中药手机版清化热痰药.docx
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中药手机版清化热痰药
▲清化热痰药
胖大海
胖大海
为梧桐科植物胖大海SterculiascaphigeraWall.的种子。
味甘、淡,性凉。
入肺、大肠经。
【功能】清热、润肺、利咽、解毒。
【主治】干咳无痰、喉痛、音哑、骨蒸内热、吐衄下血、目赤、牙痛、痔疮漏管。
【内服】煎汤,4~9g,或泡茶饮。
【临床报道】
1.治疗急性扁桃体炎胖大海4~8枚,放入碗内,冲入沸水,闷盖半小时左右(天冷须保暖),徐徐服完;间隔4小时,如法再泡服1次。
治疗100例,治愈68例,显著好转21例,效果不佳者11例。
〔浙江中医杂志1966;9(5):
180〕
【方剂选用】
1.治疗干咳失音,咽喉燥痛,牙龈肿痛,因于外感者:
胖大海五枚,甘草一钱。
炖茶饮服,老幼者可加入冰糖少许。
(《慎德堂方》)
【注意事项】
毒副作用:
胖大海仁(去脂干粉)给小鼠口服的半数致死量为12.96g/kg。
用于实验兔可出现呼吸困难,运动失调;犬连续10~15天用大量致死后,可见肺充血水肿、肝脂肪变。
临床曾有服胖大海致尿血(胖大海二三个开水泡服代茶,服后2小时出现小腹胀痛、尿血。
停药1天后尿血停止。
再服此药又出现上述症状)1例的报告。
【医家论药】
"善于开宣肺气,并能通泄皮毛。
""开音治喑,爽嗽豁痰。
"(《本草正义》)"治火闭痘,服之立起。
并治一切热证劳伤吐衄下血,消毒去暑,时行赤眼,风火牙疼,虫积,下食,痔疮漏管,干咳无痰,骨蒸内热,三焦火证,诸疮皆效。
"(《本草纲目拾遗》)
瓜蒌
瓜蒌
为葫芦科植物栝楼TrichosantheskirilowiiMaxim.或双边栝楼TrichosanthesunifloraHao的果实。
亦名栝楼(《本经》)、瓜篓(《针灸甲乙经》)等。
味甘、苦,性寒。
入肺、胃、大肠经。
【功能】清热、润肺、化痰、散结、滑肠。
【主治】痰热咳嗽、胸痹、结胸、肺痿咳血、消渴、黄疸、便秘、痈肿初起。
【内服】煎汤,9~12g;捣汁或入丸、散。
【外用】捣敷。
【临床报道】
1.治疗半身不遂瓜蒌30~40g,胆星6~10g,生大黄10~15g,芒硝10~15g,水煎服。
治疗158例,基本治愈63例,显效39例,有效33例,无效17例,恶化6例。
〔中国医药学杂志1986;
(1):
21〕
2.治疗乳腺增生病瓜蒌30g,乳香3g,没药3g,甘草3g,橘核15g,荔枝核15g,水煎服。
1个月为1疗程,经期暂停。
治疗100例,近期临床治愈(肿块完全消失)90例,显效(肿块消失一半)10例。
服药时间15~40天不等。
〔湖南医药杂志1979;(5):
30〕
3.治疗乳房纤维腺瘤瓜蒌25个,全蝎160g。
瓜蒌开孔,分别装入全蝎,放瓦上焙存性,研细末。
每服3g,日服3次,温开水送下,连服1个月。
治疗11例,痊愈10例。
另治乳腺小叶增生243例,全部
治愈。
〔江苏中医杂志1982;(5):
21〕
4.治疗手足皲裂瓜蒌瓤2500g,加软皂500g,制成洗手皂,每份约50g。
洗手时先以温水浸泡皲裂的手足,再用瓜蒌皂少许揉搓,用水冲净、擦干,每日2~3次。
治疗掌指皲裂患者200例,疗效显著,7天后基本治愈。
〔山西医药杂志1980;9(4):
56〕
