全国基层中医药工作先进单位.docx

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全国基层中医药工作先进单位

全国基层中医药工作先进单位

评审专家手册

国家中医药管理局医政司

二〇一三年

评审流程图

评审专家组工作职责

一、专家组组长职责

（一）服从国家中医药管理局医政司的工作安排，根据专家手册和评审计划，负责组织实施候选地区的评审工作，直接参与评审工作并对专家组成员的工作进行安排、合理分工。

（二）负责培训本专家组成员并答疑。

（三）负责撰写候选地区评审报告或指定专家组成员撰写。

（四）负责按时向国家中医药管理局医政司提交候选地区的评审原始记录和评审报告。

（五）负责及时向国家中医药管理局医政司汇报评审工作中存在的问题。

二、专家组成员职责

（一）服从组长的任务分工和工作安排，完成组长分配的工作任务。

（二）具体开展对候选地区的评审工作。

（三）认真完成检查记录工作，将候选地区的工作亮点和存在问题如实反映，协助组长完成对候选地区的评审报告。

（四）评审过程中发现问题及时向组长反馈沟通，维护评审工作的严肃性、公平性和公正性，确保评审工作顺利完成。

评审专家要求

一、评审工作开始前评审专家必须接受全面培训；

二、工作态度严谨、细致、务实、求真；

三、熟悉有关全国基层中医药工作先进单位评审的各项指标；明确工作内容和意义；掌握基本的调查方法和工作流程；

四、严格按照指标进行评审，不得对指标进行任何扩展性解释；评审结果以客观事实为依据，不能以被评审对象的口头解释为依据；

五、评审专家组必须按要求准时到达，召开由全体评审专家组成员参加的预备会议，落实评审的所有活动和材料的准备工作，评审要严格按照规定程序进行，保证各评审阶段的程序完整、时间完整；

六、遵守评审纪律，尊重当地同志，实事求是，做到不走过场，不指手画脚，不乱表态，不下评审结论；

七、评审专家组自备手提电脑，及时完成各项评审报告；

八、评审期间必须佩带证件（参加间接评审时除外，必要时也可出示）；

九、不得接受超标准食宿安排；工作期间不得饮酒；不得接受礼金、礼品，不得参与公款支付的游览、娱乐活动；

十、评审工作受国家中医药管理局医政司的监督和管理。

评审日程安排

一、第一天（报到当天）：

预备会：

参加人员：

专家组全体成员，候选地区卫生计生、中医药管理部门负责人。

主持人：

专家组组长。

主要内容：

确定汇报会参加人员及议程，审查候选地区资料。

二、第二天上午：

（一）汇报会：

主持人：

专家组组长。

参加人员：

候选地区政府、各乡镇（街道）政府负责人，候选地区编制、发改、民政、财政、人力资源和社会保障、卫生计生、中医药、食品药品监管等部门负责人以及县级人民医院、县中医医院、各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）等医疗机构负责人；省、市中医药管理部门领导。

