

C.胎儿角化前皮肤也有吸收羊水功能D.胎膜也有吸收羊水的功能

E.羊膜有吸收羊水的功能

临产后羊水的作用为（D.E）

A.胎儿在羊水中自由活动B.羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布

C.防止胎儿局部受压D.扩张子宫颈与阴道作用

E.破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会

妊娠期卵巢有哪些变化（A.C）

A.停止排卵B.卵巢正常大小C.黄体的功能于妊娠10周后由胎盘取代

D.卵泡仍不断发育E.双侧均可见黄体

妊娠期乳房的变化有（A.C.）

A.妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关B.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

C.乳晕外围有蒙氏结节D.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

E.乳腺发育不需其他激素参与

妊娠期循环系统的变化有（A.B.C.D）

A.妊娠早期与末期约增加10％B.心率每分钟增加10～15次

C.孕期血红蛋白轻度降低D.心脏向左、上移位

E.妊娠28～32周血容量达高峰

妊娠期血容量变化为（C.D.E）

A.红细胞压积增高B.血细胞的沉降率减慢

C.血红蛋白下降D.血液处于高凝状态

E.血浆蛋白下降

关于妊娠期血液成分的变化为（B.C.E）

A.血浆纤维蛋白原比非孕时增加40％～45％B.多种凝血因子均增加

C.凝血酶原时间轻度缩短D.凝血时间缩短

E.优球蛋白溶解时间延长

1.羊水的功能？

答案：

羊水的功能有：

①保护胎儿：

胎儿在羊水中自由活动，防止肢体畸形及胎体粘连；保护子宫腔温度恒定；避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫；有利于胎儿体液平衡；临产宫缩时使压力分布均匀，避免胎儿局部受压。

②保护母体：

减少胎动所致的不适感；临产后，羊水囊扩张宫颈口及阴道；破膜后羊水冲洗阴道减少感染。

2.羊水的来源？

①妊娠早期：

主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。

②妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。

3.绒毛膜促性腺激素的作用在女性有哪些？

答案：

①可诱发排卵。

②维持妊娠黄体的作用

4.简述胎盘的合成功能？

答案：

胎盘具有活跃的合成物质的能力，主要合成激素和酶。

合成的激素有蛋白激素和甾体激素两大类。

蛋白激素有绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素妊娠特异性β1糖蛋白、绒毛膜促甲状腺激素等，甾体激素有雌激素、孕激素等。

合成的酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。

5.受精着床必备的条件有哪些？

条件有：

①透明带必须消失；②囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；③囊胚和资格必须同步发育并相互配合；④孕妇体内必须有足够数量的孕酮。