5.治疗胸胁挫伤绛香10g,全瓜蒌12g,郁金10g,炒栀子6g,香豉8g,桔梗6g,枳壳8g,川芎8g,田七4g,水煎服,每日1剂。
治疗24例,痊愈18例,显效5例,无效1例。
〔中医杂志1986;
(1):
29〕
【方剂选用】
1.治疗胸痹不得卧,心痛彻背者:
栝蒌实一枚(捣),薤白三两,半夏半斤,白酒一斗。
上四味,同煮取四升,温服一升,日三服。
(《金匮要略》栝蒌薤白半夏汤)
2.治疗肺痿咳血不止:
栝蒌五十个(连瓤,瓦焙),乌梅肉五十个(焙),杏仁(去皮、尖,炒)二十一个。
为末。
每用一捻,以猪肺一片切薄,掺末入内,炙熟,冷嚼咽之,日二服。
(《圣济总录》)
3.治吐血:
栝楼取端正者,纸筋和泥通裹,于顶间留一眼子,煅存性,地坑内合一宿,去泥捣罗为散。
每服三钱匕,糯米饮调下。
(《圣济总录》黑神散)
4.治疗消渴热或心神烦乱:
黄肥栝蒌一颗,以酒一中盏洗,取瓤,去皮、子,煎成膏,入白矾末一两,和丸如梧桐子大。
每服不计时候,以粥饮下十丸。
(《太平圣惠方》)
5.治疗肺燥热渴,大肠秘:
九月、十月间熟栝楼取瓤,以干葛粉拌,焙干,慢火炒熟,为末。
食后、夜卧,以沸汤点三钱服。
(《本草衍义》)
6.治疗肠风下血:
栝楼(烧为灰)、赤小豆各半两。
上二味,杵罗为末。
空心酒调下一钱匕。
(《圣济总录》)
7.治疗乳痈及一切痈肿初起,肿痛即消,脓成即溃,脓出即愈:
瓜蒌一个(研烂),生粉草、当归(酒洗)各半两,乳香、没药各一钱。
上用酒煎服,良久再服。
(《妇人良方》神效瓜蒌散)
8.治疗乳肿痛:
栝蒌(黄色老大者)一枚熟捣,以白酒一斗,煮取四升,去滓,温一升,日三服。
(《子母秘录》)
9.治疗小儿黄疸,脾热眼黄,并治酒黄:
瓜蒌青者焙为末。
每服一钱,水一盏,煎七分,去滓,临卧服,五更泻下黄物立可。
(《普济方》逐黄散)
10.治疗小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥:
瓜蒌实一枚。
去子,为末,以面和作饼子,炙黄为末。
每服一钱,温水化乳糖下,日三服,效乃止。
(《宣明论方》润肺散)
【配伍效用】
瓜蒌配伍半夏、黄连瓜蒌清热化痰、理气散结;半夏化痰散结、降逆消痞;黄连泻热降火。
三者伍用,有清热化痰、宽胸散结之功效,用于治疗痰热互结所致之胸脘痞闷、按之则痛;或痰热壅肺之气逆、咳
痰黄稠、苔黄腻、脉滑数等。
瓜蒌配伍黄芩、胆南星瓜蒌、胆南星皆清热化痰;黄芩清热泻火。
三者伍用,有清热化痰之功效,用于治疗肺热所致之发热、咳吐黄痰者。
瓜蒌配伍蒲公英、连翘三药均清热解毒散结,合用则功效更著,用于治疗乳痈有红肿热痛者。
瓜蒌配伍薤白瓜蒌甘寒清降,清肺化痰、宽胸利膈而开胸痹;薤白辛散温通,行气活血,善散阴结而开胸痹。
二者伍用,共奏清肺化痰、通阳行气、散结止痛之功效,用于治疗痰浊、淤血停留胸中,阳气闭阻,气血运行不畅所致之胸痹,症见胸痛胸闷、咳喘气短时作时止,甚或胸痛彻背、背痛彻胸、痛无休止者。
瓜蒌配伍枳实瓜蒌清热化痰、宽胸散结、润肠通便;枳实破气散痞、泻痰消积。
二者伍用,有破气散结、泻痰消痞、润肠通便之功效,用于治疗痰气互结中阻之心下痞满、咳喘、胸痛、痰黄稠难咯以及腑气不通之腹胀腹痛、大便秘结等。
【注意事项】
宜忌:
脾胃虚寒,大便不实,有寒痰、湿痰者不宜。
"寒胃滑肠,胃虚少食,脾虚泄泻,勿投。
畏牛膝、干漆,恶干姜,反乌头。
"(《本草害利》)
毒副作用:
瓜蒌注射液的毒性很小,小鼠腹腔注射和静脉注射的半数致死量分别相当于生药363±33g/kg和306±22g/kg。