具体安排：

1.专家组组长宣布现场评审工作开始，介绍此次评审的专家组成员和相关领导。

2.当地政府或卫生计生、中医药行政管理部门领导介绍当地参加评审的有关领导和人员。

3.专家组组长介绍这次评审工作的特点和纪律。

①评审工作特点：

一是评审工作采取国家评审与省级评审相结合、直接评审与间接评审相结合的方法。

二是本次评审不是结论性评审，评审专家组把客观的评审结果提交给国家中医药管理局审议后确定是否授予先进单位荣誉称号。

三是评审是以促进基层中医药工作持续发展、方便基层居民更好的享受优质高效的中医药服务为目的，评审将提出可持续发展的建议。

四是先进单位评审不是一次性评审，而是持续性评审，重在建设的过程和效果，国家中医药管理局将不定期派人赴部分地区抽查和调研。

②评审工作纪律：

一是为了保证评审工作的客观性、科学性、公平性、公正性和有效性，一定要实事求是，不做不适当的准备，不弄虚作假，发现弄虚作假，一票否决。

二是不要安排与评审无关的活动，保证有足够的评审时间。

4.候选地区政府领导介绍先进单位创建情况。

5.省级中医药管理部门介绍省级评审情况。

6.抽取实地检查的基层医疗卫生机构。

7.对政府及编制、发改、财政、人力资源和社会保障、卫生计生部门负责同志进行访谈。

8.专家组查阅候选地区提供的文件、资料。

三、第二天下午：

实地检查。

主要内容：

实地检查4个基层医疗卫生机构。

候选地区备查资料清单

一、省级中医药管理部门对候选地区的评审报告。

二、候选地区政府经济社会发展规划、年度工作目标、中医药事业发展规划。

三、编制部门设立中医药管理机构及卫生计生部门配备专职干部的文件。

四、候选地区全国基层中医药工作先进单位创建活动实施方案、年度工作计划、成立领导小组文件。

五、基层医疗卫生服务机构情况：

1．乡镇卫生院和社区卫生服务中心名单。

2．村卫生室和社区卫生服务站名单（按所属乡镇（街道）排列，并注明以提供中医药服务为主的村卫生室和社区卫生服务站）。

3．基层医疗卫生机构分布图。

六、基层医疗卫生机构执业医师人员名册。

七、候选地区开展岗位培训和中医药相关培训资料。

八、近三年政府有关中医药的文件、政府预决算、拨款凭证、支出凭证等相关资料。

九、鼓励提供中医药服务内容的基本医疗保险及新农合文件。

十、实施国家基本药物制度、基本公共卫生服务的相关文件。

十一、基层医疗卫生机构设备配备相关资料。

评审专家组向国家中医药管理局提交资料清单

一、省级中医药管理部门对候选地区的评审报告（纸质和电子版）。

二、候选地区汇报材料（纸质和电子版）。

三、基层医疗卫生机构名单：

1.乡镇卫生院和社区卫生服务中心名单。

2．村卫生室和社区卫生服务站名单（按所属乡镇（街道）排列，并注明以提供中医药服务为主的村卫生室和社区卫生服务站）。

四、抽签确定实地检查的基层医疗卫生机构名单。

五、全国基层中医药工作先进单位评审报告（纸质和电子版）。

六、全国基层中医药工作先进单位评审得分汇总表。

七、全国基层中医药工作先进单位评审记录表。

八、候选地区基本情况一览表（纸质和电子版）。

九、检查机构基本情况一览表（纸质和电子版）。

实地检查基层医疗卫生机构确定方法

一、准备工作

候选地区在预备会上提供所辖基层医疗卫生机构名单（乡镇卫生院和社区卫生服务中心归为一类；村卫生室和社区卫生服务站按所属乡镇卫生院和社区卫生服务中心排列；全部做签）。