5

※<第五章>

第五章妊娠诊断

当停经3个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是：

C

A.腹部X线摄片B.超声多普勒检查C.B型超声显像法

D.胎儿心电图检查E.羊水甲胎蛋白测定

一般自觉胎动开始于：

B

A.妊12～14周B.妊18～20周C.妊24～28周

D.妊30～32周E.妊32周以后

关于妊娠诊断，正确的是：

A

A.黑加征是峡部极软，宫体与宫颈似不相连B.黑加征是宫体呈球形，宫颈着色

C.黑加征是确诊妊娠的征象D.体内HCG高峰在停经40～48天

E.体内HCG高峰在停经4个月时

早孕最早及最重要的症状是：

A

A.停经B.早孕发应C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛

有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的？

B

A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验，出现凝集者，即为妊娠（＋）可确诊妊娠

B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎

C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的

D.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音，妊娠的诊断即可确定

E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动

诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种：

E

A.停经后子宫增大变软B.妊娠试验阳性

C.黑加征阳性D.黄体酮试验阴性

E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动

尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的：

B

A.21～25天B.41～50天C.51～60天

D.61～70天E.以上都不是

正常妊娠于12周时，子宫底于：

B

A.腹部不能触及B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联合上2～3横指

D.脐耻之间E.以上都不是

首次产前检查应从何时开始：

A

A.早期妊娠B.妊娠12周C.妊娠16周

D.妊娠20周E.妊娠28周

关于妊娠哪项错误的？

D

A.孕吐出现在妊娠第6周前后B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始

C.免疫反应试验于妊娠第8～10周时阳性率高

D.超声多普勒在停经5周后即可听到胎心

E.胎心在妊娠16周可以听到

正常妊娠的辅助诊断下列哪项是错误的？

E

A.乳胶凝集抑制试验无凝集现象B.超声显像法于妊娠第5周即可见到妊娠环

C.黄体酮试验阴性D.双相型基础体温高温相持续两周未降

E.妊娠5周超声多普勒检查阳性

诊断中期妊娠，下列何项最不可靠？

B

A.胎心清晰B.自觉胎动C.扪及有胎头浮球感

D.胎儿心电图可见较规则的图形E.B超可见胎心搏动

妊娠6个月，胎死宫内，下述哪项是错误的？

A

A.孕妇感觉全身疲倦，食欲不振B.自觉胎动停止C.长大的子宫又缩小

D.X线照片“颅骨重叠，脊柱成角弯曲”

E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍

早期妊娠的诊断哪项是错误的？

D

A.已婚生育年龄妇女平时月经规则，一旦停经应考虑是否妊娠

B.月经过期未来潮黄体试验阴性应疑为妊娠

C.哺乳期妇女，月经尚未恢复也可以再次妊娠

D.妇女在停经6周左右均有早孕反应

E.黑加征是早期妊娠的典型体征

26岁，已婚初孕妇，停经7周，下列哪项不可能出现：

E

A.晨起恶心，呕吐B.尿酮体阳性

C.乳房增大，乳晕着色D.尿频E.出现妊娠纹

33岁已婚妇女，月经平素不规则，现停经26周，阴道出血1天，下列哪项检查是不必要的：

D

A.B超检查见到胎体B.超声多普勒探及胎心

C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头D.尿妊免试验阳性

E.测宫底高度

确定胎龄，主要不考虑的条件是：

A

A.估计胎儿大小B.呈现早孕反应时间

C.开始胎动时间D.妊娠子宫大小E.末期月经

关于胎动下列哪项是错误的？

A

A.妊娠晚期胎动增多B.缺氧早期，胎动频繁

C.自觉胎动，一般每小时3～5次D.用听诊器可听到胎动

E.开始自觉胎动在妊娠18～20周，经产妇比初产妇早

有关胎心，下列不正确的是？

C

A.妊娠20周左右可以听到B.听到胎心可以确诊妊娠

C.为单音响，在远离肢体侧清楚D.双胎两个胎心率可不一样

E.需与子宫血流音区别

以下哪项不可作为妊娠诊断？

E

A.初产妇18～20周，自感又胎动B.胎心在120～160次/粪，胎心音为双音

C.妊娠16周末宫底多在脐耻之间D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音

E.自觉恶心。

呕吐、乳胀

关于胎动不正确的是？

D

A.胎动与胎盘血流状态有关B.胎动减少，为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现

C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右

D.胎动完全停止到胎心音消失，往往超过48消失

E.孕晚期胎动可减少

患者22岁，以往月经正常，停经4月腹部渐增大，偶有尿频但尿常规无异常。

后做妇科检查（肛查）：

子宫大小不清，和肿物相连，有一15cm×16cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动。

附件（—），需选用哪种辅助检查诊断：

A

A.B超检查B.腹部X片C.开腹探查手术

D.尿妊免试验E.黄体酮试验

23岁已婚妇女，以往月经不规则2～3天/1～3个月。

现停经6月。

于停经3个多月时感恶心，最近一周感胎动。

检查乳头乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。

借助多普勒探测仪可听到胎心，诊断为：

B

A.妊娠6月左右B.妊娠4月左右C.妊娠3月左右

D.妊娠2月左右E.以上都不是

患者29岁，已婚，两年未孕。

以往月经4～5天/1～6月，现停经2月，停经33天妊娠试验（－），停经40天曾每日肌注黄体酮20mg×5天，停药后无阴道出血。

基础体温双相持续3周，诊断可能为：

A

A.早期妊娠B.闭经C.子宫结核D.子宫发育不良E.月经失调

24岁，妊1产0，妊娠35周，产前检查宫底高度30cm，胎位LSA，胎心140次/分，了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是：

D

A.NSTB.OCTC.E3连续测定D.胎动计数E.血清胎盘生乳素的测定

初产妇29岁，孕34周，四步触诊胎儿触诊不清，疑无胎儿，请指出何种检查对确诊最有价值：

D

A.羊水染色体检查B.测尿雌三醇C.血AFP

D.B超检查E.测胎盘生乳素

早期妊娠诊断的依据是（A.B.C.D）

A.停经B.早孕反应C.HegarSi