麻醉犬一次静脉滴注100g/kg(相当于人用治疗量的100倍),除在给药时有短暂的血压下降外,未见其他明显毒性反应。
临床应用本品,内服过量瓜蒌可引起胃部不适、恶心呕吐和腹痛泄泻。
服用瓜蒌片,除少数病例有胃部不适及轻度腹泻、个别病例有月经过多外,其他反应极少。
瓜蒌注射液给413例患者静脉滴注,其中1例发生血压降低和胸闷加重,1例出现下腹疼痛,2例头晕,2例畏寒,1例低热,总的不良反应率为1.7%。
但是肌注者则无不良反应。
【医家论药】
"润肺燥,降火。
治咳嗽,涤痰结,利咽喉,消痈肿疮毒。
""张仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息及结胸满痛,皆用栝楼实,乃取其甘寒不犯胃气,能降上焦之火,使痰气下降也。
"(《本草纲目》)
"栝楼实,其性较栝蒌根稍平,而无寒郁之患。
"(《本经逢原》)
"栝楼实,润燥开结,荡热涤痰,夫人知之;而不知其舒肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急之功有独擅也。
"(《重庆堂随笔》)
"瓜蒌,性味与花粉相同,惟润降之功过之。
故凡上焦郁热,垢腻痰火咳嗽等证,皆可用之。
一切肺痈、肠痈、乳痈之属火者,尤为相宜。
"(《本草便读》)
"栝楼实之长,在导痰浊下行,故结胸胸痹,非此不治。
然能导之使行,不能逐之使去,盖其性柔,非济之以刚,则下行不力。
是故小陷胸汤则有连、夏,栝楼薤白等
汤则有薤、酒、桂、朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长,又补其所短也。
"(《本草思辨录》)
"栝楼,能开胸间及胃口热痰,故仲景治结胸有小陷胸汤,栝楼与连、夏并用;治胸痹有栝楼薤白等方,栝楼与薤、酒、桂、朴诸药并用。
若与山甲同用,善治乳痈;若与赭石同用,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋阴、润燥、滑痰、生津;若但用其仁,其开胸降胃之力较大,且善通小便。
"(《医学衷中参西录》)
前胡
前胡
为伞形科植物白花前胡PeucedanumpraeruptorumDunn或紫花前胡Peucedanumdecursivum(Miq.)Maxim.的根。
味苦、辛,性凉。
入肺、脾经。
【功能】宣散风热、下气、消痰。
【主治】风热头痛、痰热咳喘、呕逆、胸膈满闷。
【内服】煎汤,6~10g;或入丸、散。
【临床报道】
1.治疗痰热咳嗽麻黄、橘红、枳壳、甘草各6g,杏仁、前胡、苡仁、桔梗、半夏、茯苓各10g,罂粟壳4g,鱼腥草15g。
方中采用了历代医家治新咳和痰热咳嗽忌用的罂粟壳,配入清肺化痰之品。
经观察:
本方控制标证效果明显,止咳作用迅速而无毒副反应。
成人每日1剂,小儿用罂粟壳每日1.5g,其他药物减半量。
治疗107例,其病房和门诊有效率分别为89.4%和93.3%。
〔新中医1991;23(4):
28〕
2.治疗支气管哮喘苏子、前胡各10g,马兜铃、川贝、地龙、甘草各6g,白蒺藜、白藓皮各15g,苦参3g。
随证加减。
治疗114例(病程为3个月~28年,多数有反复发作病史,部分有过敏史和家族史),结果:
近期症状控制20例,显效28例,好转53例,无效13例。
〔云南中医杂志1990;11(5):
29〕