二、具体抽取程序

1．从乡镇卫生院和社区卫生服务中心中随机抽取2个，确定为实地检查机构。

2.从剩余乡镇卫生院和社区卫生服务中心中随机抽取2个，然后从其所属的村卫生室或者社区卫生服务站中各随机抽取1个，确定为实地检查机构。

评审得分汇总表

省（自治区、直辖市）市（地）县（市、区）

项目

指标

分值

实际得分

指标

分值

实际得分

第一部分组织管理与政策措施（32分）

1

4.5

4

15

2

7

5

1.5

3

4

小计

分

第二部分基层中医药服务网络（18分）

6

8

8

4

7

6

小计

分

第三部分基层医疗卫生机构中医药服务提供（50分）

9

30

11

12

10

8

小计

分

总计

分

专家组组长签名：

检查时间：

年月日—月日

专家组成员签名：

填写时间：

年月日

访谈记录表

省（自治区、直辖市）市（地）县（市、区）

对象

访谈提纲

访谈记录

访谈

结论

政府

1、结合本县（市、区）中医药事业发展规划和先进单位创建工作实施方案，谈谈本地区出台了哪些扶持和促进中医药事业发展的具体政策措施？

2、在发展中医药事业和创建全国基层中医药工作先进单位的过程中，本地区存在哪些困难和问题？

针对这些困难和问题，下一步还将采取哪些具体的政策措施？

财政部门

1、请结合部门职责，谈谈在推进本地区中医药事业发展过程中，本部门采取了哪些具体的政策措施？

2、在发展中医药事业和创建全国基层中医药工作先进单位过程中，本地区还存在哪些困难和问题？

针对这些问题，下一步还将采取哪些具体的政策措施？

人力资源和社会保障部门

1、请结合部门职责，谈谈在推进本地区中医药事业发展过程中，本部门采取了哪些具体的政策措施？

2、在发展中医药事业和创建全国基层中医药工作先进单位过程中，本地区还存在哪些困难和问题？

针对这些问题，下一步还将采取哪些具体的政策措施？

发改部门

1、请结合部门职责，谈谈在推进本地区中医药事业发展过程中，本部门采取了哪些具体的政策措施？

2、在发展中医药事业和创建全国基层中医药工作先进单位过程中，本地区还存在哪些困难和问题？

针对这些问题，下一步还将采取哪些具体的政策措施？

编制部门

1、请结合部门职责，谈谈在推进本地区中医药事业发展过程中，本部门采取了哪些具体的政策措施？

2、在发展中医药事业和创建全国基层中医药工作先进单位过程中，本地区还存在哪些困难和问题？

针对这些问题，下一步还将采取哪些具体的政策措施？

注：

要求回答问题要具体明确、简明扼要、层次清晰，重点说明相关政策措施的落实情况。

卫生计生部门

分管负责人

1、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》的主要内容。

2、国家中医药管理局关于基层中医药工作的主要举措。

3、国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目的主要内容是什么。

4、本地区加强基层中医药工作的主要举措。

卫生计生部门专职干部

1、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》的主要内容。

2、国家中医药管理局关于基层中医药工作的主要举措。

3、国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目的主要内容是什么。

4、本地区加强基层中医药工作的主要举措。

专家签名：

、访谈时间：

年月日

乡镇卫生院、社区卫生服务中心检查记录表

县（市、区）名称乡镇卫生院、社区卫生服务中心名称

指标

检查内容

卫生计生部门提供材料

实地检查情况

6

设置中医科

设置中药房

设置综合服务区

有（）无（）

有（）无（）

有（）无（）

有（）无（）

有（）无（）

有（）无（）

7

配备中药饮片品种

提供煎药服务

品种数（）

能（）不能（）

品种数（）

能（）不能（）

8

中医类别医师占医师比例20％以上

医师总数（），

中医类别医师数（）

比例（）%。

医师总数（），

中医类别医师数（）

比例（）%。

指标

检查内容

实地检查情况

9

提供6种（含中药饮片）以上中医药技术方法治疗常见病、多发病情况

能提供的中医药技术方法名称：

1（）2（）3（）

4（）5（）6（）

7（）8（）9（）

考核情况：

10

基层医疗卫生机构中医药服务量

处方总数（）张

中药处方数（）张，比例（）%

饮片处方数（）张，比例（）%

中医非药物处方数（）张，比例（）%

11

中医药健康管理服务项目开展情况

是否开展（）

考核情况（）

65岁及以上老年人总数（），纳入管理人数（）；

0-36个月儿童总数（），纳入管理人数（）。

基本公共卫生服务中发挥中医药作用

开展试点工作名称：

（）

中医药健康教育内容宣传栏次数（），

中医药咨询活动次数（），

文字资料种类（），

音像资料种类（），

中医药健康知识讲座次数（）

专家签名：

、检查时间：

年月日

村卫生室、社区卫生服务站检查记录表

县（市、区）名称村卫生室、社区卫生服务站名称

指标

检查内容

卫生计生部门提供材料

实地检查情况

7

配备中药饮片品种

提供煎药服务

品种数（）

能（）不能（）

品种数（）

能（）不能（）

8

社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师