3.治疗细菌性痢疾前胡粉,每次6g,日服3次,治疗20余例,效果显著。
〔浙江中医杂志1981;(8):
358〕
4.治疗小儿咳喘桑白皮、杏仁各8g,前胡、桔梗、黄芩、苏子各5g,连翘12g,石膏15g,槟榔6g,大黄4g,甘草3g。
水煎100~150ml,频服。
治疗32例,结果:
治愈21例,有效10例,无效1例。
〔陕西中医1990;11(12):
540〕
【方剂选用】
1.治疗咳嗽涕唾稠黏,心胸不利,时有烦热:
前胡一两(去芦头),麦门冬一两半(去心),贝母一两(煨微黄),桑根白皮一两(锉),杏仁半两(汤浸,去皮尖,麸炒微黄),甘草一分(炙微赤,锉)。
上药捣筛为散。
每服四钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候,温服。
(《太平圣惠方》)
2.治疗肺热咳嗽,痰壅,气喘不安:
前胡(去芦头)一两半,贝母(去心)、白前各一两,麦门冬(去心,焙)一两半,枳壳(去瓤、麸炒)一两,芍药(赤者)、麻黄(去根节)各一两半,大黄(蒸)一两。
上八味,细
切,如麻豆。
每服三钱匕,以水一盏,煎取七分,去滓,食后温服,日二。
(《圣济总录》前胡饮)
【配伍效用】
前胡配伍柴胡二者均有疏散风热之功,且前胡又能降气祛痰。
二者伍用,共奏疏散风热、降气祛痰之功效,用于治疗外感风热所致之发热恶寒、咳喘痰黄者。
前胡配伍桔梗、牛蒡子、薄荷前胡宣散风热祛痰;桔梗助前胡宣肺祛痰而利咽;牛蒡子、薄荷疏散风热而利咽。
四药合用,有解表祛痰利咽之功效,用于治疗外感风热所致之发热恶寒、咽痛痰黄者。
前胡配伍桑白皮、贝母前胡降气祛痰而散风热;桑白皮泻肺热而平喘;贝母化热痰而止咳。
三药伍用,有解表祛痰、止咳平喘之功效,用于治疗咳喘痰黄属风热所致者。
前胡配伍杏仁前胡宣散风热而祛痰;杏仁宣肺止咳。
二药相伍,有解表宣肺、祛痰止咳之功效,用于治疗外感风热所致之发热、咳痰等。
【注意事项】
宜忌:
"不可施诸气虚血少之病。
凡阴虚火炽,煎熬真阴,凝结为痰而发咳喘;真气虚而气不归元,以致胸胁逆满;头痛不因于痰,而因于阴血虚;内热心烦,外现寒热而非外感者,法并禁用。
"(《本草经疏》)
"半夏为之使。
恶皂荚。
畏藜芦。
"(《本草经集注》)
【医家论药】
"前胡,乃手足太阴、阳明之药,与柴胡纯阳上升,入少阴、厥阴者不同也。
其功长于下气,故能治痰热喘嗽、痞膈呕逆诸疾。
气下则火降,痰亦降矣,所以有推陈致新之绩,为痰气要药。
"(《本草纲目》)
"前胡,散风寒、净表邪、温肺气、消痰嗽之药也。
如伤风之证,咳嗽痰喘,声重气盛,此邪在肺经也;伤寒之证,头痛恶寒,发热骨疼,此邪在膀胱经也;胸胁痞满,气结不舒,此邪在中膈之分也。
又妊娠发热,饮食不甘;小儿发热,疮疹未形;大人痰热,逆气隔拒,此邪气壅闭在腠理之间也,用前胡俱能治之。
""罗一经云,前胡去寒痰,半夏去湿痰,南星去风痰,枳实去实痰,蒌仁治燥痰,贝母、麦门冬治虚痰,黄连、天花粉治热痰,各有别也。
"(《本草汇言》)"前胡,肺肝药也。
散风驱热,消痰下气,开胃化食,止呕定喘,除嗽安胎,止小儿夜啼。
柴胡、前胡,均为风药,但柴胡主升,前胡主降为不同耳。
种种功力,皆是搜风下气之效,肝胆经风痰为患者,舍此莫能疗。
忌火。
"(《本草通玄》)
"其功长于下气,故能治痰热喘嗽,痞膈诸疾,气下则火降,痰亦降矣,为痰气之要药,治伤寒寒热及时气内外俱热。
按二胡通为风药,但柴胡主升,前胡主降,有不同耳。
又按前胡治气实风痰,凡阴虚火动之风及不因外感而有痰者禁用。
"(《本经逢原》)
【附注】1.习惯
认为,前胡以冬季采集者质实而性濡,色白而多粉质,品质较佳,故有冬前胡、粉前胡、白前胡之称。
前胡经蜜炙或与蜜、麸同炒后去麸如药者称为炙前胡。
用蜜炙制者具有润肺之功,宜于久咳肺虚或燥咳痰少之证;蜜、麸炒者既可润肺又能和胃,适用于年老、小儿、体衰气弱者。
2.同属植物石防风Peucedanumterebintha-ceum(Fisch.)Fisch.exTurcx.的根在陕西、山东、河北、河南、广西等地亦作前胡使用。
石防风味苦辛,性凉。
主治感冒咳嗽,支气管炎哮喘,妊娠咳嗽。
【内服】煎汤3~10g。
竹茹
竹茹
为禾本科植物淡竹Phyllostachysnigra(Lodd.)Munrovar.henonis(Mitf.)StapfexRendle的茎秆除去外皮后刮下的中间层。
味甘,性凉。
入胃、胆经。
【功能】清热、凉血、化痰、止吐。
【主治】烦热呕吐、呃逆、痰热咳喘、吐血、衄血、崩漏、恶阻、胎动、惊痫。
【内服】煎汤,6~10g。
【外用】熬膏贴。
【临床报道】
1.治疗眩晕症茯苓30g,白术、党参各12g,桂枝、竹茹、半夏、陈皮、天麻各9g,川附片、砂仁、甘草各6g,生姜3片,大枣7枚。
随证加减。
治疗57例,结果:
痊愈28例,显效13例,好转11例,无效5例。
〔山东中医杂志1991;10(4):
21〕
2.治疗神经官能症竹茹、炒枳实、陈皮、姜半夏、茯苓各10g,甘草6g,生姜3片,大枣3枚。
日1剂,水煎,分2次服。
治疗13例,结果:
治愈7例,有效5例,无效1例。
〔中原医刊1991;18
(1):
40〕
3.治疗胃脘痛黄连3~9g,半夏、陈皮、茯苓、姜竹茹、枳壳各10g,炙甘草6g。
每日1剂,水煎早晚分服。
治疗50例,结果:
临床治愈32例,有效14例,无效4例。
〔陕西中医1990;11(11):
489〕
4.治疗胆汁返流性胃炎苏叶、黄连各6g,党参、茯苓各10g,半夏、姜竹茹、郁金、香附各9g,白芍12g,吴茱萸、甘草各3g。
如胃寒明显者加良姜;兼见少阳证加柴胡;胃阴不足加麦冬、石斛;郁热甚者加蒲公英;腑实者加大黄;血淤加丹参饮。
治疗35例,结果:
显效(自觉症状消失或明显改善,胃镜复查未见胆汁返流或显著减少)24例,好转(自觉症状减轻,病情好转,经胃镜复查有少量返流胆汁)9例,无效2例。
〔陕西中医1991;12(3):
108〕
【方剂选用】
1.治疗大病后,虚烦不得眠:
半夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒,去穰)各二两,陈皮三两,甘草一两(炙),茯苓一两半。
上为锉散,每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
(《三因方》温胆汤)
2.治疗伤暑烦渴不止:
竹茹一合(新竹者),甘草一分(锉),乌梅两枚(锥破)。
上三味,同用水一盏半,煎取八分,去滓放温,时时细呷。
(《圣济总录
》竹茹汤)
3.治疗黄泡热疮:
真麻油二两,青木香二两,青竹茹一小团,杏仁二十粒(去皮、尖)。
上药入麻油内,慢火煎令杏仁黄色,去渣,入松脂(研)半两,熬成膏,每用少许擦疮上。
(《济生方》)
4.治疗妊娠恶阻呕吐,不下食:
青竹茹、橘皮各十八铢,茯苓、生姜各一两,半夏三十铢。
上五味以水六升,煮取二升半,分三服,不瘥,频作。