村卫生室配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生

中医类别医师数（），能够提供中医药服务的临床类别医师数（）。

以中医药服务为主的乡村医生数（），能中会西的乡村医生数（）

中医类别医师数（），能够提供中医药服务的临床类别医师数（）。

以中医药服务为主的乡村医生数（），能中会西的乡村医生数（）。

指标

检查内容

实地检查情况

9

社区卫生服务站和村卫生室提供4种（含中成药）以上中医药技术方法，

能提供的中医药技术方法名称：

1（）2（）

3（）4（）

5（）

考核情况

10

基层医疗卫生机构中医药服务量占30%以上

处方总数（）张

中药处方数（）张，比例（）%

11

中医药健康管理服务项目开展情况

是否开展（）

考核情况（）

65岁及以上老年人总数（），纳入管理人数（）；

0-36个月儿童总数（），纳入管理人数（）。

基本公共卫生服务中发挥中医药作用

开展试点工作名称：

（）

未开展（）

中医药健康教育内容宣传栏次数（），

中医药健康知识讲座次数（）。

专家签名：

、检查时间：

年月日

中医药技术方法运用情况检查记录表

县（市、区）名称基层医疗机构名称

被考核人员及中医药技术方法

考核内容

考核情况

考核结果

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称

禁忌症、注意事项

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称

禁忌症、注意事项

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称

禁忌症、注意事项

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称

禁忌症、注意事项

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称：

禁忌症、注意事项

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称：

禁忌症、注意事项

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

技术方法名称：

基本操作

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

治疗常见病名称：

禁忌症、注意事项

其他

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

中药方剂

请专家根据其所开具处方判定掌握和使用情况

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

专家签名：

、检查时间：

年月日

中成药使用情况检查记录表

县（市、区）名称基层医疗机构名称

被考核人员及常见病名称

考核内容

考核情况

考核结果

姓名：

执业类别：

证书号：

常见病名称：

中医证型及主要症状

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

中成药治疗

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

常见病名称：

中医证型及主要症状

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

中成药治疗

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

常见病名称：

中医证型及主要症状

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

中成药治疗

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

常见病名称：

中医证型及主要症状

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

中成药治疗

其他

专家签名：

、检查时间：

年月日

基本公共卫生服务中医药健康管理服务提供情况检查记录表

县（市、区）名称基层医疗机构名称

被考核人员及常见病名称

考核内容

考核情况

考核结果

姓名：

执业类别：

证书号：

老年人体质辨识中医药健康指导

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

儿童中医调养

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

老年人体质辨识中医药健康指导

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

儿童中医调养

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

老年人体质辨识中医药健康指导

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

儿童中医调养

其他

姓名：

执业类别：

证书号：

老年人体质辨识中医药健康指导

掌握（）

基本掌握（）

不掌握（）

被考核人员签名：

儿童中医调养

其他

专家签名：

、检查时间：

年月日

全国基层中医药工作先进单位评审细则