(《备急千金要方》)
5.治疗妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气:
生竹茹二分,石膏二分,桂枝一分,甘草七分,白薇一分。
上五味,末之,枣肉和丸弹子大。
以饮服一丸,日三夜二服。
有热者倍白薇,烦喘者加柏实一分。
(《金匮要略》竹皮大丸)6.治疗产后虚烦,头痛短气欲绝,心中闷乱不解:
生淡竹茹一升,麦门冬五合,甘草一两,小麦五合,生姜三两,大枣十四枚。
上六味以水一斗,煮竹茹、小麦,取八升,去滓,乃纳诸药,煮取一升,去滓,分二服,羸人分作三服。
(《千金方》淡竹茹汤)
7.治疗齿龈间血出不止:
生竹茹二两,醋煮含之。
(《备急千金要方》)
【配伍效用】
竹茹配伍瓜蒌、黄芩竹茹、瓜蒌皆清热化痰,且瓜蒌又行气宽胸;黄芩清肺热。
三药伍用,有清热化痰、行气宽胸之功效,用于治疗肺热引起的高热胸闷、咳嗽痰黄者。
竹茹配伍石斛竹茹味甘微寒,清胃热、泄胆火、降逆止呕;石斛甘淡性凉,养胃阴、清虚热、生津止咳。
二者伍用,清、补兼施,共奏清热养阴、和中调胃、降逆止呕之功效,用于治疗阴虚胃热之呕吐、不食、或干呕、烦渴以及妊娠呕吐因胃热上扰引起者。
【注意事项】
宜忌:
"胃寒呕吐及感寒挟食作吐忌用。
"(《本草经疏》)
【医家论药】
"竹茹,轻可去实,凉能去热,苦能降下,专清热痰,为宁神开郁佳品。
主治胃热噎膈,胃虚干呕,热呃咳逆,痰热恶心,酒伤呕吐,痰涎酸水,惊悸怔忡,心烦躁乱,睡卧不宁,此皆胆胃热痰之症,悉能奏效。
"(《药品化义》)
"竹茹专清胃府之热,为虚烦烦渴、胃虚呕逆之要药;咳逆唾血,产后虚烦,无不宜之。
《金匮》治产后虚烦呕逆,有竹皮大丸。
《千金》治产后内虚,烦热短气,有甘竹茹汤;产后虚烦头痛,短气,闷乱不解,有淡竹茹汤。
内虚用甘以安中,闷乱用淡以清胃,各有至理存焉。
其性虽寒而滑能利窍,可无郁遏客邪之虑。
"(《本经逢原》)
【附注】竹茹亦称生竹茹、青竹茹或竹二青。
据文献记载,供药用的植物竹的品种很不一致,大多认为淡竹药用较好,故常用淡竹茹。
从当年新竹刮取者,质柔韧,细软均匀,品质较佳,故处方习用嫩竹茹、细竹茹之名。
从新鲜淡竹上
刮取的二层皮,不经晾干而入药者称鲜竹茹。
其性最寒,清热化痰除烦力胜,每多用于痰热交阻、神昏狂乱、烦躁不宁等证;也可用于肺热咳嗽、咯痰黄稠之证,常与黄芩、瓜蒌、大贝母等配伍。
竹茹用文火炒至微焦者称炒竹茹,经炒制后可减其寒凉之性,适用于胃虚呃逆,常与补气和胃药同用;竹茹用姜汁拌炒入药者称姜竹茹,其性偏温,降逆止呕力胜,故无论胃寒、胃热之呕逆均可应用。
【附药】竹沥
竹沥(《本草经集注》):
为禾本科植物淡竹Phyllostachysnigra(Lodd.)Munrovar.henonis(Mitf.)StapfexRendle的茎用火烤灼而流出的汁液。
味甘、苦,性寒。
入心、肺、胃经。
功能清热化痰,镇惊利窍。
主治中风痰迷,肺热痰壅,惊风,癫痫,壮热烦渴,子烦,破伤风。
【内服】冲服,30~60g;入丸剂或熬膏。
研究证明,竹沥有明显的祛痰、镇咳作用。
寒嗽及脾虚便溏者忌服。
"竹沥行痰,通达上下百骸毛窍诸处,如痰在巅顶可降,痰在胸膈可开,痰在四肢可散,痰在脏腑经络可利,痰在皮里膜外可行。
又如癫痫狂乱,风热发者可定;痰厥失音,人事昏迷者可省,为痰家之圣剂也。
"(《本草衍义》)
"竹沥,竹之浸液也。
《经》云大寒,亦言其本性耳。
得火之后,寒气应减,性滑流利,走窍逐痰,故为中风家要药。
凡中风之证,莫不由于阴虚火旺,煎熬津液,结而为痰,壅塞气道,不得升降,热极生风,以致猝然僵仆,或偏痹不仁。
此药能遍走经络,搜剔一切痰结,兼之甘寒,能益阴而除热,痰热既祛,经脉流转,外症自除矣。
其主胸中大热止烦闷者,取其甘寒清热益阴之功耳。
观古人以竹沥治中风,则知中风未有不因阴虚痰热所致。
不然,如果外来风邪,安得复用此甘寒滑利之药治之哉。
"(《本草经疏》)
"竹沥乃阴虚有大热者仙品,中年痰火,舍此必不能成功。
"(《本草选》)
"竹沥性寒而滑,大抵因风火燥热而有痰者宜之,若寒湿胃虚肠滑之人服之,则反伤肠胃。
"(《本草纲目》)
"治痰气实而能食用荆沥,气虚少食用竹沥,此二味开经络、行血气故也。
"(《丹溪心法》)
"竹叶兼行肌表,故能疗疮杀虫;竹茹专清胃腑,故能止呕除烦;竹沥善透经络,能治筋脉拘挛。
痰在皮里膜外,筋络四肢,非竹沥不能化之。
纯阴之性,虽假火逼,然须姜汁鼓动其势,方得应手取效。
"(《本经逢原》)
浙贝母
浙贝母
为百合科植物浙贝母FritillariaverticillataWilld.var.thunbergiiBak.的鳞茎。
亦名土贝母(《本草正义》)、大贝母(《本草正义》)、象贝母(《百草镜》)等。
味苦,性寒。
入肺、胃、肝、三焦经。
【功能】清热化痰、散结解毒。
【主治】风热咳嗽、肺痈喉痹、瘰疬、疮疡肿毒。
【内服】煎汤,5~10g;或入丸、散。
【外用】研末撒。
【临床报道】
1.治疗百日咳
a.黑皮三叶青30g,百部、浙贝各35g,共为细末,分为10包。
每日2次,每次1包,温开水冲服,服完为1疗程。
治疗46例,结果:
痊愈40例,有效3例,无效3例。
〔浙江中医杂志1991;26(9):
427〕
b.浙贝母粉2.5g,鸡蛋1枚,蒸食。
每日1剂。
治疗痉咳期百日咳58例,服药2~9天,28例咳嗽停止,22例咳嗽减轻,8例无效。
总有效率86%。
〔浙江中医杂志1985;20
(1):
18〕
2.治疗胃及十二指肠球部溃疡大贝母50g,白芍50g,生甘草50g,乳香30g,没药30g,参三七粉30g。
共研末装胶囊,每粒重0.5g。
每次6粒,每日3次,饭前服。
治疗经纤维胃镜确诊的消化性溃疡117例,经用药25~30天后,治愈87例,好转21例,总有效率为92.3%。
〔四川中医1987;
(1):
27〕
3.治疗乳腺囊性增生丹参30g,当归、桃仁、红花各10~15g,熟地、白芍各10g,柴胡、枳壳、桔梗、浙贝母各9g,元参、牡蛎(先煎)各30g,牛膝、生甘草各6g。
水煎服,每日1剂。
治疗40例,均临床治愈。
服药最多40剂,最少15剂。
〔中国农村医学1990;(9):
40〕
【方剂选用】
1.治疗感冒咳嗽:
浙贝母、知母、桑叶、杏仁各三钱,紫苏二钱,水煎服。
(《山东中草药手册》)
2.治疗痈毒肿痛:
浙贝母、连翘各三钱,金银花六钱,蒲公英八钱,水煎服。
(《山东中草药手册》)
【配伍效用】
浙贝母配伍黄芩浙贝母清热化痰;黄芩清热泻火。
二者伍用,有清热、泻火、化痰之功效,用于治疗肺热之咳嗽痰黄等症。
浙贝母配伍夏枯草浙贝母宣肺化痰、清火散结;夏枯草清肝泻火、开郁散结。
二者伍用,共奏清热消肿、解郁散结之功效,用于治疗瘿瘤、瘰疬等证因气郁痰结所致者。
【注意事项】
毒
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