第一部分组织管理与政策措施（28分）

本部分采取查阅文件和访谈形式评审

评审内容

分值

评审方法

评分标准

扣分

扣分原因

1.中医药工作组织领导情况。

5

1.查阅政府经济社会发展规划、卫生事业发展规划、政府年度工作目标。

2.查阅政府中医药工作的协调机制。

3.查阅政府中医药事业发展规划。

4.访谈中医药事业发展规划组织实施情况。

5.查阅领导小组文件。

6.查阅实施方案及定期研究工作的记录等。

7.查阅政府年度工作计划。

8.访谈方案和计划的实施情况。

1．未纳入本县（市、区）经济社会发展规划扣0.5分，未纳入卫生事业发展规划扣0.5分，未纳入县（市、区）政府年度工作目标扣0.5分。

2．未建立县（市、区）乡（街）政府及相关部门协调领导机构和有效协调推进的扣0.5分。

3．未制定本县（市、区）中医药事业发展规划和有效实施的扣0.5分。

4．未成立创建工作领导小组的扣0.5分。

5．未制定创建工作实施方案的扣0.5分；未定期研究创建工作的扣0.5分。

6．未纳入卫生计生部门年度工作计划的扣0.5分,未得到有效落实的扣0.5分。

2.中医药工作行政管理情况。

6

1.查阅领导分工文件等资料。

2.查阅编制部门设立中医药管理机构及卫生计生部门配备专职干部的文件。

3.访谈分管领导和专职干部。

1．无分管中医药工作的领导扣1分。

2．无中医药工作管理机构扣2分。

3.无专职干部扣2分。

4．分管领导和专职干部不熟悉中医药政策等，酌情扣分，每人最多扣0.5分。

3.中医药事业财政投入情况。

3

1.查阅中医药事业费占卫生投入的比例：

2011年（）%、2012年（）%、2013年（）%

2.查阅中医药事业费使用情况。

1．中医药事业费近3年均占全县（市、区）卫生财政投入（新农合资金除外）低于8%，扣2分。

2．中医药事业费未用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作扣1分。

4.中医药医改政策落实情况。

12

1.查阅相关文件；

2.访谈相关部门负责人。

1．未将中医药服务项目纳入城乡居民基本医保补偿范围的，扣2分；未制定鼓励运用中医药相关政策的扣2分。

2.未保留中药饮片差价政策的，扣4分。

3.在国家基本公共卫生服务中医药项目之外，无其他中医药健康管理服务的试点项目和政策，扣2分，无用于其他中医药试点项目的经费，扣2分。

5.中医药工作绩效考核情况。

2

查阅考核文件和考核记录等。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心绩效考核中医药内容分值占比低于15%，扣2分。

第二部分服务网络和队伍建设（22分）

本部分采取查阅资料与实地验证相结合形式评审

评审内容

分值

评审方法

评分标准

扣分

扣分原因

6.中医医院对基层医疗卫生机构帮扶指导情况。

4

1.查阅相关文件等，基层指导科是否设置（），适宜技术推广基地是否设置（）。

2.访谈。

3.实地检查2个机构。

1.县级中医医院或城市大中型中医医院未设置基层指导科扣1分；未设立适宜技术推广基地，扣1分。

2.在乡镇卫生院和社区卫生服务中心无培训、进修等接受帮扶指导资料或资料不全，每个机构扣1分。

7.基层医疗卫生机构中医药科室建设情况。

8

2

1.查阅卫生计生部门资料：

社区卫生服务中心和乡镇卫生院总数（），设置中医科机构数（），设置中药房机构数（），设置综合服务区机构数（）。

2.实地检查2个机构。

1.全县（市、区）设置中医药科室的乡镇卫生院、社区卫生服务中心数量不足100%的，每下降5个百分点扣1分，最多扣2分。

实地检查与卫生计生部门提供材料不符，1个机构扣1分。

2.设置中医药综合服务区的社区卫生服中心和乡镇卫生院未达到95%，每下降5个百分点扣1分，最多扣2分。

实地检查与卫生计生部门提供材料不符，1个机构扣1分。

8.基层医疗卫生机构中药配备情况。

6

1.查阅卫生计生部门相关资料：

配备中药饮片300种以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院数（）；社区卫生服务站和村卫生室数（），饮片达标社区卫生服务站和村卫生室数（），中成药达标社区卫生服务中心和村卫生室数（）。

2.实地检查4个机构。

1.乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备中药饮片数量少于300种，每个机构扣0.5分，不能提供煎药服务，每个机构扣0.5分。

（统一配送除外）

2．统一配送中药饮片和提供煎药服务的，未能提供有关合同资料或实地检查未执行配送和煎药服务，每个机构扣0.5分。

3．配备中药饮片不少于100种的村卫生室、社区卫生服务站数量不足40%的，每下降1个百分点扣0.5分，最多扣2分。

4.村卫生室、社区卫生服务站核查情况与卫生计生部门提供情况不符，配备中药饮片少于100种的，每个机构扣0.5分；配备中成药少于50种，每个机构扣0.5分。

9.基层医疗卫生机构中医药人员配备情况。

4

4

1.查阅卫生计生部门资料：

社区服务中心达标机构百分比（），乡镇卫生院达标机构百分比（）。

社区卫生服务站达标机构百分比（），村卫生室达标机构百分比（）。

2.实地检查4个机构。

1.中医类别医师占比达到20%的社区卫生服务中心低于95%，或乡镇卫生院低于90%，每降低1个百分点扣0.1分，最多扣1分。

2.至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药